中日友好医院
胸外科
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胸口压迫感原因较多，主要有以下几个方面：
1、可能由缺氧、劳累或长期运动损伤引起，会引起胸口压榨性疼痛和不适，经过休息通常可以缓解；
2、若胸口压迫感较持续且伴有濒死感，则需要特别注意有没有急性心肌缺血，甚至急性心肌梗死的可能。需要立即前往医院做进一步的检查，包括心电图、心肌梗死四项、心肌酶、心脏超声等检查。必要时还可根据情况，做冠状动脉造影、支架植入等急救治疗。
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引起胸口压迫感的原因包括：1、心绞痛、心肌梗塞：主要表现为胸前区压榨性疼痛，可放... 田进涛│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(98707)
引起胸口压迫感的原因包括：
1、心绞痛、心肌梗塞：主要表现为胸前区压榨性疼痛，可放...
田进涛│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(98707)
"引起胸口压迫感的原因有很多，最常见的原因是由于心肌缺血、心肌梗塞引起的。胸口有压迫感的感受，在年轻患者与老年患者身上都可能出现，有心绞痛和心肌梗塞引起的胸口压迫感，主要表现为胸部压榨性疼痛感，部分患者肩部等其他部位也会受到一定的影响，还有些患者伴随牙痛，甚至濒死感。纵隔肿瘤也是引起胸口压迫感的典型原因，这种诱因患者常常会感受到进食困难、呼吸不畅，除此之外，肺癌的并发症之一也有胸口压迫的表现，建议患者及时就医，进行相关检查确定病因。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/10收听(11109)
"胸口压迫感要警惕不是肺部的疾病，而是心脏疾病，如心绞痛、心梗，临床上大多数出现的未必是胸痛，而是胸口压迫感。如果是心绞痛导致的胸口压迫感，通常1-3分钟可以自行缓解。如果是心肌梗死导致的胸口压迫感，持续时间就会相对比较长，为了进一步排查心绞痛、心肌缺血、心肌梗死导致的胸口压迫感，通常可以经验性的口服麝香保心丸、速效救心丸或者阿司匹林、硝酸甘油。倘若这些扩冠药物可以缓解胸口压迫感，反过来证明很可能是冠状动脉缺血、冠状动脉痉挛、心肌梗死导致的胸口压迫感，必要时一定要到相关医院去做进一步的排查，以避免发生意想不到的后果。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/08收听(83906)
"胸口有压迫感这个症状不是特异性的症状，单凭这个症状很难断定是什么原因引起，因为这个症状来医院就诊按，医生可能会关注以下几个方面的问题，如发生这个症状的患者年龄是多少？是在什么情况下出现的症状？有没有诱因？有没有其他的伴随症状？胸口压迫感持续的时间？患者有没有其它的基础疾病？有没有心血管病的危险因素？如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等。患者如果是中老年人，是在活动的时候出现胸口的压迫感，同时患者也有基础的心血管病，出现这个症状需要高度的怀疑有没有冠心病心绞痛的可能。如果这个症状发生在年轻患者，而且这个年轻人平时身体健康没有基础疾病，且胸口压迫感是在静息状态下，活动时压迫感有缓解，可以基本排除心脏病的可能，也有可能是见于消化系统的疾病、局部的神经肌肉问题或者没有明确的器质性心脏病，就是单纯的有这些症状，有时候临床上可以诊断为心脏神经官能症，如果是中老年人反复有这些症状，还是应该加强重视，尽早到医院做心脏、冠心病方面的排查。"
张妮│北京医院
2020/04/21收听(49376)
患者感觉到胸口压迫感，大多数都是心脏的疾病引起，最常见的有冠心病、心肌缺血引起，患者会感觉到心前区有压榨性的疼痛，会向左肩、左上肢前内侧、无名指和小指部放射，休息或者含服硝酸甘油后会有缓解。需要先去医院做检查，做心电图、心脏彩超、冠状动脉造影，如果这些检查都没有异常，大多数都是心脏的神经官能症引起，经常有焦虑、精神紧张，容易伴有心悸、恐怖、失眠、头痛、记忆力减退等症状，需要精神治疗，也需要通过物理疗法和药物来辅助治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/15收听(18733)
