冠心病的早期症状是什么

程林
主任医师

滨州医学院烟台附属医院

心血管内科

冠心病的早期症状是什么

2020-11-02 15:21播放 :

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视频内容

当冠状动脉发生粥样硬化产生斑块，进而导致管腔狭窄，无法给心脏提供足够含氧血液，就会出现症状。一般冠心病早期时，很多患者没有典型症状，仅是在查体做运动负荷试验时会发现心电图ST段改变，然而随着血管狭窄进一步加重，可能会出现活动后或者情绪激动后胸痛症状。

心绞痛是冠心病典型症状，其特点是位于胸前区，面积大概巴掌大小，性质为压榨性或压迫性，且阵发性发作几分钟到20分钟不等，同时伴有放射性疼痛。部分患者还伴有牙痛、颈肩部疼痛，或者是伴有出汗、胸闷、心慌等症状。当心绞痛进一步加重时，部分患者还会出心律失常、血压下降等严重情况。

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冠心病的早期症状是什么

"冠心病早期症状主要出现在精神紧张或者劳累阶段，患者会感觉到胸口有紧缩样疼痛，并且左上臂还会有放射性疼痛，这类疼痛会持续3-5分钟左右，休息后可以自行缓解，病情比较严重需要舌下含服硝酸甘油等才能缓解。在进行体力活动时冠心病患者也同样会感觉到心慌气短以及呼吸困难，如果患者的病情比较严重有可能会导致心衰的出现，主要出现在晚上，平卧位、枕头比较低也更容易出现呼吸不畅、胸闷、心悸等症状，坐起后多能缓解。已经出现上述症状建议尽早到医院检查以明确诊断，首选冠脉造影检查，以便发现冠脉血管狭窄的情况，早期进行药物治疗，必要时可以选择支架植入。"

语音时长01:24''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(93556)

冠心病的早期症状是什么

"冠心病是指支配心脏的血管就是冠状动脉，发生动脉硬化引起的斑块形成，导致心肌供血不足所引起的临床的综合征。冠心病在早期的时候会有以下临床表现：早期的时候通常会在某些诱因，比如活动以后或者在寒冷、焦虑、紧张的情况下出现心前区的不适。有的患者可能会出现气短，有时会出现胸闷，有可能会出现心前区的隐痛不适，但休息后可以缓解。还有一些患者出现不典型的症状，比如出现牙疼，左肩放射疼，还有左臂甚至小手指都会引起麻木的感觉，甚至还有少数患者患者出现剑突下的不适，这些情况都考虑有心肌缺血的可能。应该密切观察患者的病情变化，必要时到医院就诊完善心电图、超声心动图，甚至冠脉CT的检查明确冠脉病变的情况。"

语音时长01:28''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/29收听(53763)

冠心病的早期症状是什么

"冠心病的早期症状最典型的是在劳累或者是精神紧张的时候，感到胸骨后或者是心前区疼痛或者是紧缩样疼痛，并向左肩或者是左上臂放射性疼痛，疼痛一般是可以持续3-5分钟，休息后可以自行缓解。如果病情比较重，需要含服硝酸甘油才能缓解。其次，冠心病病人如果是在体力活动下或者是在饱餐以及情绪激动的时候，也容易感到心慌气短、疲劳以及呼吸困难的感觉。如果一些病人病情比较严重,诱发了心衰，容易出现夜间的时候，如果枕头比较低，容易感到憋气，需要高枕卧位。有的病人在熟睡或者噩梦过程中突然惊醒。惊醒后容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起来才会好一点。如果有这些症状，病人可以到医院去做冠脉造影的检查，如果血管堵塞了50%，可以确诊冠心病。如果堵塞了75%，症状比较明显，结合血管堵塞的情况以及病人的症状，可以行支架植入术，可能会好一点。"

语音时长02:10''

谢婷│重庆市第三人民医院

2018/04/25收听(11473)

什么是冠心病冠心病的早期症状有哪些

冠心病是指给心肌供血的血管，即冠状动脉发生了粥样硬化，导致血管腔发生了狭窄，从而引起心肌缺血、缺氧，甚至坏死的心脏病。冠心病患者一般会在活动、劳累时，出现胸闷、胸痛、气短、乏力等症状。如果在胸痛等症状发作的当时做心电图，一般会发现ST段压低、T波低平及倒置等缺血性的改变，在症状发作之后，上述的心电图表现会逐渐恢复正常。目前确诊冠心病的检查，一般有冠状动脉CTA或者是冠状动脉造影检查，这些检查可以判断血管的狭窄程度，并且可以判断病变的性质。

