河南省人民医院
骨科关节外科
手机浏览
最易引起股骨头坏死的骨折是股骨颈骨折,而在股骨颈骨折中,头下型骨折最易引起骨头坏死。股骨颈骨折发生以后,会造成营养股骨头的血管损伤,血管损伤以后,对营养股骨头的血液不够,就会引起股骨头坏死。但是否会引起股骨头坏死,跟个人体质、身体状况、年龄都有一定的关系。
股骨颈骨折也分各种类型,根据骨折线的位置来区分,比较常见的有股骨头下骨折、股骨颈骨折、股骨颈基底部骨折,越接近股骨头的骨折,对股骨头血液循环的影响也就最大,也最容易形成股骨头坏死。除了与骨折的位置有关外,还跟损伤的程度,以及骨折后错位的程度有关。股骨头骨折以后,是否发生完全的错位,甚至扭转,这样也会加重血管的损伤,最终血管损伤越多、越复杂、越重,引起股骨头坏死的几率也就越大。此外,还需考虑在治疗的时候,是否尽量减少血管的损伤,如果对血管损伤影响越小,发生股骨头坏死的几率也就越小。
分享:
"单纯就骨折来说,开放性的、粉碎性的、涉及到关节面的骨折最为严重,因为很容易导致骨折的不愈合。即使愈合之后,也很容易导致骨折的创伤性关节炎,严重影响到关节的功能以及疼痛,影响生活质量。另外,损伤到神经和血管的骨折对未来的并发症最为严重,虽然骨折之后经过治疗绝大多数可以痊愈,但是由于损伤到神经或者血管,很容易导致肢体血液供应的丧失,最终导致不得不接受截肢的命运。损伤到神经之后,即使再系统的治疗神经也可能不恢复,从而落下明显的残疾。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/22收听(72822)
"临床上最易发生骨折的肋骨是第4-7肋骨的部位,这些肋骨的解剖特点是比较细、狭长,而且此部位容易受到外力的撞击,所以骨折发生率比较高。第1-3肋骨上方因为有肩关节、肩胛骨部位的保护,所以发生骨折的几率相对比较小,而下位的肋骨有联合弓联合在一起,稳定性比较高,因此也不容易发生骨折。在发生胸壁的相关创伤之后,应及时到医院就诊,通过检查,了解有没有肋骨的骨折,如果有肋骨骨折,一定要进行针对性的治疗。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/07/07收听(25908)
临床乳腺癌可以分为四大类,即Luminal A、LuminalB、HER-2型和三阴性乳腺癌。... 汪成│上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院 2021/08/05播放(83633)
临床乳腺癌可以分为四大类,即Luminal A、LuminalB、HER-2型和三阴性乳腺癌。...
汪成│上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院
2021/08/05播放(83633)
老年患者容易发生骨质疏松的原因,通常有以下几种:1、老年患者容易发生骨质疏松,老年患者运动量较少,骨骼强度相对较弱,同时消化、吸收功能也会下降,钙离子吸收减少,骨质硬度也会下降,故老年患者在受到外伤时容易出现骨折,尤其是粉碎性骨折。2、老年患者随年龄增长,全身肌肉力量和强度会明显下降,对骨骼保护作用会显著降低。在受到突然外力时,肌肉不能足够保护骨骼,可使骨骼受到直接应力而产生骨折。由此可见,老年患者相对年轻患者很容易发生骨折。平时生活中应注意避免发生外伤,同时应适当锻炼补充营养,加强骨密度。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/10收听(35662)
"临床当中股骨头无菌性坏死,是关节外科常见的一种临床疾病。股骨头的坏死,目前研究主要是有三大的诱因:第一大类是因为外伤导致的骨折,比如骨颈骨折;第二大类是因为酗酒,酒精性股骨头无菌性坏死;第三大类是因为某些疾病需要长期大量口服激素类药物,引起药物类的骨头无菌性坏死。骨头无菌性坏死,临床当中根据股骨头软骨损伤,有无髋关节的关节炎以及有没有股骨头的骨性塌陷,分为几期,处于一期、二期早期病变时,可以进行有效的保髋治疗方式。目前主流的有髓心钻孔减压,结合原位组织再生技术的局部注射,以及借助显外科技术进行游离腓骨瓣植骨,改善局部血液循环,起到局部骨支撑以及改善局部循环等治疗措施。当股骨头无菌性坏死出现股骨头的塌陷,分级较为后期,病情严重以及伴发髋关节炎时,可以进行半髋或者全髋的关节置换手术,以起到治疗股骨头无菌坏死的作用。所以,临床当中针对股骨头无菌性坏死的治疗方法,是根据病情的分级程度不同而进行选择的。根据不同的分级,制定有效的治疗措施,才能够达到临床治疗的目的。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(63628)
