中国医学科学院肿瘤医院
乳腺外科
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乳腺癌打闭经针,同房有小概率怀孕的风险,所以相关的患者及患者配偶要适当的小心,采取合理的避孕方法。因为闭经针是乳腺癌常见的一种治疗方法,是一种有效的、所谓的强化内分泌的治疗。对激素受体阳性的患者,有很好的治疗作用。通过打针抑制卵巢的功能,临床表现就是打针之后不来月经,但是并不是所有的打针都会100%起效,大约有不到10%的患者对打针不敏感。
如果患者认为打闭经针,卵巢功能都一定会抑制、不会排卵,就比较放心地进行不避孕的同房,此时仍然存在很小概率的怀孕风险。所以打闭经针的同时,虽然不反对进行同房,因为同房也会促进夫妻关系的和谐、改善患者的心情和生活质量、提高患者的免疫力。但是从怀孕的角度而言,还是应该做好适当的防范,才有利于避免发生不必要的意外怀孕。
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如果是打闭经针在临床上多数是指的达菲林或者是抑那通,这两种药物都属于激素类的药物。一般在临床上经过用药之后会出现月经量逐渐减少,最后达到闭经的目的,在临床上可以治疗子宫内膜异位症。比如由于子宫内膜异位症造成的子宫腺肌症,或者是在临床上导致了月经过多的现象,都可以通过打闭经针来达到治疗的目的。打完闭经针之后,在临床上是可以有性生活的,只不过要注意性生活的时候,如果是以往没有采取过避孕措施建议:1、在性生活的时候要给予避孕;2、在临床上要注意性生活的卫生,以免引起生殖道的感染。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/22收听(83687)
"如果是因为卵巢功能衰退而引起的闭经,同房之后往往不会造成怀孕。如果是因为哺乳期泌乳素升高引起的闭经,如果同房就有可能会怀孕,虽然在哺乳期没有恢复月经,但是有可能会恢复排卵,所以这个时候同房就有可能造成怀孕。如果在哺乳期没有计划怀孕,最好是在同房全程过程中用避孕套避孕,会达到避孕的目的。另外,如果生育年龄的女性出现了闭经,一定要查清楚引起闭经的原因,要给予治疗,最常见的闭经原因有多囊卵巢综合征导致的闭经,或者由于宫腔粘连导致的闭经,或者由于其他的垂体瘤导致的闭经,所以要查清原因给予治疗。"
2020/02/26收听(39676)
闭经能否同房的问题需要视情况而定。如果是早孕引起的闭经,怀孕后前3个月要尽量不同房。如果早孕有... 戴海青│海南省中医院 2019/10/11播放(79200)
闭经能否同房的问题需要视情况而定。如果是早孕引起的闭经,怀孕后前3个月要尽量不同房。如果早孕有...
戴海青│海南省中医院
2019/10/11播放(79200)
"闭经针注射后多数不会对身体产生较严重的副作用,常见副作用为更年期症状明显,导致出现潮热、出汗、脾气暴躁、失眠,或骨质疏松导致的骨痛等的情况。偶有患者出现血压不稳、心悸等相对严重并发症,可以通过反向添加雌激素类药物对症。闭经针常常由于乳腺癌患者或子宫内膜异位症、子宫腺肌瘤术前、术后治疗,或子宫肌瘤患者术前准备而采用,是一种促性腺激素类药物,常用的亮丙瑞林四周注射一次,会抑制卵巢的功能,使卵巢不能正常的分泌激素,从而导致女性的子宫内膜不能发生周期性变化,达到人工闭经的目的。在短期内使用3-6个月会帮助女性疾病的治疗,从而可以起到一定的缓解和治疗作用,有利于女性身体的恢复。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/21收听(30578)
"打闭经针的副作用比较多,如果没有必要的话不建议打闭经针。首先,打了闭经针以后会影响到卵巢功能,从而导致体内的激素水平出现波动,内分泌发生紊乱而引起月经失调、月经紊乱。其次,打了闭经针以后会产生比较明显的绝经综合征,比如潮热,还会出现心悸、眩晕、失眠、耳鸣等自主神经失调的表现,注意力不集中、烦躁易怒、情绪低落、记忆力减退等,严重时可影响工作、生活和睡眠。远期的话会出现泌尿生殖道萎缩的症状,比如性交困难、反复阴道感染和尿路感染,而且骨质疏松、老年痴呆、心血管疾病的风险也会增加。"
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/05/12收听(32349)
