上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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脊膜炎主要是由劳累、疲劳或姿势错误造成免疫力下降,而引起的一种炎症,表现为神经根痛,主要通过相应药物进行治疗。脊膜炎通常由于病毒感染或细菌感染引起,严重时可表现为体温升高,甚至有呼吸道症状的患者,需使用抗病毒与抗感染治疗的抗生素进行治疗,改善炎症症状。同时还需对症治疗,脊膜炎患者需调整生活习惯,避免熬夜疲劳、过度劳累,需给予适当营养、改善免疫力,同时除了抗病毒、抗细菌治疗外,需通过激素口服或局部注射,有效改善因为炎症刺激而出现的症状。
部分患者可使用消炎止痛药进行治疗,常见药物包括布洛芬、散利痛等,可以有效改善因为脊膜炎,即炎症刺激或水肿压迫而引起的相关症状,通过相应消炎、止痛、消肿等手段,可以有效改善因为炎症引起的刺激症状。
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"脊膜炎是常见的疾病,主要发生在脊髓软脊膜的炎症,是由于各种细菌,以及病毒引起的现象,症状的主要是头痛、呕吐、颈项强直,也就是大脑皮层的刺激症状,也可出现发热,部分患者会出现出血的情况,像这种情况,一定要到医院进行早期的治疗,以防留下后遗症。最常应用的药物包括抗生素,可以予糖皮质激素,必要的时候可以进入ICU对症支持治疗。随着病情的进展,患者有可能会进一步的发展成脑膜炎等中枢神经系统的疾病,这种情况一定要引起患者的重视,以免留下后遗症,所以只要进行有效的观察,抗生素治疗效果还不错。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/19收听(26471)
"在临床上病人患有脊膜炎的病症,发病的原因多数是因为病人的脊柱部位有长期慢性的劳累、劳损,或者急性外伤,也可能是脊柱部位的肌肉长时间着凉,导致的无菌性炎症。病人患有脊膜炎后,会感觉脊柱部位有明显的疼痛感,局部的皮肤会略有红肿,压痛明显。严重的会影响病人弯腰活动,影响病人双上肢的活动。治疗时可以嘱咐病人减少站立负重活动,还要注意脊柱部位的保暖,可以采取热敷处理,进行骨科洗药,给予局部的中药熏洗,或者配合针刺、艾灸,也可以应用小针刀进行局部的撬拨松解,都可以起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(55508)
"脊膜炎是常见的疾病,发生在脊髓软脊膜的炎症。是由于各种细菌以及病毒的感染,而引发出现发热、头痛、呕吐以及颈项强直,部分患者,皮肤会出现红色出血点等症状发生。建议患者及时的到医院就诊,然后根据相关检查结果,给予合适的治疗措施来进行治疗,尽量隔离,减少传染的机会。另外,对于比较轻度的患者,可以应麻药和糖皮质激素,来进行注射。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/21收听(15277)
脊膜炎是常见的一种疾病,发生在脊髓软脊膜的炎症。是由于各种病毒或者细菌的感染,引发出现头疼、呕吐、发热以及颈项强直,部分患者还会出现皮肤红色出血点等症状。如果出现脊膜炎,建议尽快、及时的去正规医院就诊,完善相关检查,结合症状和体征,明确疾病的严重程度,进而选择更加科学、合理的治疗措施,尽量隔离,减少传染的机会。对于症状比较轻的患者,可以用局麻或者糖皮质激素进行注射的疗法,不要漏诊,不要误诊,不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(79760)
"鞘膜炎主要是指腱鞘炎,是关节内的一种很常见的慢性、劳损性疾病。一般好发于手腕、五指等关节,在手腕一般表现为尺骨茎突处的或者桡骨茎突处的压痛,局部有时候可扪及囊性的包块,压痛点明显。它的治疗方法主要是针对针对性的消炎、止痛治疗,如外用扶他林,患者休息后如果症状无法明显缓解,可以口服一些非甾体类的消炎药。如果症状还是无法明显的缓解可予以局部的封闭治疗,也就是予以激素加局麻药进行局部的消炎、止痛治疗。如果症状还是无法缓解,可以进行一些手术治疗来缓解腱鞘炎的症状。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(84546)
"色素膜炎通常是指脉络膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎这些疾病。对于这类疾病治疗的方法,主要是以局部应用糖皮质激素和睫状肌麻痹剂为主,包括氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液或者阿托品滴眼液来治疗。如果局部疼痛比较明显,也可以使用止痛药物,比如吲哚美辛肠溶片或者普拉洛芬滴眼液。对于比较重的色素膜炎,可以考虑全身应用糖皮质激素,比如口服醋酸泼尼松片。这种疾病一定要早发现、早治疗,如果在早期进行积极的治疗,很快就可以恢复正常。但是如果病情持续的时间比较长,恢复起来比较慢,而且有可能会形成虹膜粘连这些并发症的出现。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(59007)
