北京大学人民医院
神经外科
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脑部支架的后遗症，包括了以下几个方面：
1、偏瘫：出现缺血以后引起的偏瘫、失语；
2、头痛：脑部支架后引起了脑出血，从而引起脑出血的相应症状，比如出血后出现剧烈头疼、恶心、呕吐、失语、偏瘫、昏迷等情况。
所以对于脑部支架的植入，一定要对病人进行充分评估，特别对于脑部血管狭窄需要支架植入的时候，要对支架植入所在部位的相邻血管分支等方面做充分、充足评估。这样才会在支架植入以后，不会出现相邻分支堵塞、缺血。还有在操作过程当中，手法要轻柔，防止出现栓子的脱落，防止出现夹层等引起的相应症状。
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"对于脑部支架手术的患者，目前随着手术技术的不断成熟，手术支架材料的不断改进，手术成功率在稳步提高，术后风险也在相应的降低，多数脑部支架患者术后不会存在明显后遗症，不用过于担心。但这类患者在术后需要长期服用抗血小板和抗凝的药物来进行治疗，长期服用这类药物可能会导致自身凝血功能障碍，因此在手术后一段时间内，长期服用抗血小板、抗凝药物的情况下，应定期前往当地医院就诊，抽血化验凝血功能以及肝肾功能，防止由于长期服用药物出现肝脏和肾脏损伤，出现凝血功能障碍。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/25收听(98148)
"脑部支架手术是需要到省级一线医院去做，支架置于脑部风险相对比较大，术后无需再考虑把支架取出。支架需要终身使用抗凝剂，脑出血的风险增加，脑部支架手术过后的生存率是比较高的，具体流程需要看患者脑部出血的状况，才能制定出治疗计划。操作流程为：1、消毒、局部麻醉。2、穿刺。3、建立通道。4、开始造影。5、球囊扩张。6、植入支架。7、切口包扎。目前脑血管放支架的技术非常成熟，没有脑损伤的危险无需全身麻醉，术后能迅速恢复，任何手术都或多或少存在风险，大多来源于患者的特殊性，扎实的技术才最重要。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(34860)
"脑部撞击后遗症，主要根据其撞伤的程度而决定。如果脑部撞击的力度比较大，引起了脑内的广泛挫伤，患者可能会表现为严重的意识障碍。对于这类患者需要早期进行开颅手术，因为损伤重，所以其伴发后遗症的可能性也就越大。这类患者常见的后遗症包括有：1、颅骨缺损，颅骨缺损的目的主要是为了早期挽救患者的生命，而不得不进行去骨瓣减压手术；2、癫痫，癫痫的发生主要与头部损伤较重有关系；3、迁延性昏迷，如果头部损伤较重，患者清醒的可能性也就越低，有可能在后期导致迁延性昏迷发生；4、脑积水，在病情逐渐发展的过程中，患者有可能会出现脑积水。其发生原因主要是由于头部损伤较重，影响了脑脊液的循环所导致。当头部损伤较轻，颅内没有任何异常发现，有极少数患者可能会遗留有脑外伤后综合征。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(36511)
"脑出血后遗症可以累及到各个方面，简单的说一个是阴性后遗症，另一个是阳性后遗症。所谓阳性后遗症就是正常情况下不应该出现的症状，阳性后遗症主要指癫痫发作，很多脑出血病人可以出现癫痫发作，还有就是精神病症状，比如幻觉、幻视、人格障碍、抑郁和焦虑，这些都是正常人所不具备的症状，这两个症状都叫阳性症状。另外是阴性症状，就是正常情况下有的症状，但是得病之后减弱或者消失，具体如下：1、语言障碍，可以表现失语，语言表达问题，还有语言构音问题，还有吞咽困难，因为咽喉部肌肉运动不够协调或者因为吞咽肌无力所导致。2、肢体无力，肢体无力大家都可理解，就是偏瘫，可以是单侧上下肢瘫痪，也可以是单侧肢体瘫痪，上肢或下肢，还有是半身麻木，半身麻木可以是面部、躯干、肢体都麻木，也可以光是面部麻木，也可以光是上下肢麻木。3、视觉障碍，主要表现为视野偏盲，个别情况下可以造成皮质盲，双眼同时失明。4、另外还可以有记忆减退、血管性痴呆、血管性帕金森综合征，还有小脑共济失调、运动协调困难、精细动作不能等等一系列运动障碍。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/24收听(65902)
