首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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面部肌肉分布如下：
一、面神经支配的肌肉：
1、额肌：可以做提眉毛动作；
2、眼轮匝肌：可以做闭眼动作；
3、口轮匝肌：可以有鼓腮或撅嘴动作。
二、三叉神经支配的肌肉：
1、咬肌：在两颊的位置，用力咬住时可以摸到咬肌；
2、眼球活动的肌肉：主要由三根神经支配，包括动眼神经、滑车神经和外展神经协同眼球的，上、下、左、右以及斜上、斜下等方向活动；
所以面部肌肉主要包括面部表情，部分可以协助发音、眼球活动、咀嚼等。
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"面部血管分布主要有面动脉及面静脉，面动脉起自颈外动脉，经过下颌下三角在咬肌止点的前缘出现在面部。面动脉可以在下颌骨的下缘与咬肌前缘相交的地方触及到，出现面部供血区的出血时压迫这个点，有一定的止血作用。面动脉的分支主要有上唇动脉、下唇动脉以及鼻外侧动脉，而面静脉起自内眦静脉，在面动脉的后方与下颌后静脉会合后，穿入深筋膜注入颈内静脉，因为面静脉经眼静脉与海绵窦相交通，而口角平面以上的平面的静脉没有瓣膜，所以面肌的收缩可以使血液逆流。因此，在两侧口角到鼻根连线所形成的三角区内发生化脓性感染，容易沿着上述途径进入海绵窦引起颅内感染，所以这个区域称为危险三角。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(87373)
"大腿的肌肉一般分为前群，内侧群和后群。前群包括缝匠肌、股四头肌，前群的肌肉的作用为屈髋、伸膝，其中股四头肌的力量最为强大，股四头肌是四个肌肉形成的一个整体。内侧群包括耻骨肌、长收肌、大收肌、短收肌和股薄肌，这些肌肉的作用常为内收髋关节和内收膝关节。后群主要为股二头肌、半腱肌和半膜肌，大腿后群肌肉的作用为屈膝。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/08收听(54549)
"面部肌肉跳动，如果是偶尔发生，大多是由于过度疲劳、严重睡眠不足，或者长时间受寒，导致的面部肌肉的痉挛引起的跳动，通过局部的热敷按摩以及休息，症状可以缓解。如果出现持续性的面部肌肉跳动，就要考虑病理性因素的可能，主要有以下这些方面：一、遗传性因素，比如多发现硬化症导致的肌肉的异常活动。二、血管非占位性病变，比如颅内动脉瘤，或者脑膜瘤压迫面神经引起的面部肌肉的痉挛。三、面神经炎以及颅神经疾病，由于面神经受到压迫或者发生炎症，导致面神经肌肉麻痹，出现脸部肌肉的跳动症状。一旦出现持续性的跳动，需要及时的去医院就诊，早诊断、早治疗，减少并发症。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(38291)
"想要达到放松面部肌肉的作用，首先应当注意放松心情，因为愉悦的心情会使肌肉得到松弛，这样会达到放松面部肌肉的作用。同时如果面部肌肉出现僵硬的情况，可能是神经系统功能受到了一定的损害。必要的时候应当到医院就诊，除外是否有帕金森病等等肌张力升高疾病的存在。并且在医生的医嘱之下，服用一些神经营养药物，来帮助面部肌肉得到放松。此外一些面部肌肉的放松动作也可以达到放松面部肌肉的作用。平时可以适当的进行面部的训练，首先可以将嘴张大，喊出“啊”的口型，每天重复3-6次，这样可以起到使面部肌肉放松的目的。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09收听(73458)
三叉神经由三个分支组成，在颜面部的区域性分布如下：1、眼支：从眼裂上方区域一直到... 周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/07/11播放(53456)
三叉神经由三个分支组成，在颜面部的区域性分布如下：
1、眼支：从眼裂上方区域一直到...
周洪语│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/07/11播放(53456)
一、脊柱周围的肌肉分布 脊柱周围的肌肉从位置上看分别位于脊柱的背侧和前外侧。它们可直接或间接作用于脊柱。1、背侧组：主要包括颈、背部的浅层、深层肌及作用...