颈膜炎指的是颈椎部位的肌肉筋膜炎症,属于无菌性炎症反应,常常与着凉、颈部活动过少有关系,与颈椎的劳损关系更为密切,很多病人颈椎不好的时候经常是会出现反复发作的肌肉的紧张、痉挛、疼痛。肌肉筋膜炎的表现主要就是肌肉紧张和疼痛,用手去触摸发现肌肉张力比较大、比较饱满。治疗方法包括口服抗炎症药物双氯芬酸钠、塞来昔布等治疗,也可以同时口服肌肉松弛的药物乙哌立松,通过让肌肉放松缓解一部分疼痛。在颈部没有皮肤、没有毛发覆盖的部位,可以通过外敷抗炎镇痛软膏缓解一部分疼痛。也可以请理疗师进行肌肉的放松按摩,能够极大的促进疼痛的改善。平时应该注意多进行颈部的主动活动,让颈部的肌肉经常主动收缩运动,维持一定的强度,这样才不容易出现颈膜炎。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(73070)
"心膜炎是指微生物直接侵犯心内膜而引起的一种炎症,主要损害瓣膜,有的病人炎症会出现在室间隔缺损部位或心壁内膜。治疗通常有两种方法:1、药物治疗。主要是应用抗生素,要选择敏感性的抗生素,用药前可以做细菌培养,可以确定敏感抗生素。同时,还要营养心肌肉,可以使用维生素C、辅酶Q10等。2、手术治疗。比如微生物侵犯瓣膜,引起穿孔、破裂或腱索断裂,会导致难治性的急性心力衰竭,需要手术治疗。当瓣膜损害后做人工瓣膜置换术发生感染,如果内科治疗不能控制,也需要手术治疗。如果发生感染性心膜炎,经药物治疗效果不好,也要手术治疗。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(89220)
"蛛网膜炎的治疗,通常包括以下几个方面:1、针对病因进行治疗,如果考虑蛛网膜炎由于感染引起,应当在医生的医嘱之下,给予有效的抗菌药物或者抗病毒药物治疗。对于外伤引起的蛛网膜炎,应当积极的针对外伤予以治疗。2、蛛网膜炎容易引发蛛网膜的粘连,所以这个时候可以进行椎管内注射糖皮质激素,防止蛛网膜粘连。常用的药物可以选择地塞米松,同时可以应用扩张血管的药物,来改善蛛网膜的供血,常用的药物例如地巴唑、山莨菪碱等等。如果发生蛛网膜粘连的时候出现了疼痛,可以应用止疼药物来予以对症治疗。蛛网膜炎是指各种病因作用于蛛网膜引起组织反应,以蛛网膜肥厚、脊髓神经根粘连以及蛛网膜囊肿为主要特征。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09收听(55855)
"颈膜炎大部分情况下有两种类型,第一种是无菌性的炎症性疾病,主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势或者外伤导致颈膜的撕裂伤,局部充血、水肿,形成了无菌性的炎症,从而导致局部的疼痛,首先要端正颈部姿势,避免长时间一个姿势,避免过度低头,避免长时间对着电脑、手机,睡觉的枕头不能太高太软,也不要长时间趴着睡觉或者伏案工作,可以局部热敷、烫洗。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,局部使用氟比洛芬巴布膏。对于局部的痛点还可以进行封闭治疗,使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液,一般2-3次就能得到很好的减轻。第二种颈膜炎是由于化脓性细菌感染所导致的,需要选择敏感的抗生素抗感染治疗,必要时进行切开引流。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(68987)
"手骨滑膜炎有以下治疗措施:1、避免手部关节受凉、受冷,比如做家务的时候或者洗衣服的时候尽量不要用冷水,要使用温水或者戴手套进行操作。2、可以进行消炎、去痛治疗,使用塞来昔布、美洛昔康、安康信去痛处理。3、局部热敷治疗,每天用温水、热水泡手半小时左右,增加血液循环,减少局部的无菌性炎症,从而减轻疼痛的症状。3、使用一些营养关节的药物,如硫酸氨基葡萄糖,可以减轻症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/23收听(51040)
"耳膜炎我认为说的就是鼓膜炎,而鼓膜炎分为急性鼓膜炎,它是急性中耳炎的表现。急性鼓膜炎往往表现为急性的耳痛,以耳朵疼痛为主,有时可能伴随耳朵的闷堵感或者是耳内流脓。这种情况常规首先应该口服抗生素制剂,比如头孢类或者是大环内酯类。另外,针对于局部炎症,可以采取局部的治疗方法,比如可以适当用滴耳液或者是局部的上药治疗。当然,如果结合物理治疗,有时候效果可能相对更好一些,比如耳部微波、激光等物理治疗。而对于慢性鼓膜炎来说,有时可能治疗起来就比较棘手。这时患者往往表现为耳周的闷堵感,疼痛有时可能不是很明显,有时可能表现为局部的分泌物增多。对于这种情况需要局部治疗,比如局部的上药治疗,如果分泌物多,采取局部的清理治疗。慢性鼓膜炎往往治疗起来,会有比较长时间的状态。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/05/31收听(98913)
