河南省人民医院
耳鼻喉科
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扁桃体发炎时，由于晚上舌咽神经比较平稳，所以如果有疼痛感觉会很明显。急性扁桃体炎通常是由于身体的抵抗力下降，细菌、病毒感染，造成上呼吸道感染，引起咽喉部黏膜以及双侧扁桃体的急性炎症。检查发现，双侧扁桃体充血、水肿、化脓，并且伴有全身发高热，温度＞38.5℃。
患者白天需要输水并做雾化吸入治疗，会感觉咽喉部的疼痛有暂时缓解。但晚上治疗停止，这时舌咽神经反射较敏感，所以感觉晚上疼痛加剧，属于正常现象。对于扁桃体炎的治疗，还需要静脉点滴抗生素，因为抗生素需要静脉用药，能快速的控制住急性扁桃体炎。
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扁桃体发炎不疼，通常为正常现象，多见于扁桃体的慢性炎症，在机体免疫力下降的情况下，反复的急性炎... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/17播放(77493)
扁桃体发炎不疼，通常为正常现象，多见于扁桃体的慢性炎症，在机体免疫力下降的情况下，反复的急性炎...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/17播放(77493)
"患者如果出现了扁桃体发炎，会出现明显的咽喉部疼痛，炎症会相互的累及，患者还可能会出现牙齿牙龈处的疼痛。如果患者鼻咽部黏膜发炎，容易出现鼻咽部疼痛感，如果形成了中耳炎，患者耳朵里面也会有明显的疼痛感。建议一定要积极的控制扁桃体发炎，避免累及到其他的器官，可以应用头孢丙烯片或头孢地尼分散片进行消炎，用药之前需要明确过敏史。必要的时候也可以输液，常用的是头孢呋辛钠注射液，规律治疗一周，患者扁桃体发炎的情况会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/03收听(78050)
"扁桃体发炎出现浑身疼痛，可能是感染相对比较严重，病原微生物在体内就会蔓延扩散，从而引发全身反应，另外也有可能是炎症介质刺激到肌肉组织，从而引发到疼痛。对于扁桃体发炎引起的浑身疼痛，治疗上主要还是以消炎治疗为主，一般首选敏感的抗生素，如青霉素类或者头孢类的消炎药物积极的控制炎症，可以采取口服也可以采取静脉输液。症状比较严重的建议还是以输液治疗为主，毕竟药物吸收的快，而且发挥作用也快，治疗期间一定要注意合理的饮食，同时保持放松的心态，注意休息。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/12收听(93521)
"扁桃体发炎、疼，建议清淡饮食，禁食辛辣刺激性食物，可进食流质饮食，多饮水，可以适当的应用解热镇痛类的药物，如布洛芬。及时应用足量、敏感类的抗生素治疗，如首选青霉素药物，也可以应用第一代或第二代头孢菌素类的抗生素。适当应用糖皮质激素类的药物，如地塞米松或者强的松，根据病情的轻重程度选用口服或静脉滴注。局部治疗可以应用复方硼砂溶液或者呋喃西林溶液进行漱口。口服其他的中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液或者喉咽清口服液等。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/03/07收听(53483)
"孩子扁桃体发炎晚上发烧，主要考虑是炎症刺激引发，可能的原因如下：1、炎症的发展：有炎症就会出现疼痛、发烧等症状，在晚上出现发烧，很可能是感染进一步加重，毕竟炎症有发展过程，有的会在晚上会比较严重。2、迷走神经兴奋：相对来说，晚上迷走神经比较兴奋，也刺激腺体的分泌，再加上孩子的机体抵抗力比较弱，所以在晚上很可能表现为症状比较严重。不管是炎症引发的发烧，还是其他原因引发，都需要积极控制体温。如果超过38.5℃，还需要辅助退烧药物，另外要多喝水。"
2021/07/16收听(98376)
骨折以后晚上感觉比白天疼，可能有几个方面的原因：1、如果是下肢骨折，还能够下床活动的，可能晚上比白天疼的原因是因为下床活动，下垂以后肿胀的加重，下垂的时间越久，这种肿痛的感觉越明显，就可能会出现晚上比白天疼得厉害，主要原因就是下垂引起的肿胀。2、晚上比白天疼的原因是心理感觉上的问题，因为疼痛是个主观的感觉，除了有肢体器官上的损伤，就是器质性的损伤，还跟心理活动有关系。到晚上的时候没有什么东西能够分散注意力，注意力高度集中的疼痛上，然后就会感觉疼痛比白天要剧烈，这也是导致晚上疼痛厉害的原因。
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/29收听(45847)
"如果牙齿到晚上特别疼，多数是牙齿患有牙髓炎，牙髓炎最典型的症状就是在进食冷、热等刺激性食物之后，出现剧烈的疼痛、自发的疼痛和夜间性的剧烈疼痛。人在晚上睡眠时处于平躺的状态，平躺会导致血液回流至头部，引起牙髓充血，使牙髓腔内的压力增大，会导致压力压迫牙髓神经，引起剧烈的疼痛，因此牙髓炎的患者在夜晚疼痛的要比白天更加明显，同时夜晚由于环境比较安静，人体对痛觉的阈值会降低，也会导致疼痛非常明显。对于牙髓炎引起的夜晚剧烈疼痛，常会影响休息，不能够睡眠，这时患者可以采用冷敷的办法缓解疼痛，也可以采用口服止疼药的方法止疼，可以服用布洛芬和芬必得止疼，次日一定要及时去医院做牙齿的根管治疗，根管治疗才是临床上唯一治疗牙髓炎的有效方法。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/03/02收听(76912)
痛风疼痛加重的常见原因如下：1、饮水量减少：夜间休息后饮水减少，呼吸道失水增加，血液... 刘爱华│北京医院 2021/08/13播放(71526)
痛风疼痛加重的常见原因如下：1、饮水量减少：夜间休息后饮水减少，呼吸道失水增加，血液...
