化疗药和靶向药的区别，具体如下分析：

1、靶向药：靶向药具有一定的针对性，针对的主要是体内驱动基因的改变。这类驱动基因的改变，包括比如肺癌EGFR、ALK基因的变化，乳腺癌的HER-2基因表达或者扩增，以及结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等。这些都涉及驱动基因变化时，应用到相应针对性比较强的靶向药；

2、化疗药：对于化疗药来讲，针对性并不是很强，化疗药主要是相对比较广谱的抗肿瘤药物，可以经过静脉给药，也可以经过口服给药，能够达到全身抗肿瘤治疗的效果。治疗能够达到有效的方式，但是其危害主要是经过全身的用药之后，对机体的正常细胞以及肿瘤细胞，都会产生一定的影响。

所以相比来讲，从副作用的角度上考虑，化疗所产生的副作用比靶向药所产生的副作用明显增加。从治疗的疗效上来看，靶向治疗更具有一定的针对性，因为其主要是瞄准体内驱动基因的变化，所以特异性更强、有效率也更高。

化疗属于广泛的杀伤作用，针对性实际上差。在整个治疗的过程中，病人治疗疗效可能比靶向药差，具体的问题还是要具体分析和判断。