浙江中医药大学附属第二医院
消化内科
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上腹部不舒服伴有背部不适的常见原因如下：1、慢性胃炎：尤其是十二指肠球部炎症和溃疡，患者往往在上腹部不适的基础上伴有右肩背部不适；2、胆囊因素：随着饮食结构变化，胆囊炎、胆囊结石发病率越来越高，尤其是早期胆囊炎，肝脏在前面，胆囊在后面，可能更加靠近于后腹膜，所以在胆囊发炎时，患者可以表现为上腹部疼痛或者上腹部不适，伴有肩背部不适。腹痛伴有肩背部或者腰背部不适非常多见，在临床上可以通过辅助检查确诊，之后再给予相应治疗。
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腹部不适的范围较大，腹部包含的脏器较多，需根据不同的体表投影大致确定可能的疾病，并且也不是所有... 贾百灵│河南省人民医院 2023/04/27播放(54805)
腹部不适的范围较大，腹部包含的脏器较多，需根据不同的体表投影大致确定可能的疾病，并且也不是所有...
贾百灵│河南省人民医院
2023/04/27播放(54805)
"一般腹部不适的感觉很多时候有以下几种原因：第一、肠胃功能痉挛。与自己的饮食、休息、劳累或者受凉等都有很大的关系。第二、消化性溃疡的情况，比如胃溃疡、十二指肠球部溃疡可以出现腹部不适的感觉。第三、年轻人受凉引起。还可以排除诊断肠系膜淋巴结炎，肠系膜淋巴结炎多数见于儿童，成年人也可以出现，多数都是阵发性的腹痛，伴有发热，有的甚至可以出现腹泻。第四、如果休息不好、压力大、情绪失眠、多虑焦虑、抑郁、烦躁，还有肠易激综合征，都可以出现腹部不适的感觉。所以腹部不适要完善相关的检查，明确是哪个部位导致的不适，最好确诊一下。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(226)
"腹部不舒服疼痛是怎么回事？对于一般人群，出现腹部不舒服、疼痛，考虑是肠道的疾病。这一类疾病包括肠炎、肠痉挛、胃肠功能紊乱，甚至有肠胀气等现象的存在，应该及时前往医院做腹部检查，做相应的化验或B超检查以后就能够做出明确的诊断。对于女性同志，如果出现腹部不舒服、隐隐疼痛，也要考虑妇科的疾病，包括子宫宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等等。对于男性同志来说，尤其下腹部疼痛时也要考虑有没有阑尾炎的可能性，要及时前往医院进行明确诊断，做相应的处理。总之，对于腹部疼痛，要全方位考虑，做相关的检查明确诊断，不可以掉以轻心，以免耽误病情。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/22收听(88769)
"想上厕所并伴有腹部疼，与肠炎、泌尿系统炎症、急性肠胃炎等因素有关。短时间内频繁出现腹部疼痛，一直想上厕所，主要考虑与腹部受凉、大量吃冷饮、肠道功能紊乱等情况有关，会导致急性肠炎的出现。如果进食刺激性食物，会导致肠腔扩张并引起肠道快速的蠕动，食物快速通过肠道时，不但会引起肠道痉挛并有腹泻表现。泌尿系统、生殖系统出现炎症时，会导致患者频繁往厕所跑，由于炎症的刺激还会导致腹部出现疼痛。不太注意饮食卫生、吃腐败变质类的食物，会导致患者出现急性的胃肠炎。变质的食物会对胃部造成刺激，产生较多的气体，引起腹部胀痛。食物不能够被肠胃消化而快速经过肠道，引起急性腹泻，所以患者会频繁往厕所跑。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/31收听(38313)