"患者坐着胸口伴有压迫感， 临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、患者因肺部恶性肿瘤或肺部严重感染，常会合并有大量的胸腔积液，此时双侧肺脏被胸水严重压迫，患者会出现呼吸困难和胸口压迫感，可完善胸部的CT或彩超检查，加强抗感染治疗，留置胸管引流胸水从而减轻肺部的压迫，可逐渐缓解胸口的压迫感。二、前纵隔肿瘤体积逐渐增大时，也会引起胸口的压迫感，此时患者需要完善纵隔的CT或磁共振检查，明确肿瘤的具体位置，尽快行手术切除肿瘤。必要时术后可结合化疗、放疗的方法，避免肿瘤细胞反复发作，从而可减轻胸口的压迫症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/24收听(62886)
"躺着的时候胸口会有压迫感，这是患者出现了一个主观的自我感受，主要原因是在躺着，不管是仰卧位还是侧卧位的时候，身体的重量会不同程度地压迫到胸部，尤其是对于比较肥胖的人群，皮下脂肪比较多，重量比较大会压迫到肺部甚至心脏。这时肺部受到挤压，会出现有不同程度的压迫感，甚至有胸闷，有不同程度的呼吸困难。另外就是有些疾病，比如慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病以及支气管哮喘，也会诱发其炎症反应的加重，出现有喘息、气促的症状，可以拍双肺CT，以及检测一下肺功能来明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/25收听(95660)
"躺着胸口有压迫感，是由于心肌缺血、心功能不全。对于冠心病导致的心绞痛类型，如变异型心绞痛患者，由于夜间睡眠状态下出现迷走神经张力过高，引起冠状动脉痉挛现象，而导致心肌缺血，患者可在平卧位休息时出现胸口的压迫感，为心绞痛发作的状态。需要给予缓解冠脉痉挛的相关药物治疗，包括舌下含服硝酸酯类药物。建议完善冠状动脉影像学检查，明确有无固定的冠状动脉狭窄，必要时给予手术治疗。平时可于睡前服用预防冠脉痉挛的药物，如地尔硫䓬、尼可地尔等对症处理。对于躺着胸口有压迫感，常常是由于心功能不全导致，由于平卧位休息时出现静脉回心血量的增加，引起心脏负担的加重，而出现心功能不全的加重，从而出现相应的症状，建议优化抗心衰治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/28收听(83433)
平躺睡觉胸口压迫感首先要先考虑器质性病变。器质性病变，最常见的是心脏的原因，冠心病、心绞痛，这... 王云霞│江西省人民医院 2019/01/31播放(62194)
平躺睡觉胸口压迫感首先要先考虑器质性病变。器质性病变，最常见的是心脏的原因，冠心病、心绞痛，这...
王云霞│江西省人民医院
2019/01/31播放(62194)
"如果患者在早晨醒来时胸口有明显的压迫感，原因如下：1、心源性的疾病，如冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、先天性心脏病、肺心病、高血压性心脏病，都会引起冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，此时就会有胸口压迫感，伴随心前区不适，严重时还会有胸闷、气短、胸痛的症状。2、晨起胸口压迫感要考虑到呼吸系统的慢性疾病，如慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，也会有上述症状。3、对于心脏神经官能症的患者，例如出现植物神经功能紊乱时，醒来后胸口也有压迫感的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(73588)
平躺睡觉，胸口有压迫感，需要考虑有呼吸系统方面的问题，比如支气管炎、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等。另外，还要考虑可能存在冠心病、心绞痛、心脏神经官能症等。这时可以拍胸片，做24小时心电监测，检查血常规、血压、血糖、血脂以及心肌酶。根据上述检查，来明确诊断方案，进一步的采取其他针对性的检查。如果是支气管炎、肺炎，可以进行雾化吸入、静脉点滴、注射抗生素进行抗炎治疗。如果是冠心病，可以舌下含服硝酸甘油、丹参滴丸等。如果是心脏神经官能症，可以服用复合维生素B、谷维素等。根据检查结果，随时调整治疗方案。
2018/06/16收听(49262)
胸部压迫感又称为胸痛，胸痛是相对复杂也是相对危急的情况。如果是中老年人或者患者本身有心脏疾病，... 余剑波│北京大学人民医院 2021/01/11播放(64759)
胸部压迫感又称为胸痛，胸痛是相对复杂也是相对危急的情况。如果是中老年人或者患者本身有心脏疾病，...
