北京大学第三医院
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同房时出血的原因如下：
1、宫颈病变：当宫颈有糜烂或息肉，甚至是宫颈发生癌变，会出现接触性出血，即一碰到宫颈表面就会出血。当发生出血情况时，应该及时到医院就诊，做宫颈系统检查，包括宫颈的防癌检查和人乳头瘤病毒(HPV)检查，用肉眼观察宫颈是否存在易出血的糜烂面或者息肉；
2、子宫内膜病变：子宫内膜长息肉，做B超时在宫腔里有异常回声的息肉、肌瘤，同房时也可能引起异常出血；
3、正常情况：没有发生任何器质性病变，同房时因为子宫收缩而引起少量出血。此时不需要任何处理，观察即可。
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"出现同房出血可能跟宫颈炎症、宫颈息肉等有关系，如果有宫颈炎症，平时白带增多、腰酸腰痛，劳累后加重，可能会出现脓性白带。如果宫颈息肉，同房后出血是鲜红色，如果有宫颈癌容易出现同房出血，如果性生活过程中动作粗暴，可能会造成阴道壁或阴道后穹隆等出血，颜色是鲜红色且有剧痛。出现同房出血去医院做宫颈TCT和HPV检查，排除宫颈癌。如果检查有宫颈炎症可以用复方莪术油栓等药物进行治疗，如果有宫颈息肉可以行宫颈息肉摘除术。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(32291)
"同房出血，临床上称为接触性出血。接触性出血之所以出现，最常见的原因就是由于宫颈局部的病变所导致的，比如宫颈的慢性炎症、宫颈息肉，还有宫颈上皮病变以及宫颈癌早期，都会出现接触性出血。出现这种情况，一定要先做妇科检查，了解出血的部位，并且建议做宫颈癌的筛查。如果宫颈有息肉，建议在月经干净3-7天之内不同房，检查白带常规正常的情况下，就可以做宫颈息肉的摘除手术，并且将摘除的息肉送病理化验。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/09收听(35028)
"同房的时候正常情况不会有出血，如果出血可能代表宫颈或者阴道等内外生殖器官发生了病变，常见的可能引起性生活出血是宫颈的病变，例如急慢性的宫颈炎，宫颈表面充血、水肿，性生活阴茎触及到宫颈后就可能会发生出血。另外如果宫颈表面存在赘生物，例如宫颈息肉或者宫颈肌瘤等，都有可能在性生活后发生出血。最常见的发生性生活后出血的宫颈病变是宫颈癌前病变和宫颈癌，首要临床症状就是性生活出血。比较不常见的有可能存在阴道的病变，例如阴道癌等，有可能在性生活后阴道表面的癌灶破溃会发生出血，以上是常见的原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/25收听(21761)
有些女性朋友在同房后出血，同房出血可能是不重要的原因，也可能是重要的原因。同房出血可能有多种原... 孙晓光│北京协和医院 2018/09/26播放(83998)
有些女性朋友在同房后出血，同房出血可能是不重要的原因，也可能是重要的原因。同房出血可能有多种原...
孙晓光│北京协和医院
2018/09/26播放(83998)
"性生活时发生出血的症状。有可能提示宫颈伴有糜烂或者息肉等问题，也有可能是宫腔内的出血。正常性生活时，阴茎接触宫颈，如果患者患有宫颈糜烂严重程度比较高，或者是患有宫颈息肉等，就会发生接触性出血。此时出血应该是无痛，并且鲜红色，量少。如果是宫腔内出血，可能伴有腹痛、下腹坠胀感。另外出血量可能比较大，另外颜色也比较深，需要根据出血的不同情况来判断。如果发生出血应该到医院检查，做妇检和盆腔彩超，判断出血的位置、原因之后再对症治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/24收听(10028)
同房时发生出血，查其原因，需要结合月经史、避孕的情况以及是否妊娠做相应的分析。如果有妊娠的女性在同房之后发生出血，有可能是流产，或者宫颈糜烂，或者前置胎盘导致的出血。如果伴有腹痛，流产的可能性就更大一些。如果是没有怀孕的女性同房之后出血，也可能是在月经前后发生了月经来潮的情况，阴道积血没有完全排出来，同房之后导致积血流出。还有些是妇科的疾病，比如宫颈病变、子宫病变或者附件病变，在同房之后也可能少量的出血，所以需要做相应的检查。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/27收听(51236)
同房时出血包括生理性出血、病理性出血，部分女性月经刚干净或月经前同房，易出现生理性出血，此时子... 陈梅│广西壮族自治区妇幼保健院 2021/03/17播放(77545)
同房时出血包括生理性出血、病理性出血，部分女性月经刚干净或月经前同房，易出现生理性出血，此时子...