"闭经针通常指的是亮丙瑞林注射液或者戈舍瑞林注射液,为起到闭经的作用,通常需要打三针,每四周注射一针。亮丙瑞林注射液是一种促性腺激素的药物,在临床上多用于治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、中枢性性早熟症、绝经前乳腺癌。亮丙瑞林注射液可以使卵巢分泌的性激素明显下降,类似于手术切除卵巢,所以也称作药物去除卵巢法。亮丙瑞林注射液可以起到一个提前闭经的作用,但有一些人群并不适合使用,比如有心衰的病人、心血管病史的人,还有血栓栓塞的病人,以及骨质疏松的病人。妊娠期、哺乳期,还有不明原因的阴道出血的病人,是不能使用亮丙瑞林注射液的。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/06/05收听(28265)
王少为│北京医院 2023/08/11播放(82740)
王少为│北京医院
2023/08/11播放(82740)
"闭经的情况下在临床上也有可能会怀孕的,比如多囊卵巢综合征的病人会表现为稀发排卵,绝大部分多囊卵巢综合征的病人是不排卵的,有人会出现稀发排卵,当稀发排卵的时候刚好又有性生活,这种情况就会怀孕。对于闭经的病人,建议隔一段时间就要做一次尿HCG的检查,在临床上确定是否怀孕。对于闭经的病人建议做相应检查,如果是由于卵巢功能早衰引起的闭经,这种情况怀孕的几率非常小。对于其他引起的闭经,如果是偶尔会排卵,也可能会导致怀孕,建议隔一段时间排除一次怀孕的可能性。"
2019/02/20收听(76367)
"闭经可以同房,但是不管什么原因引起的闭经,先都要查一查,以排除早期妊娠。如果有闭经的情况出现,不用太紧张,因为是常见的妇科症状之一,闭经也就是无月经或者月经停止,本题应该理解为月经停止,也就是医学上常说的叫继发性闭经。闭经的原因有很多,应该通过相应的医学检查,从而解决闭经的问题,闭经的原因要考虑以下四个方面:1、丘脑方面的原因;2、垂体方面的原因;3、找一找是不是卵巢方面的原因;4、子宫方面的原因。检查闭经的原因,要做一系列的医学检查,比如要查女性激素全套、B超检查、其他内分泌功能的检查,如甲状腺、肾上腺、胰腺等。"
骆盛琼│成都医学院第一附属医院
2021/04/12收听(61220)
如果出现了闭经能不能怀孕,要看什么原因引起的闭经,在临床上分为生理性闭经和病理性闭经。生理性闭经,比如在哺乳期由于泌乳素升高,所以会出现闭经的现象,虽然是闭经,但是却有排卵,如果在排卵期同房同样会怀孕。另外,还有生理性闭经就是指女性已经进入到卵巢功能衰退的阶段,不会再出现排卵,不会再怀孕。病理性闭经在临床上就是指比如多囊卵巢综合征,或者由于子宫内膜的损伤导致宫腔完全粘连,假如是多囊卵巢综合征,偶尔会发生排卵现象,刚好赶上排卵的时候同房也可能会怀孕,但是绝大部分会导致不孕不育,而子宫内膜粘连所引起的闭经,在临床上往往不会怀孕。
2020/03/16收听(26361)
单纯性闭经的时候是可以进行同房的,同房是属于正常女性的生理需求,即使闭经了还可以有性生活。只是闭经之后由于体内的雌激素水平会有降低,可能会造成有阴道干涩,伴随有疼痛的情况,所以这个时候一定要注意好前奏的工作,一定要让阴道充分的润滑,避免盲目的进入可能会造成同房出血的几率发生。也要在同房之前清洗双方的生殖器,这个时候由于抵抗力的下降可能在进行同房的期间容易造成细菌的增生,而会有阴道炎症的发生,所以一定要注意好同房的卫生。因为闭经,卵泡没有成熟的卵泡,可以考虑不采取避孕套的方式进行避孕,一般情况下不会怀孕。但是如果是因为病理性原因而造成的闭经,这个时候还是要采取避孕套的方式进行避孕,以免也会有意外怀孕的几率。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/29收听(17719)
如果是到了绝经期以后出现闭经的现象,这种情况卵巢功能已经衰退,不可能再周期性的分泌雌激素和孕激素,所以会导致闭经,另外,也不再出现排卵的现象,所以闭经以后很难自然怀孕。如果通过生殖手段给予治疗,也有可能怀孕,但是机会极低。所以在绝经以后,尤其是女性进入绝经期以后很难再怀孕。如果是生育年龄的女性出现闭经的现象,这种闭经是由于子宫内膜损伤导致的宫腔粘连而引起,通过手术治疗以后仍然有怀孕的可能性,所以建议积极治疗。
2020/07/24收听(99588)
乳腺癌能否同房是很多人非常关心的一个问题,能不能同房与患者得了哪种恶性肿瘤并没有直接的联系。乳... 王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院 2021/01/05播放(91889)
乳腺癌能否同房是很多人非常关心的一个问题,能不能同房与患者得了哪种恶性肿瘤并没有直接的联系。乳...
