中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
腹部放疗科
手机浏览
胰腺位于腹膜后，早期局部肿块较小，没有引起占位效应，较难发现。通常肿块1cm以上B超检查才能发现。随着目前设备不断更新，5mm以上的肿块也可以发现。但是胰腺前方有胃肠道，如果胃肠道积气，则会产生伪影。
此外，与医生经验有关。如患者长期低血糖，CT、磁共振均未发现胰腺占位时，部分医生经验丰富，结合造影发现一颗3mm的胰岛细胞瘤。而胰岛细胞瘤会引起胰岛素分泌，导致患者血糖降低。因此，B超是否能发现早期胰腺癌，取决于肿瘤大小、患者一般情况、胃肠道状况，以及医生临床经验。
分享:
一般较大的胰腺癌病灶彩超也可以发现，因为彩超的影像特征不如CT、磁共振敏感，发现时一般已经属于... 金艳峰│烟台毓璜顶医院 2019/11/07播放(92437)
一般较大的胰腺癌病灶彩超也可以发现，因为彩超的影像特征不如CT、磁共振敏感，发现时一般已经属于...
金艳峰│烟台毓璜顶医院
2019/11/07播放(92437)
"较大的胰腺癌病灶彩超也是可以发现的，由于彩超的影像学不如CT、核磁共振表现的那么好，可以进行对比，像强化CT和强化磁共振可以对比各种时期的影像，比如动脉期、静脉期、延迟期这些对比来判断肿瘤是什么性质的。但彩超有它的优势：没有辐射、方便、价格便宜，可以进行初步的筛查，对于一项疾病的诊断需要各种辅助检查结合起来进行判别。像彩超它是作为筛查比较好的影像学检查，可以发现病灶，为下一步检查做出提示。胰腺疾病往往在彩超中可以发现胰腺周围异常，建议行CT或者核磁共振进行检查，通过再行CT或者磁共振检查就可以明确病灶的性质了。对于肿瘤，像胰腺癌这种疾病的诊断，还应当通过肿瘤标志物项，如CA19-9可以明显的升高，对于确诊胰腺癌提供更有力的证据。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(90970)
早期肝癌可以通过B超发现。超声是作为筛查肝癌的重要检查手段，根据我国原发性肝癌诊疗规范，超声检... 王东│北京大学人民医院 2023/05/04播放(98648)
早期肝癌可以通过B超发现。超声是作为筛查肝癌的重要检查手段，根据我国原发性肝癌诊疗规范，超声检...
王东│北京大学人民医院
2023/05/04播放(98648)
"并不是所有的早期肝癌都能通过B超发现，针对肝癌大于1cm的情况下，B超能够有效发现，但是针对一些肿瘤还比较小，小于1cm，特别是小于0.5cm的时候，肝癌通过B超比较难发现。此时还需要进一步的结合相应的CT或者磁共振平扫加增强，才能够明确。某些肿瘤因为太小，影像学检查都没有办法确定，还需要进一步的行相应的介入造影才能够进行有效的评估，而某些都无法确定的情况下，还需要靠时间来证明，如密切的随访，观察在一个月或者三个月内肿瘤的增大速度。如果增大明显则需要及早的给予手术治疗，如果没有明显的变化则需要密切的随访复查，以评估肿瘤的良恶性。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/30收听(93586)
绝大多数的胰腺癌是不容易早期发现的。由于胰腺的位置比较特殊，长在胃的后方，属于后腹膜的器官，而... 王东│北京大学人民医院 2019/04/29播放(55934)
绝大多数的胰腺癌是不容易早期发现的。由于胰腺的位置比较特殊，长在胃的后方，属于后腹膜的器官，而...
2019/04/29播放(55934)
胰腺癌是危害健康非常严重的疾病，往往病人来就诊的时候，绝大部分有80%-85%的病人都已经是中... 乔江春│北京医院 2019/07/31播放(97264)
胰腺癌是危害健康非常严重的疾病，往往病人来就诊的时候，绝大部分有80%-85%的病人都已经是中...