"上腹部不适常见的病因一般有以下几点、一、慢性胃溃疡，胃位于人体的左上腹，胃溃疡创面较大时可受到胃酸的反复刺激，引起患者上腹部饱胀不适、嗳气，反酸等症状。二、胆总管结石，胆总管位于上腹部剑突的下方，一旦伴有结石的嵌顿会引起患者痉挛性疼痛，并伴有恶心、呕吐、发热，寒战等胆管炎的表现。三、胆囊结石伴胆囊炎，胆囊位于人体的右上腹，一旦伴有急性炎症的发作，患者会有上腹部及腰背部放射性疼痛。症状严重的患者也会伴有恶心、呕吐、发热、黄疸，肝功能损伤等表现。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/04收听(74033)
上腹部不适与慢性胃炎、消化道溃疡、胰腺疾病、胆囊疾病有关。上腹是消化器官的重要部位，主要包括胃、十二指肠、胆、胰腺等，一旦出现上腹不适就应警惕这些疾病。首先有慢性胃炎的患者，由于胃黏膜出现了充血和水肿，因此会对胃壁造成刺激，患者会伴随有上腹部不适感，同时还会出现消化不良等症状。其次消化道黏膜在出现溃疡面时，会诱发消化道溃疡疾病，这些人在出现胃酸分泌过多时，会对消化道黏膜造成侵犯，因此引起疼痛感，比如胃溃疡、十二指肠溃疡。然后胰腺分泌过多不能及时排出时，会导致胰腺炎的发作，这些人会出现剧烈的上腹部不适，并且疼痛时还会向后背放射。最后胆囊的常见疾病有胆囊炎、胆结石、胆总管炎等，这些疾病在发作时胆囊部位会出现感染，因此引起疼痛。
周毅│湖北省中医院
2020/01/09收听(38284)
"腹部不适只是一种症状，可由多种原因引起，感觉腹部不适后及时去医院检查，结合身体的其他表现有重点的进行排查，寻找导致腹部不适的具体原因，以便对症用药，对症治疗。饮食不当是造成腹部不适的最常见原因，若身体没有其他不舒服的伴随情形，可回顾一下是否有暴饮暴食，是否进食辛辣刺激性的食物，是否生冷食物吃的过多，这些情况均可导致腹部不适的出现。建议饮食以清淡为主，三餐按时进行，作息规律，保证充足的睡眠，适量运动，腹部不适的情况会缓解消失。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(79161)
"腹部不适的可能原因有很多，常见于慢性胃炎、消化性溃疡等胃相关疾病；也可能是胆囊炎、胆囊结石以及肝炎；还有可能是各种肠炎等肠道方面病变；女性患者可能是妇科炎症或肿瘤。如果是上腹部不适，同时伴有腹痛、腹胀、反胃、恶心、呕吐，要考虑慢性胃炎、消化性溃疡或者胃部肿瘤性病变等胃相关疾病。如果是右上腹不适，伴有剧烈疼痛、食欲下降，要考虑胆囊炎、胆囊结石，以及肝炎的可能。如果是下腹不适，同时伴有腹泻、腹痛等现象时，尤其有黏液脓血便时，要考虑是急慢性肠炎、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等肠道方面病变。对于女性，如果是有妇科炎症或肿瘤性病变，也会有下腹不适现象，同时会伴有肛周坠胀感。出现腹部不适，最好进行详细的检查，明确具体的原因之后，采取相应的治疗措施。建议若症状不严重饮食以清淡为主，三餐按时进行，作息规律，保证充足的睡眠，适量运动，腹部不适的情况会缓解消失。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/11收听(49088)
腹部不适症状，通常表现为腹痛或腹胀。腹痛、腹胀最常见于一些胃肠道的疾病，例如消化不良、急性胃肠炎、肠梗阻、肠结核、炎症性肠病等。腹部不适症状发生的部位，对诊断有一定的提示意义。如果发生在右下角的腹痛并且伴有反跳痛，高度提示有阑尾炎的情况。在右上角的腹痛，一般考虑可能有肝脏或胆囊胆管疾病。中上腹痛，多见于胃部疾病或胰腺疾病。左下侧的腹痛，考虑是否有结肠、直肠的疾病。小腹疼痛，需要警惕是否由妇科疾病引起。
聂志扬│北京医院
2019/07/29收听(61346)
