如果睡醒时出现手部肿胀，在临床中既有生理性因素，又有病理性因素，分析如下：

1、生理性因素：如果前一天喝了大量水，就会导致第二天睡醒时出现手部肿胀的情况。这是因为大量饮水会造成血容量增加，如果出现手部肿胀，这属于引起手部肿胀的生理性因素；

2、病理性因素：在临床中有一些疾病可以引起手部肿胀，称之为病理性因素，最常见的就是心功能不全，甚至心力衰竭发作。心脏是血液循环中最重要的泵，心脏有一个非常重要的功能，就是将静脉血收集之后，会先回流到右心系统，再由右心室泵血时，将静脉血泵到肺血管中。因为肺里有人体吸进来的氧气，静脉血要和氧气结合才能变为动脉血。如果出现了右心功能不全，甚至是右心衰竭的情况，静脉血就不能及时、有效地被泵入肺血管中，就会导致静脉压力升高，继而引起静脉血在组织间隙不断地沉积，导致四肢、手部出现肿胀的情况。除此之外，各种原因导致的低蛋白血症也会引起手部肿胀。低蛋白血症会导致血浆胶体渗透压降低，就会引起组织液在组织间隙沉积，导致四肢、手部出现肿胀的情况。