结肠癌的临床表现与结肠癌部位有关，一般右侧临床表现为贫血和肿块，左侧是腹痛、大便习惯改变，严重的有肠梗阻的表现。

结肠癌按照结肠癌的部位，可以大致分成两部分，一个是位于左侧的结肠，比如降结肠、乙状结肠的肿瘤，称为左侧结肠。另一部分位于结肠的右侧部分，比如盲肠、升结肠和横结肠的右侧瓣、肝区的肿瘤。这两部分的结肠的肿瘤，临床表现不大一样。

右侧结肠的肿瘤一般表现为肿块和贫血，左侧的结肠的肿瘤，通常表现为大便习惯的改变、便血，严重的可以发生肠梗阻，这是由于肿瘤的生物学行为和大便的性状，在两个地方的不一样而引起。

比如左侧的结肠，因为水分已经大部分被吸收，结肠大便在这里已经成形，变得比较干燥，所以当结肠里长到肿块以后，肠腔会狭窄，就会引起梗阻。这时候表现为腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便，严重时可以引起肠穿孔。

而右侧的结肠，肠内容物都是一些食糜，比较稀，而这个部位的肿瘤，通常是外向外长，形成溃疡，这样会引起慢性的失血。所以一般表现为腹部肿块和慢性的失血、黑便、贫血比较严重。