北京医院
神经内科
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对于手指末端发麻的症状，一般考虑周围神经病变，又称为末梢神经病变。最常见于十根手指末梢都有指端发麻的情况，针扎后可能指节没有疼痛的感觉，再向上到掌指关节以下就会产生疼痛的感觉，常见原因如下：
1、疾病因素：如糖尿病、动脉粥样硬化、循环障碍以及炎症感染等，都有可能引起末梢神经病变；
2、化学因素：比如接触有毒物质导致中毒以及肿瘤患者使用化疗药之后，都可能会出现手指末端发麻的症状；
3、物理因素：如局部过度受凉，也可能引起手指末端发麻的症状。
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"手指末端发麻常常提示末梢性的周围神经炎，尤其是双侧对称性，常见于营养代谢性疾病，如糖尿病引起的糖尿病周围神经病，它可以出现手指远端发麻，要积极地控制血糖，同时给予营养神经的药物和抗氧化的药物。当然也有一些手指末端发麻是由于其他疾病所引起来的，比如急性格林-巴利综合征也可以引起手指发麻，还有药物、重金属中毒等都可以引起。如果是单侧的末端手指发麻，尤其是老年人，要警惕是不是急性脑血管病，还有颈椎病也可以引起一侧手指末端的发麻。总之出现手指末端发麻的病因其实是很多的，应该及时到医院去就诊，明确病因。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(38675)
"如果是单侧手指的末端发麻，最大的可能性是由于一侧的颈椎压迫神经根引起的刺激症状所导致，通常见于睡醒或者晨起后，出现颈部的酸痛不适以及手指末端的麻木感。这种情况需要应用营养神经的药物如甲钴胺、维生素B1等治疗，同时建议查颈椎核磁共振，以进一步的明确诊断。如果是双侧手指末端麻木，不除外是周围神经病变所导致，其常见的原因有糖尿病、酒精中毒以及某些代谢性疾病所导致，还可见于药物中毒所导致。如果手指麻木同时伴有肢体的无力，需要注意有可能是出现了脑卒中的情况，需要到医院及时的就诊治疗，并查找原因如查头部的CT或者核磁共振等。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/09/27收听(12377)
"手指末端发麻的原因有很多，通常如下：1、临床上最常见考虑末梢血液循环不好引起，比如患者身体比较虚弱的时候存在贫血等问题，出现末梢循环不好就容易发麻。2、如果患者经常出现手指末端发麻，如果有糖尿病，也要考虑糖尿病周围神经病变导致，建议患者查肌电图来明确。3、见于长期酗酒导致体内的B族维生素缺乏，引起周围神经炎导致，患者一般会有长期的酗酒史，可能会有肢体或者舌体颤动等神经缺损的表现。4、有可能是接触化学药物或者毒物导致。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/20收听(85238)
"手指末端发麻，常见于周围神经病变、格林-巴利综合征，以及桡神经、尺神经麻痹等，具体如下：1、周围神经病变：如果合并血糖控制欠佳，可出现手指末端麻木、乏力等症状，做肌电图可帮助明确诊断。患者需严格控制血糖，同时给予营养神经等治疗。2、格林-巴利综合征：首发症状可出现手指及脚趾麻木、无力等症状，通常腱反射减弱或消失，病理反射阴性，做肌电图和脑脊液等检查可明确诊断。3、桡神经和尺神经麻痹：也可出现手指末端麻木、乏力等症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/28收听(56222)
