上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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当宝宝脐带未脱落且发生出血时，建议家长不要在家中自行处理，需到医院就诊，医生会根据宝宝具体情况，如根据天龄进行相应处理。通常在14天内脐带自然脱落时，可不再进行脐带结扎，仅需将脐部周围出血部位清理干净后注射止血针即可。
若宝宝超过14天且脐带未脱落，可对未脱落脐带进行处理后进行再次结扎，同时将出血部位消毒再注射止血针，通常注射3天维生素K1可帮助止血。如果宝宝月龄较大且超过1个月，可直接将未脱落脐带剪掉后再进行观察，明确造成出血的病因，通常剪掉脐带后出血部位会自行停止出血。
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新生儿脐带未脱落出血常见的原因有感染性原因、非感染性原因，具体为：1、非感染性原... 蒙晶│海南现代妇女儿童医院 2019/01/17播放(66655)
新生儿脐带未脱落出血常见的原因有感染性原因、非感染性原因，具体为：
1、非感染性原...
蒙晶│海南现代妇女儿童医院
2019/01/17播放(66655)
"新生儿脐带没有脱落，解决的方法有以下两种：1、居家护理：将没有脱落的脐带提起，在根部用75%的酒精每天护理两次，大约持续2-3天，未脱落的脐带可以逐渐脱落。2、医院治疗：如果居家护理后脐带还连接比较多，不能自行脱落，可以到医院，在医生的指导下进行二次断脐。因为脐带久久不能脱落，很容易引起新生儿脐炎，可以表现为脐窝有脓性，或者血性分泌物、脐轮红肿，甚至会引起周围腹部皮肤的蜂窝组织炎，或者是合并全身感染。一般新生儿在出生后的二周，脐带都会自行脱落，如果脐带没有脱落，一定要加强护理并做积极的处理。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/06/29收听(40146)
如果新生儿脐带未脱落，出现出血一定有一些原因，如宝宝在宫内时，妈妈羊水有污染或在孕期脐带发育的... 沈颖│河北医科大学第四医院 2020/05/13播放(80053)
如果新生儿脐带未脱落，出现出血一定有一些原因，如宝宝在宫内时，妈妈羊水有污染或在孕期脐带发育的...
沈颖│河北医科大学第四医院
2020/05/13播放(80053)
"对于新生儿脐带未脱落，又有点出血的原因，主要考虑以下几个方面：1、脐炎：往往发生在新生儿出生后的一周左右，此时脐带没有脱落，但脐窝有少量的血丝，如果同时伴有脐轮红肿，就能够明确诊断为脐炎。对于其处理的方法，要做脐部护理，可以用75%的酒精在脐根部进行消毒，每天护理2-3次，直到出血减少为止。2、出血性疾病：如果脐带未脱落，脐窝有少量渗血，但是出血时间比较长，要及时排除一些出血性疾病。脐部出血只是全身疾病的一种临床表现，如维生素K缺乏或者全身感染导致的凝血异常等。"
2021/07/12收听(43786)
"新生儿脐带未脱落伴有流血，要根据脐带流血量的多少和时间长短，而决定处理的方式。如果脐带没脱落，伴少量的血丝，可以将脐带根部提起，在根部从里向外用70%酒精进行擦拭，这种情况往往提示新生儿脐部有感染，才有少量的渗血，要加速脐带脱落，来减少脐炎发生的情况。另外，如果脐带未脱落，伴有出血量比较多，要及时到医院去就诊，排除相关疾病导致的新生儿脐部渗血，如维生素K缺乏、重症感染导致的凝血异常，或者血液系统的疾病，如血小板减少症或者血友病等。总之，新生儿脐带未脱落，伴有脐部出血，少量的时候可以居家护理，如果出血量比较多，必须及时就医。"
2021/03/15收听(11210)
"新生儿脐带20天未脱落，主要根据具体情况来处理，如果脐窝干燥，没有渗液以及红肿，继续观察，每天用碘伏消毒，保持脐窝干燥，观察一个星期左右如果仍未脱落，可以来医院给予断脐处理，因为脐带常常在生后10天左右脱落，也有个体差异，有的孩子脐带比较粗大以及结扎时接近根部，结扎比较松，可能脐带残端保持的时间会更长，脱落也会延迟，不要着急。如果脐窝有渗液甚至红肿，要给予消炎处理，有的有粘连，也要来医院给予相应的处理。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/08/25收听(45913)
