北京大学第三医院
风湿免疫科
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类风湿关节炎的病程多种多样，因人而异，完全可能20多年不发作，后面还可能再发作，作为慢性疾病病程往往不可预测。越长时间不复发，越不容易复发，但是不排除将来有复发的可能性。需要定期监测、密切随访。一旦出现复发的迹象，需积极处理，避免对身体造成损伤。治疗往往需要长期治疗，若长期不复发，可尝试减停药，但是减停药过程一定在医生的指导下进行，即使停药之后需定期复诊，观察病情的动态变化。
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"类风湿20多年没有再犯，还是有可能复发的，因为这是一种不能根治的疾病。而且类风湿关节炎是一种慢性逐渐进展性的、全身性自身免疫性疾病，所以即使20多年没有出现病情的活动，而病变是可能存在慢性缓慢性的进展的，所以也会出现关节肿胀、疼痛，甚至会出现发烧以及心包炎、肺间质病变、神经系统病变等情况，因此需要正确的认识疾病，要坚持进行随诊，定期复查相关的指标，一旦出现病情活动，一定要及早的进行有效的治疗。类风湿关节炎通常最终都会导致关节畸形和功能丧失，所以坚持合理的治疗，还是至关重要的。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(32868)
如果慢性肾炎患者，经过积极治疗后，临床完全好转，没有任何临床表现，也不服用药物，经过很多年以后... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(98317)
如果慢性肾炎患者，经过积极治疗后，临床完全好转，没有任何临床表现，也不服用药物，经过很多年以后...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/05播放(98317)
"慢性肾炎好了很多年仍然可以复发，因为慢性肾炎是由于免疫介导的炎症反应，遭遇以下各种因素时会使慢性肾炎出现复发：1、感染和劳累，感染尤其是上呼吸道感染的频繁发生，会使慢性肾炎复发而病情加重。过度的劳累，尤其是长期的熬夜等，会使慢性肾炎不容易完全治愈，即使临床症状缓解，但仍然可以复发。2、由于长期的不按照医嘱使用药物，血压、血糖不能得到满意的控制，以及持续存在着蛋白尿等，也是导致慢性肾炎复发的主要原因。3、日常的生活中如果出现了发热、出汗、恶心、呕吐、腹泻等肾脏缺血的状态，会使慢性肾炎复发，并且会导致慢性肾功能不全的出现。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/21收听(55607)
"脑出血治愈后，有可能会再次发作出血，主要是看脑出血的原因。一般脑出血最常见的原因是高血压所引起，即高血压脑出血。高血压脑出血如果通过手术或者保守治疗，血肿吸收之后，血压要严格控制，如果血压控制不当，血压增高明显，还会导致血管破裂出血。如果出血是由于颅内的动脉瘤所造成，手术给予动脉瘤完全夹闭，或者栓塞之后消除动脉瘤，一般不会再次出血，除非是动脉瘤术后复发，有可能再次出血。另外，如果是先天性血管畸形，比如烟雾病等，没有办法进行根治，会反复出血。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/20收听(22372)
酒精依赖分为躯体的依赖和心理的依赖，住院治疗1-2周的时间，能够解决躯体的依赖，即患者身体上已... 王育梅│河北医科大学第一医院 2018/09/30播放(65251)
酒精依赖分为躯体的依赖和心理的依赖，住院治疗1-2周的时间，能够解决躯体的依赖，即患者身体上已...
