纤维蛋白原降解产物高有什么影响

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

纤维蛋白原降解产物高有什么影响

2023-05-31 10:04播放 :

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视频内容

纤维蛋白原降解产物高提示体内出现过血栓和血栓溶解的过程，提示体内可能发生某些部位的血栓，如肺栓塞、心肌梗死、脑血栓等。临床常测的指标是D-二聚体，D-二聚体高常见于深静脉血栓，下肢静脉出现血栓也是常见的情况。

因此这种指标高，对身体有影响，要查明原因、进行治疗。因为是血栓的过程，在治疗上通常是抗凝治疗，可以选用如华法林，或新型口服抗凝药，应用于查明有血栓的患者。

无论是下肢静脉血栓还是肺栓塞，通常要服用一段时间的华法林或者新型口服抗凝药。对于动脉血栓，如脑血栓、急性心肌梗死引起的血栓治疗，通常采用抗血小板药物。

纤维蛋白原降解产物是怎么回事

"纤维蛋白原降解产物是纤维蛋白原和纤维蛋白被血浆素分解后产生的降解产物，含量高低可反映体内纤溶活性的强度。降解产物能抑制纤维蛋白的形成，具有抗凝血酶的相关作用，可以抑制血小板黏附聚集和释放，测定血液中降解产物的含量。纤维蛋白原降解产物主要反映纤维蛋白溶解的功能与其他的指标，如D-二聚体，可以同时检测，也可以鉴别原发性或继发性纤维蛋白溶解亢进。临床上将降解产物作为多种血栓性疾病的参考指标，并被列为弥散性血管内凝血试验，是诊断的常规指标之一。"

语音时长01:15''

刘涛│武汉市第四医院

2020/10/28收听(24635)

纤维蛋白降解产物是什么

"纤维蛋白降解产物是血浆中存在的纤维蛋白被降解之后的片段，正常情况下血浆中的纤维蛋白降解产物应该是阴性，定量试验检测应该小于10mg\/L。如果血浆中的纤维蛋白降解产物明显增多，说明有纤维蛋白的降解增多也就是纤溶亢进的情况，可以见于原发性的纤溶亢进或者继发性的纤溶亢进，包括高凝状态、弥散性血管内凝血或者抗凝治疗等。另外，血栓栓塞性疾病，例如肺栓塞、心肌梗死的急性期也可能有纤维蛋白降解产物的明显增多。一旦出现纤维蛋白降解产物的增多，要给予相应的抑制纤溶亢进的治疗或者调节出凝血功能的治疗，避免出凝血功能进一步恶化。"

语音时长01:17''

聂志扬│北京医院

2019/11/09收听(99665)

β-胶原降解产物偏低怎么回事

"β-胶原降解产物偏低，在一定的情况下是正常的结构，随着年龄的增加，男生和女生到达一定年龄之后，自然就会偏低，其反应的指标就是骨骼当中的破骨细胞的活性。如果随着年龄增加，破骨细胞的活性仍然很高，说明仍然具有很强大的功能进行破骨细胞，这个时候对骨骼反倒是不好的，容易造成骨质疏松或者病理性的骨折。还有其他的原因，比如服用及双膦酸盐类的药物或者鲑鱼降钙素类的药物，都是通过抑制破骨细胞的活动来达到预防骨质疏松或抗骨质疏松治疗。这时候通过骨代谢产物的检查，可以发现有降低，恰恰说明是比较好的现象，如果仍然高于正常值，说明用药治疗效果不确切，要需要更改治疗方案。"

语音时长01:14''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/23收听(30295)

β-胶原降解产物偏低是怎么回事

语音时长01:10''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/12/24收听(41526)

纤维蛋白降解产物偏高是什么原因造成的

纤维蛋白降解产物，英文缩写FDP，就是指人体内的纤维蛋白原形成纤维蛋白以后激活人体的纤维蛋白溶解酶，可以溶解纤维蛋白原分解成纤维蛋白降解产物。纤维蛋白降解产物偏高常见于两种情况：第一种是原发性纤溶疾病，第二种是继发性纤溶疾病。原发性纤溶疾病可见于急性早幼粒细胞性白血病患者，由于存在原发纤溶的情况，病人容易发生出血的症状，可以输血浆、输血小板治疗。继发性纤溶亢进常见的疾病有弥散性血管内凝血以及肺血栓栓塞、深部静脉血栓形成等，都会出现纤维蛋白降解产物明显偏高，同时溶血栓治疗以后，也会出现纤维蛋白降解产物偏高。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/03/01收听(48073)

