山西医科大学第一医院
消化内科
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对于胆结石患者需要进行以下几方面护理：
1、尽量避免进食油腻、生冷、辛辣刺激食物；
2、不要抽烟、不要喝酒；
3、平时注意多锻炼身体，保持愉悦心情；
4、可进行药物治疗，比如口服胆石利通片、消炎利胆片等中成药，还可通过服用熊去氧胆酸来促进胆汁排泄。
如果患者有胆结石发作的症状，则需要及时就诊，在医生指导下进行治疗，必要时可进行外科手术来切除胆囊。在胆囊切除后，患者也应禁食油腻、生冷刺激食物，尽量避免胆结石再次发作。总之，胆结石患者平时要注意控制饮食，如果反复发作需要进行外科手术治疗。
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"胆结石形成的原因大多数与饮食有关，比如爱吃高糖分、高胆固醇、高脂肪的食物，不爱吃早餐，在餐后喜欢吃零食等。所以胆结石的患者，一定要注意饮食上的调节，饮食要以清淡为主，尽量吃易消化、易吸收的食物，避免辛辣、刺激、烟熏、烧烤、油炸的食物，适当的多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素和纤维素。适当的进行体育锻炼，提高机体免疫力，平常也要注意多喝水。如果反复出现胆囊炎，则需要进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(28374)
胆结石的护理主要包括手术之前的护理和手术之后的护理。有很多胆结石患者是急性腹痛而入院的，在手术之前要指导患者禁食、禁水，然后要完善相关检查，做好手术准备。如果患者胆结石没有症状，腹部没有疼痛，一般当第一天住院的时候需要开具检查单，在第二天需要抽血或者完善相关的检查就可以。胆结石手术以后护理，主要包括观察患者生命体征的变化，比如心率、血压、脉搏、氧饱和度等等。同时在术后第一天或者第二天，如果患者有排气或者胃肠道功能恢复，可以指导患者饮食，包括流食或者半流食，比如米汤稀饭面条等等，尽可能清淡不能够油脂含量过多。如果患者有腹部伤口疼痛，可以指导患者口服止痛药对症处理，比如塞来昔布等等。一般当术后3-4天患者胃肠道功能基本上恢复正常，可以指导患者正常饮食，包括可以吃米饭或者面食。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(13801)
" 胆结石的患者，如果没有急性胆囊炎的发作，平时是可以正常的吃米饭，但是要注意，要多吃新鲜的蔬菜和水果，增加一些膳食纤维的摄入，多吃容易消化的食物，平时胆固醇和脂肪含量比较高的食物要减少摄入，同时生冷、刺激的食物也要减少摄入，平时饮食上一日三餐，要规律的饮食，避免暴饮暴食，同时要戒烟戒酒，每天坚持一定量的锻炼来增强自己的体质，需要从以上的饮食习惯和生活习惯来进行预防，从而预防胆结石的发生，以及胆结石的进一步增大。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/16收听(85139)
"胆囊结石的病人，在日常生活当中应该多吃一些清淡、容易消化的食品，可以选择新鲜的蔬菜，像白菜、菠菜、芹菜、圆葱、西红柿等等。在患病期间注意不能暴饮暴食，可以适当补充高蛋白的食品，新鲜的牛肉、羊肉或者鱼肉等等，但是注意不能吃油炸的食品。另外进食以后应该适当进行腹部按摩或者活动，能够促进肠道的蠕动以及肠内容物向下排空。不能喝酒，也不能吸烟，平时应该定期进行腹部彩色超声的检查。胆囊结石的病人如果反复发作出现胆囊炎，平时可以口服消炎利胆片，严重情况下也需要及时选择手术治疗，也就是将胆囊切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/12收听(60315)
胆结石的患者一般不建议吃高脂肪、高热量食物，因为高脂肪、高胆固醇饮食是形成胆结石的因素。胆固醇... 彭健│中南大学湘雅医院 2021/05/10播放(69163)
胆结石的患者一般不建议吃高脂肪、高热量食物，因为高脂肪、高胆固醇饮食是形成胆结石的因素。胆固醇...
