耳石症和颈椎病鉴别诊断，具体如下：

一、耳石症

1、定义：耳石症是耳鼻喉科的一种较常见疾病，是因为耳石脱落导致的一种剧烈的眩晕；

2、出现时间：一般在患者起床、翻身出现剧烈的天旋地转，一般时间非常短，可能是几秒或者十几秒，一般不超过1分钟；

3、体位试验：会有明显的与体位改变有关的眼震变化；

4、辅助检查：如做磁共振看不出来变化，并没有异常。

二、颈椎病：

1、定义：颈椎病是因为颈椎过度生长压迫椎基底动脉，导致患者出现的一过性头晕；

2、出现时间：一般患者都是在转头时候出现，一般起床翻身时可能不会出现，因为转头时的颈椎位置变动了，然后压迫椎基底动脉，导致脑供血不足而出现头晕；

3、体位试验：颈椎病不会有体位改变有关的眼震变化；

4、辅助检查：可能还会有颈部的不适感，比如感觉颈部僵硬等，进行辅助检查也能够得到证实，比如颈椎病做磁共振能看到颈椎间盘可能突出，压迫了颈椎。