胰岛素进针角度是多少

苗莉
副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

内分泌科

胰岛素进针角度是多少

2023-04-21 10:00播放 :

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视频内容

一般胰岛素都是使用胰岛素专用注射器、胰岛素笔进行注射，所以一般都是90°进针，即垂直进针。

胰岛素需要注射到皮下组织，皮下组织一般就是脂肪，注射在脂肪上，其吸收和起效时间比较均匀，不会造成低血糖等。如果注射在肌肉上，有时候肌肉活动，会导致胰岛素吸收过快，造成血糖过低。如果胰岛素要打到皮下组织，一般是在腹部、大腿外侧或上肢外侧，或臀部外上1/4注射。

如果是体型偏胖的病人，腹部和臀部外上1/4的脂肪比较厚实，就可以直接垂直进针。对于体型比较瘦的病人，注射在大腿外侧或上臂外侧的时候，建议先捏起皮肤，一定要将皮肤捏出皱褶，然后垂直在皱褶处注射，这样就保证注射在皮下组织。

皮下的进针角度是多少

根据药物不同，临床中需不同的注射方法，皮下注射法是其中的一种注射方法。注射方法，有皮内注射法、皮下注射法、肌肉注射法、静脉注射法。每种注射方法的角度，分别是皮内注射法将针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内。肌肉注射法是将针头与注射部位成90°角，迅速刺入肌肉内。静脉注射法是针头斜面向上，并与皮肤成15°-30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向刺入静脉中。皮下注射法，是针头斜面向上皮肤呈30°-40°角，迅速刺入皮下，即角度是与皮肤呈30°-40°角。

语音时长01:18''

王晶│辽宁中医药大学附属第三医院

2019/08/02收听(18010)

静脉进针角度是多少

护士要根据不同的注射方法给患者注射不同的药物，不同的注射方法有它的规则，也就是进针角度，每种注射方法，进针的角度不一样。皮内注射要求针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入；皮下注射针头斜面向上，和皮肤成30-40°角，迅速刺入皮下；肌肉注射法也称为肌内注射法，针头注射角度大，与注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉内。静脉给药，不管是静脉注射还是静脉滴注，进针的角度也是针头斜面向上和皮肤成15-30°角，由静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉，这就是进针的角度。在临床当中不同的注射方法，护士一定要熟练掌握，以免造成医患纠纷。

语音时长01:37''

王晶│辽宁中医药大学附属第三医院

2019/08/06收听(69886)

使用较长针头注射胰岛素的进针角度是多少

"胰岛素的注射一般是采取皮下注射的方式，如果使用较长的胰岛素针头注射，要注意把握好角度，如果针头是6-8mm长，注射时需要捏皮，注射针头与皮肤的角度呈45°左右比较合适，以免伤及肌肉，导致肌肉萎缩或者硬结，肌肉注射胰岛素会使胰岛素的吸收增快，容易引起低血糖或者血糖不稳定。如果胰岛素注射针头是4-5mm长，则不需要捏皮，可以垂直90°进针。"

语音时长01:09''

成威│湘潭市中心医院

2020/03/06收听(16949)

注射胰岛素进针的角度是多少度

皮下注射胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要方法，皮下注射胰岛素时，应注意选择合适的注射针头如型号、长度，提高注射的舒适度和胰岛素注射的安全性。在注射胰岛素的过程中可以垂直进针，也可以捏皮注射或者一定角度进针，胰岛素进针的角度一般是45°进针。胰岛素需要皮下注射、捏皮注射或45°角进针，是为了防止进针过深，进入肌肉层导致胰岛素吸收过快，造成血糖波动较大。所以，糖尿病患者在注射胰岛素时应当根据自身的胖瘦、注射部位皮肤厚度以及使用针头的长度，确定是否采用捏皮注射或者45°角注射。如果注射针头过长或者患者消瘦明显，为防止胰岛素注射进入肌肉，需要45°角进针。

语音时长01:23''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/10/07收听(19921)

