首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
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狼疮是否严重取决于累及脏器，系统性红斑狼疮为强异质性疾病，严重情况常见情况如下：
1、仅累及皮肤黏膜：此类情况较轻微，预后较好；
2、累及重要脏器：如出现狼疮肾炎、狼疮脑病、肺泡出血、血小板减少、溶血性贫血等危急生命的重要脏器受累后，则较为严重。
因此，诊断系统性红斑狼疮后需给予系统评估，如计算SLEDAI评分评价患者严重程度及疾病活动度，才可给予合理治疗方案，并协助对预后进行判断。系统性红斑狼疮由于近年诊疗水平不断提高，目前已得到较好控制，10年生存率显著提高。
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狼疮也称红斑狼疮，是一种自身免疫性疾病，主要由致病性自身抗体、免疫复合物形成以及诱导全身性自身... 刘爱华│北京医院 2021/05/13播放(58207)
狼疮也称红斑狼疮，是一种自身免疫性疾病，主要由致病性自身抗体、免疫复合物形成以及诱导全身性自身...
刘爱华│北京医院
2021/05/13播放(58207)
"狼疮是系统性红斑狼疮这种疾病的简称。红斑狼疮是一种可累及全身多系统、多个器官，并且有大量自身抗体出现的自身免疫性疾病，我国发病率大约为75\/100000，以育龄期女性多见，儿童、老人、男性也可以发病。狼疮的基本病理改变是免疫复合物介导的血管炎，通常情况下，遗传、感染、环境、性激素水平、药物等综合因素所致的免疫紊乱，导致本病的发生。一定要注意狼疮并不是一种疮，也不是一种单纯的皮肤病变，而是一种自身免疫性疾病，是风湿免疫科的常见病，会导致全身多个脏器受累，出现各种各样复杂的临床表现。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/18收听(17993)
"狼疮性肾炎是比较严重的，狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮这种疾病所导致的。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，这种疾病会产生非常多的抗体，这种抗体不是用来杀灭细菌，而是用来攻击自身，当攻击到肾脏的时候就称为狼疮性肾炎。除了攻击肾脏以外，还攻击肺脏、消化道、神经系统等等。如果患者病情进展比较迅速，或者对于治疗药物不是很敏感，患者会在短期内出现多脏器功能衰竭而死亡，因此这种疾病是非常严重的。这种疾病通常应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗，这两种药物能够抑制身体内过强的免疫反应，防止全身各脏器受到攻击。如果是爆发性狼疮性肾炎，还可以考虑血液净化治疗，主要选用的是血浆置换，将身体内有害的抗体清除掉。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(25998)
狼疮性肾炎分为多种类型，轻重相差较大，不能一概而论，但狼疮性肾炎相对较严重。狼疮性肾炎是系统性... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/09播放(91318)
狼疮性肾炎分为多种类型，轻重相差较大，不能一概而论，但狼疮性肾炎相对较严重。狼疮性肾炎是系统性...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/09播放(91318)
结缔组织病大概是临床中很让患者困惑的一个名词。医生的诊断中会有“结缔组织病”、“未分化结缔组织病”、“混合性结缔组织病”；在这个医生那儿诊断“系统性红斑狼疮”...