毛颖民│浙江省立同德医院
2018/06/14阅读(83976)
面部肌肉抽搐是神经科常见的临床症状，可见于眼睑、口角和颜面部肌肉的抽搐，也可以见于整个面部抽搐... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2019/09/25播放(76351)
面部肌肉抽搐是神经科常见的临床症状，可见于眼睑、口角和颜面部肌肉的抽搐，也可以见于整个面部抽搐...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2019/09/25播放(76351)
"面部肌肉疼一般依据引起疼痛的具体原因不同，临床上可采取不同的处理方法。一、如果患者因口腔溃疡、牙齿感染，而造成的面部肌肉疼痛，此时患者可通过口服甲硝唑片、西瓜霜含片、淡盐水漱口等方法控制口腔的感染后，面部肌肉疼痛可逐渐缓解。二、如果患者在剧烈运动时不慎摔伤，造成面部软组织损伤而引起肌肉的疼痛，此时患者需要尽快的给予局部冰敷，减轻组织渗出。24小时后给予热奄包外敷、活血化瘀膏外涂、艾灸条熏蒸、口服肿痛安、跌打损伤丸等药物，可促进面部软组织损伤的较快吸收，减轻肌肉的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/14收听(20388)
"面部的肌肉抽搐，医学上称为面肌痉挛，是指面部肌肉间断性的、不自主的抽搐跳动。引起面肌痉挛的原因尚不是非常明确，一般面部痉挛的发病人群以女性居多，考虑跟情绪、激素水平等因素有关系，有三叉神经痛的病史人群也是面肌痉挛的高发人群。日常中很多因素都是引起面肌痉挛的诱因，比如说拔牙或者是面瘫之后也会出现面肌痉挛的症状，或者是重度感冒、发烧之后也会引起；受凉或者夏日吹空调时间太长、过度的劳累、熬夜也是其诱因；抽烟喝酒等不良习惯也会加重面肌痉挛的发病率。除此之外，还考虑跟不良的饮食习惯有关系，比如饮食不规律，吃太多辛辣刺激性食物等。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/10收听(58735)
"面部肌肉僵硬有可能是帕金森病、帕金森综合征，也可能是肝豆状核变性。帕金森病和帕金森综合征多发生于中老年人，帕金森病是神经系统变性疾病，患者早期表现为静止性震颤，随着病情的加重可以出现肌张力增高，可以表现为手指以及肢体运动不灵活，也可能会出现面部肌肉僵硬、缺乏表情，患者晚期可能会出现姿势、步态异常，可以表现为慌张步态。患者如果考虑是帕金森综合征，大多数是由于脑血管疾病而引起，同时患者也可能会出现躯体的障碍，比如出现肢体无力以及头晕等。患者如果考虑是肝豆状核变性，可发生任何年龄，主要是遗传性疾病，是由于铜代谢障碍而引起，同时患者可能会出现角膜k-f环，也可能会引起肝功能的损害，针对不同的疾病进行相应的诊断和治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/26收听(27559)
"面部肌肉抽动症叫面肌痉挛，目前面部痉挛主要的发病机制认为是面神经出颅处有血管搭在面神经上面，随着年纪的增长血管搏动性的刺激，就会导致面神经发出电冲动兴奋，而导致面肌出现抽搐的改变。早期可以口服肌松剂，比如巴氯芬进行治疗，如果效果不好，可以用肉毒素局部进行封闭治疗，看看疗效如何。如果还是不好，可以做微血管减压术，做微创手术时，找到责任的血管游离开，然后必要时用Teflon棉垫，将神经和血管隔离开，就能够治好这个病。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(50326)
"面部肌肉疼痛，可能有以下几方面的原因：第一、最主要的原因，也是最常见的原因，就是三叉神经痛。三叉神经主要是支配面部皮肤，以及肌肉的综合传入神经、传出神经。如果患者出现三叉神经痛，就会出现发作性剧烈疼痛。这种疼痛通常难以忍受，一般持续几秒就能够自行缓解，咀嚼、洗脸、刷牙等等动作都会触发三叉神经痛的发作。对于这种疾病口服抗癫痫药物，可以起到非常好的作用，同时应当明确是否是三叉神经通路有异常刺激而造成。第二、造成面部肌肉疼痛的情况可能是局部感染，如果是口腔或者下颌间隙感染，就可以出现面部肌肉疼痛的表现。第三、注意是否有肌营养不良等等，这些相关疾病的可能。"
2021/02/27收听(96219)
面部肌肉抽搐有两种可能：1、癫痫部分性发作，癫痫的部分运动性发作可以引起面部肌肉抽搐，最常累及口角处。一般患者都有明确的脑部疾病病史，完善头颅磁共振检查可以发现对应的病灶，脑电图检查可以发现癫痫波。2、面肌痉挛，分为生理性和病理性，在患者情绪紧张、过度疲劳或者喝了大量咖啡、浓茶时，会有局部的面肌抽搐，一般去除诱因以后症状可以自行好转。如果没有特殊诱因导致面部长期反复抽搐，就是面肌痉挛，它的病因尚不明确，除了面部肌肉抽搐以外，有时还可以累及眼部的眼睑肌肉。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/19收听(77935)
