用力胸口中间就疼是冠心病吗

谭丽娟
副主任医师

山西省心血管病医院

重症医学科

用力胸口中间就疼是冠心病吗

2020-03-09 16:47播放 :

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视频内容

用力胸口中间疼不一定是冠心病，部分病人可能就是受外伤以后肌肉的劳损、肋间神经痛。一般不需要给予特殊处理，给予对症治疗就好。疼的很严重，可以给予布洛芬等止痛药。对于胸痛症状很典型，比如发作时伴出汗、肩背部放射痛、血压低、心电图ST段的变化，就要考虑是很严重心绞痛发作。

对于冠心病心绞痛发作的情况，建议病人一定要及早到医院做心电图的检查，做心脏超声的检查，甚至抽血化验，化验心肌酶，排外严重的心梗，必要时要做冠脉造影的检查，明确冠脉病变的情况，指导下一步的治疗。

对于活动后胸痛的病人，更要提高警惕及早的去医院进一步诊断和治疗，而年轻人心绞痛的可能性不是很大，可以暂时观察。

365

用力胸口疼是怎么回事

用力后出现胸口疼痛，一般常见的原因主要有以下几种：

1、胸口附近的无菌性炎症：常见...

姚文健│河南省人民医院

2021/07/26播放(74392)

用力呼吸中间胸口疼

"用力呼吸的时候感觉中间胸口痛多见以下几种原因。1、肺部疾病，可导致胸口痛，呼吸的时候明显，咳嗽的时候也可以引起。2、纵隔与胸膜疾病，可导致用力呼吸的时候感觉中间胸口痛。3、心血管的疾病，有些心血管的疾病也要注意排除，因为也可以引起胸口疼痛。总之如果发现用力呼吸的时候，感觉中间胸口疼痛，需要到医院去做胸部CT、心电图等检查明确病因。"

语音时长01:21''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/09收听(20248)

用力胸口中间就疼怎么回事

"用力的时候出现胸口中间疼痛，通常有两种原因导致的：第一是胸肋软骨炎，第二是胸骨的剑突炎。这两种情况都是胸骨附近的无菌性炎症，有可能是经常胸口用力刺激而导致的，也有可能是局部受伤、受凉或者经常摩擦而引起的。如果症状严重，还会出现局部的压痛、肿胀、皮肤潮红、皮肤温度升高等红、肿、热、痛的表现。一般在用力搬东西，或者深呼吸、用力咳嗽时疼痛会出现。如果要治疗，通常可以外敷消肿止痛、活血化瘀、祛风除湿的药膏，常用的有复方南星止痛膏、消痛贴膏等等。也可以口服非甾体类抗炎药治疗，能够缓解局部的无菌性炎症的同时，也能够有止痛的作用，常用的有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。"

语音时长01:30''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/09/03收听(30491)

胸口一用力就疼怎么回事

胸口一用力就疼的原因主要包括以下几方面：第一方面，由于肋软骨炎引起。肋软骨炎属于肋软骨的无菌性炎症，多由于平时长期抬举上肢，或搬持重物等，导致肋软骨软组织拉伤，进而引起肋软骨炎。第二方面，由于胸部软组织拉伤进而引起。多由于平时不注意锻炼，或没有热身而进行体育锻炼，导致胸部肌肉拉伤引起。第三方面，由于呼吸系统疾病引起。多由于急、慢性支气管炎，肺大泡破裂引起自发性气胸等导致胸部用力后疼痛，其多会伴有憋喘等呼吸系统表现。第四方面，由于心血管系统疾病引起。由于心绞痛或心肌劳累等导致胸口用力后疼痛，行心电图或心脏彩超，以及动态心电图检查可明确。导致胸口用力后疼痛的原因较多，需要及时到医院就诊以明确病因。

语音时长01:22''

王勇│济南市中西医结合医院

2019/07/22收听(53807)

