首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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Ⅱ期的食管癌病人有区域淋巴结转移，还没有远处转移，所以治疗方案的最佳选择，还是以手术加放疗治疗为主。根据这种情况选择术前放疗，使肿瘤缩小之后再选择手术治疗，能够提高手术的治愈成功率。
食管癌是严重影响生活质量、危害身体健康的恶性肿瘤，诊断食管癌之后，应开始积极地治疗。食管癌的诊断主要是靠内镜下诊断，内镜下看到食管隆起、溃疡、狭窄等病变，通过取病理，可以确诊为食管癌。
食管癌的治疗原则，早期食管癌是内镜下根治治疗，如内镜下黏膜剥离治疗。进展期食管癌主要根据TNM分型进行治疗，T是肿瘤浸润深度，N是淋巴结转移，M为是否有远处转移。
T分型，即黏膜侵犯的程度主要包括黏膜层、黏膜下层、肌层、食管外层，区域淋巴结包括淋巴结的转移情况。远处转移是M0，说明没有远处转移，M1是有远处转移。
结合这些分期，可以把食管癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 四期。
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食管癌患者，通过CT、食管镜及食管内镜超声检查，确诊肿瘤已侵犯黏膜下层，伴或不伴淋巴结转移者，... 王奇峰│四川省肿瘤医院 2018/06/21播放(70504)
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Ⅲ期食管癌，指在Ⅱ期基础上，肿瘤对食管组织出现进一步侵犯，如肿瘤侵透食管外膜，或存在多个淋巴结... 王奇峰│四川省肿瘤医院 2018/06/21播放(79422)
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Ⅳ期食管癌，患者除表现局部病变晚期外，还可出现脏器转移，或超范围淋巴结转移。治疗主要以放疗、化... 王奇峰│四川省肿瘤医院 2018/06/21播放(98820)
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食管癌Ⅳ期的平均生存期相当短，可能在一年左右。Ⅳ期一般病灶比较晚，局部肿块比较大，周围侵犯比较... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/18播放(60494)
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食管癌ⅠB期是早期，根据侵犯食管范围不同，分期不同。如果肿瘤只侵犯黏膜层则为早期ⅠB期，且局限... 赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/28播放(90486)
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Ⅰ期食管癌的鉴别诊断注意以下几方面：1、患者可见轻微症状，如哽咽感、异物感，部分... 王奇峰│四川省肿瘤医院 2018/06/21播放(62578)
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1、患者可见轻微症状，如哽咽感、异物感，部分...
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食管癌Ⅲ期为食管癌的中晚期，通常患者的5年生存率为20%-30%。食管癌需要综合性治疗，虽然手... 赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/28播放(75047)
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食管癌治疗方案的选择，首先取决于食管癌分期。临床上，食管癌需经过胃镜确诊。通过CT检查结果，判... 张湘伟│山东省立医院 2018/07/18播放(69441)
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食管癌治疗时依据患者不同病情，选择不同治疗方法，具体如下：1、手术治疗：适用于食... 魏慎海│清华大学第一附属医院 2018/07/27播放(50129)
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1、手术治疗：适用于食...
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食道癌的治疗方式主要有手术、放化疗和药物治疗，具体的治疗方式，需根据食道癌的位置进行判断。 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/23播放(66929)
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食管癌治疗以手术、放疗和化疗三大手段为主,根据食管癌的分期不同，选择的治疗方案不同，以往提倡食... 王玮│临汾市中心医院 2018/05/25播放(64626)
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食管癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗以及综合治疗，一般情况下手术是治疗食管癌首选方法。若患... 赵永胜│银川市第一人民医院 2019/05/23播放(57515)
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一般情况下，早期食管癌患者需进行手术治疗，包括内镜下黏膜剥脱术、外科手术，不适合手术的病人可采... 肖健存│北京京煤集团总医院 2018/09/03播放(50855)
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食管癌，是常见的恶性肿瘤。对于早期的食管癌，首选一般是手术治疗。如果手术切缘不干净，可以做术后辅助的放疗加化疗。对于中期的食管癌患者，目前推荐同期放疗和化疗。如果有效或者病情没有进展，可以选择做手术切除。病情进展或者有远处转移，做姑息性的化疗。如果不能耐受化疗，做最好的支持治疗。另外，对于晚期的食管癌患者，主要做化疗。不能耐受化疗或者放疗的，可以用最好的支持治疗，必要的时候，做姑息性手术或者放射治疗。有的患者，还可以应用靶向药物治疗。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(67056)
食管癌临床上明确诊断后需进一步相关性检查，了解肿瘤大小以及与周围关系，有无淋巴结转移情况。根据... 李文忠│航空工业三六三医院 2019/09/09播放(55863)
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李文忠│航空工业三六三医院
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"食管癌是一种很常见的消化系统恶性肿瘤。食管癌最主要的治疗方式是手术治疗，比如一些早期或者中期的食管癌，表现出进行性的进食哽噎的症状，通过胃镜活检病理可以确诊。采用手术治疗的方式，主要有经左胸食管癌根治，还有经右胸腹两切口手术，上段食管癌也有采用三切口手术根治的，这样比较彻底一点。现在也有一种全腔镜的手术，可以覆盖食管全段。大部分食管癌患者都可以手术，除非是很晚期的广泛转移的患者，不能手术也可以考虑配合放疗、化疗等综合治疗。一般食管癌大部分都属于食管鳞癌，对于放疗是比较敏感的。对于一些晚期高龄患者，采用放疗也可以延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/03收听(35919)
食管癌治疗方式如下：1、手术治疗：手术可作为早期局部病变食管癌的治愈方法；中晚期... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/30播放(78113)
食管癌治疗方式如下：
1、手术治疗：手术可作为早期局部病变食管癌的治愈方法；中晚期...
李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/30播放(78113)
食道癌中晚期病人治疗的主要方法，首先要考虑手术治疗，通过姑息性手术治疗、减瘤手术治疗，对以后的保守治疗会起到很好的辅助作用。因为减瘤手术以后，身体里边的肿瘤组织减少，以后通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等，可以控制肿瘤的生长、发展和扩散，减轻患者症状，提高生存质量，从而起到延长寿命的作用。所以，癌症中晚期积极的治疗，对延长寿命还是相当有用。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(90684)
"食管癌的治疗方法主要有手术、放射治疗、化学治疗以及其他综合治疗。目前对于早中期的食管癌，医生还是推荐手术治疗为主的方法。对于晚期的食管癌，以放射治疗和化学治疗为主。其他还包括中医和免疫的治疗。\r"
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/24收听(86501)
"早期食管癌在内镜下可以明显地看到并行完整的切除，术后不用进行放疗和化疗。进展期主要以手术治疗为主，后期辅以放疗或者化疗，晚期要根据患者的具体情况对待。因为食管癌手术的创面比较大，创伤也比较大，很多老年人的身体状况不能接受，往往采取保守治疗。保守治疗主要有局部的化疗药物植入，局部的内镜下放射粒子的植入。再就是内镜下的支架置入、内镜下造瘘，或者手术在胃部造瘘，解决不能吃饭的问题。"
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/02收听(88183)
北医三院 王雪梅
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