胃癌上腹部不适的严重程度与病程相关，一般来说胃癌的早期没有明显的症状，有的患者也会出现上腹部不适，主要表现为进食后饱胀、恶心、消化不良、腹胀等非特异症状，随着病情的进展、肿瘤的增大，会出现严重的消化道症状，这时腹痛明显难以忍受，甚至出现后背部的放射痛，常常影响睡眠和饮食。另外，患者感觉严重腹胀不适、低蛋白血症的时候，甚至出现腹水也会加重，由于肿瘤的压迫会出现恶心、呕吐甚至出现出血，这也是胃癌的患者死亡的原因。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/21收听(24987)
"出现腹部疼痛而且有尿频的现象，可能要考虑是尿路结石引起，因为结石在尿流的过程中，可能嵌顿在尿道比较狭窄的部位，就会出现疼痛，呈痉挛性疼痛，并难以忍受。建议患者多喝水、勤排尿，适当做跳跃式的运动，可能会将结石排出体外。考虑是尿路感染引起的临床症状，尿路存在炎症感染时，由于尿道黏膜受到刺激，会出现尿频、尿急、腹部不适等症状，结合尿液常规检查会看到白细胞升高，甚至有脓细胞和红细胞的出现就可以确诊，进一步进行抗感染治疗。要考虑是前列腺的疾病引起，男性患有前列腺炎会出现会阴部，以及腹部放射性疼痛，而且伴有尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多的现象。还要排除是肠道疾病引起，建议及时就医，避免延误病情。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(43362)
"腰疼同时伴有腹部疼痛可能有以下几种原因造成：第一、盆腔炎或盆腔积液可以出现明显腰痛，同时可以伴有小腹疼痛以及坠胀感。第二、泌尿系统疾病，比如肾结石、输尿管结石或者肾脏肿瘤就可以出现腰疼同时伴有腹部疼痛，要进行彩超、CT检查或者泌尿系统造影来进一步确诊和治疗。第三、肾脏血管的栓塞，由于先天性原因或者血管出现血栓就会出现肾脏血供不佳，从而导致腰疼以及腹部疼痛。第四、椎体肿瘤，如果出现椎体转移瘤或者自身肿瘤时也会出现腰疼同时伴有腹部疼痛，要进行核磁检查来进一步确诊和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/03收听(23423)
背部中间疼痛属于临床多见疼痛类型之一。背部范围较为广泛，即颈部至腰骶部，明确背部疼痛原因首先需... 赵治涛│山东省立第三医院 2021/05/11播放(85991)
背部中间疼痛属于临床多见疼痛类型之一。背部范围较为广泛，即颈部至腰骶部，明确背部疼痛原因首先需...
赵治涛│山东省立第三医院
2021/05/11播放(85991)
临床上能够引起整个背部疼痛的疾病有很多，比较常见的就是背部筋膜炎，这种疾病在临床上的发病率特别高，患者会出现整个背部的疼痛并且伴有僵硬表现，在通过平躺休息、局部热敷和针灸、推拿等治疗之后症状就会缓解，不会持续太长时间。患者一般是低头多或者长时间伏案工作的白领人群，日常生活中加强背部锻炼，可以选择做背部的拉伸运动来治疗和缓解症状。除此之外，强制性脊柱炎也会导致整个背部的疼痛，在临床上以青少年居多，男性多于女性，一般不难鉴别。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/03收听(83056)
"出现上背疼痛的症状有以下原因：1、可能是上背部出现棘上韧带炎或者棘间韧带韧带炎，以及筋膜炎导致的上背部疼痛的症状，可以给予针刺、艾炙等治疗，症状会得到有效的缓解，或者也可以进行封闭治疗、辅助治疗来缓解。2、可能是患有强直性的脊柱炎，病人在晨起的时候会出现上背部发僵、发硬的感觉，同时会伴有上背部酸痛的现象出现，适当的运动以后酸痛现象会逐渐的缓解。3、可能是由于长期慢性的劳累、劳损，导致上背部的肌群、肌肉的陈旧性损伤出现酸痛的症状，给予适当的休息或者局部进行理疗、按摩，这种疼痛的症状会逐渐的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(89953)