纤维蛋白原高如何处理

"纤维蛋白原属于血凝四项的一个指标，是由肝脏合成具有凝血功能的蛋白质。纤维蛋白原轻度偏高有可能和高龄、外科手术后、吸烟、肥胖、应激，或者口服避孕药等原因有关，这时可以通过停止服用相关药物、戒烟、节食和运动的方式，观察是否可以使纤维蛋白原恢复正常。如果纤维蛋白原升高是由于临床病变所导致，还需要根据不同的疾病选择不同的治疗方案，比如糖尿病患者可以通过应用药物进行治疗，如二甲双胍、胰岛素等。动脉粥样硬化的患者应当注意控制血压、血脂、血糖平稳，很有可能也需要应用相关药物进行治疗。病毒性肝炎的患者可能需要应用抗病毒药物进行处理，比如恩替卡韦、干扰素等。"

语音时长01:09''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/05/10收听(53575)

02:13

纤维蛋白原高怎么治疗

纤维蛋白原升高，需要抗血栓治疗。纤维蛋白原是肝脏合成后参与凝血的物质，纤维蛋白原升高代表着血液...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/20播放(82285)

纤维蛋白原高是什么意思

"纤维蛋白原高是指血液呈现高凝的状态，容易形成血栓，纤维蛋白原又称为凝血因子Ⅰ，不管是内源性的凝血还是外源性的凝血，最后一步纤维蛋白原会激活成纤维蛋白，逐步交织成网组成血凝块，所以纤维蛋白原是代表了血液凝固度的表现。纤维蛋白原主要是由肝脏合成，在很多疾病上都可以升高，常见遗传性或者炎症性的因素，血脂高、血压高、冠心病、糖尿病、结核、结缔组织病、心脏病，还有恶性肿瘤都会升高。大手术后因为机体需要进行止血功能，也会刺激纤维蛋白原的升高用于止血功能。"

语音时长01:22''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/18收听(73187)

纤维蛋白原高的原因

"纤维蛋白原高的原因，考虑：1、出现心肌梗死，心肌梗死的症状越严重，纤维蛋白原就越高，危险程度也越大。2、动脉粥样硬化的形成，也会出现纤维蛋白原增高。3、处于高凝状态的血液，血流速度减慢，血液粘稠度增加，容易产生血栓，这也是造成纤维蛋白原增高的原因。4、出现高血压的患者，纤维蛋白原也会随之增高，以及老年人、吸烟、肥胖、应激、口服避孕药、糖尿病等患者，都可以促使纤维蛋白原增高。"

语音时长01:18''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/13收听(58154)

纤维蛋白原高什么意思

"如果女性患者出现纤维蛋白原升高的情况，多考虑患者可能服用了避孕药物或者性激素类药物，会引起纤维蛋白原升高，部分妊娠期的妇女也会出现纤维蛋白原升高的情况。对于此类情况建议患者停药，并且注意适当改变生活方式，多注意休息，适当补充维生素E等药物，必要的时候需要抽血查性激素，看性激素是否正常。对于部分严重感染，尤其是肝脏部位感染，如病毒性肝炎或者胆道严重感染，都会出现凝血酶原升高的情况。部分肿瘤性疾病或者糖尿病患者，也会出现纤维蛋白原升高的情况，对于这种情况需要积极查明引起纤维蛋白原升高的原因，根据不同的原因进行积极治疗。患者还需要在必要的时候积极输注血浆，进行改善凝血功能的治疗。"

语音时长01:23''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/10收听(78407)

03:04

什么是降解支架

冠脉支架目前分为多种，最早期是金属裸支架，目前大部分医院使用药物涂层支架，少部分医院使用可降解...

孙晓健│烟台毓璜顶医院

2020/12/05播放(88336)

纤维蛋白原浓度高怎么办

"纤维蛋白原也就是凝血因子Ⅰ，是肝脏合成的凝血因子，在凝血酶的催化下生成纤维蛋白，完成人体的止血过程。纤维蛋白原增高常见于糖尿病、急性心肌梗死、风湿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、烧伤、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊娠高血压综合征、急性感染、恶性肿瘤以及血栓前状态，部分老年人纤维蛋白原浓度也偏高。纤维蛋白原浓度偏高，平时要注意多饮水，稀释纤维蛋白原，同时针对引起纤维升高的病因，给予对应的治疗。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/05收听(76045)

纤维蛋白原定量高是什么意思

"纤维蛋白原定量升高多为各种血栓性疾病的重要危险因素，因为纤维蛋白原主要由肝细胞合成和分泌，主要作用是参与凝血和止血，是非常重要的连接蛋白。纤维蛋白原若出现了定量升高，一定要注意血栓性的因素。因为很容易导致心肌梗死或猝死，属于上述疾病的危险因素，而且血流也处于高凝状态，粘滞性增加，容易产生血栓。此外，一定要注意某些引起纤维蛋白原定量升高的诱发因素，比如高血压、高血脂、抽烟、肥胖、糖尿病、年纪大、应激、口服避孕药等，都与体内纤维蛋白原水平升高相关。"