俞烜华│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2018/03/22阅读(37975)
"狼疮好治疗吗？应该说狼疮是不好治疗的，由于系统性红斑狼疮的临床表现复杂，病因不明，因此大部分患者需要终身服药治疗，不能治愈，但是红斑狼疮患者经过有效的治疗，病情完全是可以控制稳定的，所以作为患者和家属一定要有信心，积极的配合治疗。临床上大多数的患者经过规范治疗，病情可以控制的比较稳定，以后慢慢的用药物来巩固治疗效果。目前说这个病不好治疗是因为这个病根治比较困难，所谓的根治是指症状消失，化验所有项目，包括尿常规、血沉、补体和抗体等全部正常才叫真正的根治，而现在临床上经过规范治疗，可以达到症状和基本的化验转为正常，但抗体全部转阴是比较困难的，所以要积极的治疗，一样可以正常的学习、生活、工作，女性可以结婚生育，所以得了红斑狼疮一定要到医院去规范治疗，不要丧失信心。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/20收听(69543)
"狼疮肾炎是系统性红斑狼疮，合并双肾的不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害的临床表现的一种疾病。谈到狼疮肾炎严重吗，就要谈到狼疮肾炎的分型。分了几个型，一个是无症状蛋白尿和血尿型，这类病人病情是轻的，主要表现为轻重度的蛋白尿以及血尿。还有一类是急性肾炎综合征型，但比较少见，再有就是急进性肾炎的综合征型也比较少见，这样的病人在几周到几个月之内就可以发生尿毒症，常见的一种叫肾病综合征型，但不一定有高脂血症。如果不规范治疗，多数在2-3年内发展成毒血症就是尿毒症，所以这样的病人通常是严重的。还有些病人成为慢性肾炎的综合征型，以及慢性肾小管间质性肾炎的临床表现的型，这样的相当一部分病人在狼疮性肾炎的终末期可以发生尿毒症，这时的表现应该是严重的。所以狼疮型肾炎一定要到正规的医院规范的治疗，而且坚持治疗，定期复查，以免狼疮性肾炎发展到严重的后果。"
2020/02/25收听(52704)
系统性红斑狼疮患者或盘状红斑狼疮患者，皮肤表现性为主的狼疮患者，对于食物的要求不同，而且在饮食... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/21播放(80148)
系统性红斑狼疮患者或盘状红斑狼疮患者，皮肤表现性为主的狼疮患者，对于食物的要求不同，而且在饮食...
2023/04/21播放(80148)
"狼疮目前随着早期诊断的方法增多，治疗系统性红斑狼疮水平的提高，系统性红斑狼疮预后，已得到明显改善。目前来讲，系统性红斑狼疮患者的生存期，已从50年代，50%的4年生存率，提高至80%的15年生存率，10年存活率也已达90%以上。急性期患者的死亡原因，主要是系统性红斑狼疮的多脏器严重损害和感染，尤其是伴有严重神经精神性狼疮、肺动脉高压和急进性狼疮性肾炎者。"
2018/08/27收听(21714)
狼疮此术语最早始于中世纪，像人狼咬过出现皮肤改变，由此得名。因狼疮主要是作为面部像蝶形红斑，一... 甘江│宜春市人民医院 2020/02/18播放(53748)
狼疮此术语最早始于中世纪，像人狼咬过出现皮肤改变，由此得名。因狼疮主要是作为面部像蝶形红斑，一...
甘江│宜春市人民医院
2020/02/18播放(53748)
临床上肾脏病有原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病，狼疮肾是继发性肾脏疾病的一种：成人狼疮肾，尤... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2017/11/13播放(99313)
临床上肾脏病有原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病，狼疮肾是继发性肾脏疾病的一种：成人狼疮肾，尤...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/13播放(99313)
狼疮的寿命问题，在上世纪引起很多临床病人的恐慌。随着早期诊断以及治疗水平的提高，... 周颖燕│广东省中医院 2019/01/25播放(63436)
狼疮的寿命问题，在上世纪引起很多临床病人的恐慌。
随着早期诊断以及治疗水平的提高，...
周颖燕│广东省中医院
2019/01/25播放(63436)
狼疮危象是指急性的危及生命的重症系统性红斑狼疮，表现形式多样。 刘爱华│北京医院 2021/06/28播放(79226)
2021/06/28播放(79226)
狼疮肾是继发性肾脏疾病的一种。临床上肾脏病有原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病。成人狼疮肾，尤其是青春发育期的女同志，狼疮性肾炎发病率比较高。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮在肾脏损害的一种表现，所谓的系统性红斑狼疮是一个血管炎，波及的脏器非常广泛，包括狼疮肾、狼疮肺、狼疮脑、狼疮心等等。由于狼疮明确诊断之后，出现肾脏的实验室检查异常，包括尿常规里面的蛋白尿、镜下血尿，还有功能出现一些异常，包括肌酐、尿素氮的增高，就出现了肾脏的损害，就称为是由狼疮导致的肾炎叫狼疮肾。
2017/12/05收听(32210)
狼疮肾炎主要为继发性的肾脏损伤，原发性和继发性肾炎的直观损伤均为水肿，无水肿的患者尿检存在异常... 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/25播放(70202)
狼疮肾炎主要为继发性的肾脏损伤，原发性和继发性肾炎的直观损伤均为水肿，无水肿的患者尿检存在异常...