"手指发麻可见于很多疾病，临床上最常见的就是颈椎病，颈椎病出现椎间盘周围的神经根或者软组织受到卡压，病人就会出现手指的麻木。特别是在晨起的时候明显，经过活动之后可以减轻，一般可以查颈椎CT或者是核磁检查确诊。手指麻木还可以见于脑血管疾病，一般脑血管疾病发生堵塞或者缺血，病人就会出现手指的麻木，一般同时还可以伴有其它神经功能缺损的症状，比如头疼、语笨等，可以查头部的CT或者核磁检查确诊。手指麻木还可以见于糖尿病的周围神经病变，病人由于平时血糖比较高，导致周围神经受损，病人就可以出现四肢末梢比如手指的麻木，必要的时候可以查肌电图来确诊，建议病人积极的控制血糖。手指麻木还可以见于个别的人接触、毒物，比如农药、有机磷等，就会出现周围神经的损害，也会出现手指的麻木。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/08收听(99231)
手指发麻可能是生活中不合理的作息习惯导致的，也可能是剧烈的运动造成的不适反应，或者是由于平时长期的坐姿不当或站姿不当，导致了颈部及腰部的关节出现了问题而形成了手心发麻的感觉。如果长时间得不到缓解，建议及时去医院神经科进行全面的检查，明确病因以后积极的对症治疗。此外，建议患者先明确一下有没有颈椎的问题，如果患者的颈椎间盘突出或者是颈椎部位的软组织不适，压迫到脊椎神经根会出现手掌心发麻的症状。如果确诊是颈椎病引起，可以尝试牵引治疗或者理疗以及按摩等方式进行治疗，可以得到缓解。
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/09/01收听(99598)
如果是做了健身运动之后，而出现手指尖的麻木，通常可以恢复。因为有时候不当的一些健身活动，或者过... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/10播放(53721)
如果是做了健身运动之后，而出现手指尖的麻木，通常可以恢复。因为有时候不当的一些健身活动，或者过...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/10播放(53721)
"手指发麻并没有太大的问题，不要太过于担心，晚上手指发麻考虑是血液循环不良引起的症状。这种时候可以用热毛巾热敷自己的手部，或者是用手轻轻按摩自己的手部，以此来促进血液循环。手指发麻，有可能是身体内缺少铁锌等元素引起，这种时候一定要及时为体内补充营养，尽量不要偏食、挑食。手指发麻也有可能与自己的颈椎病有关系，颈椎病有可能会影响到自己的神经血管，从而出现手指发麻的症状。也不能排除与自己的脑动脉硬化，或者是其他脑血管方面疾病有关系，为了安全起见，建议及时到正规医院，对自己的身体做一个全面的检查，以此来排除病因。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(61219)
"有许多糖尿病的患者，生病前就会出现手指发麻的症状。因为糖尿病会引起末梢神经炎，不过只要血糖得到控制，手麻症状也会消失。手指发麻也有可能是正常生理现象，也有可能是睡觉时睡觉姿势不当，压迫到手部也会出现手指发麻的症状。也有可能是脑血管病变引起的手指发麻，具体的需要患者到医院检查以后才能明确。许多癫痫患者在发病前，也会出现手指发麻的症状。最常见的就是颈椎病，颈椎病患者会经常出现手指发麻，所以如果出现这种症状，就要检查颈椎是否有异常。因此，手指发麻也有可能是颈椎病，也有可能是脑血管病变或癫痫病等导致。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(34774)
小手指发麻要警惕以下几种疾病：1、支配小手指的周围神经主要是尺神经，尺神经走行的... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/04/21播放(96973)
小手指发麻要警惕以下几种疾病：
1、支配小手指的周围神经主要是尺神经，尺神经走行的...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/04/21播放(96973)
生活中多数人群，尤其是中老年人，如果突然出现小手指的发麻，应高度警惕颈椎和尺神经病变。因为上肢... 吕志勤│北京大学第一医院 2021/09/13播放(73048)
生活中多数人群，尤其是中老年人，如果突然出现小手指的发麻，应高度警惕颈椎和尺神经病变。因为上肢...
