肝癌的肿瘤标志物是什么

王东
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

肝癌的肿瘤标志物是什么

2023-08-25 17:43播放 :

手机浏览

视频内容

肝癌的肿瘤标志物包括甲胎蛋白、CA19-9、癌胚抗原等，不同来源的肿瘤标志物存在较大差别，需进行选择，具体如下：

1、肝脏来源：可分为原发性肝癌和转移性肝癌，原发性肝癌指肿瘤细胞来自于肝脏本身，包括肝细胞肝癌和肝内胆管癌，肝细胞肝癌的肿瘤标志物主要指甲胎蛋白水平，而肝内胆管癌肿瘤标志物异常升高的是CA19-9；

2、结直肠来源：发生肝转移引起的肝癌，肿瘤标志物主要是CEA即癌胚抗原；

3、其他来源：胰腺来源的肿瘤主要是以CA19-9为主，卵巢来源的肿瘤可能会出现CA12-5的异常升高，而胃癌肝转移会出现CA72-4的异常升高，以及肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等，这些恶性肿瘤分别有自己的肿瘤标志物。

肝癌肿瘤标志物是什么

"肝癌患者的肿瘤标记物分为两类：1、特异性的肿瘤标记物，临床上称之为甲胎蛋白，也就是AFP的测得值。AFP正常值是0-20μg\/L，当肝癌发生时有可能会升高5-10倍左右，结合病史以及相应的影像学就基本能够定诊，考虑肝癌的可能性。2、非特异性的肿瘤标记物，包括CA199、CA125等糖类抗原，这类抗原在肝癌、胃癌、胰腺癌都可以升高。如果升高的比较明显时，也要结合特异性的标记物，并结合增强CT的进一步确诊。如果对于诊断和鉴别比较困难，也可以在影像学的CT或彩超介入下，对肝脏占位性病变取病理的方式，达到最终的确诊。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/21收听(23451)

肝癌的标志物是什么

"肝癌的标志物常用的是甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体以及异常凝血酶原，甲胎蛋白是最广泛使用的是血清学指标，可以用于体检，作为检测是否有肝脏相关的异常病变，以便早期发现。甲胎蛋白的敏感率较低，有30%的肝癌患者甲胎蛋白并没有明显的升高，有一些急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化的患者，甲胎蛋白有所升高。为了补充甲胎蛋白在肝癌的诊断中的不足，加入了异常凝血酶原，以及甲胎蛋白的异质体。总体对于肝癌的发现，首先通过影像学的检查，以确定肝内有肿物，并且根据相应的血流情况，确定肿物的良恶性，再结合肝癌的标志物，更明确的进行判定。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/03收听(36877)

语音时长01:14''

王利娟│郑州大学第五附属医院

2020/07/27收听(21119)

肝癌肿瘤标志物五项

肿瘤标志物中甲胎蛋白在肝癌的普查、诊断、疗效判断以及预测复发都有重要的地位。甲胎蛋白是诊断肝细胞癌的特异性标志物，在排除妊娠、生殖腺胚胎瘤的基础上甲胎蛋白＜400ug/L是诊断肝癌的条件之一，其浓度与肝癌的大小也是成正相关。肿瘤标志物五项在临床中常包括胚胎抗原、CA199、CA125、CA724、糖类抗体，但是甲胎蛋白是最关重要的，肝癌的诊断还需要根据临床表现以及其他辅助检查综合考虑。

语音时长01:08''

刘伍才│井冈山大学附属医院

2020/04/14收听(56016)

肝癌有几个肿瘤标志物

"肝癌可以分为原发性肝癌、肝胆管癌、肝转移癌，原发性肝癌的肿瘤标志物主要是甲胎蛋白、异常凝血酶原等。胆管癌的肿瘤标志物，主要是CA199，以及胆管癌的相关抗原。肝转移癌的肿瘤标志物升高，主要取决于其原发部位的肿瘤，是哪一种肿瘤标志物升高，所以肝癌具体的肿瘤标志物有这些。平时主要需要进行甲胎蛋白、癌胚抗原，以及CA199等相应的肿瘤标志物的常规检查。如果有相应的肿瘤标志物升高，需要进一步的进行影像学检查，来确定肿瘤的具体位置，以便给予及早的治疗。肝癌还可以通过影像学的检查来早期发现，包含肝胆CT、彩超、磁共振等。"

