复旦大学附属华山医院
手外科
手机浏览
通常更年期妇女在激素变化的情况下，腕部正中神经会出现肿胀或者俗称鼠标手的情况，长期腕部处于伸腕位，导致腕部正中神经的压力增高，表现为腕管症状，即腕管综合征。
腕管是手腕的掌侧部分，由几块腕部的腕骨和表面的腕部腕横韧带所构成，深面是屈指肌腱，中间有正中神经。
腕管综合征主要症状是晚上几个手指麻木，导致麻木的原因可能是腕部内容物增加，导致腕部压力增高，或神经肿胀改变导致整体神经传导性变化，表现为桡侧三指半麻木。桡侧三指半指拇指、食指、中指及环指的桡侧板，小指无麻木的情况。
分享:
要想了解腕管综合征的原因，先要了解什么是腕管综合征，腕管综合征是指在腕管结构内的正中神经受到压迫，引起的手麻。腕管由底层的腕骨和表面的腕横韧带组成，是一个骨纤维管道，空间是固定的，在管道内走行了中枢神经和屈指肌腱。有时屈指伸肌腱的肌肉发育得比较低，在屈指活动时肌肉会进入腕管内，占据腕管空间，活动量过大时，比如劳损，疲劳性活动时，腕管内的滑膜组织增生也会占据空间。有的患者体内激素波动，比如更年期或者怀孕生小孩前后，也会引起腕管的滑膜增生。任何组织增生都会占据腕管空间，导致正中神经的空间变小，正中神经又在腕横韧带下方，腕横韧带的压迫会逐渐引起神经卡压症状，就称为腕管综合征。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(97291)
"腕管是一个骨纤维管道，桡侧、尺侧及背侧壁由腕骨组成，掌侧由屈肌支持带组成，无论是腕管内的内容增加还是腕管容积减少，都可导致腕管内压力增高，就会压迫在腕管内通过的正中神经，而引起正中神经支配区、拇指、食指、中指和环指、桡侧感觉到异常，一般是麻木，多数情况下，夜间手指麻木比较明显。许多患者夜间可以手麻的，把他麻醒，但是麻醒以后通过腕部姿势的改变，症状又能得到一定的缓解。时间一长，中间几个手指会出现麻木，后期随着病情的加重，拇短展肌和拇对掌肌就会出现肌肉萎缩，肌肉力量的下降。严重的会出现大鱼际桡侧部分萎缩，拇指也会不灵活，拇指与其他手指的对捏力量都会出现下降，这就是腕管综合征。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/28收听(84330)
腕管由屈肌支持带(腕横韧带）与腕骨沟共同构成。管内有屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2017/06/01播放(83696)
腕管由屈肌支持带(腕横韧带）与腕骨沟共同构成。管内有屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱...
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/01播放(83696)
腕管综合征又称鼠标手或迟发性神经麻痹，是正中神经在腕管部位受到卡压，导致出现神经支配的拇、食、... 陈文虎│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(67895)
腕管综合征又称鼠标手或迟发性神经麻痹，是正中神经在腕管部位受到卡压，导致出现神经支配的拇、食、...
陈文虎│江门市五邑中医院
2018/07/12播放(67895)
正中神经可支配拇指、食指、中指、无名指桡侧半的感觉以及支配拇指根部的大鱼际肌。临床上，腕管综合... 糜菁熠│无锡市第九人民医院 2018/07/27播放(53547)
正中神经可支配拇指、食指、中指、无名指桡侧半的感觉以及支配拇指根部的大鱼际肌。临床上，腕管综合...
糜菁熠│无锡市第九人民医院
2018/07/27播放(53547)
腕管综合征好发于女性，是指正中神经在腕管部位受到压迫，可以通过手术等方式改善。一般的腕管综合征... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(83466)
腕管综合征好发于女性，是指正中神经在腕管部位受到压迫，可以通过手术等方式改善。一般的腕管综合征...
胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(83466)
"对于腕管征早期可以用制动，用一个夹板或者支具，把腕关节制动于中立位，对于不是肿瘤或者不是化脓性炎症的病人，可以在腕管内做局部的注射，以期达到缓解的效果。在注射的时候不要把药物注在正中神经内面。对于腕管内存在着有腱鞘囊肿压迫神经或者长期的滑膜炎，甚至里面也长了肿瘤，或者异位的肌腱，这时候应该做手术治疗。对于腕管壁比较肥厚的，腕管比较狭窄的，可以做腕横韧带的切开，然后使腕管减压。如果发现了正中神经由于受压，已经出现了变硬或者局限膨大时候，也可以做神经外膜的切开松解，术间的瘢痕切除松解术，这就是手术治疗。术后对于腕管综合征的病人，一般要应用神经营养药物和改善微循环的药物，有助于神经的恢复。术后要指导病人的康复，一般情况下，腕管综合征的病人疗效还是比较好的。需要指出的是现在许多腕管综合征的病人有糖尿病，换句话说有可能腕管综合征是糖尿病的一部分，还有的病人合并有恶性肿瘤，比如多发性骨髓瘤的病人也容易合并腕管综合征，这时候要注意对于全身性疾病的治疗。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(17756)
腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫，是神经卡压性疾病，由于手腕部劳损导致。正中神经在腕管处... 陈建海│北京大学人民医院 2021/04/08播放(90620)
腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫，是神经卡压性疾病，由于手腕部劳损导致。正中神经在腕管处...
2021/04/08播放(90620)
腕管综合征临床检查包括几个方面：1、屈腕试验：将腕关节过度背伸坚持60秒，如果患... 胡锐│武汉市第四医院 2021/02/07播放(55330)
腕管综合征临床检查包括几个方面：
1、屈腕试验：将腕关节过度背伸坚持60秒，如果患...
胡锐│武汉市第四医院
2021/02/07播放(55330)
"腕管综合征的产生原因有以下几个：1、由于腕管内的压力不断增加导致的，腕管内有很多组织，包括肌腱和神经。如果活动较为频繁，肌腱会产生肌腱炎而引发水肿，或者腕管内生长有腱鞘囊肿、脂肪瘤。神经生长有神经瘤也会导致腕管内的压力明显增加，从而形成腕管综合征。2、腕部骨折也会导致腕管综合征的产生，尤为常见的是桡骨远端骨折、腕骨骨折，都会使腕管内的压力急剧增加，引发腕管综合征。3、腕管内的组织形成瘢痕或者形成韧带肥厚，也可以导致腕管综合征。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/09收听(60853)
腕管综合征指的是手腕的正中神经在腕管内由于受压，而出现的一系列症状和体征，是周围神经卡压综合征... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(95025)
腕管综合征指的是手腕的正中神经在腕管内由于受压，而出现的一系列症状和体征，是周围神经卡压综合征...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(95025)
"病人发生腕管综合征，主要是由于腕部有急性外伤，或者有长期慢性的劳累、劳损。这样导致腕横韧带损伤，出现腕横韧带痉挛、挛缩，而导致压迫正中神经，病人出现手指感觉麻木、肌肉无力、腕部疼痛等症状。如果出现腕管综合征，病人只是感觉腕部疼痛，神经受压症状不明显，可以考虑采取保守治疗。这时可以嘱咐病人减少活动量，腕部可以进行中药熏洗，或者是应用小针刀进行撬拨、松解等。如果病人出现腕管综合征后腕部感觉疼痛，而且手指部位明显出现皮肤感觉减退、肌肉无力等情况，就要采取手术治疗。一般可以采取微创手术，进行腕横韧带松解术，也可以采用常规的进行切开、腕横韧带松解，同时也需要做正中神经松解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/22收听(86395)
腕管综合征属于周围神经卡压性疾病，也是发生率最高的神经卡压疾病，治疗可以分为保守治疗以及手术治... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2021/09/07播放(52586)
腕管综合征属于周围神经卡压性疾病，也是发生率最高的神经卡压疾病，治疗可以分为保守治疗以及手术治...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2021/09/07播放(52586)
