宫颈短会早产吗

白云
主治医师

北京积水潭医院

妇产科

宫颈短会早产吗

2020-10-09 15:10播放 :

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视频内容

正常宫颈长度是2.5-3cm，在孕期可以通过超声检查来了解宫颈长度。如果孕期阴道超声提示宫颈长度＜2.5cm，是早产高危人群。如果只是超声发现宫颈短，没有腹痛、阴道出血、下腹坠胀、紧缩感等早产症状，不必盲目紧张，并不是宫颈短一定会发生早产。

首先要明确宫颈短原因，是先天性发育异常还是做过宫颈手术，比如某些病人因为宫颈病变进行宫颈锥形切除术，宫颈一定会变短，或者存在宫颈机能不全，以及炎症、宫缩导致的早产。应针对不同原因采取相应治疗措施，才能避免发生早产。

一般认为宫颈管进行性缩短有临床意义，发生早产的风险才会增加。虽然部分孕妇宫颈长度＜2.5cm，但是很稳定，没有什么变化，2周后复查超声还是同样的结果，也不会发生早产。

295

宫颈短怎么避免早产

"宫颈短避免早产的方法就是一定要做好产前检查，注意孕期的卫生。如果有生殖道泌尿道的感染，一定要积极的治疗，另外，孕晚期一定要注意避免性生活，以免发生胎膜早破。如果仅是宫颈短，没有宫口松弛，宫颈机能正常，可以选择卧床休息，不要劳累就行。如果宫口松弛，宫颈机能不好，一定要注意应用硫酸镁保胎药物，抑制宫缩，再就是一定要在怀孕14-18周的时候做宫颈内口环扎术，这是一个比较好的避免早产的方法。如果怀孕期间有一些合并症，一定要积极的治疗，如果血糖高一定要控制好血糖，因为血糖高的人容易得霉菌性阴道炎，一定要注意发生胎膜早破的情况。另外就是要预防并发症的发生。"

语音时长01:18''

薛芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/10收听(42499)

宫颈短怎么避免早产

"早产就是在28周以上、37周以内终止妊娠，早产儿的体重一般小于2500g，发育不够成熟，新生儿死亡率也会增加。它的原因也比较多，比如感染性疾病，还有子宫发育异常，比如宫颈管短，还有孕妇压力大或者胎儿的一些因素也会导致早产。早产的早期症状就是子宫收缩，因为如果宫颈管短，通过自己避免不了早产的情况，就应该发现症状，比如出现子宫收缩或者是分泌物多、出血的时候一定要及时就诊，早期诊断、早期治疗，可以减少早产的发生。正常的宫颈管在非孕期应该在2.5-4cm之间，B超可以检测宫颈管的长度，也就是测量宫颈内口到外口的长度来初步判断宫颈管长短，短的不一定功能就不好，长的不一定功能就好。总之，个体有一定差异，一般情况妊娠30周宫颈管平均长度应该在4cm，就以3cm为界。宫颈管缩短对早产敏感性和预测力达到100%，也就是如果宫颈管缩短早产的风险就会高。"

语音时长01:52''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/13收听(67857)

宫颈管短一定会早产吗

"宫颈管短的程度有轻度、中度和重度三种。针对不同情况应分具体情况具体分析：第一、对于轻度的宫颈管短不会导致早产，临床上的轻度宫颈管短是指比正常的宫颈管短0.5-1厘米，在这种情况下即使是怀孕，宫腔仍然有容纳胎儿生长发育的能力，不至于引起早产。第二、对中度及重度的宫颈管短，导致早产的可能性比较大，因为宫颈管对维持胎儿正常发育以及成熟起一定作用。如果是中度及重度的宫颈管短会对胎儿发育以及成熟造成严重的不良影响，通常会导致早产，在临床上也见到即使宫颈管短的女性不会出现早产。"

语音时长01:15''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/02/18收听(55137)

01:36

宫颈短一定会早产吗

早产的原因较多，宫颈短的患者可能导致早产，但并非绝对导致早产。宫颈短指通过超声及阴道超彩提示宫...

杨雅琴│包钢集团第三职工医院

2018/09/13播放(82141)

宫颈管短一定会早产吗

"女性怀孕后身体状况都是不同的，其中宫颈短是一种常见的早产原因，但是不要太过紧张，很多人注意调理，都能够很好的保证她顺利生产。在孕期宫颈短一定要多注意卧床休息，不要进行剧烈的运动，并且要定期到医院做产前检查，必要的时候在医生的指导下可以注射黄体酮，并且要注意饮食营养的均衡。这种情况是由于先天因素导致的，一般对怀孕与分娩影响不大，可以先观察，孕后注意休息以及营养。孕晚期可以常规的服用钙片，预防发展胎儿和母体缺钙。一般人子宫短会影响精子向子宫腔进入而造成不孕症，在孕期如果出现这些情况，宫颈短可能会造成宫缩，容易发生流产，要多注意卧床休息，及时检查就诊，使用一些宫缩抑制剂。宫颈短说明宫颈口有会开放的情况，需要考虑保胎治疗，以免出现早产，另外要禁止性生活，注意卧床休息，避免劳累，保持大便通畅，同时要保持情绪稳定，避免紧张气氛，补充足够的营养。所以宫颈管短不一定就会发生早产，只要护理得当，也可以顺利的生产。"

语音时长01:42''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/03收听(96979)

01:50

宫颈管短一定会早产吗

宫颈管短不一定会早产，宫颈管短是否会早产取决于宫颈管短的程度。宫颈管短分为轻、中、重三种程度，...