乔江春│北京医院
2019/07/31播放(97264)
胰腺癌早期能发现。大家越来越关注自己的身体，对于查体的意识也越来越提高，要想早期发现胰腺癌，其... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/24播放(85216)
胰腺癌早期能发现。大家越来越关注自己的身体，对于查体的意识也越来越提高，要想早期发现胰腺癌，其...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/24播放(85216)
"子宫出现穿孔在临床上通过B超检查可以发现，比如通过B超检查会发现子宫的浆膜层出现不连续的情况，表明子宫有穿孔的可能性，结合临床病史再给予分析。对于小的穿孔，绝大部分用宫缩剂促进子宫收缩，穿孔会自行的愈合、痊愈，不用临床手术，但是一定收住院给予密切的观察。大的穿孔可能会导致肠系膜进入到穿孔的空隙当中，会出现比较严重的下腹部疼痛，如果不及时的手术治疗可能会导致肠坏死，建议积极的做剖腹探查手术。如果有穿孔情况及时的给予修补，在临床上达到治愈的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/10收听(59173)
"B超可以发现宫外孕，超声检查对宫外孕的诊断不必不可少，不仅可以帮助医生明确宫外孕妊娠囊的部位在哪，还可以了解大小是多少，经阴道的超声比腹部超声的检查更准确、更清楚。宫外孕的超声有以下几种情况：一、宫腔内没有孕囊，子宫旁边有异常的低回声，在里面可以看到卵黄囊，甚至可以看到胎芽及心管搏动，可以明确诊断为宫外孕。二、子宫旁可以看到混杂性的回声，在子宫直肠凹陷有明显的积液，虽然没有看到胎芽及心管搏动，要高度的怀疑是宫外孕。三、即使超声没有看到宫外的孕囊，但是也不能排除宫外孕，临床上常要结合HCG的增长速度以及超声的不断变化来诊断。四、临床上超声发现宫外孕孕囊前，宫腔里会有假性的孕囊。宫外孕的诊断有一定难度，要尽早的明确诊断，防止宫外孕破裂流产造成女性腹腔内出血而引起生命危险。"
袁伟华│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/24收听(74548)
"B超属于一种影像学的检查，通过超声波从而判断肝脏的形态学变化，所以B超只能够发现肝脏形态学出现异常的肝炎，而对于肝脏形态学并没有异常的肝炎发现不了。所以B超所发现的肝炎，例如病毒性肝炎的患者往往相对来说病情已经比较严重，或者出现了形态学上的变化，例如出现了肝硬化、肝癌、门脉高压，或者肝脏有缩小、肿大等等。B超也可以发现非病毒性的肝炎，例如脂肪肝，并且是诊断脂肪肝比较有效的一种手段。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/09收听(84562)
"尿毒症的患者通过进行超声检查，可以发现肾脏已经萎缩、纤维化以及肾皮质变薄。但对于尿毒症的诊断，必须通过综合因素而进行判断。具体如下：一、具有导致尿毒症的肾脏疾病，如肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、糖尿病、多囊肾、高血压性肾病等；二、有尿毒症的临床表现，可以有食欲不振、恶心、呕吐、顽固性的心衰、高钾血症、代谢性酸中毒、肾性贫血、肾性骨病；三、超声学检查肾脏明显地缩小，肾皮质变薄。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(73122)
"CT发现早期胰腺癌的几率相对比较小，胰腺癌早期病灶比较微小时，普通的CT很难达到精准的判断和鉴别。普通CT做平扫胰腺时，受胰腺前方的胃壁、肠道气体，以及组织的影响，很难分辨正常的胰腺与癌肿病灶。临床当中如果想早期发现胰腺癌，最好的方式是做增强CT或者核磁共振，可能会早期发现比较微小的胰腺癌病灶。因此，要想早期发现胰腺癌，要每年定期做CT或者增强CT来进行相应的体检。同时，对于早期发现胰腺癌，一定要积极采取外科手术治疗的方式，这样能最大限度的提升胰腺癌的治愈率和生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2021/05/31收听(69422)
"早期卵巢癌做B超有时是发现不了的，中晚期的卵巢癌做B超可以发现但是不能确诊。需要进一步做肿瘤标志物检查、CT、磁共振检查、穿刺检查或腹腔镜探查等来明确诊断。因为B超检查主要是来判断患者的卵巢大小是否正常，以及患者卵巢局部有无肿块，肿块的特征怎么样。正常情况下，女性早期卵巢癌时只是卵巢局部细胞发生的癌变，不会出现明显的卵巢增大或者肿块。而且由于卵巢位置比较深，早期患者没有特殊的临床表现，或者仅表现为月经的不规律，不会引起患者重视。患者一般不会进行卵巢癌的筛查，只是单纯的进行B超常规查体时是发现不了卵巢癌症的。到肿瘤的中后期肿块增长比较快比较大，而且做彩超时可以看到肿块的回声多是实性的，再结合患者出现腹痛、下坠、盆腔积液、阴道不规则流血以及排液等情况时，可以初步诊断为卵巢癌。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/26收听(23070)
