山西白求恩医院
疼痛科
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若患者在家中发生右侧脖颈疼痛，需鉴别其原因，可进行按摩、热敷、检查、神经阻滞等，具体如下：
一、可进行轻度按摩、热敷、揉搓或使用消炎止疼的膏药以缓解；
二、若为颈椎疾病如肌肉痉挛、炎症引起，建议患者到疼痛科做相关检查，鉴别具体疼痛部位，确诊后治疗如下：
1、进行神经阻滞、颈椎小关节注射或冲击波治疗；
2、若是肌肉炎症或肌筋膜炎卡压神经引起，需对痛点进行治疗，可效缓解疼痛。
右侧脖颈部有胸锁乳突肌、斜角肌、斜方肌，以上为患者可触及到的筋疼部位。
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"病人出现右侧脖颈筋疼的现象，其原因可能是由于病人在睡觉时，一个姿势保持时间过长，或者是有急性外伤，或者有慢性的劳累、劳损，导致病人右侧部位的胸锁乳突肌发生损伤，就会产生这种疼痛现象。出现这种病症后，在治疗时可以采取保守治疗，嘱咐病人制动，卧床休息。在受伤部位可以进行理疗仪烤电、微波仪治疗，或者采用针刺、艾灸等办法，也可以应用小针刀进行撬拨松解，或者局部进行中药熏洗，都会缓解这种疼痛现象。如果病人自觉疼痛较重，影响病人的颈部活动，还可以采取颈托固定，或者是口服非甾体的抗炎、镇痛药物、可以口服塞来昔布，以缓解疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(74894)
"右侧颈项筋疼常见的原因是因为不良姿势造成的肌肉酸痛，这种疼痛常因为低头、伏案工作、玩手机时间过长、学生长期的低头做作业，或者歪着脖子看电视等，可以引起肌肉紧张，造成炎症物质的渗出。同时，可以在长期的不注意，比如长期开车或低头以后，形成颈部的颈椎曲度变直，甚至骨质反弓。这样不仅有肌肉的劳损，还会有骨质的异常，一旦劳累、受凉，就会出现明显的疼痛。这种疼痛的治疗首先要固定颈椎，可以局部热敷，外用扶他林或者其他的药物，严重的可以口服非甾体类消炎镇痛药物，如西乐葆等，还可以进行理疗。如果持续的不缓解，同时伴随手麻、头痛，还需要去正规医院检查清楚，排除颈椎病的情况。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(75589)
"颈部后方的地方有根筋疼痛较为明显，可能是有颈椎病的问题，出现局部的地方肌肉或者筋痉挛疼痛；也可能是其他的原因导致的疼痛，比如落枕或者扭伤。可以考虑及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如果考虑是颈椎病导致的疼痛，可以完善颈椎的X片或者磁共振检查准确的判断颈椎病的程度。局部的地方疼痛可以选择膏药比如消痛贴膏，另外就是涂抹一些扶他林止痛；尽量的避免长时间使用手机、伏案工作等固定脖子不活动；局部可以配合按摩，还可以选择药物比如洛芬待因缓释片口服止痛。如果伴随僵硬等不舒服，还可以口服盐酸替扎尼定等药物，有助于缓解。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(79813)
"左侧脖颈筋疼可能跟如下的原因相关：1、可能存在颈部肌肉、肌腱的拉伤，比如患者在做了涉及到颈部大范围的活动之后，有可能引起损伤，进而导致疼痛。如果患者的头部，像患者的左侧头部遭受到了暴力打击，此时颈部有可能被动的受到牵拉，继而引起这个部位的损伤。2、可能存在局部肌肉痉挛的情况，这种情况往往常见于落枕的患者。该类患者是因为在睡眠的过程中有不良的睡姿或者颈部有受凉，进而导致这个部位的肌肉痉挛。这种疼痛可能比较剧烈，一般会在3-5天之内自行缓解。3、可能存在颈椎小关节错位的情况，比如患者长期坐立低头或者有不良的姿势，有可能引起颈椎的小关节错位，在此时有可能引起左侧的肌肉、肌腱发生继发性痉挛，继而引起疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(72777)