于荣│首都医科大学宣武医院

2021/06/23播放(58953)

宫颈短一定会早产吗

"所说的宫颈短也就是宫颈机能不全，宫颈机能不全随着胎儿增大、子宫增大，由于重力的关系，可能出现突然流产或者早产的情况。建议如果是宫颈只是稍微短一点，可以在孕期的时候注意休息，避免做重体力劳动，避免疲劳，并且建议不要有性生活，避免早产或者流产的可能性。如果是宫颈特别短的情况下，建议最好是做宫颈的环扎手术，在怀孕中期的时候做该项手术，孕足月的时候可以把结扎带剪开，进行顺产或者剖宫产分娩。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/17收听(18902)

01:38

宫颈管短一定会早产吗

宫颈短会使早产风险增加，但并非一定发生。24周前宫颈长度小于25mm或者宫颈内口漏斗形成，伴有...

李寒梅│长沙市妇幼保健院

2020/08/03播放(93697)

宫颈短的孕妇基本都是在多少周早产

"宫颈短的孕妇不一定都会发生早产，女性宫颈管正常长度是4厘米以上，如小于2.5厘米以下，常可引起胎儿早产，早产指孕28-37周。经阴道超声测量宫颈长度，妊娠24周前宫颈长度<25毫米，或宫颈内口漏斗形成，伴有宫颈缩短，提示早产风险增大。尤其对宫颈长度<15毫米和>30毫米(+)和(-)预测价值更大。宫颈短的孕妇，孕期需注意休息，避免做重体力劳动，避免疲劳。宫颈特别短，建议可做宫颈环扎手术，以病史为指征的宫颈环扎术，又称预防性宫颈环扎术。典型病史为有三次及以上妊娠中期自然流产史或早产史，见于妊娠12-14周进行手术。孕妇宫颈短需尽量卧床休息，不能剧烈活动，也不能过多散步，且尽量少站立，以免重力作用导致胎儿入盆，同时刺激宫颈引起早产。禁止性生活，避免刺激导致宫颈子宫收缩而引发早产。"

语音时长01:14''

葛静│北部战区总医院

2020/06/23收听(62337)

01:43

宫颈管28mm会早产吗

宫颈管28mm

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/17播放(85688)

宫颈短是什么意思

正常的宫颈长度大概在30毫米左右，如果做B超发现宫颈长度小于30毫米数值，那么就存在宫颈短的情况。出现这种问题，不仅会影响女性朋友正常的怀孕，而且即使怀孕也很容易造成流产或先兆流产的问题。一般情况下发现自己有宫颈短的情况，一定要在怀孕的过程中注意休息，避免过度的劳累，可以适当的进行走动，但是有必要的话应该及时的进行保胎，否则也可能会因为早产导致胎儿发育不良的问题出现。在饮食方面也应该尽量补充体内所需的营养物质，尽量多吃一些含有丰富维生素和微量元素的食物。

语音时长01:09''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/04/07收听(48885)

02:01

宫颈管短怎么办

宫颈管短应根据是否真的短以及宫颈管短是否影响功能决定处理方式，常见处理方法为无需处理、宫颈环扎...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/06/20播放(67165)

宫颈管短的原因

"宫颈管短跟很多因素有关：1、考虑是生产过程中因为产程不顺利，导致宫颈管撕裂损伤等问题引起的宫颈管短。2、可能是宫颈疾病导致，如果女性有严重的宫颈疾病，通过治疗之后仍然没有取得一定的效果。就需要采取宫颈椎切手术来彻底清除病灶，从而会导致出现宫颈管短。3、可能是原发性的疾病反应，如果出现先天发育不良，或子宫发育不良等各种问题，都可能会导致此种现象发生。4、若出现肿瘤病变等问题，也可能会导致宫颈管缩短或出现宫颈狭窄等问题。这对女性的生育会造成一定的影响，怀孕中后期可能会出现流产等各种症状。"

语音时长01:10''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/04收听(81376)

宫颈管短什么原因造成的

"造成宫颈管短的原因有以下几种：第一、在怀孕时出现了宫颈管缩短的现象，若在怀孕期间出现宫颈管短，容易出现流产或者早产的风险。第二、可能是自身宫颈肌能不健全导致。第三、先天性因素引起。第四、遗传因素或者长期慢性宫颈炎症。正常情况下，宫颈管长度在3cm左右。如果没有生育要求，不影响性生活质量，可以不用做特殊治疗。如果有生育要求，在怀孕16周左右的时候，最好做宫颈环扎术防止流产。综上所述，引起宫颈管短和先天因素、后天性因素有一定关系，若对身体造成影响，要及时进行治疗。"

语音时长01:16''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/07/29收听(71461)