"股骨头坏死贴膏药的话,主要的作用是一个是镇痛,另一个是可以活血化瘀、祛风利湿,还有舒筋活血的作用。贴膏药可以用奇正消痛贴、天和骨通贴膏、复方南星止痛膏等,这些药物都有比较好的镇痛和活血的作用。注意贴膏药避免局部有破损,或者贴了膏药以后要注意局部有没有过敏等情况,如果有过敏的情况就需要用氟比洛芬等避免过敏的膏药,如果严重,暂时不要再用膏药。同时膏药的作用是外敷、改善血液供应、延缓疼痛,但如果股骨头坏死比较严重、已经塌陷,是不能通过外用膏药彻底治愈的,需要进行包括药物、手术等综合治疗,才能缓解和治愈。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/19收听(52389)
"骨折后非常容易引起周围组织的肿胀、疼痛,并伴有骨折出血,引起局部肿胀加重。首先可以用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,用来缓解骨折部位的疼痛,还可以应用活血化瘀类的中药,促进骨折部位软组织损伤修复,以及促进水肿的消退,后期可应用促进骨折愈合的药物。常用骨折的用药,包括云南白药胶囊、三七片等跌打损伤药物,这些在骨折初期可以使用。骨折后中后期可以使用,接骨续筋的中药,如以荆芥、川断、羌活、独活、乳香、没药、红花等活血化瘀接骨续筋的中药治疗,常用的中成药有接骨片、接骨至宝七厘散、接骨七厘片等可以使用。"
沈云鹏│莱州市中医医院
2019/05/17收听(23055)
"DIC是一种临床的综合征,而不是一种疾病,DIC又称为弥散性血管内凝血,它是由于多种疾病比如感染、肿瘤、大手术等导致的体内凝血功能发生了一系列的改变,从而导致出血的一种综合征。在血液肿瘤里面白血病很容易导致DIC,特别是白细胞很高的白血病,在所有的白血病里面,急性早幼粒细胞白血病是最容易导致DIC的疾病,急性早幼粒细胞白血病也就是急性髓细胞白血病M3型,因为急性早幼粒细胞白血病很容易导致凝血功能出现障碍,再加上感染等很容易导致DIC的出现。"
宋斌│十堰市太和医院
2019/11/26收听(61136)
"房颤发生以后可能会引发血栓栓子脱落,从而引发肺栓塞、脑梗死以及急性心肌梗死等恶性事件。长时间房颤没有得到良好的控制心室率以及抗凝治疗,患者还有可能会出现心力衰竭的症状,患者会自觉胸闷气短、喘憋、下肢水肿,甚至发生全身的水肿,保持端坐呼吸。房颤带来的合并症或者并发症,是可以危及患者生命的,房颤也有可能会引发其他恶性心律失常的发生。对于存在房颤的患者,要及时的转复窦性心律,不能转复窦性心律的患者,就要结合抗凝以及控制心室率治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/11收听(10695)
"股骨容易发生骨折的部位,主要是股骨颈和股骨粗隆间,具体情况如下:第一、股骨颈,股骨颈骨折多数发生于中老年患者,与骨质疏松导致的骨质量下降有关。当遭受轻度扭转、暴力时即可发生骨折,多数在走路滑倒时身体发生扭转倒地,间接暴力也可以导致股骨颈骨折。第二、股骨粗隆间,股骨粗隆间骨折通常是由于间接暴力或直接暴力作用引起,在跌倒时身体发生扭转,在过度外展、内收位着地,或者跌倒时侧方着地,大粗隆直接撞击均可导致粗隆间骨折。粗隆间也是骨囊性病变的好发部位之一,因此也容易发生病理性骨折。综上所述,股骨颈和股骨粗隆间是股骨比较容易发生骨折的常见部位。"
2021/05/14收听(30921)
阻塞性肺气肿是呼吸道疾病,尤其是慢性气道炎症性疾病中最重要的病理结构改变,也是重要的病理生理过... 林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(84096)
阻塞性肺气肿是呼吸道疾病,尤其是慢性气道炎症性疾病中最重要的病理结构改变,也是重要的病理生理过...
林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(84096)
"高热的时候容易发生高渗性的脱水,高渗性的脱水是指机体由于各种原因出现失水和失钠,而且失水大于失钠,这样就会出现血清钠的水平明显增高,常常血清钠大于150mmol\/L,而且血浆渗透压也会明显的增高。高渗性脱水往往会导致患者出现口渴、皮肤干燥,甚至出现少尿、无尿、昏迷、死亡等情况,因此一定要避免高渗性脱水的发生。当患者出现高热时,要尽早给予补水治疗,同时还要积极的退热治疗,寻找引起高热的原因,针对病因进行治疗。如果是高热导致的高渗性脱水,尽早的给予控制原发疾病和积极的补液治疗,往往患者的预后会比较好。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/26收听(61639)
股骨容易骨折的部位包括以下几方面:1、股骨近端,包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨... 武展雄│太原市中心医院 2020/12/20播放(97538)
股骨容易骨折的部位包括以下几方面:1、股骨近端,包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨...