余剑波│北京大学人民医院
2021/01/11播放(64759)
"早上起床胸口有压迫感，需要看患者的具体年龄段、有没有危险因素以及既往的病史。年轻的患者出现类似的胸口压迫感，可能是由于晨起时交感神经兴奋而导致的植物神经功能紊乱，出现的一种感觉样的异常，这种无需特殊的处理，只需要定期观察即可，有很多人只是偶然间的发作。但是老年的患者，如果平时有高血压、高血糖，或者怀疑有冠心病史，出现类似的情况要完善动态心电图、心脏彩超等检查，评估是不是有缺血的情况，针对老年人，一定要注意积极的进行检查，明确病因，像冠心病等原因是最常见，因为晨起交感神经的兴奋，容易导致冠状动脉的痉挛而导致类似的情况。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/23收听(84728)
早上起床胸口有压迫感，为多种病症的临床表现，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：<...
早上起床胸口有压迫感，为多种病症的临床表现，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：
陈京宇│中日友好医院
2021/07/06播放(84056)
平躺着胸口中间有压迫感，这个要看它结合的其他的表现，因为平躺的卧位的情况底下，我们身体处于休息状况，应该是更加的舒服的。但是如果身体过于肥胖，躺下之后腹腔的压力而使得胸腔变小，也可能会出现胸部的压迫感。还有一些疾病的情况，比如说心功能不全，心功能不全的情况，卧位的时候由于我们回心血量的增加，而使得心脏负担增加了，这个时候可能就会有心力衰竭的表现，就会表现呼吸困难，一躺下就会觉得憋气。还有就是有些患者是有一个卧位的心绞痛，由于血管的痉挛而使得心脏出现缺血的表现，而出现心脏的压迫感，所以这个卧位的时候胸口的压迫感要视不同的情况而定，有多种原因可以造成。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(61577)
如果出现胸口麻麻的有压迫感，在临床中通常有以下几类情况，可能导致此类情况发生：1... 朱航│中国人民解放军总医院 2022/04/08播放(83618)
如果出现胸口麻麻的有压迫感，在临床中通常有以下几类情况，可能导致此类情况发生：
1...
朱航│中国人民解放军总医院
2022/04/08播放(83618)
胸口压迫感原因很多，得分析诊断是什么原因引起。胸口压迫有胸部本身的疾病如肺炎、支气管炎或者感冒... 侯建德│国药北方医院 2019/01/28播放(71324)
胸口压迫感原因很多，得分析诊断是什么原因引起。胸口压迫有胸部本身的疾病如肺炎、支气管炎或者感冒...
侯建德│国药北方医院
2019/01/28播放(71324)
"平躺睡觉胸口压迫感，有可能跟心脏疾病、哮喘、肺部疾病以及神经功能紊乱有关。如果平时还出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适感，极有可能是心脏疾病，建议尽快去医院做心电图、胸部彩超以及相关辅助检查。明确具体病因后做针对性的治疗，病人一定要积极的配合医生治疗，并且做好身体保养，定期复查病情。如果患者出现平躺睡觉胸口有压迫感，平时白天一定不要太过劳累，晚上不可熬夜，尽量早点睡觉，保持心情舒畅，可适当做些身体锻炼，增强身体的免疫力以及抵抗力。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(34500)
"如果患者在早晨起床时胸口出现压迫感，要怀疑如下几个疾病：首先，高度怀疑患者有冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病，这些情况都会造成心脏大动脉，也就是冠状动脉缺血、狭窄、痉挛等一系列症状，这时胸口就会出现压迫感。其次，还要怀疑患者是否出现了呼吸源性的疾病，如支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压，这时患者会出现动脉血氧饱和度降低，而发生胸口压迫感。然后，心脏神经官能症的患者在植物神经功能紊乱时，也会自觉出现上述临床症状。"
2020/02/22收听(21961)
"平躺着睡觉会感觉胸口有压迫感，在临床上主要常见于系统的疾病，比如呼吸系统可以常见的有慢性喘息性支气管炎急性发作、急性支气管炎以及支气管哮喘持续状态，还包括有肺炎、肺脓肿以及支气管扩张症合并有严重的感染。此外，心血管系统疾病也可以发生这样的症状，比如高血压、冠心病以及糖尿病没有完全的控制理想，可能会引起心肌出现不同程度的缺血、缺氧而导致出现心绞痛、心肌梗塞等。"
2019/09/07收听(15321)
中日医院 施爱群
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