刘爱华│北京医院
2021/08/13播放(71526)
"患有筋膜炎的病人晚上特别疼，可能是血液循环的因素，还有受凉等等，如下：第一、血液循环的因素：病人经过白天的劳动，腰部、背部等血液循环，均会受到一定程度的影响。肌肉持续紧张，会压迫血管导致供血不足，筋膜炎难以消退，因此病人会有筋膜局部疼痛症状加重的感觉。白天工作时病人血液循环速度较快，筋膜炎会得到一定程度的缓解，疼痛症状不如夜间严重。第二、受凉的因素：病人在夜间时容易受凉而导致筋膜炎加重，从而引起疼痛症状较白天明显加重，病人会有局部的活动受限，按压时症状会加重。因此，筋膜炎的病人应尽快进行治疗，避免延误治疗，导致症状迁延不愈。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(16751)
"骨折晚上特别疼的原因有以下几个方面：第一、晚上的时候痛阈下降，也就是晚上的时候人对疼痛的敏感性上升，导致对疼痛非常敏感，所以感觉特别疼痛。第二、晚上的时候躺着不动，血液循环减慢，骨折部位的淤血积聚，炎性细胞增多，致炎、致痛物质堆积刺激神经末梢，使疼痛加重。第三、晚上夜深人静，人的注意力比较集中，容易对骨折部位的疼痛非常敏感，所以就感觉晚上特别疼痛，白天有人说话或者有杂音分散了注意力，也可以使疼痛减轻。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/12收听(46266)
虫牙夜晚疼痛程度加重主要与体位有关。平时多处于站或坐的状态，头处于比较高的位置，而晚上睡觉躺下... 刘敏│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/02/09播放(97103)
虫牙夜晚疼痛程度加重主要与体位有关。平时多处于站或坐的状态，头处于比较高的位置，而晚上睡觉躺下...
刘敏│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/02/09播放(97103)
"扁桃体发炎一般是由于细菌感染引起，常见的细菌是乙型溶血性链球菌，感染的症状相对来说比较重，不用药很难恢复。反复出现扁桃体炎，大多数是由于抵抗力偏低的因素导致。如果说反复出现，明显影响生活，并且每次都需要进行输液治疗的方式才可以消炎的话，可以选择进行手术切除扁桃体。但是这只是一种治疗手段，由于抵抗力偏低的患者即使扁桃体不出现炎症反应，其他的部位还有可能会导致其他类型的感染。所以提升抵抗力是关键，适当的运动以及保证好的饮食习惯以及睡眠习惯。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/16收听(12929)
扁桃体发炎，如果出现了临床的症状，比如出现了发热，出现了咽喉的疼痛，并且在吞咽时疼痛明显，尤其... 宋海涛│北京医院 2023/04/20播放(68346)
扁桃体发炎，如果出现了临床的症状，比如出现了发热，出现了咽喉的疼痛，并且在吞咽时疼痛明显，尤其...