脑出血是临床上非常常见的一种脑血管疾病，患者的出血部位不同，后遗症表现就不同，具体如下： 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/07/16播放(68031)
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/07/16播放(68031)
"脑部外伤的后遗症有非常多，一定要根据当时的情况进行区别对待。第一个也是其中最常见到的，就是头晕、头痛，这种表现往往先可以口服药物进行处理，如果实在没有特殊办法，可以进行头部CT的复查，明确是否合并其他的疾病，还有可以进行高压氧的方式进行治疗。第二位就是一定残疾的发生，比如说肢体的麻木无力，言语功能障碍，也就是经常看到的偏瘫，长期卧床或者是出现了哑巴这种情况也非常常见的，主要是因为损伤了运动神经功能中枢。第三个就是癫痫的表现，因为脑部外伤之后很有可能会造成颅内异常放电的过程，从而造成了癫痫的发病，这种情况一定要及时的口服相应的药物进行预防。第四个就是一定脑积水的形成，脑积水是一个慢慢形成的过程，而且往往是在手术或者是外伤之后的三个月以内最容易发生，因此定期的复查头部CT非常的重要。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(61087)
"脑部手术的后遗症要根据具体的情况进行具体对待，这种后遗症表现非常的多，最常见的就是头晕、头痛；肢体的麻木无力，也就是偏瘫；言语功能障碍，不认识字，不能说话，不能书写等等，比较常见。还有的人可能会出现以下比较少见的症状，比如癫痫，也就是抽风的出现；视力的障碍，视野的缺损；尿崩，也就是一天排尿量大于4000ml，如果持续超过一周以上，很少能够挽救回生命；吞咽功能的呛咳，面神经的麻痹，也就是俗称的面瘫；胃肠道功能的紊乱，自主神经功能的症状。因此对于脑部手术来讲，一定要慎重，而且这种后遗症是更加取决于术前的检查以及手术当中的具体操作。"
2019/04/18收听(54870)
脑部手术之后后遗症的情况因病情而异。在现代显微神经外科手术条件下，如果患者在术前没有明显的神经... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(58691)
脑部手术之后后遗症的情况因病情而异。在现代显微神经外科手术条件下，如果患者在术前没有明显的神经...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(58691)
全脑放疗在肿瘤科很常见，因为很多肿瘤会转移至脑部，像肺癌、乳腺癌都很容易转到脑袋里面去，所以全... 何健│宜春市人民医院 2021/01/06播放(55770)
全脑放疗在肿瘤科很常见，因为很多肿瘤会转移至脑部，像肺癌、乳腺癌都很容易转到脑袋里面去，所以全...
何健│宜春市人民医院
2021/01/06播放(55770)
"脑部手术的后遗症，主要考虑以下几个方面：第一、有的患者在术后，可以出现头痛、头晕、记忆力下降、注意力不集中、性格情绪的改变；第二、可能会出现一些功能的改变，比如语言功能发生改变，肢体的感觉、运动变化，有的甚至会出现偏瘫、失语等情况，一些患者还可能会导致听力、视力、嗅觉等功能受到一定程度的影响；第三、开颅手术以后，患者可能会出现脑积水、智力下降、大小便失禁、癫痫发作等情况；第四、如果疾病比较严重，有些患者术后可能会出现意识障碍，甚至昏迷、长期卧床的患者，很可能会导致肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/06/01收听(22184)
"脑部血管放支架多少钱，在不同的地区、不同的医院，可能花的钱会有所不同。先要做造影，看到狭窄的区域才能放支架，所以脑血管造影大概是7000-8000元。如果发现有狭窄，可以颅内血管放支架治疗，好的支架大概80000-90000元，再加上做造影的费用，再加上住院检查、治疗费用，可能大概100000元左右，有些地方医保可能有一部分能报销。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(88183)
在放置脑部支架后，休养时间需要依据手术类型而定，常见于以下几种情况：1、急诊手术... 杨冬│中日友好医院 2021/08/17播放(56728)
在放置脑部支架后，休养时间需要依据手术类型而定，常见于以下几种情况：
1、急诊手术...