陈梅│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/03/17播放(77545)
"同房出血又称为接触性出血，导致接触性出血的原因较多，最常见的是宫颈局部问题引起。如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变，甚至宫颈癌都可能引起。还可能是由于在同房过程中太过暴力损伤阴道壁，或阴道口撕裂引起的异常现象。有的女性出血不在阴道而在宫腔，这可能是排卵期出血，或月经提前导致的生理性月经表现。同房出血后需要去医院妇科就诊，确诊具体的出血原因。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/10收听(25597)
"同房时出鲜血可能是因为在同房的时候宫颈有炎症，比如宫颈糜烂或者是宫颈息肉，宫颈管黏膜炎等造成的同房时出现鲜血。但是也不排除同房时比较粗粗暴，造成的阴道壁或者是穹窿的裂伤，所以如果出现鲜血比较疼痛，需要到医院进行及时的检查的，了解有无阴道壁的擦伤。如果同房没有疼痛出现出鲜血，可能是宫颈息肉或者宫颈炎症造成的出血，也是需要进行及时检查的出现，同房后出血建议要进行宫颈的排癌检查即TCT和HPV的检查。如果TCT、HPV检查没有异常，因为宫颈息肉或者是宫颈黏膜炎造成的出血是需要及时进行有效治疗的。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/23收听(98786)
"同房的时候由于出血，引起的原因会比较多。例如当进行同房的时候，过度的刺激宫颈，包括阴道壁，都可能会造成有出血的情况发生。并且由于刚刚进行了几次的同房，阴道壁是过于紧致的，如果在同房的时候过于兴奋，同样也会存在有出血情况发生。当存在有宫颈的糜烂、宫颈的纳氏囊肿、宫颈肥大的时候、伴随有宫颈的炎症的时候，同房的时候都可以会引起有出血的情况发生。并且当存在宫颈管有息肉，或者伴随子宫内膜增生的时候，这时同房都可能会引起有出血的情况发生。出现这样的出血，建议可以先观察3-5天，一般会在5天左右就会慢慢的消退。单纯一次确实是不会影响身体健康，但是如果是非常频繁是需要挂号妇科，进行阴道镜下的TCT和HPV的防癌检查，来排除一下有没有异常。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/19收听(65218)
同房出血时需要做进一步的检查，女性在同房后出现阴道有鲜红色的血液，可能的原因如下： 毛滢│北京医院 2021/07/18播放(83511)
同房出血时需要做进一步的检查，女性在同房后出现阴道有鲜红色的血液，可能的原因如下：
毛滢│北京医院
2021/07/18播放(83511)
"同房导致出血常见的原因是阴道的炎症、阴道息肉、宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变或者宫颈癌的早期，都会导致同房出血的现象。另外，如果刚好赶上排卵期引起的出血，同房之后巧合，也会导致疑似同房出血的情况，所以在临床上对于同房出血要给予重视，建议做详细的妇科检查了解阴道黏膜、宫颈黏膜是否有充血、水肿等炎症性表现，是否有局部的赘生物，同时要做白带常规的化验以及宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否存在病变，并且在平时没有不舒服的情况下，也建议每年都做一次宫颈癌的筛查。"
2018/12/25收听(85824)
同房时出现鲜血的主要原因如下：1、宫颈异常：如果流鲜血但不伴有疼痛需考虑宫颈疾病... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/06播放(54219)
同房时出现鲜血的主要原因如下：
1、宫颈异常：如果流鲜血但不伴有疼痛需考虑宫颈疾病...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/06播放(54219)
同房的时候出现阴道流血的情况，首先要排除是男性精液的血精所造成的，还是女性宫颈问题所造成的。建议做妇科检查，了解具体的出血部位，了解阴道黏膜是否有损伤，宫颈局部是否光滑，是否有菜花样的赘生物，并且建议同时做宫颈癌的筛查，主要是排除宫颈上皮病变，并且了解宫颈是否有高危型HPV的感染。所以，对于同房出血，临床上要给予足够的重视。另外，如果女性没有任何症状的情况下，建议下次同房戴避孕套，了解是否由于男性的血精所造成的这种情况。如果是精液中带血，建议男性去泌尿科做进一步的检查。
