子宫内膜二级病变，一般指的就是宫颈上皮内瘤变二级，现在其实把它归类为高度的鳞状上皮内病变，这种它要分用P16和Ki-67去分级，有部分可能需要做锥切手术，有一部分可以观察，当然也根据年龄和对生育的要求不同，有不同的处理。

如果是年轻人，比如25岁以下，这种二级的病变，可能就会采取观察的方法多一些。如果说已经没有生育要求了，这种情况下如果是二级病变，可能会建议采取手术的方法会多一些。

再有宫颈的二级病变，需要用P16和Ki-67去分流，如果免疫组化染色，病理的免疫组化染色提示P16阳性，就说明细胞向更高级别的、更不好的病发展的可能性更大。这种情况下，一般会建议做椎切手术。

当然有一些国家或者是地区，宫颈的二级病变也可以不用手术，去采取物理治疗，比如说激光、冷冻等物理治疗，对于1型的转化区的女性来说，物理治疗也能够达到治疗目的，当然如果对于转化区靠内，比如说2型和3型转化区的女性来说，这种物理治疗可能就达不到治疗的目的，可能采取锥切会更好一些。

所以宫颈病变二级具体怎么治疗，其实根据不同的年龄，对生育要求的不一样，功血的转化区的不同程度，P16是否是阳性，不同了，选择都会有不同。