杨冬│中日友好医院
2021/08/17播放(56728)
脑部的支架手术，一般是指头颈部血管的支架手术，属于神经外科血管介入手术的一种。支架手术的费用根据位置不同，花费不同，颈部的手术在支架放置过程中，需要用到其它的介入材料，如保护伞，再加上导管、导丝，整体下来这些材料的费用大约在3-5万块钱不等。如果颅内的血管有问题，行颅内支架手术，可以单纯用一个球囊扩张支架，不用保护伞，花费相对少一点，可能1-2万块钱不等。所以支架手术的费用根据部位不同，材料不同，而花费有所不同。如果有医保，有50%-60%的报销比例，自己花费大约在1-3万块钱不等。
任崇文│东营市人民医院
2019/01/15收听(18562)
如果脑梗塞症状、血管狭窄梗阻症状较为严重，可以考虑给予狭窄血管进行支架手术治疗。脑部血管支架手术具体价格是不一样的，因为支架有国产和进口之分，再者不同地区，医院级别不同，支架的数量、材质不同。有合作医疗报销，商业保险都不是完全一样的，一般至少50000-100000元左右。当然还要根据患者的具体病情堵塞的部位，有无心肺功能异常，有无严重并发症等情况综合考虑。脑部支架手术后，需要长期口服抗凝、抗血小板聚集的药物，同时定期复查凝血四项、肝功、肾功等。平时注意劳逸结合，低盐、低脂饮食，控制好血压、血脂、血糖，戒烟、酒。
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(37727)
心肌梗塞的介入治疗没有任何争议，很多人担心装完支架以后，会影响以后的生活。现在都是药物涂层支架... 李昌│湖北省第三人民医院 2020/08/25播放(81146)
心肌梗塞的介入治疗没有任何争议，很多人担心装完支架以后，会影响以后的生活。现在都是药物涂层支架...
李昌│湖北省第三人民医院
2020/08/25播放(81146)
对于主动脉支架的后遗症，可以理解为是并发症，主要是将来支架会再狭窄。针对支架再狭窄的情况，主动... 刘玉娥│山西省人民医院 2020/03/24播放(73318)
对于主动脉支架的后遗症，可以理解为是并发症，主要是将来支架会再狭窄。针对支架再狭窄的情况，主动...
刘玉娥│山西省人民医院
2020/03/24播放(73318)
心脏支架基本没有后遗症，后遗症来源于冠心病或者心梗，为疾病自身后遗症，冠状动脉粥样硬化性心脏病... 王江挺│浙江医院 2021/09/23播放(65593)
心脏支架基本没有后遗症，后遗症来源于冠心病或者心梗，为疾病自身后遗症，冠状动脉粥样硬化性心脏病...
王江挺│浙江医院
2021/09/23播放(65593)
冠脉支架植入之后应该即刻解决了冠脉的狭窄问题，改善了心肌的供血，通常是获益的。但是对于冠心病的患者，放入支架之后可能存在的问题是由于植入支架以后，支架部位出现再狭窄，而在修复一段时间以后会由于管腔再狭窄，造成了心肌缺血的再次发生。另外，支架植入之后也有一些患者会出现支架内的血栓，如果支架部位急性的血栓形成，可以造成突然的严重心肌缺血或者心肌梗死。所以在支架植入之后必须进行持续一年左右的双联抗血小板，预防支架内血栓的形成。对于支架再狭窄的预防，目前主要是使用药物洗脱支架，再狭窄比例明显的降低，大约在10%以下。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(69793)
"关于支架的后遗症，我认为它本身是不存在任何的后遗症的，但是植入支架本身是一个手术操作，可能会有一些并发症，比方说穿刺部位会有血肿，但是它的发生率是极低的，当然也有一部分患者植入支架会有晚期的支架内血管狭窄或者是早期支架内血栓形成的问题。但是相对发生率都是非常低的，所以对于支架的后遗症大家不必过度的担心。"
王汝朋│北京天坛医院
2017/11/26收听(43752)
"心脏支架植入术后的患者有一定的风险，比如由于不按时口服药物而导致的心脏急性支架内血栓形成，以及晚期的支架内再狭窄等。心脏支架植入术后的患者要长期口服抗血小板药物，来预防过早的支架内血栓形成以及支架内再狭窄，但是口服抗血小板药物可以增加患者的出血风险，比如消化道出血等。心脏支架植入的并发症是有的，但是后遗症讲不上，建议患者如果有明确的冠心病、心绞痛导致的心肌缺血或者急性心肌梗死，还是需要植入支架来进行治疗，以挽救患者的坏死心肌，改善患者的预后。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/10收听(41824)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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