中日友好医院
心脏内科
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血压不高，头晕也有风险，因为头晕可能是由高血压引起或者缓慢的心律失常引起，但是其他的疾病也会引起头晕，比如耳鼻喉科的疾病、神经内科的疾病，而神经内科的疾病引起的头晕，风险比较大。椎-基底动脉供血不足时，病人可以出现头晕、恶心、呕吐，有时恰好发生在呼吸中枢的部位，后果非常严重，有可能出现呼吸骤停。所以出现头晕时，要查找头晕的原因，经常头晕可以就诊的具体科室如下：
1、心内科：通常判断头晕是否由心源性原因所引起，包括低血压、高血压等；
2、神经内科：引起头晕的神经内科疾病很多，需要医生进行鉴别。
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"如果血压不高出现头晕，也可能是一种危险的信号，如临床上比较危重的疾病，急性心肌梗死、急性肺栓塞都会导致头晕发作。心脏负责给脑血管供应动脉血，左室射出动脉血之后，经由主动脉打入脑血管。一旦出现心肌缺血发作时，尤其是急性心肌梗死，心脏就不能有效的工作，甚至会出现各种恶性的心律失常，影响心脏的泵血功能，导致脑血流减少甚至中断。脑血流对缺血的变化十分敏感，一旦出现脑血流减少，就会导致头晕，如果脑缺血的时间比较长，将会不可逆的造成脑梗死。急性肺栓塞也会导致左室回流减少，引起左室射血减少，导致头晕的发作。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/21收听(97373)
血压不高头晕是否存在危险需要视情况而定。因为引起头晕原因很多，由于严重心脏疾病造成血压下降引起... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/29播放(50141)
血压不高头晕是否存在危险需要视情况而定。因为引起头晕原因很多，由于严重心脏疾病造成血压下降引起...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29播放(50141)
"高血压是目前非常常见的一类慢性疾病，高血压的特点具备高致死率、高致残率和高发病率。正是由于目前的宣传，人们对于高血压越来越重视。高血压主要的临床表现包含头晕、头疼、视物模糊、颈部不适等。但是有一部分人群出现头晕的时候，但是血压不高，那么会有什么危险吗？其实如果血压不高出现头晕，需要明确的因素还是很多的，包含颈椎的因素有可能出现头晕；脑血管的问题可能出现头晕，比如发生脑梗、脑出血等情况时，都有可能出现类似的症状。还有颈动脉的问题，如果出现颈动脉狭窄等情况，也有可能出现头晕的表现。所以并不是所有的头晕，都是由于高血压所导致的，出现血压正常时的头晕，一定要到医院去明确诊断。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/01收听(13041)
"临床上头晕是很常见的症状，可以见于很多疾病和原因，不一定都是血压升高导致出现头晕的症状，血压过低患者也会出现头晕的症状。脑血管疾病，比如患者脑动脉硬化、脑供血不足的时候，急性发作患者就可以表现为剧烈的头晕，可能还会伴有视物旋转、恶心呕吐等症状。还有当患者突然起身的时候，出现了体位性的低血压，也会导致患者出现头晕，可能伴有眼前一过性的发黑，当位置不动的时候，症状持续几秒钟就可以缓解。梅尼埃病患者也可以出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/18收听(77568)
如果患者血压不高而出现头晕，具体原因如下：1、要考虑到神经系统疾病，例如脑卒中、脑血管意外、脑梗死、脑栓塞等，都会在血压不高时出现头晕、头疼的情况。2、循环系统疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎，或其他心源性疾病，也会造成冠状动脉供血不足以致大脑动脉出现继发性供血不全引起头晕。3、颈椎病时如果颈椎压迫椎基底动脉，也会导致后循环灌注量不足而引发头晕、头疼的症状发生。4、内分泌代谢类疾病，如糖尿病，患者在低血糖时也会出现头晕症状。5、贫血、感染或出现严重的创伤时，患者也会伴随不同程度头晕的情况，但是血压通常都在正常范围之内。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(53383)
"高血压的患者会引起各种各样的症状，比较常见的包括头晕、头痛、恶心、乏力等等，因此大部分高血压的患者，在血压升高的时候会赶紧测量血压，看看是不是血压发生了波动。还有一部分人是因为头晕发生了，测量血压才发现了高血压。但是不代表所有的头晕都是由于血压升高引起来的，因为大脑也是非常复杂的器官，大脑本身有很多疾病，常见的脑血栓、动脉瘤或者脑内的一些疾病都可引起头晕的症状，有的人是由于耳朵听力等前庭器官发生了障碍、疾病，也会导致头晕。因此除了看血压本身还要看头晕所合并的症状，最好的办法是到医院，首先进行头颅的核磁或者头颅CT的检查，排除颅脑的疾病，如果头晕症状比较明显，天旋地转伴随着听力下降、耳鸣，还可以到耳鼻喉科去看看是不是耳朵的问题，如中耳炎等。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/09收听(18434)
