大拇指腱鞘炎的锻炼方法

李涛
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

手外科

大拇指腱鞘炎的锻炼方法

2019-08-27 18:14播放 :

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视频内容

得了拇指腱鞘炎以后或者手术以后有锻炼方法。拇指腱鞘炎如果在发病期、急性期，建议以休息为主，而不是以活动为主，这个时候需要减少手的主动活动，主要做一些热敷、休息。

但是当腱鞘炎症状得到缓解后，我们可以做一些适当锻炼，这种锻炼应该是不要受力太大的锻炼，患者手术以后需要鼓励他锻炼。大拇指腱鞘炎在术后第1天和第2天，由于伤口水肿，可以让患者休息，第3天开始要尽量进行主动活动或被动活动。

部分儿童腱鞘炎患者往往在2岁左右发病，建议进行康复锻炼，这非常重要。一旦儿童2-3岁确诊腱鞘炎，家长应适当帮助患儿拇指做局部按摩，局部热敷，被动牵拉，很大一部分患儿可以通过这种按摩方式得以缓解，而不需要后续手术治疗。

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大拇指腱鞘炎锻炼方法

"大拇指腱鞘炎，属于慢性劳损，主要表现为大拇指屈伸活动时，局部疼痛，严重的，可能伴随局部地方卡压，或者是弹响。可以进行局部泡热水，然后逐渐锻炼，比如屈伸活动，局部按摩，避免用力。大拇指腱鞘炎除了锻炼以外，如果局部卡压、弹响严重，需要手术进行彻底松解。手术以后，进行大拇指的屈伸锻炼，防止局部再次粘连、卡压。可以喷洒活血化瘀的药物，比如云南白药气雾剂，有助于康复。"

语音时长01:07''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/07/29收听(85481)

03:01

大拇指腱鞘炎锻炼方法

大拇指腱鞘炎的锻炼方法，分为以下几个动作：

1、用手表做辅助器械，按顺时针和逆时针...

冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/08/12播放(59722)

02:37

腱鞘炎锻炼方法

腱鞘炎在临床中非常常见，多发于活动度比较大的部位，像手腕、手指头，可以诱发患者的疼痛、肿胀、活...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/13播放(87577)

大拇指腱鞘炎治疗方法有什么

"拇指腱鞘炎，首先选用的就是手法按摩治疗。首先将疼痛部位周围软组织进行放松，做轻柔的按摩推拿，然后进行拇指的拔伸、牵引、旋转动作，最后再进行拇指被动屈伸的动作，每天1-2次即可。急性的腱鞘炎可能需要适当的用铝板或者直板固定拇指3周左右。这期间口服活血止痛汤或者桂枝汤加当归、桑枝、威灵仙；局部可以外用三色外敷膏，或者使用海桐皮汤熏蒸后外洗；还可以利用合谷穴、曲池穴、手三里穴、列缺穴、外关穴等的有效穴位进行针刺治疗，每天1-2次，每次20分钟之内；也可以先进行局部封闭治疗，封闭结束后使用小针刀进行割治，将腱鞘纵行切开或者将粘连松解。如果使用以上的保守治疗方法后，症状仍然不缓解或者反复发作的患者，可能需要手术治疗。"

语音时长01:22''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/26收听(41383)

大拇指腱鞘炎的治疗方法有哪些

"腱鞘就是套在肌腱外面的密封的滑膜管，具有保护肌腱的作用。肌腱长期在此过度摩擦即可发生肌腱和腱鞘的损伤，引起肿胀、疼痛、活动受限的症状，称之为腱鞘炎。大拇指和食指的活动最多，所以最容易引起腱鞘炎。如果症状不严重，可以通过热敷、按摩、理疗，外用一些活血化瘀的药膏来治疗。如果症状比较严重，有明确的痛点和硬结，就需要通过局部封闭注射药物或者使用冲击波局部刺激的方法来治疗。病变重或者反复发作者就需要进行手术治疗。当然，具体治疗方法最好还是去正规医院的骨科或者疼痛科进一步的咨询。"