静脉输液进针的角度是多少

"静脉穿刺进行输液的时候进针角度通常建议在30°左右，可以比较快的穿刺到静脉中，也可以减少患者的痛苦。不同的患者可以适当的根据患者的情况调整进针角度，例如年轻人血管弹性比较好，浅表静脉比较明显，可以适当增加进针的角度，例如可以增加到45°左右，减少针头在皮下穿行的距离，减少患者的痛苦。如果是老年人或者有血管硬化、浅表静脉不清楚的患者，考虑有穿刺困难，可以放低穿刺的角度，能够比较准确的穿刺到血管中，并且能够起到固定针头血管的作用，穿刺角度可以放到20°左右。而如果是危重患者，浅表静脉非常不明显或者塌陷，考虑进行深静脉置管输液。"

语音时长01:18''

聂志扬│北京医院

2019/09/30收听(26714)

皮下注射的进针角度

"皮下注射大多使用规格为1ml的注射器，其进针时要与皮肤呈30-40°的角，进针和拔针速度要快些，以免加重患者的疼痛感，而注射速度不要过快，要缓慢进行，以免患者对药物发生排斥反应。进行皮下注射时，进针的深度也要有一定的要求，针头进入皮下长度，约为针头整长度的1\/2-2\/3之间。医生在进行注射时，一般会选择脂肪层较厚的皮肤进行，如三角肌周围、大腿内侧、肚脐周围等位置，注射前要先对此处皮肤进行观察，要选择平整、无红肿、外伤、结节的部位进行注射，需要用碘酒或碘伏、酒精等对皮肤周围进行消毒后，再进行皮下注射。在注射完成后，用干燥洁净的棉签或者是棉球按压，以免出现出血的情况。对于胰岛素注射时，要选用针头长度较短的注射器，可以与皮肤呈垂直角进入注射。"

语音时长02:02''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/24收听(73915)

打普通胰岛素如何进针

"打普通胰岛素如何进针和针头的型号密切相关，捏皮正确手法是用拇指、食指和中指提起皮肤，如果用整只手来提捏皮肤，有可能将肌肉以及皮下组织一同捏起，导致肌肉注射。捏皮时不要力度过大，导致皮肤发白或疼痛。注射胰岛素以前为了避免注射到肌肉，应该根据自身胖瘦、注射部位皮肤厚度，以及使用针头长度，确定是否需要采取捏皮注射或者45度进针。4mm针头在任何部位都可以垂直进针，但在比较消瘦的患者或者选择上臂注射胰岛素时，需要捏皮注射，其他的部位不需要捏皮。5mm的针头，一般体型患者都不需要用捏皮垂直进针，上臂建议捏皮垂直注射，但消瘦的患者建议捏皮注射，必要时还需要45度进针。6mm的针头根据具体情况可以采用捏皮或45度注射，腹部注射时肥胖患者可以不用捏皮垂直注射，正常体型或偏瘦的患者可以捏皮垂直进针。对于捏皮无效的臀部和大腿，则不用捏皮，45度进针，而上臂需要捏皮，同时根据体型选择垂直或45度进针，需要他人协助完成注射。8mm以上的针头尽量选择腹部注射，一般体形患者捏皮并且45度或垂直进针，肥胖患者可以捏皮垂直进针。如果腹部不能注射，可以选择在上臂捏皮，并且45度进针。"

语音时长02:37''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/08/11收听(80374)

静脉输液进针角度多少

"静脉输液进针的角度要求与皮肤呈5°角，并且针头斜面是向上的，刺入皮肤血管中，当看到输液皮条内部有血液回流时，表明穿刺成功，再继续沿着血管把针头往前方继续推进。在穿刺成功后要在针头的上方用胶布反复的固定，防止针头出现左右移动以及滑脱。针头出现滑脱或者出现移动时，有可能导致患者输液的地方出现鼓包、血肿、疼痛等情况，必要时要将针头拔除，换一个地方重新打针。"

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/05收听(91769)

静脉输液的进针角度

静脉输液在进行静脉穿刺操作的时候，一般进针角度是在30-40°之间，进针之后如果已经见到有静脉的回血，可以将角度压低，再将针送入血管一段距离之后固定针管。如果患者的血管比较脆，比较难扎可以将进针的角度放低，放到20-30°左右，可以让针在皮下多走行一段之后再进入血管。如果患者的血管比较好，比较明显好扎可以将静脉穿刺针的角度抬高，可以减轻穿刺时候的疼痛，减少针在皮下组织的走形，可以非常有效的减少疼痛情况。

语音时长01:08''

聂志扬│北京医院

2019/09/03收听(76306)