周珂│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/25播放(70202)
"狼疮性肾炎其实指的是由于系统性红斑狼疮累及到肾脏，而导致的肾脏损伤，称为狼疮性肾炎，是系统性红斑狼疮比较严重的并发症，临床表现上可轻、可重、可缓、可急。一般狼疮性肾炎病理分为Ⅰ-Ⅵ型，Ⅰ型称为轻微病变型狼疮性肾炎，病人临床表现轻微，可能很难发现。Ⅱ型指的是系膜增生性狼疮性肾炎，通常表现为轻微的血尿和蛋白尿，Ⅰ型和Ⅱ型相对比较轻。Ⅲ型指的是局灶性狼疮性肾炎，临床表现有血尿、蛋白尿，病人可以合并高血压和血肌酐的升高。Ⅳ型指的是弥漫性狼疮性肾炎，病人高血压、血肌酐升高更为常见，表现也比Ⅲ型要重，有些病人甚至可以表现为急性肾衰竭。Ⅴ型狼疮又称为膜性狼疮性肾炎，最突出的表现是大量蛋白尿，病人可以表现为肾病综合征。Ⅵ型狼疮性肾炎指的是终末期硬化性狼疮性肾炎，90%以上的肾小球会出现硬化，代表肾脏进入到了终末期，临床表现为慢性肾衰竭。如果是系统性红斑狼疮的病人，建议要评价病情情况。如果可以要做肾脏的病理，根据患者整体的情况决定下一步治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/07/15收听(77450)
狼疮肾炎的确诊方法如下：1、确诊狼疮肾炎的前提是患者本身患有系统性红斑狼疮，患者... 黄成文│惠州市中心人民医院 2018/10/29播放(90526)
狼疮肾炎的确诊方法如下：
1、确诊狼疮肾炎的前提是患者本身患有系统性红斑狼疮，患者...
黄成文│惠州市中心人民医院
2018/10/29播放(90526)
"狼疮肾炎可以分为六型：Ⅰ型、Ⅱ型属于轻型的狼疮肾炎，Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型属于中重度的狼疮肾炎，而Ⅵ型狼疮肾炎属于狼疮肾炎的最晚期，没有太大的治疗意义。对于狼疮肾炎患者来说，先要选择的治疗药物是糖皮质激素，但是长期使用糖皮质激素有可能会出现骨质疏松、股骨头坏死，血压、血糖异常等副反应，要严密的监测上述指标。还要选择强有力的免疫抑制剂，最经典的治疗狼疮肾炎的免疫抑制剂有环磷酰胺和吗替麦考酚酯等，狼疮肾炎的患者除了积极治疗外还需要注意休息，避免着凉、感染。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/23收听(70040)
狼疮性肾炎是自身免疫性疾病，可导致全身受累，其往往是慢性，而且临床表现往往是病情发作、缓解或者... 张仙珍│浙江省立同德医院 2020/05/03播放(67178)
狼疮性肾炎是自身免疫性疾病，可导致全身受累，其往往是慢性，而且临床表现往往是病情发作、缓解或者...
张仙珍│浙江省立同德医院
2020/05/03播放(67178)
狼疮肾炎的患者原则上可以生育，但是一定要建立在病情彻底控制基础上。如果患者的狼疮病情没有得到有效的缓解一定不能生育，否则生育过程会加重患者狼疮活动，并且有可能带来严重的后果。此外患有狼疮性肾炎的患者在进行治疗之前一定要向医生说明自己的生育意愿，这样医生在制定治疗方案的时候就会避免使用对生殖系统有严重损害或不良作用药物，否则有可能带来终生的遗憾。狼疮性肾炎患者需要定期的做医院做复查，使得医生能够及时的掌握自己的病情。如有不适，需及时就医，遵医嘱治疗。
衣利│福建省立金山医院
2020/04/03收听(85775)
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