语音时长01:13''

崔庆元│马鞍山市人民医院

2018/05/14收听(27150)

大拇指腱鞘炎的治疗方法

"拇指腱鞘炎称为狭窄性腱鞘炎，好发于两个年龄段，最常见的症状一个在中老年人群，常常是劳损导致的，另一个年龄段是发生在新生儿，往往是先天性的浅表性腱鞘炎，拇指不能伸直，被动牵扯拇指会出现疼痛，为了不影响拇指的发育，应该尽早手术进行狭窄腱鞘的切开，允许拇指的肌腱自由滑动，以后才不会限制拇指的发育。中老年人劳损引起的狭窄性腱鞘炎，应该让拇指充分的休息，避免疲劳性的活动，避免着凉水，在疼痛的部位可以贴抗炎镇痛的膏药。最有效的治疗手段除了休息之外是在痛点进行封闭治疗，一般经过1-2次的封闭，腱鞘炎的症状可以消失。要注意的是即便腱鞘炎的症状经过封闭已经缓解，也要尽量避免频繁的劳损性的使用拇指，以免出现肩周炎的复发，万一出现复发，可以在局麻下进行腱鞘松解手术，解决腱鞘炎的问题。"

语音时长01:45''

陈建海│北京大学人民医院

2020/06/28收听(70402)

大拇指腱鞘炎最好的疗法方法有哪些

"大拇指腱鞘炎属于局部慢性劳损，也可能是先天发育异常，主要表现为局部疼痛，有时伴随卡压或者弹响。对于单纯的局部疼痛，可以涂抹扶他林止痛，另外就是活血化瘀的膏药，比如消痛贴膏治疗，可以泡热水，局部注意休息，避免大拇指反复屈伸活动。如果是局部伴随卡压，甚至是明显弹响，可以选择局部手术松解，有助于彻底治愈。手术以后逐渐进行大拇指屈伸活动，防止局部再次粘连，导致复发。手术以后，可以配合活血化瘀药物，比如丹参片，有助于局部修复。"

语音时长01:14''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/07/31收听(79623)

大拇指腱鞘炎的疗法方法

"大拇指腱鞘炎是由于拇长屈肌腱及腱鞘，在大拇指掌指关节掌侧部位产生无菌性炎症，从而导致该部位肿胀、疼痛、功能障碍，严重时会导致关节卡死。需要立即到医院进行检查，可以通过红外线、红光等进行治疗，也可以利用中药浸泡、针灸、按摩等方法缓解症状。出现疼痛等感觉时，可以口服布洛芬等消炎镇痛的药物，也可以在疼痛处贴腱鞘炎痛舒贴，还可以吃强骨胶囊等活血化瘀，促进血液循环的药物。如果口服药物作用较小时，可以对发炎处进行封闭治疗。在治疗后患者必须采取预防措施避免感染，同时要加强手部的锻炼，避免手指僵化，还要多注意休息，促进痊愈。"

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/14收听(56705)

大拇指腱鞘炎治疗方法

"腱鞘炎在手部比较常见，最常见的主要就是在大拇指。大拇指出现腱鞘炎，一般主要的症状就是疼痛，局部可以触及硬结，再严重有可能在屈曲拇指的时候就发生了卡顿，拇指无法再伸直，伸直以后有可能会出现弹响，并且疼痛很重。出现这种情况就说明腱鞘炎已经比较严重了，需要进行合适的治疗。一般都是先从热水泡手、局部外用非甾体类抗炎药物开始，当然要减少手指的活动，这些办法如果不好使，可以进行局部的封闭或者中医的小针刀办法进行松解。如果这些办法都没有奏效，就需要考虑进行手术治疗，切断一部分狭窄的腱鞘，这样的效果就很好。"

语音时长01:21''

鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/23收听(25280)

01:27

大拇指腱鞘炎的治疗方法有哪些

大拇指腱鞘炎治疗方法与病情程度有关，具体如下：

1、症状比较轻微，只需简单制动，注...