什么原因会造成宫颈短

"宫颈管短可能是自身发育的结果，也就是说天生就是这样，没有什么原因。如果是准妈妈子宫颈短小，容易发生早产。经过大量的研究发现，子宫颈在怀孕24周内缩短的孕妇，早产几率会比其他的女性要高很多。利用超声波度量孕妇的子宫颈以及突出至阴道的子宫肌肉环，发现孕妇的子宫颈越短，早产率就越高。资料显示，在怀孕24周的时候，子宫颈只有13mm的孕妇，比那些子宫颈长达40mm或者＞40mm的女性，早产的机会高出40倍。还有研究显示，子宫颈偏短会显示孕妇的产道出现问题，这种情况加上子宫活动异常，便会导致早产。因此专家认为，利用超声波度量子宫颈的长度，可以帮助医生预知哪些孕妇有早产征象，然后可以给予适当的医疗护理。妇产科专家表示，利用超声波替代孕妇检查还有一个好处，就是医生可以预知哪些孕妇适合进行环扎术，即通过用线缝术缝住子宫颈，位置固定住，尽量地避免早产。宫颈管太短容易引起扩张，引起早产的，因此，应该少站立、少走路，建议在医生的指导下，来进行一些适当的活动。"

语音时长01:52''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/28收听(61092)

宫颈管短病因

"引起宫颈管过短的原因，主要包括：1、自然分娩的过程中，各种原因导致产程进展不顺利，胎儿通过宫颈管口娩出时，导致宫颈管撕裂、损伤，缝合的过程中可能因瘢痕挛缩而导致宫颈管缩短。2、患有比较严重的宫颈疾病，保守治疗无效的情况下采取宫颈管椎切手术治疗，从而使宫颈管缩短。3、原发性的宫颈管过短，都是由于先天发育异常所造成，部分患者有可能伴有子宫发育不良。4、当子宫颈部位出现子宫肌瘤病变时，导致子宫颈管变得狭窄、缩短，宫颈管短所带来的危害主要是对妊娠的影响，使怀孕的女性在怀孕14周后容易出现晚期流产。"

语音时长01:21''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/09/06收听(35609)

宫颈短的原因

"宫颈短的原因，一般都是有宫颈的发育异常，宫颈的机能不全，如果已经怀孕了，诊断为宫颈机能不全，要在怀孕16周左右采取宫颈的环扎手术，是经阴道的宫颈环扎手术。做环扎手术的目的主要是防止宫颈过短造成自然流产，做宫颈环扎手术可以避免这种情况发生。现在很多女性会在中孕以后不明原因的流产或者没有肚子痛，突然间宫口开大之后流产，都存在宫颈机能不全的表现，女性在怀孕后，建议在16周左右行宫颈环扎手术。"

语音时长01:15''

宋杰│海南省人民医院

2018/06/20收听(92656)

宫颈管短是什么引起的

"正常情况下，女性的宫颈管有一定的长度，正常范围在2.5-3cm左右。但是有的女性有可能因为先天性生殖系统发育异常，导致宫颈管过于短，短于2.5cm。不过更常见的就是女性因为很多的原因，比如因为患有宫颈的肥大，有宫颈上皮内瘤变，或者有宫颈的重度糜烂，发生接触性的出血。有的女性会做利普刀的治疗，或者做宫颈冷刀锥切，在手术恢复之后，宫颈长度发生缩短的现象，短于2.5cm。出现这种情况时，有的女性在怀孕的中期容易引起习惯性的流产。对于这部分女性，在做治疗时，一定要先问清楚病人是否生育过，有没有生育的要求，然后再选择治疗的方式。"

语音时长01:30''

申利文│天脊医院

2018/06/04收听(26023)

宫颈短什么原因造成的

"造成宫颈短的原因，一、属于自身发育的问题，通俗的来讲，是先天性发育不良引起的宫颈症状。二、如果孕妇子宫颈偏短，需要引起高度的重视，因为会诱发早产，主要的原因可能是与平时的劳累、长久的站立有关。三、由于之前的分娩或者妇科手术而导致的撕裂伤，也可能会引起宫颈短的症状。对于宫颈偏短的女性，尤其是孕妇，要减少地面活动，严重时可以停止一切的活动，在家中卧床，以静养为主。"

语音时长01:08''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/10收听(23018)

宫颈短是什么造成的

"导致女性宫颈短，一种情况是先天自身发育引起的。另一种情况可能与女性做了宫颈手术有关，比如宫颈锥切手术后，宫颈就会缩短。女性宫颈缩短，在怀孕以后很容易由于宫颈机能不全而导致自然流产的情况发生。因此，女性在怀孕后反复由于宫颈机能不全而导致自然流产的情况，可以在怀孕的14-22周左右的时间做宫颈的环扎手术治疗。手术后也需要给予抬高臀部、卧床休息、保胎药物治疗，多数可以获得足月的宝宝。正常情况下，生育年龄的女性子宫颈长度是在2.5-3cm左右，如果子宫颈的长度在2cm以下就叫子宫颈过短。"

语音时长01:20''

张金环│北部战区总医院

2020/02/03收听(46038)

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