武展雄│太原市中心医院
2020/12/20播放(97538)
"在临床上股骨颈这个部位比较特殊,骨质疏松,容易脱钙,所以在受到外力后最容易发生骨折的部位是股骨颈部位,其次是股骨粗隆间,因为股骨粗隆间的松质骨比较多,在受到外力后也容易发生骨折,这两个部位的骨折多好发人群是老年人居多。这两个部位发生骨折后治法是不一样的。老年人如果发生股骨颈骨折头下型,在临床上多数建议进行手术治疗,考虑进行人工关节置换术。如果是发生在股骨粗隆间部位骨折,老年人体质较好,生命体征平稳,可以考虑手术治疗,进行微创手术,可以考虑闭式复位,给予PFNA内固定术。如果老年人体质较弱,生命体征不稳,就要考虑保守治疗,给予下肢牵引,同时给予髋部固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/27收听(41959)
骨质疏松症是一类常见的疾病,其最大的危害是骨质疏松性骨折,骨质疏松性骨折的致残率、致死率非常高... 李建伟│湘潭市中心医院 2019/12/02播放(59265)
骨质疏松症是一类常见的疾病,其最大的危害是骨质疏松性骨折,骨质疏松性骨折的致残率、致死率非常高...
李建伟│湘潭市中心医院
2019/12/02播放(59265)
股骨容易骨折的部位包括以下几方面:1、股骨近端,股骨近端又包括股骨颈、股骨粗隆间... 武展雄│太原市中心医院 2020/02/26播放(50403)
股骨容易骨折的部位包括以下几方面:
1、股骨近端,股骨近端又包括股骨颈、股骨粗隆间...
2020/02/26播放(50403)
"股骨是人体的一种长骨,还是负重的支撑骨。股骨可以发生骨折的部位非常多,包括股骨的近端、股骨干、股骨远端。产生骨折的原因也是因人而异,比如说青壮年往往会容易因为外伤,如车祸伤或者是高处坠落伤引起股骨干或者股骨远端的骨折。对股骨近端,包括股骨径、股骨粗隆间的骨折,很多时候属于老年性骨折,尤其是骨松性骨折。随着我国逐步步入老龄化社会,老年人越来越多,股骨近端发生骨折的人群也会越来越多。而且很多老年人出现股骨近端骨折属于脆性骨折,脆性骨折是什么意思?就是轻微的暴力、外伤可能就发生骨折,因此股骨最易出现骨折的位置应该是股骨的近端骨折,包括股骨径骨折、粗隆间骨折,这个应该是股骨最易出现骨折的位置,也是随着老年人口越来越多,发生的比例也会占得越来越多的骨折部位。"
李晔│北京协和医院
2020/04/12收听(49533)
股骨颈骨折以后较容易发生股骨头坏死,主要由于本身的解剖特点所决定。因为股骨颈位置较为特殊,股骨... 林杭│浙江医院 2020/08/24播放(84240)
股骨颈骨折以后较容易发生股骨头坏死,主要由于本身的解剖特点所决定。因为股骨颈位置较为特殊,股骨...
林杭│浙江医院
2020/08/24播放(84240)
"骨折部位血液供应较少或缺乏血液供应的情况下,骨折愈合的速度最慢。四肢骨折比较典型的部位就是胫骨中、下段骨折,因为中、下段骨折的血液供应非常少,此处的骨折愈合非常慢,有时候还会发生骨折的延迟愈合或者不愈合。还有股骨颈骨折,由于股骨头的血液供应主要来源是旋股内外侧动脉的关节囊支持带深支,股骨颈骨折会将股骨头的血供完全破坏,常常会出现骨折不愈合、股骨头坏死的情况。这就是股骨颈骨折采用空心螺钉固定后,要半年时间才可以下床负重的原因,主要是因为血供较少、骨折愈合较慢所导致。另外,像腕舟骨骨折、距骨骨折,都容易出现骨折愈合不良、骨折延迟愈合、骨折不愈合,因为这些部位的血供非常有限,都容易发生缺血性骨坏死。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/20收听(22766)
一般血运较差部位的骨折恢复较慢,如股骨颈骨折、距骨骨折、舟状骨骨折、股骨干骨折、肱骨干骨折等。... 纪泉│北京医院 2021/08/12播放(57155)
一般血运较差部位的骨折恢复较慢,如股骨颈骨折、距骨骨折、舟状骨骨折、股骨干骨折、肱骨干骨折等。...
纪泉│北京医院
2021/08/12播放(57155)
北医三院 王雪梅
播放次数:2.05万
播放次数:4.93万
播放次数:4.11万
播放次数:3.25万