语音时长01:12''

周泠淇│哈尔滨市第一医院

2020/07/06收听(61155)

冠心病早期有什么症状

"冠心病早期可能因为体力劳动或者情绪激动，或者是因为饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟、排便，而诱发心前区或胸骨后的疼痛。有时候可能放射到左肩、左臂内侧或者是咽部、颈部，典型的疼痛是紧缩感、发闷，也有烧灼感，但是不尖锐。有时候可能因为心动过速或休克时发作。心绞痛发作时可见面色苍白、皮肤发冷、出汗、血压升高、心率增快，有时候闻及第三、四心音的奔马律。有的胸痛可能也在安静状态下发生，而且疼痛比较剧烈，有可能是心梗的出现。"

语音时长01:16''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/09/24收听(11006)

01:47

早期冠心病症状

早期冠心病一般没有症状，一旦出现症状提示已经不是早期，但可从体检方面进行早期发现，比如体检心电...

高宇平│山西白求恩医院

2020/12/17播放(62142)

冠心病的早期症状

冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，它主要是心脏供血的血管，也就是冠状动脉狭窄造成的，所以早期很多人没有症状。如果有症状，一般最典型的就是心绞痛，一般都是在运动的时候发生的，活动或者重的体力劳动的时候突然出现胸骨后有压榨性的疼痛，一般持续时间是几秒钟到几分钟，有的人有放射到肩背部，休息或者含服硝酸甘油以后，疼痛可以缓解，这就是冠心病的早期症状。如果出现这种情况，一般最好去医院，急诊也好，心内科也好，去就诊，需要检查心电图、心肌酶等，可以判断是不是心绞痛。

语音时长01:04''

邱明峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/10/17收听(94802)

01:50

早期冠心病的症状

早期冠心病的症状，人和人区别比较大，有的人早期冠心病并没有明显症状，而多数人在早期有预兆出现。...

李玉峰│北京中医药大学东直门医院

2020/03/12播放(78899)

01:52

冠心病早期的症状有哪些

冠状动脉硬化性心脏病早期的症状，是在病人轻微的活动以后，出现心累气促或者心绞疼的症状。在轻度的...

高建章│航空工业三六三医院

2020/05/21播放(94456)

01:36

冠心病早期症状

冠心病是临床常见的心血管疾病，多发病于中老年人。在疾病早期，患者会出现胸闷、气短、乏力、轻微胸...

冯其茂│上海市中医医院

2018/08/10播放(93869)

早期冠心病的症状

"冠心病指心脏中冠状动脉出现狭窄或者阻塞，导致对心肌的供血和供氧减少，从而引发临床症状。早期冠心病在症状方面主要表现为胸闷或者胸疼，胸闷、胸疼的部位主要位于心前区、前胸、胸骨后，还有的部分病人可以表现为肩膀和后背部的不适。在早期的冠心病症状上，主要会存在一些诱因去诱发胸闷或胸痛的发作，这些诱因包括饱餐以后、快走、负重或者吸烟等因素。当去除这些诱因后，这些症状还能够在短时间内缓解，这是最主要的早期冠心病的临床表现。当症状发展到一定阶段，缓解的时间可能延长，甚至没有诱因情况下，在静息时就出现了上述症状，这就代表着冠心病进一步的发展了。"

语音时长01:19''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/05/29收听(97157)

02:58

冠心病的早期症状

冠心病在早期可以没有任何症状，该类型叫做无症状心肌缺血或隐匿性冠心病。但该类病人可以突然发生心...