"宫颈癌是靠宫颈检查，宫颈TCT、宫颈活检或者阴道镜来确诊的，宫颈癌靠B超发现是很难的，宫颈癌晚期也许会发现，但是如果早期、中期靠B超是发现不了的。宫颈癌是靠防癌普查宫颈的液基细胞学检查HPV、阴道镜、活检，或者是通过妇科检查阴道、宫颈，可以发现宫颈异常，做确诊筛查，进一步的做宫颈活检可以确诊，所以宫颈癌靠B超是不能够发现的，是靠宫颈检查TCT、HPV、阴道镜、宫颈活检来发现、来确诊的。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/18收听(30216)
"乳腺癌是一个很严重的恶性肿瘤，乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人可以彻底治愈。乳腺癌的病人做B超检查可以发现，通过影像学检查可以初步发现乳腺的肿瘤，可以初步判断乳腺肿瘤是良性肿瘤，还是良性肿瘤。通过乳腺影像学检查以后，需要通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊乳腺癌的金标准。早期的乳腺癌病人通过根治性的手术切除，一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(99825)
"卵巢癌的B超能够发现，做B超以前一定要使膀胱充盈才能够看到子宫和双侧附件的具体情况。如果是卵巢癌，可以看到卵巢一侧有包块，为实性的或者囊实性，回声也是增强的，有时候双侧的附件都可能会有包块；如果是晚期，还可以看到盆腔内和腹腔内有大量的积液。这时是不是卵巢癌还需要做进一步检查，需要做卵巢肿瘤标志物的检查，如果卵巢病肿瘤标志物升高，则卵巢癌的可能性就非常大。要想确定是不是卵巢癌，必须等到手术以后做病理，根据病理的结果才能确定。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/15收听(90878)
乳腺癌做B超可以发现患者有没有肿块，但确诊是不是乳腺癌需要病理活检。B超对乳腺肿块较敏感，也可... 严沛元│浙江省人民医院 2020/12/29播放(51955)
乳腺癌做B超可以发现患者有没有肿块，但确诊是不是乳腺癌需要病理活检。B超对乳腺肿块较敏感，也可...
严沛元│浙江省人民医院
2020/12/29播放(51955)
卵巢癌通过B超检查可以具有阳性的发现，卵巢位于盆腔的深处，只有包块长得足够大时，妇科医生或者患... 雷蕾│上海市东方医院 2019/11/27播放(97130)
卵巢癌通过B超检查可以具有阳性的发现，卵巢位于盆腔的深处，只有包块长得足够大时，妇科医生或者患...
雷蕾│上海市东方医院
2019/11/27播放(97130)
胰腺癌发现要结合患者症状、体检以及要做辅助检查，患者在胰腺肿瘤发生时腹部疼痛较明显，患者腹部疼痛要到医院检查，做肝胆超声、上腹部CT、胃镜等检查。腹部CT能发现胰腺有占位、肿块，如果是胰腺癌需要继续做增强CT、肿瘤指标等来诊断胰腺癌，部分患者以黄疸为首发表现，主要是胰头部肿瘤压迫胆总管导致患者胆总管梗阻，而出现黄疸，一般皮肤黄染或巩膜黄染，甚至大便发白。部分患者是腹部有肿块，比如胰体尾肿瘤，肿瘤较大在腹部会出现包块，部分患者在体检时无意发现，通常肿瘤较小，患者没有任何症状。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/28收听(72467)
"在临床上，胰腺癌的早期通过核磁共振能够发现，当然也受到某些因素的影响，不应该单选用核磁共振，还需要结合其他的相关检查来进一步明确，由于核磁共振的检查费用较贵，所以并不作为常规的检查项目。胰腺癌筛查通过超声检查，用于常规的体检项目，当B超发现胰腺有异常时，需要进一步行血清肿瘤标志物检测，常用的有CA19-9、CA12-5和CEA。这些检测如果异常升高，这时需要进一步做核磁共振的增强扫描，来明确胰腺肿物是否属于恶性，胰腺磁共振除了能排除肿瘤的恶性以外，还能进一步发现肿瘤大小、部位以及是否有淋巴结转移，还有其他部位的转移，以及胰腺癌的侵犯情况、生长情况，还能对胰腺癌有一个粗略的分期，所以早期核磁共振能够发现胰腺癌。如果核磁不能确定是否为胰腺癌，还可以行PET-CT检查，通过PET-CT能了解胰腺癌的情况，还可以采用穿刺活检的方法，通过病理学检测胰腺癌，这是临床诊断胰腺癌的一个金标准。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/06收听(79143)
宣武医院 李力卓
播放次数：2.7万
北京友谊医院 刘揆亮
播放次数：6.96万
西安交大附属二院 任宏涛
播放次数：8.97万
医科院肿瘤医院 钟宇新
播放次数：6.97万
