穿刺手术是怎么做的

2021-05-24 17:27播放 :

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穿刺手术根据穿刺的不同脏器和不同部位,可以在局麻下进行,有时是需要在全麻下进行。最常见的比较表浅的器官穿刺,比如甲状腺穿刺和乳腺穿刺,在局麻下进行就可以。也不一定非要到手术室进行,一般在彩超室就可以进行。一般彩超医生为穿刺的外科医生做好局部病变的定位,定位后在体表做标记,然后普外科大夫对局部皮肤进行消毒,用酒精的擦拭铺单,然后开始进行穿刺。

甲状腺结节的穿刺一般用细针吸,细针指10mL注射器,针尖非常细,一般要穿刺出大概3-5条的组织,然后送病理进行化验就可以明确病变的性质。乳腺的穿刺也是在局麻下进行,局部的穿刺要用粗针进行穿刺,乳腺穿刺的粗针直径大概有3mm,中间有空心的套管,穿刺出3-5条的组织也是局部送到病理。此两种穿刺以后的伤口局部外贴创可贴就可以,不需要缝合,患者当日就可以回家。

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肾穿刺怎么做?

肾穿刺是怎么做的?首先,我们要跟这些需要做肾穿的孩子的家长进行沟通,让他们知道肾穿刺的目的是什么,它可能出现的一些问题并发症是什么,取得家长的理解。同时,我们要对孩子进行一个呼气训练,要让孩子在俯卧位下要练习憋气,尽量能够憋到10s以上,要掌握憋气的这个技巧。另外,我们还要先去查一下我们肾脏的大小,还有肾脏的一些功能,肾功能是否正常,这些血压控制的是不是合理,还要看孩子的凝血功能是不是有问题,如果说有一些孩子有凝血障碍的话,我们要及早进行调整,要去除可能的出血倾向。另外的话,如果孩子处于发热的时候,我们也要控制感染,避免术后的一些感染的情况发生,这是我们要做一个比较好的术前准备。在术中的时候,我们要让孩子尽量保持一个比较平稳的心态,让孩子取一个俯卧位。我们在彩超的定位下选择,一般是选择右肾的下脊外侧作为穿刺点。我们局部麻醉以后,用小手术刀切开一个非常细小的小口子,然后垂直进我们的肾穿刺针,达到我们的穿刺位点之后,让孩子屏住气,然后开自动穿刺针,就一秒钟的时间就可以了。在术后我们要让孩子尽量的在俯卧位或者是平卧位,躺至少12-24h,在这个时间我们尽量避免比较过度的翻身、下床排尿,这些情况尽量要避免。术后我们要监测孩子的尿的颜色,有没有出现腹痛、肚子疼,还有腰痛这些症状,同时我们还要监测孩子的血压的变化,血色素的变化,一般来说,现在就只要你掌握好这个术前、术中、术后的这几个环节,肾穿刺还是比较安全的,大家不要有过度的恐惧心理。

语音时长02:39''

张霞河南中医药大学第一附属医院

2017/12/05收听(48952)

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