中日友好医院
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儿童结节性甲状腺肿多数有单纯性甲状腺肿病史，到晚期由于病情反复进展，而形成甲状腺结节，甲状腺结节多为良性结节，可以是单个，也可能会有好几个，为多发，需要根据其有无内分泌功能来选择治疗方法：
1、有内分泌功能：可以分泌过多甲状腺素，临床称为结节性甲亢，需要应用抑制甲状腺功能的药物治疗，有的儿童表现为甲状腺功能减退症状，需要补充甲状腺素治疗；
2、无内分泌功能：不会分泌激素，是一般的结节性甲状腺肿，可以无需药物治疗，但是需要定期复查甲状腺功能、甲状腺B超，明确甲状腺结节有没有逐渐长大，从而调整治疗方案。如果甲状腺结节逐渐长大或者局部有压迫症状，如压迫食道，吃东西有吞咽问题或者压迫气管有呼吸问题，要注意排除甲状腺肿瘤的可能，必要时行甲状腺穿刺。
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结节性甲状腺肿，建议观察，不进行手术治疗，特别是结节性甲状腺肿相对结节比较小，对身体没有大的影... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(92506)
结节性甲状腺肿，建议观察，不进行手术治疗，特别是结节性甲状腺肿相对结节比较小，对身体没有大的影...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/06播放(92506)
"临床上结节性甲状腺肿，一般有以下治疗方法：一、对于青春期和妊娠期的患者，由于体内甲状腺素相对缺乏，出现了结节性甲状腺肿，可以通过进食海带、紫菜等含碘丰富的食物，来改善甲状腺肿的症状。二、青壮年患者出现了结节性甲状腺肿，可以给予口服甲状腺素片，抑制促甲状腺激素的分泌，从而缓解甲状腺腺体的肿大和增生。三、手术治疗，主要适用于伴有气管、食管压迫的巨块型结节性甲状腺肿、胸骨后甲状腺肿、结节性甲状腺肿伴有继发性功能亢进、结节性甲状腺肿在短期内体积迅速增大，质地变硬，怀疑癌变的患者。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/27收听(96690)
结节性甲状腺肿就是甲状腺里面有很多结节，结节多了可能就会影响甲状腺的外观，突出于皮肤，觉得像一... 路承│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/23播放(86361)
结节性甲状腺肿就是甲状腺里面有很多结节，结节多了可能就会影响甲状腺的外观，突出于皮肤，觉得像一...
路承│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/23播放(86361)
"结节性甲状腺肿属于常见的发生于甲状腺腺体内的良性疾病，通常是多发，包膜不完整。轻度的病人没有临床症状，而是在健康体检时发现，不需要特殊处理，但是应该注意饮食结构的调理，在饮食当中注意补充含碘的食物，多吃海产品或者海带等。如果结节性甲状腺肿逐渐增大，或者出现继发性的甲亢以及病变压迫气管，病人有明显的压气感，这是进行手术治疗的指征，可以根据病变的部位、大小、数量，选择局部麻醉或者全身麻醉将腺体进行部分切除。手术以后也需要进行常规的病理学的检查，术后注意预防感染，避免出现出血等相关并发症，也需要定期进行甲状腺功能化验的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(72067)
"甲状腺肿大伴有甲状腺内局灶性结节，称为结节性甲状腺肿。多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿的基础上，由于病情反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转为局灶性增生，部分区域出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现，患者常常有长期单纯性甲状腺肿的病史。结节性甲状腺肿的患者多数没有症状，通过查体和甲状腺B超发现较大的甲状腺结节、甲状腺肿，可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内有急性出血时，可导致肿块的突然增大及疼痛，症状可以几天内消退。当结节性甲状腺肿合并有甲亢时，患者会出现甲亢的一系列临床表现，比如乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热、多汗、易激动等症状，但甲状腺局部没有血管杂音和震颤，突眼少见，手指震颤也少见。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(76292)
"其实结节性甲状腺肿是由于单纯性甲状腺肿向前发展，到后期以后形成结节引起的，就是以前只是甲状腺弥漫性肿大，到一定的阶段以后，甲状腺的滤泡上皮细胞增生或者分泌液体形成囊肿，或者出现坏死，或者形成钙化灶以后，就会形成结节性甲状腺肿。由于结节性甲状腺肿有一部分可以恶变，所以一定要引起重视，可疑的一定要进行穿刺，要明确诊断。如果结节性甲状腺肿穿刺已经诊断为甲状腺癌，或者是怀疑甲状腺癌，就要做手术。如果结节性甲状腺肿引起压迫症状，比如压迫食管引起吞咽困难、压迫喉返神经引起声音嘶哑、压迫气管引起呼吸困难，也要考虑做手术。所以，结节性甲状腺肿的处理方式，就是根据结节的大小或者有没有恶变的倾向做相应的处理。"
胡名柏│武汉大学中南医院
2018/01/31收听(13671)
结节性甲状腺肿需根据患者病因和年龄段决定治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、饮食控制等治疗方法。... 卜承亮│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/22播放(54221)
结节性甲状腺肿需根据患者病因和年龄段决定治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、饮食控制等治疗方法。...
卜承亮│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/22播放(54221)
结节性甲状腺肿一般是B超的诊断，B超报结节性甲状腺肿一般考虑是良性的结节。是否需要进行治疗，主... 卜石│中日友好医院 2020/04/24播放(52184)
结节性甲状腺肿一般是B超的诊断，B超报结节性甲状腺肿一般考虑是良性的结节。是否需要进行治疗，主...