周友亮│广州中医药大学深圳医院

2018/07/28播放(61627)

大拇指腱鞘炎治疗方法

"大拇指腱鞘炎目前治疗方法主要有三种：1、局部封闭治疗，也就是用激素局部注射，这种方法优点是创伤比较小，见效比较快，但是无法彻底根治，等药效过后还会再复发。2、小针刀，这是中医常用的治疗方法，优点是创伤比较小，不需要住院，但是小针刀的操作要求技术比较高，因为是盲目操作，无法看到腱鞘周围神经、血管一类的组织，进入以后完全凭手感，有可能会损伤到肌腱、神经、血管一类的，可能导致手的功能受到影响。3、直接手术，这种方法是需要住院的，花费比较大，但是这种方法也是最彻底的，如果诊断明确，建议直接选择手术治疗。"

语音时长01:28''

王东│山东大学齐鲁医院（青岛）

2019/02/27收听(58529)

01:31

大拇指腱鞘炎治疗方法

大拇指腱鞘炎是手部肌腱病症，患者主要表现为拇指活动困难或活动时有弹响，属于拇长屈肌腱的腱鞘炎症...

唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/08/30播放(85372)

大拇指腱鞘炎最好的疗法方法有

"大拇指腱鞘炎是经过临床体格检查，而判断造成患者大拇指出现疼痛的最常见原因，俗名叫做扳机指，像扣扳机一样，很多人在活动大拇指的时候非常疼，活动受限，但是咔嗒一声弯过来之后，这个劲就过去就可以了，但是想再变成伸直状态，可能还得咔嗒一声再回去，这个病就是狭窄性腱鞘炎，也叫扳机指。对于腱鞘炎最好的治疗办法，具体如下：第一、注意休息、制动、保暖，别沾凉水。第二、还可以考虑做理疗、热敷、用外用药膏或者贴的膏药。第三、可以选择封闭治疗的办法，但是封闭得有激素，可能对于糖尿病的患者会有影响。第四、如果药物治疗采取之后都不能得到缓解，还有其他的有创治疗，包括中医的小针刀，或者是西医切开的方法来消除因为压迫到腱鞘而产生严重的具体病因。大拇指腱鞘炎一般采取阶梯的治疗，先从非药物治疗用起，然后是药物治疗，最后是有创治疗，包括手术治疗的办法，这才是我们认为行之有效的科学治疗方案。"

语音时长01:34''

李晔│北京协和医院

2020/04/13收听(16851)

大拇指腱鞘炎是怎么引起的

"大拇指的腱鞘炎，实际上是由大拇指的拇长屈肌腱狭窄、腱鞘发炎所引起的疾病，所以也称之为“弹响拇”或者“扳机指”。这种病的发病原因，根本是由于拇指长期、快速、用力、反复活动所引起的，所以，多常见于中老年妇女、轻工业工人或者弹乐器的演奏家，比如织毛衣、演奏乐器、洗衣服、写字、打键盘等。另外，由于肌腱本身的疾病，比如先天性小孩子的拇长屈肌腱狭窄腱鞘炎。这种疾病还与本身特异性体质相关，病人本身患有类风湿性关节炎或者生完孩子产后、病后虚弱无力的情况，更容易发生本病。"

语音时长01:32''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/07收听(17289)