用力就胸口疼怎么回事

"用力时出现胸口疼痛的症状，这种情况有可能是患有肋软骨炎。一些年轻的女性容易患有非特异性肋软骨炎，患者在剧烈活动、深呼吸或者咳嗽时有可能会出现胸骨旁肋软骨区域的疼痛，疼痛比较明显时还有可能向肩背部出现放射，引起放射性疼痛。另外出现胸口疼痛，还有可能是患有心脏疾病引起的，如患有冠心病、病毒性心肌炎或者心脏神经官能症等疾病的患者，有可能会出现胸口疼痛的症状，除此之外还有可能伴随有胸闷、心慌等症状，患者在剧烈活动或者用力时有可能会出现疼痛加重的情况。另外伴有胸膜炎或者肋间神经炎等疾病的患者，也有可能会出现用力时胸口疼痛的症状。所以出现这种情况，要注意休息，避免劳累、剧烈用力。另外如果伴随有其他症状，还需要到医院检查一下心电图、心肌酶、心脏彩超以及胸部CT检查，以明确诊断，并进行针对性的治疗。"

语音时长01:37''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/30收听(18705)

胸口疼是冠心病吗

"胸口痛是临床上常见的症状，可以发生于许多疾病，由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血会出现心前区疼痛、压榨样痛、濒死样痛，应用硝酸甘油、速效救心丸后疼痛可以缓解者是由于冠心病而引起的。但是在临床中还有许多疾病可以出现胸口痛，最常见的有肋间神经痛、气胸、胸壁外带状疱疹、胸膜炎、食道炎等，都会出现心口痛的临床症状，需要结合病史、其它伴随症状和心电图检查综合分析明确诊断其原因。"

语音时长01:12''

张月美│济宁市中医院

2020/01/23收听(32255)

用力的时候胸口中间疼怎么办

"如果在用力时出现胸口中间疼痛，需要查看有没有心脏方面的原因，如果有心脏的基础病变，比如冠状动脉粥样硬化，在突然用力时可能会引起心脏部位的血供不足，会导致心肌缺血出现疼痛的症状，可以通过心电图、心肌酶或者是冠脉CT等检查明确，症状轻的可以口服单硝酸异山梨酯和阿司匹林，严重的也可以通过支架治疗改善。在进行用力时出现胸口中间疼，也可能是受凉、疲劳引起的肋间神经炎导致，是无菌性的筋膜炎症，在用力时可能会因为牵拉引起疼痛，需要注意休息，也可以局部热敷按摩。"

语音时长01:16''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/06/27收听(32140)

双臂用力胸口中间疼说明什么

患者在双臂用力时出现胸口中间疼痛的症状，首先有可能是过度劳累引起的。如过度劳累时引起胸部肌肉乳酸蓄积，或者引起胸部肌肉拉伤，也有可能会出现胸口疼痛的症状。患者在双臂用力时有可能引起疼痛加重，另外还有可能是患有心脏疾病，如患有冠心病的患者由于心肌缺血在剧烈用力时，心肌缺血的症状往往比较明显，有可能会出现胸口疼痛的症状并伴随有胸闷、心慌等症状。除此之外，患者剧烈用力时出现胸口疼痛，还有可能是患有肋软骨炎。患有非特异性肋软骨炎的患者在剧烈活动、深呼吸或者咳嗽时有可能会出现肋软骨疼痛的症状。疼痛严重者还有可能会向背部、腋窝或者上肢出现放射，引起放射性疼痛。出现这种情况首先要注意休息、避免劳累，另外可以用消炎止痛药进行对症治疗。如伴随有其他症状，还需要进一步检查以明确诊断。

语音时长01:36''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/30收听(30437)

01:34

用力胸口疼是怎么回事

用力出现胸口疼多与胸壁软组织损伤有关。尤其做某些动作时，牵扯损伤部位肌肉组织导致疼痛，不同动作...

王可毅│北京大学第三医院

2018/03/15播放(94193)

胸口一用力疼怎么回事

"胸口一用力时出现疼痛的情况，有可能是外伤引起的。患者进行剧烈的体育运动时，可以引起胸部肌肉拉伤，有可能会出现胸口疼痛的情况。另外，胸口疼痛还有可能是冠心病引起的。患有冠心病的患者，由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，在活动时容易出现心肌缺血导致的心绞痛。另外，患有肋软骨炎的患者也有可能会出现活动后的胸痛。深呼吸、咳嗽都有可能引起胸口疼痛的症状加重。除此之外，患有带状疱疹、胸膜炎、病毒性心肌炎的患者，也有可能出现胸部疼痛。出现胸口疼痛这种情况，首先要注意休息，避免劳累，可以口服布洛芬等药物来缓解疼痛。如果疼痛仍然不能缓解，还需要到医院检查一下心电图、心脏彩超、胸部X线或者胸部CT检查，以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"