语音时长01:13''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/10收听(45920)

高纤维蛋白原血症怎么治疗

"纤维蛋白原是肝脏合成分泌的一种蛋白，正常人纤维蛋白原的浓度在血中是2-4g\/L。如果血浆纤维蛋白原超过4g\/L，就称为高纤维蛋白原血症，高纤维蛋白原血症的原因可能是与遗传和生活方式有关。另外，在炎症和应激状态下，纤维蛋白原也会升高，例如有风湿免疫系统的疾病，或者恶性肿瘤都可能导致纤维蛋白原的升高。纤维蛋白原升高之后，会增加血液的黏稠度，促进血小板聚集，增加血栓形成的风险。此时需要使用抗凝抗血栓的药物，例如口服阿司匹林或者氯吡格雷，以及肌肉注射低分子肝素等。另外目前临床上还可以使用血浆滤过或者血浆置换等治疗，来降低血液中的纤维蛋白原浓度。"

语音时长01:21''

聂志扬│北京医院

2019/08/16收听(79830)

02:06

降解支架的作用

降解支架是用于冠状动脉介入治疗中的一种支架类型，支架是由可降解材料制成，有别于传统支架。传统支...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/31播放(73771)

糖化血红蛋白是什么的产物

"糖化血红蛋白是血红蛋白发生非酶糖化的产物，通常可以反映患者近2-3个月的平均血糖水平，也是判定血糖长期控制情况的良好指标。糖化血红蛋白是非常稳定的化学成分，优势在于无需患者空腹，可以任意时间采血，不受进餐的影响。较静脉血糖更能反映长期的血糖情况，不受短期的饮食运动等生活方式变化的影响。因此，糖化血红蛋白是目前评价糖尿病患者血糖控制状况的金标准，在糖尿病的管理中具有重要的价值。目前多数指南推荐，一般成人2型糖尿病患者的糖化血红蛋白目标值控制在7%以下。"

语音时长01:14''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/02/02收听(15819)

02:39

纤维蛋白原正常值

纤维蛋白原是凝血功能的重要指标，在参与凝血、抑制血栓的过程当中具有重要的意义。纤维蛋白原降低或...

欧晋平│北京大学第一医院

2022/11/07播放(64975)

什么是血浆纤维蛋白原

"血浆纤维蛋白原是亦称为第一因子纤维素元，它是存在于血浆中的一种蛋白质，为血液凝固因子之一，在人的血浆中含量为0.2-0.3g/L。它是一种球蛋白，含有3%的碳水化合物，血浆纤维蛋白原是纤维蛋白的前体，在凝血的最后阶段可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白，使血液发生凝固。它的病理性增高多见于血栓前状态和血栓性疾病以及结缔组织病、多发性骨髓瘤等。病理状态减少多见于消耗增多，如DIC等，另外还有原发性纤溶亢进病以及肝硬化等。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:08''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/08收听(63134)

纤维蛋白原正常值

"纤维蛋白原正常值是2-4g\/L，纤维蛋白原是由肝脏产生的一种凝血因子，一般化验的时候以凝血系列为主。纤维蛋白原升高，一般指血液比较黏稠，多见于各种急性感染、慢性感染、烧伤、休克、手术、肿瘤以及肾病综合征等，还有各种类型的心肌梗死，以及妊娠期和月经期，在这些情况下，纤维蛋白原都是以升高为主，且血液黏稠、易凝固。但是在严重肝病、血管内凝血(DIC)时，纤维蛋白原含量则会降低，血液有明显的出血倾向。在临床中诊断上述各种疾病时，这都是一个很重要的指标。"

语音时长01:13''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2021/06/29收听(37710)

纤维蛋白原是什么

纤维蛋白原也就是凝血因子Ⅰ，是由肝脏合成的一种糖蛋白，在人体的凝血过程中发挥着重要的作用。纤维蛋白原可以促进血小板的聚集，促进平滑肌和内皮细胞的生长、增殖和收缩，增加血液粘滞性和外周阻力，引起内皮细胞的损伤，促进胶原和去氧核糖核酸的合成，趋化单核巨噬细胞向内膜下迁移，促进红细胞黏着和血栓形成，因此，它在心血管疾病的发病中具有十分重要的意义。纤维蛋白原水平升高的患者，容易发生心肌梗死和猝死，纤维蛋白原水平越高，发生这种危险趋势越大。纤维蛋白原也是促进动脉粥样硬化发病的重要因素，纤维蛋白原越高，越容易发生动脉粥样硬化。

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2018/09/30收听(43943)

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