"血压低伴有颈椎不适，可以采取如下的处理措施：1、需要马上采取卧床休息。此时绝对不能够继续做低头或者是做比较猛的动作，以防止发生突然的晕厥。2、可以喝参茶来提神。患者可以在杯内放上绿茶，再加上人参或者西洋参的切片。如果没有，也可以喝姜汤，里面加上红糖。3、可以请家属帮助按摩合谷和风池这两个部位的穴位，按压的时候要保持有微微的酸痛。4、上述处理之后，需要去二级以上的医院骨科进行就诊，全面排查目前症状的原因。首先处理引起这些症状的原发疾病，比如处理可能存在的心脏、内分泌系统相关的疾病。其次针对颈椎的不适可以采取持续的卧床，配合颈椎牵引，然后再使用消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛的药物来进行治疗。再次针对该类症状，中医、中药的效果要相对更好一些。不过在此时，患者要请有资质的中医师对患者辨证论治，然后对症下药，效果才比较好。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(11380)
"临床患有背疼的病人很多，通常的主诉是背部隐痛，夜晚加重，疼痛部位按压时加重。肌筋膜的炎症比较常见，引起的原因是受凉和运动系统的慢性损伤，治疗上可以使用非甾体类药物治疗，比如塞来昔布。也可以使用肌松弛剂，比如乙哌立松。物理治疗也是比较良好的疗法，但是理疗需要到医院进行，需要时间，比较不够方便。背疼的原因也可能是内脏器官病变导致的牵涉痛，比如胆囊炎和胰腺的炎症，胃部和十二指肠的疾病，但一般都有消化系统的伴随症状，比如胃纳差，呕吐，消瘦，腹部彩超和胃镜可以明确诊断。"
2019/03/16收听(43233)
"背部疼痛多数是由于外伤或者肌肉的牵拉伤所造成，多数可以回想有没有重体力的劳动有直接的关系，通常进行查体，对疼痛部位的按压，局部有没有肿胀或者包块，必要时需要做放射线检查和核磁共振检查，多数患者在肩胛区可能是筋膜炎或者肋间神经痛等等，通过局部的热敷、烤电、拔火罐、按摩，症状都会有效的缓解，如果症状严重，也可以配合活血止痛胶囊或者布洛芬胶囊。要多注意休息，避免剧烈运动、避免劳累，一般会在7-10天后症状有所缓解至消失。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/05收听(92336)
"背部疼痛的原因主要有以下几种。首先最常见的就是受凉或者活动过多以后出现背部疼痛，原因主要是筋膜炎，筋膜在受到外伤或者局部的牵拉伤或者受凉以后，而出现了一种慢性的炎症，称之为筋膜炎。第二、就是局部的牵拉伤，比如说上肢猛力之后，出现背部的疼痛，这种情况主要是由于周围的韧带受到牵拉而引起损伤，导致疼痛。第三、就是胸部的疾病，比如说胸膜炎可以引起背部的疼痛。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(49780)
"背部上面出现疼痛的症状，主要考虑存在软组织的损伤。比如存在背部的筋膜炎或者脊柱疾病，都有可能造成背部的疼痛症状出现。一般这种状况主要是因为长期伏案，或者长时间一个姿势等因素所造成的。通常会出现一跳一跳的跳痛。这种情况一般还会带来劳损的问题，症状会比较明显，比如在制动之后，疼痛症状会比较明显。另外，背部上的疼痛也有可能是脏腑疾病所造成的，比如存在心脏疾病或者是肝胆疾病，都有可能会引起放射性的疼痛症状。所以背部一旦出现疼痛症状，应该先明确是哪种因素所造成的疼痛症状，之后再考虑对症的治疗。如果是软组织等问题所引起的疼痛症状，主要是通过物理治疗、针灸、理疗、按摩等方式改善。如果是脏腑引起的放射性，主要还是以治疗脏腑疾病为主，这样才可以改善疼痛的症状。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/06收听(57957)
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