王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院
2021/01/05播放(91889)
乳腺癌患者如果在手术过程中以及术后恢复期,甚至在放化疗期间是不主张进行同房的,因为这一时期乳腺癌患者无论从精神上、体力上和身体免疫方面都受到很大的抑制和打击,因此这一时期同房可能会对乳腺癌患者产生不良影响。但是,乳腺癌患者一般恢复后,性欲是没有什么改变的,正常同房是完全可以的,很多病人担心、害怕同房会引起病情加重或复发,于是进行禁欲,这样的要求可能会导致乳房无法进行正常的生理活动。适度的、规律的性生活对于乳腺癌患者本身恢复是有利的,因此女性在手术后,要在康复期后克服心理以及得到丈夫的支持和理解,加深夫妻之间的感情,及早恢复适当的性生活。但是,也要注意性生活的时间不能太长,动作不能过于猛烈,这样才能使乳腺癌恢复最好的状态。
李常月│七台河市人民医院
2018/12/20收听(70209)
"得了乳腺癌以后是可以同房的。一般来说,乳腺癌的治愈效果相对比较好,5年的总生存率大概在80%左右。手术以后如果能够积极的随访,积极的治疗总体生存还是很好的。在手术之后一个月左右患者伤口就能够完全的愈合,在这个时间段一般就可以同房。假如患者伤口出现皮下积液、出现感染或者皮瓣坏死等情况,同房的时间要适当的向后延长,一般要等到伤口完全愈合之后才可以。如果患者是在化疗的期间或者化疗反应比较重,比如出现恶心、呕吐以及食欲不振等情况,在这一段时间是不建议同房的。要等到化疗药物完全代谢之后,患者身体恢复正常以后才可以。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/28收听(53550)
乳腺癌是比较复杂的疾病,有很多方面的问题,这里讲的是乳腺癌的性生活。其实乳腺癌可以进行男性女性... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/12播放(73629)
乳腺癌是比较复杂的疾病,有很多方面的问题,这里讲的是乳腺癌的性生活。其实乳腺癌可以进行男性女性...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/12播放(73629)
"乳腺癌患者并不是不能够同房,但是先要以治疗乳腺癌为主。乳腺癌一般是以手术根治为主的综合治疗方案,一般需要做乳腺切除加腋窝淋巴结清扫。因为乳腺也是人体的一个重要的第二性征,失去乳腺的女性可能会对同房产生心理方面的影响。但是只要做好心理护理,术后康复好则不影响。乳腺癌一般做过手术治疗之后,还需要配合辅助的化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗。乳腺癌如果比较早期,还有患者比较年轻,也可以考虑做保乳手术,保乳术后一般都需要做辅助放疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/16收听(50052)
"大多数乳腺癌病人只要身体条件允许,可以适当同房,并不存在乳腺癌病人不能同房的说法。乳腺癌病人只要不是在化疗期间,身体状态比较好,适当进行夫妻同房对于珍惜夫妻的感情,使乳腺癌病人保持愉悦的心境,克服乳腺癌病人所带有的焦虑、抑郁等不良情绪非常有好处。应该适当鼓励处在康复阶段的乳腺癌患者同房,适当同房能够帮助乳腺癌病人回到原有的生活和工作的轨道当中,但是需要注意如果乳腺癌正在接受化疗,身体状态不好,不建议同房,以免对病人的健康造成不良影响。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/09收听(34006)
"怀孕需要排卵,闭经是不来月经,绝大部分闭经是不排卵的,所以大部分情况闭经不会怀孕,但是也有例外。如哺乳期大部分是闭经的,这时绝大部分女性也不会怀孕,因为没有排卵。但是哺乳期三个月以后,就有偶发排卵的可能,没有一定的规律,所以哺乳期也有排卵,甚至也可能怀孕,也需要避孕。闭经的原因有很多种,除了这种排卵障碍之外,有的闭经是因为宫颈管粘连或者宫腔粘连、子宫内膜过薄等这些器质性病变,也会严重干扰受孕。虽然有可能会有受精卵形成,但是胚胎很难种植到子宫上,一般也不太可能怀孕。"
赵晓东│北京医院
2019/08/10收听(81377)
"众所周知,更年期毕竟意味着一个女人由中年开始向老年过渡,意味着女性的第二性征逐渐的消失,也意味着女人从此失去生育的能力。伴随绝经出现的是衰老,就是从中年到老年过渡的更年期。一般来说生理性闭经是一种正常的生理现象,与疾病没有关系。如果是一些继发性的闭经,患者应该对此提高警惕。继发性闭经常常是因为子宫内膜或者是粘连、卵巢的功能、多囊卵巢以及注射一些长效的避孕针或者是口服避孕药所引起。所以在关注闭经危害的同时,更应该注意引起闭经的原因。另外,如果出现一些继发性的闭经,患者通过药物治疗或者是自身的调节以后,会恢复卵巢的正常排卵功能,有可能造成怀孕。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(73912)
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