2018/12/31收听(37207)
"同房出血最常见的原因有以下几种：第一个，宫颈的病变，比如宫颈癌早期就会出现同房时出血的现象。第二个，子宫颈息肉，由于炎症会导致组织比较脆，同房的时候会引起出血的情况。第三个，阴道炎症，比如阴道黏膜的炎症，引起阴道黏膜充血。这样同房时造成黏膜破损，就会引起少量阴道出血。第四个，由于子宫内膜异位症的病灶，异位在宫颈或者是在阴道穹窿部，同房以后引起局部病灶的破损，造成阴道出血。第五个，黏膜下有蒂的子宫肌瘤，同房时也会引起出血。所以同房时出血要做检查，首先就是妇科检查，肉眼观察宫颈情况、阴道情况，必要时做宫颈癌筛查。再就是做B超检查，排除盆腔器质性病变。"
2018/09/23收听(78900)
"同房时如果发现有阴道出血，建议停止性生活，保持局部清洁，勤换卫生巾，同时建议去医院做妇科检查，主要了解出血的部位究竟在哪里。如果是由于阴道黏膜擦伤引起的出血，可以局部涂药物给予治疗，比如可以用苏肤软膏涂在局部，并且要排除阴道炎症的可能性。如果是由于宫颈局部的出血，一定要排除宫颈癌的可能，所以需要做宫颈癌筛查，并且在出血期间不可以再有性生活，同时保持外阴清洁，避免病原菌感染。"
2018/11/06收听(24298)
同房时阴道出血只是一个症状，要分析引起症状的原因，才能选择相应的治疗方案。一般比较常见引起同房... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/05播放(80649)
同房时阴道出血只是一个症状，要分析引起症状的原因，才能选择相应的治疗方案。一般比较常见引起同房...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/05播放(80649)
"同房的时候有出血的症状有很多原因，比如男性动作太粗暴，有可能会损伤宫颈或阴道的黏膜、小血管，有可能会有出血的症状。如果有宫颈息肉或黏膜下肌瘤，分娩或子宫内膜息肉，都有可能会引起同房出血的症状。如果有宫颈糜烂或慢性宫颈炎，甚至宫颈病变，也可能会有同房出血的症状。偶尔一次同房出血的话可以暂时观察，出血期间最好不要有任何的性生活。如果多次同房出血，最好到正规医院做系统的检查，可能需要做妇科专科体检、宫颈防癌检查包括TCT和HPV检查，还有彩超检查排除子宫内膜息肉的情况。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/21收听(28606)
"同房时出血多半与宫颈病变相关，有时也与同房姿势不当有关。同房时出血首先要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈。如果有宫颈息肉出血，行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂面出血，要检查TCT和HPV，必要时要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，以除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除外这些严重情况，宫颈糜烂出血是慢性宫颈炎表现，多给予激光、冷冻、微波等物理治疗，疗效很好。同房出血有时也与性生活姿势不当造成阴道黏膜损伤有关，多半可以自愈。"
赵晓东│北京医院
2020/03/27收听(80799)
"同房时阴道出血，如果是宫颈息肉引起的，行宫颈息肉摘除手术可以解决同房出血这种情况。如果同房出血是由于妇科炎症引起，比如宫颈炎症或者阴道炎症等，需要应用抗生素药物进行治疗。如果同房出血是由于子宫内膜病变引起，对于这种情况的病人，需要行诊断性刮宫术，决定下一步的治疗方案。如果同房出血是由于宫颈病变引起，需要检查宫颈癌筛查TCT、HPV，根据检查情况确定下一步如何处理和治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/12收听(78953)
中日医院 程娇影
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北京友谊医院 黄映湘
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