张明哲│三亚市人民医院

2019/04/10播放(85275)

冠心病早期症状

冠心病是由于冠状动脉供血不足，引起心肌缺血、缺氧，出现心脏不适症状发生。早期的时候患者可以在活动过程当中或者运动以后出现头疼、牙疼及肢体不适等症状，但是经过休息以后可以逐渐的缓解。在情绪比较激动、劳累的时候可以出现心尖区的胸痛，有时可以伴随向左肩、左臂放射，持续时间比较短，休息一段时间以后，患者的症状都会有所缓解。在睡眠的时候，患者可以因为胸部不适、心慌、气短、呼吸困难被憋醒，但是起床以后或稍作休息，症状都会有所缓解。平时还可以出现不明原因的心律失常，在进食过饱的时候或者环境天气变化明显的时候，患者可以出现胸部疼痛、心慌等症状。便秘或者排便用力的时候，患者可以出现胸闷、气短、心慌、胸部疼痛等症状。在进行剧烈体力活动的时候，这些症状也会出现，但是经过休息以后都会有所缓解。如果出现以上症状的时候，一定要及时到正规医院进行心电图、心脏超声等一系列的检查，明确病因，及早的进行干预治疗。

语音时长02:25''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

2018/10/25收听(59943)

01:47

冠心病早期有什么症状

冠心病临床上我们会建议几种类型，一种类型是病人心电图上提示心缺血，但是病人没有明显症状，当然也...

张丽华│郑州大学第二附属医院

2018/10/31播放(67387)

早期冠心病有什么症状

"早期冠心病的主要症状是劳力性心绞痛，劳力性心绞痛是指患者在进行体育活动或者体力劳动时，突发心前区或者胸骨后阵发性的胸闷、胸痛。此疼痛的性质主要描述为压迫感、紧缩感或者像吞食了大量辣椒面后的烧心感，很少表现为针刺感。持续时间往往不长，多为3-5分钟，不超过15分钟多，不伴有出汗。患者停止运动或者转为休息状态下将很快缓解，若随身携带速效救心丸或硝酸甘油，则在含服硝酸甘油或速效救心丸之后约1-2分钟即可明显缓解。恢复以后患者无后遗症状，也没有其余不适。患者从早期到中期、晚期的发展过程主要见于患者劳力性心绞痛的持续时间、发作部位、程度较前有所改变，程度越来越重，时间越来越长，发作频率越来越快。若出现以上情况，则考虑患者从早期冠心病症状发展为中到晚期的冠心病症状，主要是指进展为不稳定型心绞痛以及急性心肌梗死。"

语音时长01:57''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/10收听(78301)

冠心病的早期症状

"冠心病的早期症状，通常会出现劳累，活动后的胸闷、气短、乏力、心前区疼痛、后背部疼痛，或者牙根部的疼痛，以及左上肢的疼痛，这些都是冠心病早期的典型症状。还有一些不典型的症状，比如在体检过程中做心电图，发现心脏的供血不足，但没有临床症状，这叫无症状的心肌缺血，也是冠心病的一种。一旦发现，也要积极的干预，进行治疗。冠心病诱因包括休息不好、睡眠不好、工作压力大、情绪变化，有些敏感的人，天气的变化也可以诱发冠心病。一旦发现心脏不舒服，要及时就诊，及早发现、及早治疗，这样才有利于预防心血管疾病的发生。"

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(67340)

01:11

冠心病早期症状有哪些

冠心病是心脏病的一种，是由于给心脏供血的冠状动脉血管发生狭窄或闭塞引起的一种心肌缺血症状，早期...

沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/06/09播放(95923)

冠心病早期症状有哪些？

冠心病其实是心脏病的一种，它是由于给心脏本身供血的冠状动脉血管发生了狭窄或者闭塞，引起来的一种心肌缺血的症状。心肌缺血的症状就包括常见的几种：早期症状主要是表现在心绞痛，其实心绞痛不是常见的所谓疼，有的一些症状，比如包括胸闷、气短、活动以后喘憋，原来能上三层楼，现在上两层楼就不得不被动的歇歇，最典型的症状就是活动以后正中的胸骨后疼痛，像压榨一样的，同时伴有出汗。如果出现这些比较典型的症状，应该尽早到医院做相应的检查。

语音时长00:55''

沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/10/18收听(38769)

02:35

冠心病的早期症状

冠心病早期症状较多，典型症状为劳力后胸骨中下段压榨性疼痛，多数不超过半小时，可自行缓解或服药后...

董鹏│中国医科大学航空总医院

2018/01/04播放(82043)

01:20

冠心病早期症状

冠心病的症状包括无症状的心肌缺血、缺血性心肌病、心绞痛、心肌梗死，乃至于猝死，所谓无症状即患者...

曹佳宁│无锡市第二人民医院

2018/07/12播放(75678)

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