吕志勤│北京大学第一医院
2021/09/13播放(73048)
双手指和舌头发麻见于以下情况：一、如果是老年患者出现双手指麻木、舌部麻木，要询问患者有没有一侧肢体无力、头昏或者饮水呛咳等其他症状，需要做头颅磁共振检查了解有没有急性脑血管病，比如脑梗塞。还可以行肌电图检查了解发麻是因为肌源性麻木，还是神经源性麻木。二、如果是中青年患者，要询问患者有没有脚部发麻、身体发麻、肢体无力、头昏，这时需要做头颅磁共振和颈椎磁共振检查了解有没有脱髓鞘性疾病，还要完善肌电图检查。三、患者出现双手指和舌部发麻，那要询问患者有没有长期服用某些药物。有一些患者长期服用维生素B6很容易引起维生素B6蓄积，其可出现神经损伤而出现舌头和双手指麻木。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/25收听(41148)
女性手指麻可见于多种情况，可 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/09播放(71229)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/09播放(71229)
"手指有时发麻，说明患者有末梢血液循环障碍。可能是动脉粥样硬化所引起，患者可能有糖尿病、高脂血症、高血压、高同型半胱酸血症，应检查血脂、血糖、血同型半胱氨酸。如果患者的血糖升高，首选二甲双胍口服降糖治疗，也可以应用拜糖平或瑞格列奈。如果空腹血糖大于10mmol\/L，应用胰岛素皮下注射降糖治疗。如果血脂升高时，可以口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托他汀，调脂稳定斑块。高同型半胱氨酸血症的患者，可以口服叶酸片、维生素B6、甲钴胺、腺苷钴胺治疗。如果患者血压升高，可选用长效制剂，使患者的血压平稳，不可忽高忽低，常用的药物有氨氯地平和厄贝沙坦。血压过高或忽高忽低，可能会损伤血管内膜，容易使患者形成动脉粥样硬化。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(14693)
如果手指末节出现发麻的情况，建议及时到医院就诊，医生会使用大头针 国红│北京医院 2023/03/17播放(64079)
国红│北京医院
2023/03/17播放(64079)
"手指发麻是手指感觉功能丧失或者异常的一种表现，同时还有可能伴有手指运动功能的障碍，有时范围可以延伸至手掌和手腕部位，它可以发生在各个年龄阶段。具体原因如下：1、长期手部劳动者容易发生手指发麻的症状，它的病因可能与周围神经的病变，以及血管的因素病变有关系。2、在血管受累引起的手指麻木方面，是由血管受压或者病变导致的手指血流供应不足而引起，如绷带或者石膏压迫、雷诺氏病等。3、神经受累方面引起的手指麻木，主要是由于神经受压或者病变造成，如腕管综合征、肿瘤的压迫、糖尿病引起的周围神经病变，或者慢性酒精中毒引起的神经损伤等，都有可能造成手指麻木的症状。治疗主要是针对原发病，以及维生素B族营养神经治疗为主。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/15收听(46404)
手指麻木往往要考虑神经受影响，神经受各种原因影响以后，会导致手指麻木。常见的原因有以下方面：<... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/13播放(89781)
手指麻木往往要考虑神经受影响，神经受各种原因影响以后，会导致手指麻木。常见的原因有以下方面：<...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/13播放(89781)
"引起手指发麻的原因非常多，比较常见的原因包括有局部的炎症，或者是因为颈椎病、脑血管疾病等引起。首先，可以通过手指麻木的具体部位以及伴随症状，进行综合的分析和判断，可以初步推断引起手麻的原因。如果同时出现颈部不舒服，疼痛或者是出现神经痛的症状，表现为一侧几个手指的麻木，很有可能是因为颈椎病引起。如果出现一侧手指麻木，同时还伴有头痛、头晕，本身有高血压、糖尿病、高血脂病史，很有可能是因为脑血管疾病的原因而导致。同时，肩肘关节部位受压也有可能会出现手指麻木的现象，所以需要结合头部、颈椎CT以及手麻的具体部位进行判断，明确具体的原因。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(76143)
"手指发麻的原因有很多，如果是单侧手指麻木，并且是持续性，最常见的原因是脑血管病，需要做个头颅核磁共振看看。如果是双上肢麻木，有可能是颈椎病引起来的，但是往往伴有无力，并且以末端为主。如果是生气之后出现手部麻木并且伴有抽搐，有可能是过度换气综合征导致的呼吸性碱中毒，一般不需要特殊处理，深呼吸之后会慢慢好转。还有一些人是因为周围神经受损，也会出现手麻木，比如腱鞘炎或者是网球肘等等，都会引起上肢的感觉神经损伤。还有一些是药物引起来的，比如长期接触农药或者长期饮酒的人群，也容易出现麻木。"
2019/06/18收听(75559)
"小手指发麻是一种主观的感觉症状，有多种因素可以造成。如果排除了生理性因素以后，小手指出现麻木需要警惕的常见原因有以下几种：1、局部压迫造成小手指发麻，局部长时间压迫可以造成小手指局部的筋膜炎症，导致局部微循环障碍、压迫感觉神经，从而出现小手指麻木，这个时候需要休息，可以做局部热敷、按摩、活动，也可以用扶他林等外用药来消炎、止肿。2、糖尿病引起的末梢神经炎，通过检测血糖就能够明确，治疗主要采用营养神经的药物以及控制血糖。3、颈椎病压迫或者肘管综合征，压迫尺神经造成小指麻木，必要的时候可以考虑做神经松解术。4、某些脑梗的早期症状，需要做相关检查来明确。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(40340)
中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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