卜石│中日友好医院
2020/04/24播放(52184)
"结节性甲状腺肿通常不需要特殊的治疗。结节性甲状腺肿原因非常多样，既有碘缺乏造成垂体促甲状腺激素增高，又有促进甲状腺增生、肥大产生的结节，也有可能是炎症或者是某些肿瘤带来的结节性甲状腺肿。通常如果甲状腺功能正常，不需要特殊的治疗。但是也要结合特殊的情况，比如结节性甲状腺肿明显的出现压迫症状，出现明显的声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难，需要进行手术治疗。如果伴有甲状腺功能亢进，需要进行手术治疗，如果经过评估出现明显的恶性风险增高，也需要在外科医生的指导下进行正规的手术治疗。但是绝大部分结节性甲状腺肿功能正常，也没有恶性的高风险，同时功能正常也没有压迫的症状，不需要特别治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(88059)
结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种，多由弥漫性甲状腺肿演变而成，属于单纯性甲状腺肿。病因主要... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(52534)
结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种，多由弥漫性甲状腺肿演变而成，属于单纯性甲状腺肿。病因主要...
王旭丹│银川市第一人民医院
2019/06/06播放(52534)
"结节性甲状腺肿大是临床上较为常见的甲状腺疾病之一。这种疾病主要是因为单纯性甲状腺肿大而引起，需要及时到医院进行检查，检查肿大结节的程度范围以及良、恶性质。一般情况下局部出现甲状腺结节，进行B超检查之后即可诊断。单纯的甲状腺结节不会引起症状，如果结节在短时间内迅速增大会引起明显的临床症状，例如呼吸困难、进食困难、喉咙部位出现梗阻的感觉，这是因为甲状腺结节肿大压迫到后方的气管食管引起。在临床上需要及时接受手术治疗，切除局部的肿大组织，可以缓解临床症状也可以避免局部细胞出现分化，在一定程度上可以预防局部癌症的产生。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(79725)
结节性甲状腺肿早期一般无明显症状，通常在肿物明显增大后，他人或自己才可以发现颈部肿块，甚至可以... 朱懋光│南宁市第一人民医院 2020/12/22播放(55482)
结节性甲状腺肿早期一般无明显症状，通常在肿物明显增大后，他人或自己才可以发现颈部肿块，甚至可以...
朱懋光│南宁市第一人民医院
2020/12/22播放(55482)
结节性甲状腺肿的患者在治疗、休息、手术等方面均有一定的注意事项，以防止病情复发或恶变，具体注意... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(50942)
结节性甲状腺肿的患者在治疗、休息、手术等方面均有一定的注意事项，以防止病情复发或恶变，具体注意...
2019/06/06播放(50942)
甲状腺肿大是结节性甲状腺肿特征性的临床表现，患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部，易向外生长，有时甲状腺肿可向下发展进入胸骨后，这可能是由于胸廓内负压...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/09/20阅读(3504)
结节性甲状腺肿是在B超时，对甲状腺内的变化所作出的描述，是在B超下，发现甲状腺内有团块。有些团... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/13播放(94950)
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张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/13播放(94950)
"结节性甲状腺肿要看结节的性质，如果甲状腺结节有恶变的可能，就应该进行手术或者核素碘-131的治疗。但是甲状腺的结节绝大多数都是良性的，甲状腺结节在B超的情况下可以分成三类，具体如下：一、有些结节内充斥的是细胞，称之为实性结节；二、有些结节内充斥的是液体，称之为囊性病变；三、有些结节内既有细胞又有液体，称之为囊实性变。甲状腺的囊性结节绝大多数都是良性的，而且甲状腺的结节80%都属于良性结节，大约只有20%的结节有可能发生恶性病变。甲状腺的结节发生恶性病变一般描述成甲状腺的结节表面不光滑，有突起，或者是内部有很多钙化，以及纵横比发生变化，而且甲状腺结节生长的速度过快，与周围组织界限不清晰，多提示甲状腺结节有恶性病变的可能，要根据患者的临床症状、体征、实验室检查综合判断。"
2020/10/12收听(44687)
结节性甲状腺肿为普外科门诊常见甲状腺良性疾病，发病率高，主要病因为患者长期处于缺碘环境中造成弥... 卜承亮│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/22播放(86492)
结节性甲状腺肿为普外科门诊常见甲状腺良性疾病，发病率高，主要病因为患者长期处于缺碘环境中造成弥...
2018/05/22播放(86492)
预防结节性甲状腺肿最主要的方法就是注意饮食和生活作息。如果不小心患上了该病，就一定要积极去正规... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(99582)
预防结节性甲状腺肿最主要的方法就是注意饮食和生活作息。如果不小心患上了该病，就一定要积极去正规...
2019/06/06播放(99582)
"结节性甲状腺肿，首先要看结节的性质、大小、形态，其次还要看甲状腺功能，然后再来进一步判断接下来怎么办。首先，如果单纯是结节性甲状腺肿，而甲状腺功能没有异常，可以暂时不做特殊处理。其次，针对甲状腺结节，需要定期监测它的甲状腺彩超。如果甲状腺彩超提示有纵横比大于1.0，里面有泥沙样的钙化结节，边界不清楚，血流信号丰富，同时患者甲状腺结节增大比较明显，这种情况下需要及早做手术治疗。一般情况下，可以暂时不做特殊处理。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/14收听(38408)
压迫症状是结节性甲状腺肿最重要的临床表现，压迫症状一般在病程的晚期出现，但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状，具体如下：1、压迫气管：轻度气管受压通常无症状，受...
2023/09/20阅读(3007)
郑大一附院 陈建设
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