语音时长01:19''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/02收听(31438)

02:05

肝癌标志物有哪些

肝癌标志物在临床上广泛应用的有甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125三个指标。甲胎蛋白是原发的肝细胞肝...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/07/29播放(78812)

肿瘤标志物是什么

"肿瘤标志物是指特异性存在于恶性肿瘤细胞，或者有恶性肿瘤细胞异常产生的物质，反映了肿瘤的发生、发展。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液或者排泄物当中，能够用免疫学、生物学、化学的方法检测。一般临床上常用的肿瘤标志物，包括血清、癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特异抗原、绒毛膜促性腺激素等。用途是肿瘤的早期发现，肿瘤普查、筛查，肿瘤诊断、鉴别诊断及分期，用于判断肿瘤的愈后，寻找不知来源的转移灶、原发灶。"

语音时长01:22''

任文良│章丘市中医医院

2018/06/26收听(268)

01:22

肿瘤标志物是什么

肿瘤标志物是能反映肿瘤的化学物质，在正常的成年人体内没有，在胚胎组织内可以发现。如果成年人血液...

胡秉贤│石家庄市中医院

2018/10/18播放(63579)

02:20

肿瘤标志物是什么

肿瘤标记物是肿瘤科经常做的指标，它是指存在于人体血液、组织和体液中的反映肿瘤发生、发展的物质，...

李凯│包头市肿瘤医院

2019/02/23播放(96766)

03:04

什么是肿瘤标志物

肿瘤标志物，指肿瘤在发生和增殖过程中，肿瘤细胞本身合成、释放或者由机体对肿瘤细胞反应而产生的标...

张红巧│郑州大学第五附属医院

2018/04/04播放(81912)

什么叫肿瘤标志物

"肿瘤标志物又叫肿瘤标记物，能够提示肿瘤的存在和生长，既可以是恶性肿瘤细胞产生的，也可以是肿瘤细胞刺激人体后，人体产生或者增高的一类物质。肿瘤标记物可以存在于病人的血液、组织细胞或者胸水、腹水等体液中，通过抽血化验、取胸水或者腹水化验等方法可以检测出来。检查发现肿瘤标志物增高，并不意味着一定是得了恶性肿瘤，在一些良性疾病甚至一些正常人中也可以升高。肿瘤标志物的出现和增高，只是提示人有可能得了某种疾病，需要进一步去检查、去确认。如果病人已经被确诊为某种恶性肿瘤，监测肿瘤标记物，有助于判断治疗效果，判断预后，判断是否复发、是否转移。"

语音时长01:10''

潘永利│郑州人民医院

2019/03/06收听(66512)

什么是肿瘤标志物

肿瘤标志物，就是由肿瘤组织或肿瘤细胞合成并释放的一种糖肽类的物质。这些物质被释放进入血液，通过抽血检测发现增高，提示患者可能存在肿瘤的诊断。关于肿瘤标志物，可能有许多患者存在两个思想误区：第一个误区就是认为，只要肿瘤标志物增高了，就意味着得了肿瘤，这个观点是不对的。因为一部分正常组织或者良性的非肿瘤性的疾病，比如说炎症、溃疡、息肉等，也会引起肿瘤标志物的增高，但这个患者并不是得了肿瘤。所以，单纯的通过肿瘤标志物的增高是不能诊断肿瘤的，必须结合患者的病史及影像学的检查来共同诊断。第二个误区就是认为，某一种肿瘤标志物的增高，就提示着患者一定得了某一种肿瘤。实际在临床上绝大多数肿瘤标志物，它的特异性并不强。也就是说不能根据某一种肿瘤标志物增高，就认为得了某一种肿瘤。比如应用的最广泛的肿瘤标志物癌胚抗原，英文简称叫CEA。它可以见于绝大多数的肿瘤，包括肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肝癌等，这么多肿瘤都会引起肿瘤标志物的增高，所以不能单纯根据某一种肿瘤标志物的增高就判定得了某一种肿瘤，还得结合患者的影像学检查来共同诊断。