胰岛素的进针方式有什么

"胰岛素的进针方式包括垂直进针、捏皮注射或者45°角进针。皮下注射胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要方法，糖尿病患者在注射胰岛素时应当掌握正确的注射方法，选择合适的胰岛素注射针头长度，以提高注射的舒适度和胰岛素注射的安全性。在注射胰岛素的过程中可以选择垂直进针，也可以捏皮注射或者呈一定角度进针，胰岛素的进针角度是45°。胰岛素需要皮下注射、捏皮注射或者45°角进针是为了防止进针过深，将胰岛素注射进入肌肉层而影响胰岛素的吸收，造成血糖波动过大。所以糖尿病患者在注射胰岛素时，应当根据自身的胖瘦，注射部位的皮肤厚度以及注射针头的长度，采用垂直进针、捏皮注射或者45°角进针注射。"

语音时长01:17''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/10收听(23511)

01:53

正常的视野角度是多少

正常视野角度上方是56度，下方是74度，鼻侧是65度，颞侧是91度，上方相对视野较窄，而且上方...

施爱群│中日友好医院

2021/06/03播放(59592)

皮下注射角度是多少

"注射有肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉注射等，根据不同的药物，药物需要起效的时间不同、用法不同，采取不同的注射方法。其中用于皮下注射的药物常见的有胰岛素注射、低分子肝素钠等注射，注射深度介于皮内和肌肉之间，角度一般是45度，也可以是90度，但是针不可扎入过深。注射时避开血管处，完毕后用棉签轻压，一般不会出血。皮下注射一般选择腹部、三角肌下缘或者是肩峰下三横指处、大腿外侧缘等，与肌肉注射的区别是只达皮下，不进入肌肉里，与皮内注射的区别是已超过皮内的深度到达皮下，所以如果是注射胰岛素，注射完毕后需进食，避免低血糖发生。"

语音时长01:10''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/12/24收听(28277)

静脉注射角度是多少

"静脉注射的角度按照静脉穿刺的规范操作，静脉穿刺常规进针角度为15-20度从静脉的侧方刺入，针尖在皮下潜行0.5-0.7mm。而更多一些的研究认为以45-60度角，在血管上方进针，针头对真皮层内神经末梢的刺激最小，患者的疼痛感觉程度最低。还有些研究认为接近45度，进针时较省力，刺破血管下壁现象较少。还有一些研究显示静脉穿刺时进针角度保持在60度左右，可以减轻患者的疼痛，甚至达到无痛。而还有一些研究认为静脉穿刺时采用患者被动握拳法，进针角度40度穿刺的成功率最更高，而且患者的疼痛感轻。"

语音时长01:19''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/08/27收听(89777)

静脉输液的角度是多少

"在进行静脉穿刺的时候，针头与皮肤一般呈30-45°，可以根据患者的不同情况调整进针角度。如果患者的血管条件比较好，穿刺比较容易，可以适当抬高进针角度，减少针头在皮下的穿行时间，可以有效减轻患者的痛苦，甚至可以达到无痛穿刺的程度。如果是年老体弱或者血管硬化、血管条件不好的人，穿刺比较困难，可以将进针角度适当放低，让针头在皮下的穿行时间长一些，方便找到血管，确保穿刺成功。尽量一次性穿刺成功，避免反复穿刺，增加患者的痛苦以及造成血管损伤等情况。"

语音时长01:11''

聂志扬│北京医院

2019/11/14收听(28753)

胰岛素的正常范围是多少

"空腹胰岛素正常值5-20μIU\/mL，胰岛素一般在进餐以后半小时到一小时分泌达峰值是空腹状态的5-10倍左右，两小时以后逐渐下降，3-4小时恢复至空腹状态。机体胰岛素主要的作用是帮助葡萄糖进到细胞内，进行进一步的代谢，机体升血糖的激素是很多的，包括胰高血糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺激素，而降低血糖的激素只有一个，就是胰岛素。如果胰岛素分泌值绝对减少或者是相对减少，比如产生了胰岛素抵抗，这时机体的糖代谢就会发生异常，最常见的是发生了糖尿病。所以胰岛素数值的多少，对于糖尿病的诊断、糖尿病的分型是十分重要的。"

语音时长01:19''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/26收听(88803)