王育梅│河北医科大学第一医院
2018/09/30播放(65251)
"疱疹性咽峡炎得过痊愈后还可能会再犯，夏、秋季为高发的季节，主要波及1-7岁的小儿，临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹或者浅表性的小溃疡为主要表现。疱疹性咽峡炎是一种自限性的疾病，病程在4-6天左右，重者可达2周。患者可以复发，多次发作，本病也可以由不同的病毒类型引起。疱疹性咽峡炎传染性较强，应注意隔离，患儿用过的餐具尽量消毒，防止交叉感染。患病期间注意多休息，多喝水，多吃新鲜的蔬菜及营养丰富的、易消化的食品以增强抵抗力，切忌刺激性的食物，不要吃过冷、过热的食物。抗病毒治疗可以选用利巴韦林，抗生素对疱疹性咽峡炎无效，合并细菌感可酌情使用抗生素。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/07/07收听(97289)
范存刚│北京大学人民医院 2021/09/06播放(57292)
范存刚│北京大学人民医院
2021/09/06播放(57292)
"甲状腺结节是临床上常见的一种甲状腺疾病的统称，大多数为良性病变，少部分为恶性。有时患者可以在甲状腺区域摸到随着吞咽动作上下移动的包块，但大部分患者甲状腺结节都比较小，既摸不到，也不会有任何症状，治疗方式和甲状腺结节生长多长时间，相关性并不是很大。如果是良性的结节，又分为结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤和高功能腺瘤，一般结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿不需要特殊处理，只有长得特别大，才考虑手术切除。甲状腺腺瘤，有一定的恶变率，小于3cm的可以密切的随访观察，超过3cm的建议手术切除。高功能腺瘤是甲状腺腺瘤的一种特殊类型，合并甲亢的症状，通常需要手术切除，而恶性的甲状腺结节，则需要手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/12收听(55733)
"烟雾病主要指脑底异常血管网病理改变导致的一系列症状，治疗是根据它的临床表现来决定，常见的临床表现主要涉及到，比如短暂性脑缺血发作会导致一侧肢体瘫痪、力弱或者左右交叉性偏瘫。另外还涉及到脑梗死的发生，有的病人还会有癫痫的发生，有的病人会表现为脑出血，治疗是根据患者临床表现来决定。对于脑出血的患者要根据出血量的多少、范围大小进行合理的治疗策略；对于脑梗死是根据脑梗死的部位、范围大小、严重程度进行合理治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(47463)
"上环20多年不取不行，这是由于绝经以后女性的整个生殖器官都会萎缩，包括外阴、宫颈以及子宫。这种情况下环不会萎缩，所以这样的节育环在很小的子宫腔里面可能会导致患者小肚子疼痛、腰酸。而且绝经以后再取环会给手术医生造成很大的困难，因为这个时候的子宫比较硬，而且宫颈口难扩张。所以如果上了环以后绝经了，一定要把环取出。如果还没有等到绝经，可以等到半年没有月经来潮再到医院取环。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/05收听(76595)
"梅毒20多年了如果能够规范的进行驱梅治疗，也有治愈的可能，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病，感染两年之内称为早期梅毒，两年以上称为晚期梅毒。梅毒20多年了肯定就是晚期梅毒了，可能会合并有内脏损害，包括骨骼、眼、心血管梅毒，还有神经梅毒等，可能会造成比较严重、不可逆的内脏损害。这个时候进行驱梅治疗，可以将体内的梅毒螺旋体彻底的杀灭，而且经过随访。梅毒心磷脂抗体的滴度也可以逐渐的降低、转阴，但是梅毒如果已经造成了不可逆的内脏器官等病变，这个很难恢复，所以20多年的梅毒可以治愈，但是并不等于所有的并发症都能完全恢复。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/15收听(27444)
如果出现泡沫尿20多年，但尿常规正常，则不需治疗，可继续观察，但要监测血糖，排除糖尿病因素。如... 王小海│上海市第一人民医院 2021/08/05播放(66141)
如果出现泡沫尿20多年，但尿常规正常，则不需治疗，可继续观察，但要监测血糖，排除糖尿病因素。如...
王小海│上海市第一人民医院
2021/08/05播放(66141)
"上环20多年是可以不取下来，但如果赶上绝经期是必须给取下来的。大部分取环是在绝经期后，半年内最好就取下避孕环，这样是比较安全的做法。避孕环长期留在体内，对女性的身体健康是十分不利，所以能取掉时一定是要取掉。因为绝经后女性受激素影响，子宫会慢慢的萎缩，这时候如果不把环取出来，会对女性身体造成影响。绝经后子宫萎缩，宫腔和子宫宫颈变得狭窄，女性会出现腰酸和下腹部肿胀等不适现象。而且由于子宫变松、变小，取环会变得很困难，随着时间的慢慢发展，症状会越来越严重。同时还会伴有其他妇科疾病的发生，所以绝经后1年内最好把环取出来。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/11收听(51608)
"一般取环时间是在绝经后，半年内就需要取环的，这样是较为安全的，不能长时间的滞留在体内，这是对于身体健康极为不利的，是一定要取掉的。绝经后受激素的影响，子宫会慢慢的萎缩，如果环不取出，会对身体有影响，绝经后子宫萎缩，宫腔和子宫颈变得狭窄，患者常常会出现腰酸以及下腹肿胀等不适。由于宫口松，取环时往往比较困难，而且随着时间的推移，以后的症状会更加严重。由于卵巢萎缩，体内雌激素水平下降，整个生殖系统及黏膜均萎缩变薄，如果子宫内有环儿异物，轻则导致子宫内膜炎，脓性或血性白带，子宫绝经期后出血严重的还可能导致宫内感染，宫腔积脓等严重后果。绝经后1年内应该将避孕环取出。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(40951)
" 内双了20多年的双眼皮也可以割。 得搞清楚什么叫做内双，内双指双眼皮不是特别明显，正常的双眼皮在睁眼和闭眼的时候，都可以看到明显的痕迹，而内双是睁眼的时候可以看到，但闭眼就没有了，如果想变成外双，可以做切开手术。 内双的成因都是上睑皮肤比较松弛，或者相应部位脂肪比较多，正好适用于全切法，切开皮肤后将多余的上睑皮肤去掉，多余脂肪也可以在皮肤下面去除，设计好新的双眼皮形状、形态以及大小，与全脸进行契合式的设计，完全可以达到新的外双双眼皮的形态。 无论内双多长时间，只要求美者有这个诉求，可以面诊后与医师共同制定治疗方案。"
付洋│北部战区总医院
2019/12/12收听(18262)
对于20多年的烫伤疤痕，一般不可能完全去掉，但可通过激光或手术治疗，达到淡化和改善疤痕的效果。... 丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/02/15播放(63085)
对于20多年的烫伤疤痕，一般不可能完全去掉，但可通过激光或手术治疗，达到淡化和改善疤痕的效果。...
丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/02/15播放(63085)
"如果还没有绝经，也没有出现腹痛、腰痛、子宫不规则出血等异常症状，可以暂时不需要取下，定期做妇科彩超，查看节育器情况，只要正常即可。需要提醒的是，有些避孕环的避孕功能是有时间限制的，一般金属环避孕时间比较长，可达20年以上。而曼月乐环只有5-6年的使用期限，过期就不能很好的避孕，需要取出。如果已经到了绝经期，节育环就没有作用，建议绝经1年后及时取出。如果推迟时间太长，子宫发生萎缩，以后就不容易取出。节育环对身体来说，毕竟是一个异物，时间久了可能引起腹痛、腰痛等副作用，甚至引发感染，造成不规则出血的后果。建议如果不需要，及时取出。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/08/14收听(42863)
"糖耐量异常是指空腹血糖正常，也就是小于6.1mmol\/L，服糖两小时以后的血糖大于7.8mmol\/L，但是小于11.0mmol\/L这样的状态。糖耐量异常的患者有一部分可以进展为糖尿病，也有一部分可以长期停留在这个阶段，还有一部分病人通过严格的饮食、运动控制，可以恢复到正常的状态。患者如果糖耐量异常20多年，说明患者在通过饮食、增加体力活动等生活方式控制血糖的方面做得非常不错，患者后续还需要继续这种生活方式的干预，使血糖不要进展为糖尿病的状态。"
高岩│中日友好医院
2019/05/31收听(14419)
对于乳腺癌淋巴结转移，20年后仍然没有复发的情况，这种情况下，可以考虑已经达到了临床治愈。一般来说，五年后如果没有出现复发，患者一般可以得到长期的生存。对于目前的患者，也没有特别的治疗，也不需要口服特别的药物。日常生活中应当注意休息，避免劳累，多进食高蛋白、高维生素的食物，以促进身体的抵抗力。还可以多进行体育锻炼，以提高机体的免疫力。另外，还应当按时进行乳腺的各项复查，如乳腺的彩超、胸部的CT，以及乳腺的肿瘤标志物等，以发现早期的结节和可能的癌症。另外，患者还应当避免紧张焦虑的心情，避免进食高热量以及含有外源性激素的食物，掌握乳房和腋窝的自我查体。对于早期复杂的肿瘤或者结节，还应当再次考虑手术治疗。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/23收听(41181)
"糖耐量异常20多年了不能够治好，但是通过积极的生活方式干预，通常可以让血糖保持在比较良好的水平。同时有些患者如果控制良好，也不会进展到糖尿病的阶段，糖耐量异常是指餐后两小时血糖水平≥7.8mmol\/L，但是没有超过11.1mmol\/L，这个状态通常是糖尿病的前期状态，很多患者在这个阶段，通过生活方式的干预，如饮食控制、运动结合，可以将血糖控制在理想范围之内，但是这个状态完全治愈有一定的困难。其实糖耐量异常的患者，主要目标还是要预防自己进入糖尿病的阶段，以免导致发生糖尿病相关的并发症。所以在糖耐量异常这个阶段，能够长期维持血糖的平衡也非常好。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/10收听(41886)
浙江省中医院 徐福
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中日医院 孔维萍
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