语音时长01:32''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/04收听(40047)

用力后胸口疼怎么回事

"在用力后出现胸口疼痛，首先要排除是心脏疾病比如心肌梗死，可能表现为胸骨后的压榨性疼痛还会伴有心慌、胸闷、憋喘、出汗等症状，需要完善心电图等相关的检查进一步的明确。在用力以后出现胸口疼还要排除是肺脏的原因，是不是出现了自发性气胸的可能，可能会出现胸痛伴有咳嗽等症状。另外，就要考虑是用力导致的局部的拉伤、扭伤等原因，需要根据具体的情况以及相关的临床表现，进行相关的检查明确原因。"

语音时长01:12''

崔玉荣│济南市中西医结合医院

2019/08/29收听(50138)

手臂用力胸口疼怎么回事

"手臂用力时出现胸口疼痛症状的原因包括外伤、肋软骨炎、心脏疾病等，如下：1、外伤引起，如剧烈活动时引起胸口肌肉拉伤，会出现胸口疼痛，在剧烈用力时有会出现疼痛加重；2、手臂用力时出现胸口疼痛，可能患有肋软骨炎，肋软骨炎好发于青年女性，疼痛剧烈时还有可能向手臂、腋窝、颈部等处出现放射引起放射性疼痛，患者在用力咳嗽、深呼吸等情况下有可能会出现疼痛加重；3、心脏疾病，如心脏神经官能症，并且伴有心慌、胸闷等症状，在剧烈用力时有可能会出现胸口疼痛加重的情况，还有冠心病、病毒性心肌炎也有可能会引起胸口疼痛。所以出现这种情况首先要注意休息，避免劳累，若伴随有其他症状，还需要到医院进一步检查以明确诊断。"

语音时长01:34''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/16收听(22769)

右边胸口一用力就疼怎么办

导致右边胸口一用力就疼的原因主要包括以下几方面：第一方面原因，考虑是由于胸部肌肉软组织拉伤引起的疼痛。多由于从事重体力劳动或者搬持重物等，导致机体胸部肌肉软组织劳损拉伤。进而在用力时由于胸部肌肉收缩导致疼痛，对于这种原因引起的疼痛，需要通过休息配合外用活血化瘀膏药治疗。第二方面原因，考虑是由于肋间神经疼痛引起的，肋间神经疼痛，多在静息或者夜间时疼痛明显，通过服用营养神经药物可缓解。第三方面原因，考虑是由于肋软骨炎或者肋骨骨折引起，由于肋骨骨折后，机体骨质的连续性被破坏，用力时由于机体肌肉收缩导致骨折移位进而引起疼痛，需要行胸部CT检查以明确。

语音时长01:18''

王勇│济南市中西医结合医院

2019/08/02收听(56242)

用力喘气胸口就疼怎么回事？

"用力喘气出现胸口疼痛的症状，首先需要除外肺部、胸膜疾病导致的可能性，比如肋软骨炎、气胸、胸膜炎，因为参与到呼吸运动的肌肉组织发生了炎症反应，在用力呼吸运动时就会因炎症而诱发的疼痛症状加剧。心脏的缺血性心绞痛不会与用力的呼吸、喘气相关，因此用力喘气出现的胸口疼痛不首先考虑为心肌缺血存在的可能性，应该首先完善肺部的影像学检查，进行相关科室的就诊，除外呼吸科或胸外科疾病导致的呼吸性胸口疼。"

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/26收听(63027)

一用力胸口中间稍微疼怎么回事

"患者一用力时胸口中间出现疼痛的原因有外伤引起、肋软骨炎、心脏神经官能症、带状疱疹和胸膜炎等疾病，具体如下：1、外伤引起：若剧烈活动时引起肌肉拉伤，会出现这种症状；2、肋软骨炎：最常见的为非特异性肋软骨炎，常发生在成年女性，会出现2-5肋软骨交界处疼痛，在剧烈活动、深呼吸、咳嗽时会出现加重，并有可能会出现局部压痛，疼痛容出现反复发作；3、心脏神经官能症：如过度劳累、情绪激动或长期的精神紧张，往往出现胸口疼痛的症状，还会出现胸闷、心慌、乏力的症状；4、带状疱疹、胸膜炎等疾病；患者要注意休息，避免劳累，还可口服消炎止疼药物进行对症治疗，如果症状不能缓解或伴随其他症状，还需要进一步检查以明确诊断。"

