上海市第一人民医院
呼吸科
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通常支气管狭窄介入属于有创性操作,主要包括局部电刀切割,切割后进行球囊扩张,甚至会进行一次性气道内支架植入。通常会引起患者出现发热症状,但一般不会超过3-5天,主要由于有创性操作可能会破坏正常黏膜,而细菌病原体会进入局部而引起感染。
此外,可由于局部瘢痕组织破坏后出现吸收,吸收时可引起患者出现发热症状。若患者发热时间超过3-5天时,需进一步检查包括气管镜复查,观察局部是否存在脓性分泌物附着,特别为局部脓肿形成等,此时需给予足够重视并及时治疗。
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"常规的介入手术,利用现代的高科技手段进行,属于微创手术,不开刀,创伤比较小,效果也好,伤口愈合也比较快,而且整个手术病人的恢复也很快,所以对人的损伤比较小。一般情况下不会发烧。如果有发烧,要根据发烧的具体原因来进行对症的治疗。比如患者在介入手术之后出现发烧,一般低烧时间不长,一天左右。低烧低热可以自愈,不需要特殊处理。通过介入手术治疗,可以减少患者的致残率和死亡率,提高患者的生存力,也是未来医学的发展趋势。一般情况下术后可能会出现低烧,但是也局限在一天之内就会恢复,可以让患者多喝点温开水、温热果汁,暂时不用特殊的处理。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/21收听(64346)
颈动脉狭窄介入治疗后要求穿刺的部位制动4-6小时,然后患者可适当的在床上活动,一般24小时后,... 刘加春│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/01播放(91198)
颈动脉狭窄介入治疗后要求穿刺的部位制动4-6小时,然后患者可适当的在床上活动,一般24小时后,...
刘加春│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/01播放(91198)
颈动脉狭窄进行介入治疗后再狭窄,可采取的方法包括:1、常规抗血小板聚集的药物耐受... 刘加春│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/01播放(61978)
颈动脉狭窄进行介入治疗后再狭窄,可采取的方法包括:
1、常规抗血小板聚集的药物耐受...
2018/06/01播放(61978)
颈动脉狭窄介入手术后的注意事项:1、观察患者股动脉穿刺点是否渗血;... 刘加春│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/01播放(84206)
颈动脉狭窄介入手术后的注意事项:
1、观察患者股动脉穿刺点是否渗血;
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2018/06/01播放(84206)
在介入治疗之后,特别是体内植入金属异物,比如支架、栓塞剂、封堵器等这些东西,病人有可能会出现吸收热。这种一般他的临床表现在术后的12h左右开始,持续一般不超过7天。这个原因有可能跟材料的成分有一定的关系,他的体温一般不超过38.5℃,在临床上一般不需要特殊的处理,进行观察就可以。如果体温过高,或者在血象里白细胞明显增高,特别是白细胞的中性粒细胞增高,有提示感染的可能,在治疗的时候会提前预防性的应用3天的抗生素。一般大部分术后的吸收热,是不给予处理的。
马晓海│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(84123)
介入手术以后会出现不同程度发热,大部分情况为低热。介入手术后发热的原因及处理,具体如下: 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/28播放(68045)
介入手术以后会出现不同程度发热,大部分情况为低热。介入手术后发热的原因及处理,具体如下:
向军益│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/28播放(68045)
"一般做完手术之后,可能过了6个小时就会复查CT,看有没有出血。一般做完手术之后,可能要复查血脂情况怎么样,血糖、血压、同型半胱氨酸、尿酸高不高,跟中风有关的风险因素高不高,有没有心脏病,要做彩超、做心电图,主要是这几项。一般出院大约在半个月,所以一般半个月之后就过来复查。其实半个月之后回来复查,一般主要是过来拿药。一般半年左右复查一次血脂、血糖。如果有糖尿病的,可能每天要监测,但血脂、同型半胱氨酸、尿酸高的病人,建议定期复查,半年左右复查一次。"
谢兵│中山市人民医院
2018/05/23收听(16365)
介入手术复查时间长短根据不同疾病,因人而异,具体如下:1、恶性肿瘤:介入治疗后3... 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/28播放(93191)
介入手术复查时间长短根据不同疾病,因人而异,具体如下:
1、恶性肿瘤:介入治疗后3...