语音时长01:53''

蔡毅│中国人民解放军总医院

2018/05/09收听(48429)

肿瘤标志物

肿瘤标志物是指当肿瘤在人体内出现的时候，含量通常是增加的糖类抗原、激素、受体、酶或者代谢产物形式的蛋白质、癌基因和抑癌基因及其相关产物等成分。这些成分通常是由肿瘤细胞产生和分泌，被释放到血中而被检测到，理想的肿瘤标志物应具有高的敏感性和高的特异性，能够通过肿瘤标志物鉴别出良性、恶性肿瘤。临床常用的肿瘤标志物，通常包括胚胎类抗原，比如甲胎蛋白、癌胚抗原，糖蛋白类的物质，比如糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199等，以及激素类的物质，包括人绒毛膜促性腺激素等。

语音时长01:45''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/10收听(86405)

什么是肿瘤标志物

"肿瘤标志物又叫肿瘤标记物，它是存在于肿瘤细胞本身的，或者是由肿瘤细胞分泌产生的，或者是因为宿主对肿瘤细胞的一种反应所产生的物质。它可以用来监测肿瘤的发生，筛查发展以及治疗之后的疗效做监测。不同的恶性肿瘤所选取的肿瘤标志物是不一样的，单个的肿瘤标志物对某个肿瘤而言，它的敏感性和特异性都不是特别的高，所以在临床工作中，要选择某几个肿瘤标志物的组合去做，针对某一个肿瘤去做组合的检查。比如肺癌，检查CEA、SCC、CF21-1、NSE、CA125，这就是对于肺癌的肿瘤标志物做了联合的检测。肿瘤标志物有时候也可以作为肿瘤的筛查。比如原发性的肝细胞肝癌。目前而言，最有效的筛查手段是B超加上甲胎蛋白的检查，后者甲胎蛋白就是一种肿瘤标志物。"

语音时长01:46''

余小红│武汉市武昌医院

2018/07/09收听(76963)

01:44

肿瘤标志物正常说明什么

肿瘤标志物是正常人体检或者肿瘤病人进行常规检测时抽血化验的一个指标，如果指标正常，健康人说明体...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/07/07播放(98599)

甲状腺肿瘤的标志物是什么

甲状腺肿瘤的标志物是甲状腺球蛋白，肿瘤标志物是用来监测有没有甲状腺癌或者是甲状腺癌是不是在生长、发展和扩散，或者用来监测对于甲状腺癌治疗的效果。一般情况下，甲状腺球蛋白的正常数值是小于60μg/L的，如果数值持续升高，说明肿瘤正在扩散或者治疗的效果不好。在检查和治疗甲状腺癌的时候，一定要经常的化验甲状腺肿瘤标志物，观察甲状腺球蛋白的变化，将甲状腺球蛋白维持在60μg/L以下就不存在风险。

语音时长01:18''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/12收听(67605)

肿瘤标志物的临床意义是什么

"肿瘤标志物实际上叫肿瘤标记物，它在临床上还是有很大的临床意义的。比如，以原发性肝癌为例，从最开始原发性肝癌的筛查，就是用超声加上甲胎蛋白，后者甲亢蛋白就是原发性肝癌的一个特征性的肿瘤标志物，当彩超发现有肝脏的包块，加上甲胎球非常的高，这种情况下就应该引起高度的重视，建议这一类的筛查出来的病人去做进一步的影像学检查，比如增强CT，增强核磁等，以进一步的明确诊断。肿瘤标志物也可以用于筛查方面，用在帮助诊断方面，肿瘤标志物本身是不能够拿来单独作为诊断依据的，但是它可以对诊断有所帮助。比如当病人盆腔B超发现了附件包块，而且病人同时又有腹水，而且病人125特别高的时候，要引起高度的警惕，因为病人有可能是卵巢癌，建议这一类的病人，要进一步的检查，影像学的检查，进一步的去做细胞学的检查以明确诊断或者病理学的检查来明确诊断。也可以拿来做治疗疗效的监测。以原发性肝癌为例，随着治疗的进展，当病人原发性肝癌治疗有效的时候，甲胎蛋白会出现明显的下降，病人病情出现反复的时候，比如肿瘤负荷又增加了，或者病人病情又进展的时候，甲胎球又会出现上升的趋势。"

