两脚浮肿是什么病的前兆

2023-04-18 11:47播放 :

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两脚浮肿,最常见的疾病,有以下几方面:

1、肾脏疾病:肾脏疾病的病人,当出现蛋白尿,特别是大量蛋白尿、低蛋白血症的时候,非常容易出现两脚的浮肿,甚至有颜面的浮肿。一部分病人甚至会出现胸水、腹水这些改变,也就是经常提到的肾病综合征的病人;

2、心功能不全:既往有基础的心血管疾病,比如既往发过心梗,或者既往有冠心病,目前出现了两脚的浮肿,出现了胸闷、憋气、不能平卧,通常考虑是心衰导致;

3、肝脏疾病:多种慢性肝脏疾病导致了肝硬化,出现了血浆白蛋白合成下降、低蛋白血症,这个时候就会见到腹水,伴有两脚的浮肿,甚至颜面部的浮肿;

4、甲状腺功能减退:当出现甲状腺功能减退的时候,可以出现两脚的浮肿,出现疲乏、无力这些改变。

另外,高血压的老年病人长期吃地平类,也就是CCB类的降血压的药物,也会出现双脚的浮肿。严重营养不良的病人,如中重度贫血的病人,也会出现两脚的浮肿。下肢静脉回流不好,静脉瓣功能障碍,也容易出现两脚的浮肿。

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脸眼浮肿是什么病的前兆

"脸眼浮肿在医学上一般指脸眼水肿,脸眼水肿通常是肾脏病的先兆,心功能不好或者肝功能不好的病人,也有可能早期出现脸眼浮肿的情况。脸眼浮肿最常见于肾炎,肾炎导致脸眼浮肿的机制主要是两个途径,一个是肾炎病人会出现肾小球滤过率的轻度降低,这种轻度的降低会导致水分在体内蓄积。另一个是肾炎病人会有蛋白尿,会导致血浆白蛋白的轻度降低,从而导致多余的水分从血管内到达血管外,到达血管外后会循着重力作用到达人体的下垂部位,通常就是腿和脚的位置。但因为水分的量太少,所以在临床上往往看不到病人有下肢水肿。如果病人在床上躺了一个晚上,这时体内的水分就可以克服重力作用,到达人体的疏松组织。人体最疏松的组织就是颜面部和眼睑,同时颜面部和眼睑也是最显眼的组织,所以这时一旦出现水肿,第一时间就能够看到病人脸和眼睑出现水肿,这往往是肾炎的先兆。所以这时一般会要求病人去查尿常规,看看尿中有没有红细胞、蛋白等,来帮助判断。除此之外,心功能不好或者是肝功能不好的病人,如肝硬化病人,也有可能出现脸和眼的水肿。需要做心电图检查,必要时可以检查proBNP。另外,还要看病人的肝脏病史、肝脏超声和血白蛋白水平,来帮助判断有没有心脏问题或者是肝脏问题导致脸眼浮肿的可能性。"

语音时长02:33''

马强中国人民解放军总医院

2021/08/14收听(58791)

两脚水肿是什么原因

"两脚出现水肿的原因包括局部性的原因,如回流不畅等,也包括全身性的原因,如心源性、肝源性、肾源性的水肿等,都可以导致两脚水肿,主要分析如下:一、局部性原因:在临床上两脚水肿的病人,首先要看两脚水肿是不是对称。如果双侧不对称,这时要注意看是不是因为回流不畅所导致。回流不畅最常见的是静脉回流不畅,所以一般要求病人首先做下肢静脉超声,看看下肢静脉有没有血栓,有没有静脉曲张等等影响回流的因素。其次是看局部水肿有没有颜色发红,有没有疼痛等,排除痛风性关节炎或者丹毒等。二、全身性原因:如果双侧水肿对称,一般考虑为全身性水肿,常见有以下几种:1、心源性水肿:如果病人有心功能不全,又有下肢水肿,首先考虑有没有心源性水肿;2、肝源性水肿:肝源性水肿最常见的原因是肝硬化或者是肝功能不好,这时病人除了有下肢水肿之外,还会有腹水和血白蛋白水平降低,这时应该考虑病人有没有肝源性水肿;3、肾源性水肿:肾源性水肿比较常见的原因包括肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全,这时一般会让病人检查尿常规,看看尿中蛋白的数量,另外抽血检查肾功能,看血肌酐、尿素氮、胱抑素C的水平有没有升高,从而判断病人是不是肾源性水肿。三、其他原因:除上述情况外,还有如甲减、甲亢等,也会导致病人水肿。另外20-50岁的女性,若吃盐多或者是经常心情不好,也有可能导致特发性水肿。以上就是双脚水肿的原因。"

语音时长02:28''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(68961)

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