"腕管综合征在临床上是较为常见的一类疾病，有时又被称为鼠标手，主要是由于腕关节在平时反复的活动过程中或者长期的背伸，比如拿鼠标过程中引起腕关节内的压力增高导致腕横韧带的增厚，从而会引起腕管内容物受压的一系列症状，最常见的就是正中神经卡压所表现出来的特殊症状，如常见的有食指、拇指以及无名指这种桡侧三个半手指的麻木，随着病情的加重，麻木逐渐可以转换为持续性的疼痛，甚至会引起手的活动无力等等。长期的神经受压可以导致肌肉的营养障碍，出现大鱼际肌的萎缩，同时出现握持无力等等。腕管综合征的神经卡压还是较为明显的，如果引起了肌肉的萎缩，应当与临床上常见的肌萎缩侧索硬化症、神经肌肉病变等疾病相鉴别，因此如果早期出现手的麻木无力和疼痛，仅表现为手的部分，而不表现为上臂或者前臂，则应高度可疑腕管综合征的可能性，可到医院进行肌电图的检查以明确诊断。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/20收听(44440)
腕管综合征是因为腕管受压引起正中神经卡压而出现的综合征，多方面原因引起称之为综合征，症状相对比... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/26播放(79636)
腕管综合征是因为腕管受压引起正中神经卡压而出现的综合征，多方面原因引起称之为综合征，症状相对比...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/26播放(79636)
腕管综合征主要是由于正中神经，在手腕部位受到卡压所致，患者常出现拇指、食指、中指以及无名指一侧... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(72843)
腕管综合征主要是由于正中神经，在手腕部位受到卡压所致，患者常出现拇指、食指、中指以及无名指一侧...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(72843)
腕关节由于多种原因导致腕管发炎，腕管出现狭窄、肿胀，可以导致腕管内走行的神经出现卡压症状，从而... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(83586)
腕关节由于多种原因导致腕管发炎，腕管出现狭窄、肿胀，可以导致腕管内走行的神经出现卡压症状，从而...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/17播放(83586)
"腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现的一组症状和体征，是周围神经卡压常见的疾病。腕管由腕骨构成底和两个侧壁，其上面有个腕横韧带，构成了骨纤维的隧道。发生腕管综合征以后，主要表现桡侧三个半指头的疼痛、麻木，在病人发病的早期可有感觉过敏，如果发病时间比较长，有感觉迟钝，可以出现大鱼际肌肉萎缩。腕管综合征的治疗，早期时候关节应该制动在中立位。如果能排除感染或者肿瘤引起的腕管综合征，可以在腕管进行局部封闭症状明显缓解。如果腕管综合征因为腱鞘囊肿或者滑膜炎，或者良性肿瘤等等引起的，可以进行手术切除。如果是腕管壁增厚、腕管狭窄，可以进行腕横韧带切开减压，效果是非常明显的。如果手术中发现正中神经已经变硬或者局部膨大，应该给神经松解，神经外膜切开，通过不同时期不同发展阶段的不同治疗，腕管综合征都能取得很好的治疗效果。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(48646)
腕管综合征的预防主要在于病因的预防，腕管是一条非常狭小的通道，任何造成管腔狭窄、内容物增加的因... 宋鹏│河南省中医院 2018/11/07播放(57081)
腕管综合征的预防主要在于病因的预防，腕管是一条非常狭小的通道，任何造成管腔狭窄、内容物增加的因...
宋鹏│河南省中医院
2018/11/07播放(57081)
腕管是手掌掌侧按上去硬硬的地方下方的部位，它是骨性管道，里边有控制5根手指的9根弯曲肌腱。比较... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/27播放(79924)
腕管是手掌掌侧按上去硬硬的地方下方的部位，它是骨性管道，里边有控制5根手指的9根弯曲肌腱。比较...
2019/08/27播放(79924)
河南省人民医院 王琳
播放次数：3万
播放次数：2.93万
太原妇幼保健院 姚亚峰
播放次数：3.68万
播放次数：4.58万