"右脖颈筋疼有可能有以下几个原因：1、颈部肌肉的筋膜炎，又称之为颈部肌肉筋膜疼痛综合征，或者叫颈肩疼痛综合征。常常是由于慢性的劳损等因素，导致颈部的肌肉、筋膜、血管收缩，缺血、微循环障碍而带来一些非特异性的无菌性的炎症，它主要的诱因就是患者长期处于一个不正确的姿势，或者长期受到风寒暑所导致；2、颈部肌肉劳损，由于各种情况下睡眠姿势不当，长时间低头工作导致颈部的肌肉持续的痉挛，就如同腰肌劳损一样导致的无菌性炎症带来的疼痛；3、神经根型颈椎病，颈椎间盘突出、小关节的增生卡压了神经根，辐射到颈肩部和上臂导致的疼痛也可以导致右脖颈疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/11收听(61803)
"颈后部疼痛可以通过以下几种方法进行治疗：第一、颈椎牵引，每日1-2次，每次30分钟，可以缓解颈部肌肉紧张、痉挛，减轻局部疼痛症状，还可以使颈椎间隙增宽，减轻颈椎间盘压迫神经。第二、局部热敷或超短波治疗，能够促进颈部肌肉血液循环，改善肌肉僵硬状态，减轻颈部疼痛症状。第三、手法治疗，病人取坐位或俯卧位，术者在其枕后、颈后、颈侧、胸锁乳突肌寻找痛点，然后由枕后至胸肩部于痛点处逐个做掐法、压法、揉捏法使前述阳性反应物散开、减轻或消失，每日1-2次，15日为一疗程。第四、疼痛严重者可以口服非甾体类抗炎止痛药物，如塞来昔布、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠等。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/13收听(41962)
颈椎右侧筋疼主要是两种病引起的。比方颈椎病，颈椎病由生理曲度变直以后，会出现颈部的肌肉酸疼。还... 赵振杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2019/03/15播放(56709)
颈椎右侧筋疼主要是两种病引起的。比方颈椎病，颈椎病由生理曲度变直以后，会出现颈部的肌肉酸疼。还...
赵振杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2019/03/15播放(56709)
"脖子右侧的筋疼痛，疼痛的原因是比较多的，不同情况疼痛原因也不一样：1、如果是睡觉起来突然有疼痛考虑是落枕导致的，主要是右侧颈部肌肉痉挛性紧张、收缩引起的，疼痛比较剧烈，发病比较突然，经过按摩和使用消炎止痛的药物，如布洛芬缓释胶囊，可以进行治疗。2、考虑长时间低头导致颈部右侧的肌肉损伤，引起肌肉紧张或者颈部筋膜炎导致疼痛，也是生活中比较容易出现的，因为多数是长时间的低头导致的。3、颈椎病也可以导致颈部疼痛，脖子疼痛是颈椎病的其中一个表现，具体确诊颈椎病需要骨科医生手法检查，配合颈椎核磁共振检查才能确诊的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(32798)
右侧脖子筋疼如果是在晨间起床时突然发作，考虑是由于夜间睡眠姿势不良导致落枕引起的疼痛。主要是由于胸锁乳突肌痉挛，可以通过局部热敷以及按摩促进局部的血液循环，也可以局部贴敷云南白药膏。如果是在脖子活动后出现局部的疼痛，可能是由于用力不当导致肌肉拉伤引起，24小时内可以局部冷敷48小时后给予局部的热敷。如果疼痛症状特别严重，可以口服消炎镇痛的药物以及活血化瘀的药物，比如尼美舒利、三七胶囊。如果是在长时间低头后出现右侧脖子的筋疼，要考虑是否由于颈椎病导致。可以通过颈椎正侧位片检查明确诊断。需要及时的纠正不良姿势多进行颈部的活动，针对性给予颈部的热敷、按摩。
2020/01/03收听(82179)
"膝盖右侧筋疼临床中最常见的原因就是因为长时间行走、长时间跑步或者剧烈运动所导致的膝关节劳损。一般多数表现为膝关节内外侧副韧带损伤或者前后交叉韧带、半月板损伤。对于这种情况，首先应该减少活动量，避免上下楼梯，以减轻膝关节的负重，必要时可以进行物理治疗。临床中常用的治疗办法有红外线治疗仪进行治疗，脉冲中低频治疗仪进行治疗，或者局部艾灸针刺疗法。如果疼痛比较剧烈，还可以外搽扶他林软膏，或者口服非甾体类消炎镇痛药，临床中常用的有西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片。必要时还可以配合口服促进软骨修复或者营养软骨的药物，比如盐酸氨基葡萄糖片或者硫酸氨基葡萄糖片。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/26收听(14289)