"血压不高出现头晕的症状，要考虑以下几种可能性：1、美尼尔氏病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经元炎或者运动病都可以导致病人头晕的症状。2、还有像颅内血管性疾病、颅内占位性疾病、颅内感染性疾病、颅内脱髓鞘疾病及变性疾病均可以出现头晕的感觉。3、病人出现癫痫时也可以出现头晕的症状。4、各种原因所致的贫血、出血，也有出现头晕的可能。5、中毒性疾病，例如急性发热性疾病、尿毒症、严重肝病、糖尿病时也可以出现头晕的感觉。6、眼源性疾病，例如眼肌麻痹、屈光不正以及头部或颈椎损伤之后均可以出现头晕的感觉。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/19收听(90717)
"血压不高头晕先需要查明是哪一类疾病导致的头晕，血压不高出现头晕，那就不是高血压导致的头晕，还可以见于其他很多情况。中枢神经性疾病导致的头晕，最常见的就是脑动脉供血不足，也可以是颅内的占位性病变或者颅内感染性疾病都可以。也可以是心血管疾病导致的头晕，除了高血压之外低血压也可以导致头晕，阵发性心动过速、房室传导阻滞都会导致头晕。其他的比如血液病，各种原因所致的贫血也会导致头晕或者颈椎疾病也会导致头晕。头晕的病因有很多种，一定要先查明是哪一类疾病导致的头晕，才能根据具体的疾病具体用药。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/20收听(94573)
"头晕和头痛一样，在临床上都是一个很常见的症状。有很多疾病均可引起头晕，并非血压高是引起头晕的唯一原因。血压偏低的患者也可以出现头晕的表现，一部分患者由于存在一些内科系统疾病，比如患有贫血、血红蛋白下降、红细胞携氧能力减退等会导致头晕觉，还会表现为心慌、乏力、活动后容易疲劳等。部分患者由于存在睡眠障碍，会导致第二天精力减减退，因此会出现头晕、疲倦等表现。一部分患者如果存在植物神经功能紊乱，也可以出现头晕不适的感觉。在临床上部分老年患者，尤其是存在脑血管病危险因素的人群常出现头晕，原因是由于这部分患者患有后循环缺血所导致。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(84971)
"血压不高导致头晕的原因，可能是由感冒、颈椎病、贫血、梅尼埃病、心律失常、休息时间和质量等原因差引起的，具体治疗有必要找出病因并且进行针对性治疗。此外，血压不高引起头晕也要注意腔隙性脑梗死和高血压，如果去医院确诊为高血压，患者需长期定期服用抗高血压药物，因为许多并发症只有在血压控制在稳定范围内才能减少。但是需要注意的是高血压药物不能随意停止或添加或减少，服用降压药物必须在医生的指导下进行，同时必须采用低脂肪、低盐和低胆固醇的饮食，必须控制盐的摄入量，少吃动物内脏，并保持冷静和乐观的态度。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(99414)
血压不高也头晕就是没有血压的问题，很可能是动脉硬化、情绪性疾病、贫血、植物神经功能紊乱等等，都可以造成头晕。所以头晕是临床上非常多见的主诉症状，有可能是功能性的，也可能是器质性的，尤其是一些重要器质性病变的早期表现，如表现为头晕，还应该观察有没有其他的变化，详细的检查以后找出病因，进行对因的治疗效果才好。血压不高不用治疗血压，但是头晕的原因很多，不是都一定要血压高才头晕，这是一个误解，所以一旦出现头晕一定要进行详细的检查，作出诊断和鉴别诊断，对因处理效果才好。没有确诊之前不要滥用止晕、镇静的药物，防止出现副作用延误病情。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/09收听(43317)
"患者头晕时血压不高，应该进一步去检查，比如颈椎，耳朵有没有耳蜗、前庭病变，鼻窦是否有炎症，鼻甲有没有肥大，最主要的是要进一步检查头颅的CT或者是磁共振检查，判断有没有脑血管疾病、脑血管畸形、颅脑炎症，比如脑膜炎、脑炎、动静脉瘘以及乙状窦回流是否有血栓形成的病变，如果有，需要积极治疗。血压升高时有一部分人可能会出现头晕症状，但是头晕病人不一定血压都会升高，但是如果出现了头晕，就应该常规测量血压，判断血压的高低。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/29收听(59706)
头晕、血压不高可能有以下几个原因：1、脑供血不足：脑供血不足可能是颅内动脉的问题，比... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/24播放(93413)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/05/24播放(93413)
头晕脑胀并不都是血压高引起的。有些患者若因为头晕脑胀到医院就诊，此时要看病人是否因为高血压引起... 张玉芝│郑州颐和医院 2019/03/15播放(70620)
头晕脑胀并不都是血压高引起的。有些患者若因为头晕脑胀到医院就诊，此时要看病人是否因为高血压引起...