"如果新生儿脐带脱落之后出血，主要考虑以下几种原因所致：1、脐炎：可以表现为脐带脱落之后有少量的渗血，或者有黄色的分泌物，此时如果没有脐轮红肿，可以居家护理，比如用75%的酒精护理，2-3天之后症状会有明显的缓解。2、全身性疾病或者血液系统疾病：全身性疾病常见的是感染导致的凝血机制异常，从而在脐带脱落之后容易出血。血液系统疾病要考虑是否有血小板减少症，尤其是严重的血小板减少的时候，可能发生脐部出血，或者有血友病，如凝血因子Ⅸ缺乏的时候，也可以导致新生儿脐部出血。3、维生素K缺乏：也能引起脐带脱落之后脐部出血。以上情况都建议及时就医。"
2021/07/19收听(99709)
"新生儿脐带不脱落，这时候要注意定期进行消毒，同时注意观察脐窝周围的情况。正常情况下新生儿出生以后7-14天左右，脐带就会出现脱落的情况，但是临床上也有很多宝宝会出现脐带脱落延迟，有的能到一个月，临床上最长的有2-3个月脐带还没有脱落。脐带脱落之前一定要注意做好脐窝的消毒，要彻底消毒，用75%酒精或者用碘伏进行深部消毒，注意观察脐窝有没有渗液、出血的情况。如果脐窝一直比较干燥，只是脐带没有脱落，这时候可以观察，但是如果出现渗液或者有一些发臭、感染的迹象，这时候要谨防脐炎的发生，需要带宝宝去医院及时进行查看。如果一切情况很好，超过一个月脐带没有脱落，可以选择到医院里重新进行结扎。总之在脱落之前一定要做好消毒工作，同时要密切观察脐窝的情况。"
张雯│北京中医药大学第三附属医院
2020/10/28收听(59310)
"新生儿出生以后脐带一般在3-7天脱落。脐带脱落以后，家属应该密切观察新生儿肚脐的情况，每天进行清理与护理，保持脐带残端干燥，没有分泌物，不红肿。如果出现红肿、有渗液或者新生儿有哭闹的情况，应该及时去医院进行检查，请儿科医生检查是否存在新生儿脐炎的情况。一旦感染，容易合并新生儿败血症，后果是比较严重的。所以，脐带脱落之后应该注意清洁与护理，避免发生新生儿脐炎。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/17收听(51555)
"脐带脱落是有时间的，一般宝宝出生以后，脐带结扎以后要在10-15天的期间脐带才能脱落的。部分如果确实没有脱落，也不用着急，不用紧张，可以到医院去让医生尤其是外科医生，轻轻的切一下，结扎一下就脱落了。脱落以后最主要是要注意脐带根部这个部位要注意消毒，要进行清洁，尤其是脱落三天之内每天要用碘伏棉签进行由内向外消毒，不要洗澡的时候不要把水浸到脐带里面，洗澡之前要用肚脐贴把脐部贴起来，洗完澡再把肚脐贴掀掉，再用碘伏棉签给它消毒。切记脐部有渗出或者脓性分泌物，如果一旦发现脐部的皮肤发红，有流出脓性分泌物，并且还有恶臭味，说明脐部感染了，要及时去到医院就诊。 "
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/09/01收听(51313)
"一般情况下，新生儿的脐带脱落，绝大部分在生后7-10天左右就会脱落。但是因为个体差异比较大，脐带脱落晚多数情况下，与当时的脐带结扎手法有一定关系。超过20天脐带没有脱落，绝大部分是出生的时候脐带结扎根部比较靠上，脐带残端存留较长，所以脐带脱落就比较晚。这并不要紧，在脐带没有完全脱落之前，只要坚持给宝宝做好脐部的护理即可。因为脐部非常容易发生感染，日常脐部护理可以用酒精或者安尔碘等常规消毒。即每天2-3次，牵拉脐根，从脐窝深部从里向外螺旋状一圈一圈，做好消毒，避免感染机会，另外避免脐部进水。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/17收听(19538)
"脐带是连接妈妈和孩子的纽带，是孕期妈妈给孩子输送营养的重要通道。当宝宝出生后，脐带就会被结扎，一般脐带在出生后7-10天干瘪脱落。在脐带脱落后，残端就可能会有少许血性和脓性的分泌物，这是脐带脱落的一种炎症表现。只要分泌物的量不是特别多，而且脐轮也没有明显的红肿，可以用医用棉签蘸安尔碘进行脐窝内消毒，一天2-3次，2-3天后这种症状就会逐渐好转。如果脐带残端出血量较大或者脐轮红肿明显，就需要到医院就诊，进一步进行诊查。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/11/21收听(96962)
婴儿脐带出血以后脐带什么时候脱落，时间不确定。正常脐带在新生儿出生一周左右脱落，最长的两个多月才掉。脐带出血如果是少量渗血问题不大，可以局部碘伏消毒，保持局部清洁、干爽，如果反复出血或者渗血比较多，需要到医院挂新生儿科检查。脐带长时间不脱落多见于脐带短，这种情况也需要到医院挂新生儿外科检查，以诊断脐带有无畸形。脐带出血以后可能会导致局部感染，如果脐周出现红、肿，需要尽早到医院处理，以防患儿出现败血症。
周垂兵│长春市儿童医院