"面部肌肉僵硬原因也有很多，要根据患者的发病形式来进行分析。如果是一侧的面部肌肉出现僵硬，活动不灵活，要考虑是面神经炎引起的，可能是患者的抵抗力下降的时候再加上外感风寒、受风吹、受到病毒侵袭的时候面神经受损，就会出现一侧的面部的表情肌群处于瘫痪的状态，表现为面部的僵硬问题。还有就是要考虑是锥体外系的疾病，比如是帕金森病导致的，患者可以表现为四肢肌肉的僵硬，也可以出现面部肌肉的僵硬，也称之为面具脸，患者两侧的面部僵硬是对称的，活动的表情是减少的，属于神经内科的一种疾病。还有患者面部僵硬的问题，也有可能是皮肌炎引起的，患者可能会出现皮肤的红肿或者肌肉出现对称性的力量下降。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/02收听(59695)
面部肌肉抽搐的处理方法， 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(97760)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(97760)
"患者面部肌肉疼痛，主要见于以下几个方面的原因：第一、口腔疾病：有牙龈炎、牙髓炎的时候，患者会出现患侧面部的肿胀，同时伴有面部肌肉的疼痛，需要到口腔科去进行相关的检查来明确。第二、急性病毒感染：查看患者有没有下颌淋巴结肿大、腮腺的肿大、发热，要进行血常规的检查，了解有没有急性病毒感染引起的下颌淋巴结炎或者腮腺炎，而出现面部肌肉的疼痛。第三、带状疱疹：患者面部肌肉疼痛，如果伴有面部肿胀，还要观察有没有带状疱疹，有一部分带状疱疹的患者在疱疹出现之前，容易出现面部肌肉的疼痛或者肿胀。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/14收听(23641)
"面部肌肉跳动，临床上主要见于面肌痉挛。面肌痉挛分为生理性和病理性两种情况，生理情况下引起的面肌痉挛主要是劳累精神紧张所致，患者主要表现为一侧面部肌肉不自主抽动，范围可大可小，经过休息后面部肌肉跳动可自行缓解消失。患者平时应注意休息，避免精神紧张，一般无需做特殊治疗。病理情况下，面积痉挛主要是面神经走形处，受到肿瘤或脑血管压迫刺激所致，头颅磁共振检查可进一步明确病因。患者主要典型表现是开始眼角不自主抽动，随着病情进展可发展为整个面部，甚至连带颈部肌肉一起抽动，严重影响患者的气质形象。如果确定是由于肿瘤压迫或血管压迫导致的面肌痉挛，可以行面神经减压术，对于不明原因可以口服卡马西平等药物治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(34462)
"面部肌肉僵硬的治疗，需要根据具体产生的原因而定。第一、面神经炎，也叫做周围性面瘫，主要是由于病毒感染、受凉以及其他的因素，导致面神经功能减退、丧失，导致面部的表情肌功能下降、完全瘫痪，会表现为肌肉僵硬的感觉，在早期用激素泼尼松片以及甲钴胺片、地巴唑片、维生素B1片。如果有病毒感染，需要口服阿昔洛韦抗病毒、减轻局部的炎症、增加血液循环、营养神经。度过急性期之后，要进行针灸、推拿理疗，促进神经功能的恢复，以及肌肉力量恢复。第二、硬皮病，主要是从脚开始发作，皮肤变硬，是自身免疫系统的疾病，主要是由于自身的免疫系统对自身的组织产生免疫反应，后期会出现面部僵硬的情况。第三、皮肌炎，形成之后会导致皮肤出现红肿，肌肉出现对称性的力量下降，会导致肌肉出现僵硬的情况。后面两种都属于自身免疫系统疾病，通常要口服激素以及免疫抑制剂控制免疫，能够有效的减轻症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/16收听(74453)
若求美者想保持面部肌肉线条，常用方法如下：1、调整生活习惯：长期使用手机、电脑会... 邓健│广东省人民医院 2021/08/06播放(61637)
若求美者想保持面部肌肉线条，常用方法如下：
1、调整生活习惯：长期使用手机、电脑会...
邓健│广东省人民医院
2021/08/06播放(61637)
"如果患者一侧的面部肌肉出现僵硬，考虑可能是面神经炎的一种表现。患者如果有鼓腮漏气，示齿的时候口角歪斜，皱眉不能，眼裂变大，考虑是面神经炎引起，可能是在受凉、受风或者身体抵抗力下降的时候，受病毒的侵袭导致面神经受损，引起患者的面部肌肉受支配不灵，就会有僵硬的感觉。如果患者双侧的面部都表现为僵硬，微笑的时候也不自然，考虑是帕金森疾病导致，因为帕金森疾病的患者面部表情不丰富也就是常说的面具脸。帕金森病会因为面部肌肉的肌张力持续性增高，导致患者的面部僵硬，没有办法完成日常的肌肉活动，所以可以就诊神经内科，由医生进行查体，做些检查后明确诊断。"
2019/11/30收听(80353)
北京医院 鲍世威
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