胃出血并不一定需要手术，目前随着药物的发展，从70-80年代发明质子泵以后，基本胃出血就不再需要手术，只需要药物保守治疗即可治愈，患者即可转危为安。但是部分特殊的出血侵犯胃或者消化道的血管，血管比较粗大。此时如果通过药物保守治疗不能止血，需要内镜下进行治疗。内镜下治疗不是手术，仅为微创治疗，可以进行打止血夹、黏膜下注射、局部喷洒，还可以热火镜钳进行电凝，将血管夹或者黏膜修复，进行止血治疗。
如果内镜下不能进行治疗，还可以进行介入性治疗，通过放射科，血管、血管栓塞可以进行介入治疗。如果仍然不能够找到明确的出血部位，介入治疗也无法止血，此时需要外科用腹腔镜或者传统的开腹手术，通过明确手术出血部位进行手术治疗。