什么是大拇指腱鞘炎？

很多网友在网上问大拇指腱鞘炎，实际在医学上应该称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，俗称妈妈指。得病的位置是在大拇指桡侧，是桡骨的茎突位置。位置出现了狭窄性腱鞘炎，为什么叫妈妈指？很多女性在哺乳的时候，为了让孩子在自己的怀中稳定，于是长期的持续位置。时间长了局部的肌腱和腱鞘出现了无菌性的炎症，于是出现了桡骨茎突部位的疼痛。有一个检查是让患者握住拳头，之后做一个拳头的尺偏动作，如果说在握拳尺偏过程当中出现的桡骨茎突疼痛加重，就基本确诊为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

语音时长01:15''

张昶│航天中心医院

2017/07/10收听(18214)

大拇指腱鞘炎是怎么引起的

"患者大拇指的腱鞘炎一般是由于劳累等因素影响而出现的疾病，大拇指腱鞘炎主要是指大拇指屈肌腱周围有腱鞘组织，可以起到控制方向、营养、保护的作用。在大拇指反复的劳累后，例如大拇指的长时间屈伸运动，均可以导致腱鞘炎的发生。患者在掌指关节处可以触及一个肿大的隆起，例如黄豆大小，压触时可以感觉到疼痛明显，当触摸的肿物时，患者屈伸大拇指时可以感觉到有一滑珠样的结构在手指下面活动，此时可以初步诊断为大拇指的腱鞘炎。一般多由于劳累等因素引起，先采取保守方式进行治疗，保守治疗无效时再采取手术的方式，行腱鞘松解。"

语音时长01:16''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/05/26收听(58738)

什么是大拇指腱鞘炎

"大拇指腱鞘炎是手腱鞘炎常见的发生部位，大拇指腱鞘炎是由于大拇指长时间进行静息劳作而导致腱鞘慢性的炎症。大拇指腱鞘炎可以出现大拇指的疼痛、活动受限，常有屈曲功能明显受限。在屈曲关节以及伸直关节时，可以有明显弹响，在晨起时有大拇指的僵硬。多数情况下需要进行封闭治疗或者手术治疗，大拇指腱鞘炎要早期进行积极的诊断，病人往往会有生活和工作的明显受限和障碍。所以要早期积极进行局部热敷以及微波、理疗，还有局部的封闭治疗。如果病情严重，还需要手术来进行腱鞘炎的松解。"

语音时长01:13''

常克武│七台河市人民医院

2021/06/17收听(60839)

什么是大拇指腱鞘炎？

大拇指腱鞘炎分为大拇指屈指腱鞘炎和伸指腱鞘炎。它主要是因为我们平时在生活、工作过程中，大拇指的使用最频繁，对我们伸肌腱鞘和屈肌腱鞘的损伤最为严重。大拇指的屈肌腱鞘炎主要表现为大拇指在伸直的时候弹响和疼痛，特别是在虎口的地方，有时候可以明显的有压疼。大拇指的伸肌腱鞘炎主要在我们桡骨茎突处的一个压疼的表现。

语音时长00:42''

魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/05收听(92074)

什么是大拇指腱鞘炎

"大拇指的腱鞘炎，也常被称之为“弹响拇”。病人在早晨会出现这个拇指发僵、发硬、疼痛，并且出现活动障碍，也就是这个拇指不能够主动屈曲，需要用好手辅助，将之屈曲的过程中会出现咔嚓一声。屈曲以后又不能够主动伸直，需要用好手将之辅助伸直，会再次出现咔嚓一声。就好像扣手枪一样，所以也常被称之为扳机手。这时候主要需要病人限制一下拇指的活动，局部采取热敷，也可以外贴膏药，不仅能够起到活血化瘀的作用，而且能够达到限制拇指活动的作用。必要的时候可以采取局部封闭的治疗。对于顽固性“弹响拇”可以行手术治疗，将狭窄腱鞘部分切除。"

语音时长01:31''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/06收听(98134)

01:41

什么是大拇指腱鞘炎

大拇指腱鞘炎，实际在医学上应该称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，俗称妈妈指。得病的位置是在大拇指桡侧...

张昶│航天中心医院

2017/02/18播放(81749)

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