耻骨弓角度的正常值是多少

"正常情况下，耻骨弓的角度男性和女性不同，男性的骨盆主要表现在狭窄性的骨盆，他耻骨弓的角度大约是70-75度之间，而女性的骨盆是长椭圆形骨盆，耻骨弓的角度大约是90-100度之间。女性之所以耻骨弓的角度较大，就是为骨盆的外环做了一个生理性的调整，这生理性调整使女性的骨盆更适合于胎儿娩出。一旦女性的骨盆耻骨弓角度过于小的情况下，就意味着胎儿很难从骨产道内娩出。如果小的不是很多的情况下，可以采取适当的增加骨盆肌肉力量的练习，增加骨盆韧带的强度，促进胎儿从正常的骨盆内娩出。但如果要是过小的情况下，有可能胎儿娩出困难，需要其它的方式使胎儿娩出。"

语音时长01:26''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/11/11收听(55054)

妇女骨盆倾斜的正常角度是多少

"与女性骨盆倾斜度比较密切的是产科的分娩，正常女性的骨盆是有倾斜的角度的，一般是45度，角度不要太小，也不要太大。因为角度决定胎头是否容易进入到真骨盆，是否能顺利的生出来，所以女性的骨盆倾斜度，正常角度应该是45度左右。过于大的倾斜以及过于平缓的倾斜都不利于胎头的入盆，也就是在45度前后，比较有利于胎头的入盆。有利于胎头入盆之后，才可以有后面的在骨盆内的旋转，以及胎头娩出母体的阴道口，所以骨盆的倾斜度实际上跟分娩是息息相关的。如果骨盆倾斜度不好的时候，人为的去帮助胎头入盆，有时候也是可以的。绝大多数人的骨盆倾斜度都是正常范围的，只有受过骨折外伤的人，有的时候会影响骨盆倾斜度。"

语音时长01:45''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/19收听(93187)

耻骨弓角度的正常值是多少

"耻骨弓角度通常是指耻骨下角，是由两侧耻骨弓围成，正常男性为70-75度，而女性为90-100度。耻骨弓是由两侧的坐骨支与耻骨下支连接而成，两侧的耻骨弓相连接，组成耻骨联合，二者之间的角度即为耻骨下角。此角度大小决定患者分娩时的难度，如果角度明显变小，则胎儿在分娩的过程中容易发生困难。女性明显比男性的耻骨弓角度增大，由解剖结构可以判定，一般测量时使用双侧的拇指平放在耻骨下支上，指尖对着耻骨联合下缘，测量两拇指之间角度，即为耻骨弓角度。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/26收听(82846)

正常胰岛素值是多少

"正常人每天胰岛素的分泌量大约是40-50U，其中包括基础胰岛素和刺激后胰岛素两种情况。基础胰岛素是在无外源刺激情况下，空腹状态下分泌的胰岛素值，正常人24h分泌的量大约是24U。刺激以后，胰岛素是在受到外源性刺激分泌胰岛素的情况，主要是对进食的反应，正常人进食8-10min，胰岛素水平开始上升，30-45min达到峰值，此后会随着血糖水平的下降而降低，一般90-120min恢复至基础水平，正常人餐后胰岛素分泌量约6-8U。如果患者是1型糖尿病患者，胰岛素用量超过了50U，这个人的胰岛素用量还是比较多的。如果是2型糖尿病患者，需要用的胰岛素量超过50U，应该到医院进行进一步的检查，也可以用药物来进行替代，避免造成胰岛素用量过多。"

语音时长01:31''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/14收听(29215)

人体的胰岛素是多少正常

"正常人胰岛素空腹状态下5-20μU\/mL，进餐后半小时到一小时达峰值，是空腹状态下的5-18倍左右。而糖尿病患者胰岛素根据发生的类型，可以是绝对减少或者是正常或者是升高。在1型糖尿病的患者，是胰岛素绝对缺乏型糖尿病，患者空腹胰岛素、餐后两小时胰岛素数值绝对下降，这类患者只能用胰岛素进行治疗。而2型糖尿病患者由于产生了胰岛素抵抗，也可能是2型糖尿病患者久病造成胰岛功能衰竭，也可造成胰岛素绝对减少或者胰岛素正常，但是受体发生了变化，不能正常应用，也可能是发生了高胰岛素血症，就是产生了高胰岛素抵抗，所以糖尿病患者的胰岛素是不稳定的。"

语音时长01:18''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/04收听(43892)

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