"对于脑脊髓膜炎治疗,可以根据病因进行治疗。脑脊髓膜炎如果是细菌性,可以选用适合的抗生素进行治疗。如果是病毒性,要进行抗病毒治疗。如果是自身免疫性的脑脊髓膜炎,要给予激素或者免疫抑制剂的治疗等。要根据引起的脑脊髓膜炎的病因,比如真菌性的脑脊髓膜炎,结核性的等等。要针对病因,选用合适的抗细菌药物或者抗真菌药物,进行相应的治疗才能得到比较好的改善。还要进行对症的治疗,可以降颅压,维持大脑压力的正常水平,避免造成全身的状况改变。要维持血压、心跳、生命体征的稳定,还有电解质的稳定等,这是保证脑脊髓膜炎治疗和稳定生命体征和顺利改善的比较有效的治疗方法。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(66492)
"胸骨膜炎的确切说法应该是胸部的肋骨软骨炎,产生的原因主要是外伤、劳损等,治疗方法如下:一、局部的对症治疗,外用扶他林软膏或者膏药等。二、避免含胸收腹的动作,这样能够减轻局部刺激。三、进行理疗或者是康复,也可以应用小针刀治疗,小针刀治疗对肋软骨炎有比较好的确切效果。因为治疗肋软骨膜炎的主要方式和方法就是能够通过皮肤到达皮下组织时,使局部的软组织压力得到释放,疼痛的效果就会得到即刻的显现。四、平时生活当中注意避免含胸收腹动作,避免过久的低头或者是久坐。日常生活当中也可以加强户外的运动,能够有效的预防肋软骨炎的发生。"
2021/03/12收听(67255)
"脊神经炎的治疗首先要关注脊神经炎的病因,具体如下:第一、临床颈椎间盘、胸椎间盘,还有腰椎间盘突出,可以炎性刺激脊神经,产生脊神经炎性反应,这一部分可以行脊神经的神经阻滞,联合营养神经药物的应用来缓解症状。第二、对由于糖尿病周围神经病变导致的炎性反应,建议行糖尿病本身的治疗,同时联合营养神经治疗以及交感神经阻滞治疗来缓解这一症状。第三、对由于病毒感染引起的脊神经炎,如临床常见的带状疱疹、神经痛,可以行选择性神经根阻滞或者射频消融来缓解这个症状。第四、对由于药物中毒引起的脊神经炎,建议进行脱毒治疗。第五、对由于重金属、酒精等毒物导致的脊神经炎,也建议进行脱毒治疗,同时联合营养神经的治疗。第六、对于肿瘤放化疗后导致的脊神经炎需要脱毒治疗,尽量多喝水或者静脉输液,同时联合营养神经的治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(50294)
"子宫内膜炎是由于阴道炎、宫颈炎或者宫腔内病变引发的宫腔内炎症,一般会伴有白带增多、发黄、小腹部疼痛,严重时可以引起体温升高,容易并发盆腔炎、影响受孕等危害。子宫内膜炎的治疗以抗生素治疗为主,也可以服用清热利湿的中成药,或者局部热敷辅助治疗。急性期也可以通过静脉输液治疗,已婚患者也可以采用宫腔内给药的方式治疗。同时要积极去除病因。如果是流产后组织残留引起的,需要及时清宫处理,抗炎治疗。在治疗期间要注意休息,合理饮食,急性期禁止同房。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(61804)
肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(87135)
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/28播放(87135)
细菌性脑脊髓膜炎用抗生素治疗,脑里有个特殊装置叫血-脑屏障,给药之后要进到脑内,需要通过血-脑... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2020/04/01播放(77065)
细菌性脑脊髓膜炎用抗生素治疗,脑里有个特殊装置叫血-脑屏障,给药之后要进到脑内,需要通过血-脑...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2020/04/01播放(77065)
结节性脂膜炎治疗方法有以下几种:一、属于比较轻微的的结节性脂膜炎,可以口服药物进行治疗,比如地塞米松片、强的松片,此类药物属于激素药物,能够快速控制住病情,不建议长期服用。二、如果脂膜炎的疼痛感比较强,可以使用双氯芬酸钠片,属于一种止痛药物,可以快速止痛。如果出现比较严重,比如皮肤已经出现溃烂、流水,而且有细菌性感染,需要进行局部创口的清洗上药以及加以静脉注射抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠。再口服诺氟沙星、左氧氟沙星胶囊等药物,一旦患有结节性脂膜炎就应该及时去医院相关科室做检查、治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/01收听(65313)
"病人患有足底腱膜炎的病症,是一种无菌性炎症。在治疗时多数可以采取保守治疗,需要病人减少足底部位的负重,要注意保暖,不要着凉。可以嘱咐病人经常进行足浴,采用骨科洗药,给予足底部位熏洗、浸泡。也可以配合足底部位的针刺、艾灸,应用小针刀撬拨、松解等办法。如果病人自觉足底部位疼痛程度较重,也可以采用封闭处置,口服非甾体的抗炎镇痛药物,可以口服西乐葆、塞来昔布、芬必得等药物,可以缓解病人的疼痛情况。在经过保守治疗效果不理想后,也可以考虑手术治疗,进行腱膜的松解或切除。"
2020/01/09收听(55311)
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