"病人右侧脖子筋疼，在治疗时要根据具体病因来采取对症治疗。如果是由于颈部劳损、着凉等导致的，可以嘱咐病人减少活动量，平时多注意休息。在颈部可以采取热敷处理，用毛巾热敷或者进行理疗仪烤电，也可以采用传统推拿手法对颈部进行轻柔的按摩，促进局部血液循环后可以缓解疼痛。如果是因为颈椎病导致的右侧脖子筋疼，在治疗时需要在颈椎采用支具固定，同时还要进行牵引。还可以嘱咐病人口服活血类药物，如舒筋活血片、三七粉、丹参片等，也可以口服神经营养类的药物，如弥可保、B族维生素等。"
2020/01/11收听(63468)
"患者所出现的右侧筋疼是右侧的肌肉疼痛所引起的，可以诊断为颈型颈椎病，这是临床上非常常见的一种疾病，一般和低头过度以及颈椎受凉有关，如果症状发作比较频繁，建议患者可以使用推拿手法对疼痛的部位进行按揉，颈椎右侧的筋是颈椎的颈夹肌，有可能是因为低头时间过长或者受凉所引起的肌肉疼痛，通过推拿和按揉能够活血化瘀，放松肌肉，这种疼痛的症状就可以得到缓解。可以选择到专业医院的针灸推拿科进一步就诊，也可以自己在家里面进行简单的按揉，症状都可以得到缓解，再配合热敷效果更好，可以使用暖水袋或者热毛巾进行辅助治疗。"
2019/08/14收听(95011)
"脖颈疼常见于颈背部肌肉的劳损，或者由于受凉导致的肌肉痉挛，从而导致颈背部的一种疼痛症状，常见于伏案工作者，还有一些低头族。主要的治疗方法，可以通过减少低头的时间，多做仰脖的运动，比如说可以参加户外的打羽毛球、放风筝这些活动。其次可以通过推拿、按摩，还有物理疗法，比如热疗、水疗，这些方法可以改善颈背部肌肉的血液循环，从而减少颈背部筋膜炎的症状。还可以通过消炎镇痛的药物来控制症状，比如口服塞来昔布胶囊，还有外用的巴布膏，或者扶他林软膏。还有的脖颈疼痛是由于颈椎病引起来的，由于颈椎的褪变造成神经根的受损，导致颈椎后方出现放射性的疼痛，对于这种患者可以通过牵引的方法，甚至通过佩戴颈椎支具，也可以缓解颈部痛的症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/24收听(73736)
"脖颈发生疼痛的情况主要就是由于以下的原因导致。1、日常生活中长时间地低头伏案工作，以及长时间的低头玩手机，或者是由于日常生活中长时间的保持一个姿势过久，而导致局部的肌肉发生了劳损而诱发出现的疼痛。2、也可能是由于颈部的肌肉、肌腱发生了拉伤，而导致出现的疼痛。3、也可能是由于落枕而诱发出现的疼痛，落枕主要就是由于夜晚睡眠的时候姿势的不正确，或者是由于受到了风寒的刺激而引发出现的疼痛。发生这种情况以后，患者可以适当的给予按摩，或者是适当的给予热敷，以及外用活血类的膏药来进行缓解就可以。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/28收听(66955)
"后脖颈疼这种情况，首先要考虑颈椎病的一些原因，因为长时间的强直工作，同一姿势伏案工作可以让肩部的肌肉一直处于强直状态，血液循环不畅，导致颈椎病的发生。颈椎病是一种慢性退行性病变，属于无菌炎症。打针、吃药无法进行干预治疗，也不是很好的措施。首先，在日常生活当中，应当注意避免长时间的低头、颈部劳作，不要长时间的保持一种姿势。还可以进行按摩、针灸治疗。还可以做医疗健康保健操，可以有效改善颈部肌肉的血液供应，让肌肉松弛，这些方法可以有效的改善颈椎病。"
刘子祯│聊城市第二人民医院
2018/07/08收听(43782)
通常来说，后脖颈的疼痛可能是由于颈背肌的劳损或者颈椎病所引起的，诱发因素可能跟受凉、劳累或者同... 丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心 2018/11/23播放(61195)
通常来说，后脖颈的疼痛可能是由于颈背肌的劳损或者颈椎病所引起的，诱发因素可能跟受凉、劳累或者同...
丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心
2018/11/23播放(61195)
"右侧屁股筋痛一般是指肌肉的疼痛，通常伴有酸痛或者活动性疼痛，需要适当的休息、烤电等方式缓解疼痛。疼痛自愈期在5-8天左右，通常需要限制腿部活动，避免过于劳累。如果筋痛难忍的情况下，可以适当的口服布洛芬或者美洛昔康缓解疼痛。这个疾病不是大的疾病，但是可以引起重视，适当增加活动情况下疼痛加重，应该适当的引起足够重视，避免病情进一步发展。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/23收听(86281)
"脖子右侧筋疼最多见的还是颈椎右侧肌肉的急性肌筋膜炎，比较多见，颈椎的侧方有颈椎好多肌肉，比如前中后斜角肌还有椎旁的肌肉，后方有比较著名的斜方肌，这些肌肉在低头时间太长、姿势不正确、睡觉的姿势不正确、枕头高矮不合适或者侧卧时间太长，有可能会引起肌肉疲劳性的炎症，有些时候也会产生创伤性的炎症，肌筋膜炎是最多见的。当然，脖子右边筋疼还要除外有没有可能是颈椎本身的颈椎间盘突出，压迫了神经根引起的神经根性的疼痛，还有是不是椎管狭窄引起神经根受压引起的疼痛，或者颈椎增生的很严重，颈椎的骨关节病也可能引起这个地方的疼痛。当然，有的时候肩关节性疾病，像肩周炎、冻结肩有时候会牵扯的产生右侧脖子的筋疼。有些人确实是呼吸道感染引起淋巴结肿大，淋巴结的疼痛也可能会引起右侧筋疼。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(59757)
"右侧腿疼、筋疼常考虑以下几种原因：第一、外伤：在剧烈运动的过程中，可以导致右侧腿部和肌腱损伤，从而引起局部疼痛、肿胀和下肢的活动受限。患者通常不能继续运动，也不能站立行走，局部按压时疼痛症状会明显加重，皮肤温度也会显著升高。持续冷敷、患肢制动固定，可以使临床症状在短期内获得缓解。第二、腰椎间盘突出：髓核组织压迫神经根，可引起右侧腿部肌腱疼痛的临床症状，主要是放射性疼痛。同时会有腰椎疼痛和腰椎活动受限，直腿抬高试验往往呈阳性表现，通过核磁检查或CT扫描能够确诊腰椎间盘突出。早期诊断、早期治疗，可以使临床症状在短期内获得迅速缓解。患者平时应注意保护右下肢和腰椎，预防出现以上疾病。"
2021/07/07收听(36833)
"出现膝盖右侧筋疼的症状，如果症状比较严重，避免膝盖的剧烈活动，下肢免负重，可以使用膝关节支具外固定限制膝关节的活动，进而减轻疼痛的症状，卧床休息，抬高患肢，膝盖右侧可以使用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，进行症状的改善。如果短期内症状没有任何的缓解，病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，完善膝关节的核磁共振检查，结合患者的症状、体征，如果出现膝关节的严重不稳定，可能需要进行手术治疗才能彻底的缓解膝盖右侧筋疼的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(21336)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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