张玉芝│郑州颐和医院
2019/03/15播放(70620)
老人血压不高时出现头晕可能是脑供血不足引起，也可见于颈椎病，如果患者有贫血、睡眠不足，也可以出现头晕，也可见于老年焦虑症和抑郁症的患者。如果是颈椎病患者出现头晕，主要是由于椎基底动脉系统供血不足而导致，同时可能会出现颈部不适，必要时检查颈椎核磁明确诊断。多数脑供血不足的患者有脑动脉粥样硬化，必要时检查颈部血管彩超，明确是否有动脉粥样硬化的可能，同时要检查血脂、血糖，如果患者有贫血，可能会引起脑部缺氧，患者也可以出现头晕，要检查血常规，有贫血时应积极分析病因，进行相应的治疗。患者如果有老年焦虑症和抑郁症，可以出现一些心理症状，比如焦虑症可以表现为惊恐害怕、焦虑不安，出现抑郁症时可以出现情绪低落、对任何事物不感兴趣，同时可以出现头晕的症状，主要是进行抗焦虑和抗抑郁治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/15收听(11569)
血压不高但是出现头晕，原因如下：1、颈椎病：有些患者可以出现头晕、恶心的情况，当... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/07/02播放(56007)
血压不高但是出现头晕，原因如下：
1、颈椎病：有些患者可以出现头晕、恶心的情况，当...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/07/02播放(56007)
头晕、脑胀很多原因，血压不高不代表血管不硬化，40岁与50岁肯定不一样，20岁与30岁也不一样... 刘武│惠州市中心人民医院 2018/12/12播放(82836)
头晕、脑胀很多原因，血压不高不代表血管不硬化，40岁与50岁肯定不一样，20岁与30岁也不一样...
刘武│惠州市中心人民医院
2018/12/12播放(82836)
"如果患者血压不高，但是会经常出现头晕的情况，首先要考虑到患者出现了脑血管疾病，例如脑梗死、脑栓塞，或者患者出现了急性脑血管供血不足，就会导致患者出现经常头晕的临床症状和表现。另外，如果患者有慢性的颈椎病，尤其对于既往有明确颈椎病病史的患者，在第二节到第七节颈椎椎间盘出现膨出、突出的情况时，也会有经常头晕的情况。另外，如果患者出现内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能失调、肾上腺功能失调时，也会有此临床症状和表现。最后如果患者出现了酸碱失衡和离子紊乱，例如低钾血症、低钠血症时，也会导致血压不高，但经常头晕的情况出现。"
2020/07/29收听(72473)
"血压不高，但是有头晕，脑胀的感觉，对于这类患者是什么原因。大概分为以下几类。第一、患者容易出现脑缺血、缺氧，这类患者可以引起头晕，脑胀的感觉。要积极的给予阿司匹林、他汀类药物，抗动脉粥样硬化，改善脑缺血。第二、就是由于一些耳源性的疾病，比如说前庭神经炎、耳蜗炎、美尼尔综合征、位置性眩晕等一些疾病，也可以引起头晕、脑胀伴恶心呕吐、面色苍白，一些植物神经紊乱的表现。对于这类患者，要根据病因不同，而采取不同的治疗方案。第三、患者血压正常，颅脑CT、颈部血管，均没有发现异常，但是患者出现头晕脑胀的感觉，这可能与他的心情、情绪，还有外在的环境，有密切的关系。所以要具体原因具体分析，根据不同的病因，要采取不同的治疗方案。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(85907)
"头晕主要指头脑的昏沉、头脑发胀、头重脚轻，或者自觉视物旋转、头晕眼花等，是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床上常见的症状之一。除了血压的波动以外，也可以见到其他的多种疾病。血压的过高、过低，都可以导致头晕的出现。另外，感染性的疾病也可以出现头晕，需要完善血常规、脑脊液的检查。还有一部分低血糖的患者，容易出现头晕。血脂异常的患者，出现冠状动脉粥样硬化、脑动脉硬化，也能出现头晕，颅内的多普勒彩超可以鉴别是否由血管痉挛引起的头晕。另外，需要完善心电图，判断一下头晕是否和心律失常有关。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/01/29收听(34372)
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