语音时长02:06''

余小红│武汉市武昌医院

2018/07/09收听(56269)

男性肿瘤标志物是什么

"男性肿瘤标志物可能包括以下几项，包括甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA以及糖类抗原199、糖类抗原125、PSA也就是前列腺特异性抗原这几项。其中只有前列腺特异性抗原可能是男性特有的肿瘤标志物，其他的像AFP、CEA等等，在女性当中也是有的。男性肿瘤标志物在有一些检测机构当中，主要包括这五种肿瘤标志物。如果PSA指标升高比较多，有可能提示存在前列腺癌，这种是男性特有的疾病，女性是没有前列腺癌这种疾病的。男性肿瘤标志物是一种参考，具体如果怀疑有恶性肿瘤，还要结合影像学检查以及病理学检查确定。"

语音时长01:16''

孙伟│六安市人民医院

2019/06/22收听(75894)

01:44

男性肿瘤标志物是什么

男性常见的肿瘤标志物较多，具体如下：

刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/07/02播放(71144)

前列腺癌肿瘤标志物是什么

"前列腺肿瘤标志物是什么？前列腺癌的肿瘤标志物称为前列腺特异性抗原，又叫PSA。检查一般分为两项，总PSA和游离PSA。其中对于前列腺癌的患者，总PSA意义更大。正常总PSA在0-4ng\/mL之间，PSA超过4ng\/mL就怀疑有前列腺癌的可能，同时要参考前列腺核磁检查，以及肛门指诊，共同来明确是否有前列腺癌的可能性较大。因为一些其他疾病也可以出现PSA升高，包括前列腺增生、尿道炎、留置导尿、膀胱镜、尿道手术等，都可以使前列腺肿瘤标志物升高。所以，出现PSA升高，建议在医生的指导下排除其他疾病，进行进一步的确诊。同时，对于前列腺癌的诊断，单纯的标志物并不是最终的诊断依据，需要前列腺穿刺获得病理，病理确诊才是前腺癌确诊的金标准。"

语音时长01:52''

陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/21收听(23197)

妇科检查取白带的姿势

中日医院　程娇影

播放次数：1.08万

01:39

肌红蛋白高的原因

中日医院　张虎

播放次数：5.95万

02:05

癌症20年生存率

吉林大学第一医院　徐英辉

播放次数：5.72万

01:47

癌症患者能吃海参吗

吉林大学第一医院　徐英辉

播放次数：3.23万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫450次

肝癌的肿瘤标志物是什么

视频内容

相关推荐

肝癌肿瘤标志物是什么

肝癌的标志物是什么

与肝癌相关的肿瘤标志物

肝癌肿瘤标志物五项

肝癌有几个肿瘤标志物

肝癌标志物有哪些

肿瘤标志物是什么

肿瘤标志物是什么

肿瘤标志物是什么

什么是肿瘤标志物

什么叫肿瘤标志物

什么是肿瘤标志物

肿瘤标志物

什么是肿瘤标志物

肿瘤标志物正常说明什么

甲状腺肿瘤的标志物是什么

肿瘤标志物的临床意义是什么

男性肿瘤标志物是什么

男性肿瘤标志物是什么

前列腺癌肿瘤标志物是什么

相关视频

妇科检查取白带的姿势

肌红蛋白高的原因

癌症20年生存率

癌症患者能吃海参吗

医生作品更多