腿痛风怎样治疗

2020-10-17 20:39播放 :

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痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱而导致的尿酸盐沉积在关节以及肾脏表面所导致的一种疾病。脚、腿和膝关节是痛风常累及到的关节,尤其是脚第一跖趾关节,是痛风最常见的发病部位。当出现痛风时,需要判断几个问题:
1、是否处于急性期,如果处于急性期,积极的抗炎止痛治疗非常关键。所以在这一阶段经常用到非甾体类抗炎药、糖皮质激素,可以迅速控制炎症;
2、间歇期,也就是说痛风症状已经消失,但目前处于间歇期,需要判断患者是否需要长期治疗,尤其脚不症状反复发作,尿酸较高水平,或出现肾脏损害时、痛风结节时,需要积极处理。在这一阶段,需要积极降尿酸治疗,降尿酸的治疗药物目前国内比较常用有促进尿酸排泄的苯溴马龙,抑制尿酸生成的非布司他,都会很好的控制尿酸水平,只有尿酸水平长期达到稳定低于360以下,或有重要脏器损害的患者低于300以下,方可达到治愈。也就是说痛风虽然是一种比较疼痛、严重影响患者生活质量的疾病,但是经过积极治疗,是风湿病里面唯一可以治愈的疾病。

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"痛风最常发生的部位就是脚上的大拇趾关节。痛风的急性期主要就是抗炎,抗炎的药物有三种:第一种是糖皮质激素,就是常说的激素,可以静脉打地塞米松或者肌注得宝松,口服泼尼松或甲泼尼龙。但是,具体用药一定要去医院找专科医生开药,不要自己随便买药吃。第二种就是秋水仙碱,这类药可以在药店里买到,但是,千万不要按说明书上写的那样每天吃那么多片,一直吃到拉肚子,最多一天吃三片就可以。第三种药就是抗炎止疼药,这类药有很多种,药店里也可以买到,比如双氯芬酸、布洛芬、塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬钠等。但是,只能吃其中的一种,千万不要两种同时吃。以上这三大类药物在痛风的急性期,可以选择其中的一种或两种联用。另外,也可以外用软膏,比如青鹏软膏、扶他林软膏都可以。同时,还要口服碳酸氢钠碱化尿液,预防肾结石。需要注意的是,痛风的急性期不要盲目加用降尿酸的药物,要等到关节疼好了以后再吃降尿酸的药,比如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。但是,这类药也要根据肝肾功能情况来选择用药。关节疼好了以后,一定要进行降尿酸的治疗,不然关痛风还会反复发作。在生活方面要注意锻炼身体,控制体重。痛风急性期多喝水,不要喝酒,平时也要少喝,最多就是可以喝点红酒。急性期要戒酒,尽量不吃肉,不吃火锅、海鲜,豆制品也要少吃。要吃低嘌呤的食物,多吃清淡的蔬菜和五谷杂粮。"

语音时长02:57''

郭玲东营市人民医院

2019/01/09收听(60135)

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