宋海涛│北京医院
2023/04/20播放(68346)
扁桃体发炎是指扁桃体非特异性的炎症，主要是由于细菌或者是病毒的感染导致的，会出现咽痛、发热、头痛以及全身不适等症状，小朋友发病的时候，有可能会出现高热惊厥或者呕吐等。扁桃体发炎好发于青少年，特别是在劳累、受凉以及烟酒、辛辣刺激的情况下诱发。扁桃体如果是反复发炎，会形成慢性的扁桃体炎，慢性的扁桃体炎除了扁桃体本身的症状以外，有可能会诱发全身的一些系统性的症状，比如关节炎、心肌炎或者心内膜炎、肾炎等等，所以有了扁桃体炎要积极的到医院进行治疗。如果是慢性扁桃体炎，必要的时候可以给予手术的切除。
王俊│安徽省立医院
2020/05/19收听(55222)
"扁桃体是人体的免疫器官，如果想要避免扁桃体反复发炎，就要多锻炼身体，增强抵抗能力，避免感冒，感冒之后患者的扁桃体就会发生应激的防御反应，产生炎症。患者一定不要吃很辣或者很油腻的食物，也容易刺激患者扁桃体腺体增生，导致扁桃体隐窝发炎，患者会有明显的疼痛感。患者要避免受凉、避免熬夜，也不要大量的吸烟、饮酒，积极的预防后患者扁桃体发炎的几率应该会有明显的降低。如果出现发炎的情况，一定要积极的处理，控制炎症，临床上常用的是头孢拉定胶囊，用药之前需要明确过敏史，再配合西瓜霜喷雾剂对症治疗。"
2019/12/29收听(81461)
扁桃体发炎分急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。其处理方式具体如下：1、急性扁桃体炎的致... 申金霞│北京大学人民医院 2020/05/13播放(93524)
扁桃体发炎分急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。其处理方式具体如下：
1、急性扁桃体炎的致...
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/13播放(93524)
"扁桃体是位于口咽部、舌咽部上皮下的一团淋巴团块，正常扁桃体呈卵圆形，一般位于舌腭弓和咽腭弓之间的扁桃体窝内。发炎的扁桃体会有扁桃体肿大，并有扁桃体表面的充血。肿大的扁桃体可以分为Ⅲ度，Ⅰ度肿大的扁桃体还位于扁桃体窝内，Ⅱ度肿大超出扁桃体窝的范围，Ⅲ度肿大的扁桃体，甚至能肿大到超过咽喉部中线的程度。如果是慢性的扁桃体炎，扁桃体表面还可能出现凹凸不平，并且可能出现黄白色的脓性分泌物。扁桃体炎患者需要进行抗感染治疗，如果是慢性扁桃体炎，最好进行扁桃体的切除治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/07/31收听(35970)
"扁桃体发炎的病人，除了接受医生开具的药物治疗的同时，还应该注意以下几点：1、清淡饮食：如果吃了不好消化的食物而造成积食，会加重扁桃体炎的病情，会延长扁桃体恢复的时间。2、多喝水：建议多喝热一点、烫一点的白开水，如果没有糖尿病的病人，还可以加一点白糖进去，也就是多喝白糖水。多喝水的目的是为了加速利尿，加速人体代谢。如果是尿的多了，代谢速度快了，有利于细菌和病毒的排出。热一点和烫一点的水，还可以使得扁桃体炎的病人减轻全身发冷的症状，同时还能多出汗，也利于代谢和细菌、病毒的排出。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/12收听(13874)
"对于引起扁桃体发炎的原因，如果是急性扁桃体炎，乙型溶血性链球菌感染为本病的主要致病菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、鼻病毒、腺病毒等病毒感染，也可以引起本病，细菌和病毒的混合感染也不少见，近年来还有研究发现，厌氧菌以及革兰氏阴性菌感染有上升的趋势。正常人的咽部以及扁桃体隐窝都存有某种病原体，机体免疫力正常时，这些病原体不会对机体造成影响，但是当人体免疫力降低时，病原体可以大量繁殖，毒素破坏扁桃体隐窝的上皮，细菌侵入扁桃体实质而发生炎症，常见的诱因有受凉、在潮湿的环境中生活、过度劳累、烟酒过度、有害气体的刺激、上呼吸道有慢性病灶等。急性扁桃体炎的病原体可以通过飞沫或者直接接触而传染，通常为散发性，很少在群体中暴发流行。对于慢性扁桃体炎患者，链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝上皮坏死，细菌炎性渗出物聚集在隐窝当中，隐窝引流不畅后导致本病发生、发展，同时也可继发于猩红热、白喉、流感、鼻腔以及鼻窦的感染之后，慢性扁桃体炎的发病机制尚不明确，部分研究表明，可能与自身变态反应有关。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(40965)
"扁桃体发炎是儿童常见的一种咽部感染性疾病，主要是由于扁桃体感染细菌而引起的扁桃体的红肿、热痛、化脓等表现。临床上主要症状有发烧，体温往往在37.5℃以上，有时38℃甚至39℃以上。扁桃体疼痛、咽部红肿可以通过口咽检查发现扁头体体积变大、充血水肿甚至影响呼吸而造成缺氧。对扁桃体发炎主要的处理方式：第一、抗生素治疗，多用青霉素、头孢霉素等抗炎药物，可以杀灭扁桃体发炎的细菌，从而减轻炎症缩小扁桃体的肿大；第二、如扁桃体炎长期反复发作，可以引起偏头疼体积增大而不再缩小，引起呼吸困难，这是可以通过手术将扁桃体切除，也可以解决扁桃体炎反复发作的情况。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(37684)
中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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