语音时长01:34''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/12收听(59948)

呼吸用力胸口很疼怎么回事

"用力呼吸的时候感觉胸口很疼，多见于以下几种原因：1、肺部疾病，如肺部感染、肺结核、肺部肿瘤都可以出现胸口痛，呼吸的时候明显，咳嗽的时候也可以疼痛明显。2、胸口很痛要注意胸膜、纵隔的疾病，胸膜和纵隔的疾病也可以出现胸口痛，深呼吸的时候明显。3、胸口痛要注意排外心脏的因素，有一些心脏引起来的胸口痛也与呼吸有一定的关系。总之，呼吸的时候感觉到胸口痛，要到医院进一步做胸部CT、心电图等检查明确病因。"

语音时长01:22''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/09收听(16233)

摔了一跤胸口用力就疼怎么办

"摔了一跤之后，胸口一用力出现疼痛，通常是局部的软组织扭挫伤为主。但是必须要排除是否有骨折的情况，一般按压局部会出现肿胀疼痛。如果有局部很明显的畸形，或者按压胸口两侧的地方而引起胸口中间的地方疼痛，这种叫胸廓挤压征阳性，高度怀疑有骨折的可能性。所以，出现这种体征，一般建议去医院检查胸片，排除有没有骨折。如果没有骨折，只是局部的软组织挫伤，可以局部外用消肿止痛、活血化瘀的药膏外敷。另外，可以局部做些物理治疗，例如红外线治疗、微波治疗或者超短波治疗，能够促进局部的血液循环，加快局部肿痛的消失，也能够促进局部受伤的组织快点愈合。如果疼痛的比较厉害，还可以口服非甾体类抗炎药止痛对症处理。"

语音时长01:21''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/24收听(34005)

胳膊用力胸口中间疼怎么办

"胳膊用力时胸口中间会出现疼痛，大多数是由于外伤造成。这种外伤的发生有时候自己也感觉不到。比如，在进行哑铃、扩胸运动或进行双杠运动过程中会拉伤胸部肌肉，会出现再运动时胸口中间剧烈疼痛。当不运动的时候，这种疼痛就明显缓解。出现这种现象一般要进行休息，不要进行二次运动造成进一步伤害。可以外用跌打损伤类搽剂或膏药等，都有很好的治疗作用。口服活血化瘀药也能起到很好的治疗和修复作用。如果出现胳膊用力时胸口中间疼痛，也应该在医院去检查心电图，看看有没有心脏疾病。在排除心脏疾病以后就可以放心，不用过分担心，适当休息后病情就会好转。"

语音时长01:24''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/08/19收听(92483)

01:43

胸口间歇性疼是冠心病吗

如果出现胸口间歇性的疼痛，可能是冠心病患者出现了阵发性的心绞痛发作。冠心病指给心脏供血、供氧的...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/03/23播放(67775)

用力憋气胸口疼怎么回事

"患者用力憋气时出现胸口疼痛的症状，这种情况首先有可能是患有冠心病。患有冠心病的患者，由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，在用力憋气时有可能引起冠状动脉出现痉挛，从而出现心肌缺血、缺氧加重的情况，从而导致心绞痛的发生，有可能会出现心前区绞榨样疼痛。另外，用力憋气时出现胸口疼痛，还有可能是患有非特异性肋软骨炎。患有非特异性肋软骨炎的患者，有可能会出现胸骨旁肋软骨区域的疼痛，在用力憋气时或者剧烈活动、深呼吸、咳嗽时，有可能会引起疼痛加重。另外出现胸口疼痛可能是患有带状疱疹、肋间神经炎、胸膜炎等疾病引起。所以出现这种情况，还需要进一步检查以明确诊断，并进行针对性的治疗。"

语音时长01:21''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/26收听(59373)

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