2021/01/28播放(93191)
介入手术本身不会造成患者发热,发热多为原发疾病或使用药物所致。肿瘤疾病,患者使用动脉化疗栓塞、... 牛国晨│北京大学第一医院 2018/05/24播放(52115)
介入手术本身不会造成患者发热,发热多为原发疾病或使用药物所致。肿瘤疾病,患者使用动脉化疗栓塞、...
牛国晨│北京大学第一医院
2018/05/24播放(52115)
"脑梗塞的病人一般做完介入之后,能恢复到什么样子,就看做完手术之后1、2天。如果恢复不好,后期的康复,可能效果不一定很理想。比如有些病人一点都动不了,要恢复到正常是很难的。当然,如果做完手术之后能够动一些,比如能抬起来手、脚,一般的话,隔1、2个月应该能恢复到正常。主要是看做完手术之后,如果当时情况不是很差,一般都很容易恢复。如果当时情况还是不行是一点动不了,恢复起来可能很难,可能会留后遗症。还有做手术够不够及时,因为血管堵了之后,堵时间太久,脑袋已经坏死。为什么要8小时以内,由于欧美的指南说6小时以内,就是做手术越早,效果越好,因为堵太久,脑袋都已经坏死,做手术可能就没有意义。"
2018/05/23收听(45737)
需要根据具体情况决定做什么样的手术。有的手术非常快,如大咯血或消化道出血。如果把血管找到以后堵... 吕军│郑州大学第五附属医院 2020/07/13播放(83868)
需要根据具体情况决定做什么样的手术。有的手术非常快,如大咯血或消化道出血。如果把血管找到以后堵...
吕军│郑州大学第五附属医院
2020/07/13播放(83868)
"支气管狭窄是否能经过治疗彻底恢复,多久才能恢复,不可一概而论,需要根据其病因和患者的具体情况进行综合判断。支气管狭窄的原因比较复杂,有外压性的狭窄、有管腔内病变引起的狭窄,还有管腔的功能不良导致的狭窄。所以要根据不同的原因,进行针对性的治疗。如果是外压性的狭窄,比如是气道外边有肿瘤进行压迫,压迫肿瘤不搬走、不去除,狭窄很难缓解,这种情况往往需要手术治疗。气道内的狭窄,有些是支气管内膜结核形成的慢性瘢痕,造成气道狭窄,治疗也相对困难,可能会有肉芽肿不断增长的情况。还有烧伤引起的支气管狭窄,也较难控制,甚至需要进行支架或者手术的治疗,有的可能需要通过冷冻、支架等介入性的治疗。如果分泌物增多,可以给予吸引、抗炎的治疗。还有可能是气管的软骨炎症引起的支气管狭窄,治疗相对更加困难,是否能恢复,还要具体情况具体分析。通常建议支气管狭窄的患者及时到正规医疗机构的呼吸科找专业医生治疗,遵医嘱用药,并积极参与治疗后的功能锻炼活动,如呼吸操等。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/07收听(84055)
肝癌介入手术后,发烧几天属于正常取决于肿瘤的大小以及坏死的程度,肝癌介入术后发烧的原因主要是肿瘤坏死,坏死产物被身体吸收所产生的吸收热,一般不超过38.5℃。如果超过38.5℃,需要考虑是否合并肝脓肿、坏死感染以及其他引起发热的原因同时存在。正常情况下发热4-5天,肿瘤大的,坏死灶也比较大,其吸收热可持续十天或半个月左右,但其体温一般不会超过38.5℃。如果发烧超过一周需要复查是否有其他引起发热的原因,或者肝癌坏死是否引起了感染导致的持续发热。如果没有相关的其他引起发热的原因,仅仅是肝癌的坏死吸收热,观察即可。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/12收听(41694)
"出现支气管狭窄之后应该判断引起支气管狭窄的原因,最常见的引起支气管狭窄的原因有感染、结核、肿瘤等等。感染是由于气管内出现了分泌物而引起分泌物黏稠增多,在支气管内窦瘤形成的支气管狭窄,给予消炎去痰等治疗以后就可以缓解。如果是结核就需要进行抗结核治疗,而肿瘤是由于肿瘤细胞侵犯到支气管黏膜引起的支气管狭窄,需要明确病理,然后进行抗肿瘤治疗就能缓解。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/04收听(12763)
支气管狭窄最主要的危害是相应支气管、叶段发生阻塞性不张。人体吸气时是主动呼吸,通过胸廓扩张形成... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(95540)
支气管狭窄最主要的危害是相应支气管、叶段发生阻塞性不张。人体吸气时是主动呼吸,通过胸廓扩张形成...