2020/10/10收听(93867)
"针对于婴儿脐带不脱落的情况，可以采用下面的措施处理：首先，等待观察。如果婴儿只是脐带不脱落，局部已经结痂，没有发红以及流脓的症状，可以观察一段时间，大多数情况都能够自行脱落。其次，可以进行局部的消毒处理。如果婴儿在脐部发炎以后造成了脐带不脱落，脐部有红、肿以及脓液的渗出，就要及时应用碘伏等消毒的药进行消除，防止继发性的感染。最后，如果脐带不脱落非常明显，局部化脓也非常重，可以重新进行结扎，防止引起脐炎，甚至败血症。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/12收听(36128)
"小儿脐带不脱落可以通过脐部护理来促进脐带快速脱落，首先将脐带的根部提起，在脐带的根部可以用75%的酒精每天擦拭两次，大约持续2-3天脐带就很容易脱落。如果经过护理之后脐带连接比较多，还是不容易脱落，这时候要考虑到医院进行第二次断脐。脐带不脱落要注意鉴别新生儿是否有脐茸，脐茸实际上是局部可见鲜红色的黏膜面，像小肉芽状的外观，也有少量的分泌物，这种脐茸需要外科进行干预。还要排除脐肉芽肿，就是脐带脱落之后，可能经久不愈，表面上可以有化脓性的分泌物比较突起，类似于脐带，要排除是不是脐疝。总之，小儿脐带不脱落，一般结痂的脐带提起，经过护理之后都很容易脱落。如果确实不能脱落，要及时就医，排除其它异常的现象。"
2020/12/15收听(26682)
"婴儿脐带脱落的时间为1-2周，如果超过两周还没有脱落，可以就诊于小儿外科或者新生儿科，由外科医生或者新生儿科的主治医生给孩子做二次断脐。所谓的二次断脐就是把脐带的结扎物，如气门芯、橡皮圈，和脐部的脐静脉残迹锐性分开的过程，简单的说就是去剪肚脐的意思。修剪完了肚脐，因为脐静脉重新开放，少部分孩子在修剪完以后会出现脐部的出血，少量出血，甚至有少量分泌物，这种时候建议用碘伏每天给孩子的脐部进行消毒，脐部尽量先不要碰水。如果需要洗澡，建议用肚脐贴保护孩子的脐部，洗澡以后消毒即可，需要一周的时间。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/17收听(94610)
胎儿出生后脐带被结扎，几个小时后残端会变成棕白色，逐渐干枯、变细、变黑，最终脱落。正常情况下，... 吴娴婕│海南医学院第二附属医院 2019/08/19播放(70744)
胎儿出生后脐带被结扎，几个小时后残端会变成棕白色，逐渐干枯、变细、变黑，最终脱落。正常情况下，...
吴娴婕│海南医学院第二附属医院
2019/08/19播放(70744)
"新生儿脐带一直不脱落有两种情况：一种情况是脐带已经脱落，只是结痂覆盖在脐部上面，家长不敢去碰它，这时可以将干的结痂拎起来，可能脐带就已经脱落，局部做脐部护理，脐窝逐渐干燥；另一种是脐带没有脱落，连接比较多，这种情况每天要将脐带提起，从根部用75%的酒精做局部护理。随着时间推移，脐根部逐渐的缺血坏死，大部分都可以脱落，如果还是连接比较多，不能脱落可以到医院就诊，必要时在医生的指导下采取第二次断脐处理。"
2020/06/17收听(12924)
"新生儿的脐带一般是在出生后3-7天之内就可以脱落，脱落时间与医生的结扎方式有关系。新生儿脐带在3-7天脱落的期间内需要注意，不能让脐带处被细菌感染，否则会不堪设想。在脐带的护理过程中，爸爸妈妈要特别注意保持脐部的干燥，不要被尿布或是其他物品弄湿，如果发现宝宝的脐带布湿了，应该立即更换。尤其是在洗澡时，宝宝的脐带部位湿了，应该先用棉棒擦干，再进行护理。脐带脱落前不要让宝宝泡在浴盆里洗澡，可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/05收听(17194)
婴儿脐带脱落的时间长短不是一定的，因为每个婴儿的体质是不一样的。有的宝宝时间短，7天左右就脱落了，宝宝出生1-2天后，脐带开始干瘪，6-7天左右就脱落了，也有15天才脱落的，还有的时间再长些，30天左右慢慢脱落。如果婴儿脐带没有脱落，宝妈一定不要心急的用手去剥落婴儿脐带，以免引起婴儿肚脐细菌感染。婴儿出生后一定要保持脐带干燥，给婴儿洗澡避免脐带处沾水，如果不小心导致婴儿脐带处沾水，要及时用棉签蘸着碘伏轻轻擦婴儿肚脐，每天几次。正常情况下若婴儿肚脐干燥，没有发生感染，脐带脱落的时间长短对婴儿的健康没有影响，宝妈不必担心。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(45579)
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