4b是乳腺癌的什么分期，并不太明确，可能有以下两种情况：
1、病理分期：病理分期分到4期，一般是晚期乳腺癌。其治疗要经过病理的分子分型，如内分泌受体阳性即ERPR阳性、HER-2阳性、三阴性乳腺癌，根据不同的情况做治疗；
2、B超分级：平时做乳腺B超的时候，很多医院里边有规范诊断，即BI-RADS的字样，可能有2类分级，还有3类，以及4a、4b、4c的表现。如果是B超里边的4b，一般通过影像学，即B超检查高度怀疑病人是乳腺癌，基本上有30%-50%的比例，有时可能更高。因此一旦B超上的BI-RADS分级达到4，常规要求病人到乳腺外科医生那处理，一个是做穿刺。另外一个可能要做手术局部切除，即活检。根据病理检查结果，判断肿块到底是良性还是恶性。更多病人做出来的分级是3，绝大部分不是肿瘤，个别的病人是1%左右，做随访即可。