董霄松│北京大学人民医院
2021/04/26播放(95540)
"支气管狭窄能活多长时间,要根据患者的具体的病情的严重程度和病因。一般出现支气管狭窄的原因有很多,临床上如果见于支气管哮喘以及喘息性支气管炎,这也是间断发生而不会持续发生。一般只要能够解除支气管平滑肌的收缩和痉挛,减轻气道充血、水肿的炎症反应,支气管狭窄能够逐渐消除和缓解。患者主要坚持规范的护理和治疗,是完全能够和正常的人群有一样的生命周期。如果比较严重的狭窄,比如特发性肺间质纤维化合并有严重的感染、慢性炎症持续不退,以及有支气管内膜结核、严重的感染而没有规范的治疗,还包括有支气管恶性肿瘤而导致的狭窄。这个时候如果不能及时的治疗和规范的护理,很可能生命周期只能在一年左右。"
2019/05/28收听(64306)
"支气管狭窄的原因主要考虑以下几个方面:1、气道内病变:如支气管内的良性或恶性肿瘤、炎性肉芽肿和气道内的异物。2、气道外部病变:气道外部的压迫、气道周围占位性病变,如食管癌、甲状腺癌、脓肿、血肿或者是气体的压迫,从而使支气管狭窄。3、其他病变:如气管的肿物、食管癌,或者是其它的胸部肿瘤放疗后,引起气管壁损伤、气管软化,这个时候也会形成支气管狭窄。当支气管狭窄的时候气道就会梗阻,会出现气急、呼吸困难,呈吸气性或呼气性的呼吸困难,或者是两者均有,症状比较明显,需要进行积极的治疗。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/15收听(64961)
"对儿科来讲,支气管狭窄大部分都是良性狭窄,很少是恶性肿瘤引起的,所以大部分都是能够存活的,有少部分是先天性发育,引起的先天性气管狭窄、支气管狭窄,这种孩子可能生下来就会经历呼吸衰竭,如果不进行紧急处理,不进行手术治疗,有可能很难存活。"
吴亚斌│湖北省妇幼保健院
2017/06/22收听(65164)
"支气管狭窄治疗方法有以下几点:第一、针对慢性炎症导致的气道狭窄进行治疗,选择敏感的抗生素、化痰药、平喘药、激素等进行综合治疗,控制炎症,解除气道狭窄。第二、气道内出现堵塞,多见于肉芽肿、肿瘤所引起,可以通过支气管镜协助诊断以及治疗,包括介入、手术的方法使气道通畅,解除气道狭窄。第三、多见于已经形成的疾病,像支气管扩张等,其应该注意预防感染,积极进行对症处理,特别是抗生素的合理使用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(59791)
"支气管狭窄治疗的选择主要根据病因,包括先天性支气管狭窄和后天性支气管狭窄。后天性支气管狭窄最常见的是呼吸道的炎症反应,比如有喘息性支气管炎、支气管哮喘等。这个时候选择使用扩张支气管的药物,可以选择布地奈德、沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。可以通过静脉点滴或雾化吸入的方式给药,能够松弛支气管平滑肌,改善狭窄的程度,而使支气管通道通畅,能够达到止咳平喘的目的。有细菌感染应该及早使用抗生素,比如青霉素、阿莫西林等。对于先天性的支气管狭窄,属于支气管道的发育不良,这个时候可以采取手术扩张支气管,解决通道的狭窄状态,可以改善通气和换气功能。"
2019/09/17收听(50472)
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