彭健│中南大学湘雅医院
2021/05/10播放(69163)
"胆结石的患者一定要控制好饮食，平时多吃高纤维素的食物，比如新鲜的水果、蔬菜、全麦谷物、地瓜等，同时避免摄入过多的脂肪。高纤维素、低脂肪的饮食，有助于避免胆汁中胆固醇的沉积，但是也不能完全限制脂肪的摄入，脂肪太少也容易导致胆结石的形成。平时最好多吃橄榄油，这样可以降低胆结石形成的可能性，因为有研究认为橄榄油中有一种成分，可以降低血液和胆囊中的胆固醇水平。平时还要多吃含有卵磷脂的食物，比如大豆、燕麦、鸡蛋、牛奶、花生等。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/24收听(84087)
" 胆结石的患者平时要注意尽量避免剧烈的运动，可以适当的进行快走、慢跑等锻炼，剧烈的运动可能会导致胆囊结石落入到胆囊颈或者胆囊管，导致胆囊结石的嵌顿。 胆囊结石的患者平时还需要注意做好饮食上的预防，要多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃容易消化的食物，油腻的、辛辣刺激的食物要尽量减少摄入，同时还要戒烟、戒酒，一日三餐保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，可以进行适当的运动来增强自己的抵抗力，从这些方面来预防胆囊结石的发生和进一步的发展。"
2019/12/16收听(70191)
"对于患者所说的胆囊结石手术之后的护理以及注意情况，大概有以下几项：1、患者在手术后的第一天，应注意适当的饮水，如果饮水正常以后，患者可以进食全流质或者半流质的饮食，如进食稀饭、粥类；2、患者在手术后的第二天，如果饮食正常，排气排便，可以考虑食用清淡饮食，如面片、面条等；3、患者应注意在手术后的一周，以清淡饮食为主，避免进食水果以及油脂含量过高或者高蛋白的饮食，因为在患者手术后的一周，患者胆汁排泄多处于紊乱的状态，患者胆总管内胆汁的排泄多需要适应的过程；4、患者在手术后的一周以后，应注意适量的食用油脂类食物以及高蛋白饮食，但是注意循序渐进，少量多餐，避免暴饮暴食以及一次性过多食用。这种情况利于患者胆总管内胆汁的排泄，避免患者进一步发生胆总管内结石的可能性；5、对于结石体质的患者来说，其术后应该适当的服用1-2月左右的优思弗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/23收听(63243)
"临床上因为胆囊结石而进行手术，行胆囊切除的患者，术后24小时内要密切关注的病人生命体征，有腹腔引流管的患者，要关注腹腔引流管的性状以及引流量，因为通过这些可以帮助判断有没有术后出血或者胆漏的发生。微创胆囊切除术创伤比较小，第二天鼓励病人多下床活动，因为有助于减少下肢深静脉血栓的形成，要嘱病人多咳嗽，拍背促进痰液的排出，有助于减少肺部的并发症，总之胆囊结石相对恢复比较快。"
2019/11/13收听(24751)
胆结石患者 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/28播放(98089)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/28播放(98089)
"胆结石术后的护理可以分为肺部的护理、术后活动的护理、饮食肠道恢复的护理、伤口引流管的护理。胆结石术后一定要嘱患者注意拍背、咳嗽、咳痰，促进肺的膨胀、防止肺炎的发生。此外也要嘱患者尽早下床活动，促进血液循环、防止血栓的形成。另外，饮食可以逐步从清流质过渡到半流质，先吃一些容易消化的米汤或者稀饭，配合一些青菜，等到肠道恢复后再逐渐加量一些鱼肉、瘦肉等等。引流管一定要保持引流通畅，切勿打折，伤口要积极的换药，关注是否有出现红、肿、热、痛的症状。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/31收听(92374)
脑梗塞病人的护理主要是康复期的护理，对于能够行走的患者，要进行肢体功能的锻炼，使肢体功能恢复到正常的情况。如果是瘫痪在床的病人，这时护理首先要预防长期卧床的并发症，例如患者会出现坠积性肺炎，经常给患者翻身拍背，一般是每2个小时拍背15分钟。另外，要预防患者的褥疮发生，必须在患者受压处经常的按摩，避免患者发生尿路感染，同时也要避免患者形成下肢静脉血栓。瘫痪在床的患者容易出现肌肉萎缩的现象，经常按摩肌肉，避免发生肌肉萎缩。关节要放于功能位置，避免关节发生畸形以及挛缩的现象。
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/20收听(15553)
"脑梗死病人急性期以卧床为主，但是此时一定要注意病人有没有呕吐，如果有呕吐，头要转向一侧，避免误吸。另外，保持良肢位的摆放，预防关节挛缩，这时可以给病人进行偏瘫侧肢体的主被动活动。如果病人不能自行翻身，要每2小时翻一次身，并拍击后背，预防坠积性肺炎的发生。如果病人大小便不能自理，要及时的予以导尿，并保持大便通畅。在病人的恢复期，要及时给予正规的康复训练，促进病人功能障碍的恢复，这时根据病人具体的功能障碍情况，可以给予认知功能、吞咽功能、言语功能以及大小便功能的恢复锻炼，改善病人的生活质量，提高日常生活能力。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/19收听(44421)
"当患者心衰症状不稳定的时候，也就是症状比较严重的时候，建议患者要绝对卧床休息，最好可以保持端坐位或者半卧位，保持双腿下垂，这种体位是最有助于缓解呼吸困难、气短、喘憋的。如果患者要排便、排尿，最好都要在床上进行。如果患者下地排尿、排便，随时会使心衰的症状有所加重。如果患者目前存在便秘或者功能性消化不良，可以适当的吃促进胃肠动力的药，也可以结合改善便秘的药，比如建议患者可以口服番泻叶或者服用六味安消，建议患者在心衰的时候，要严格限制水的摄入量，要做到低盐、低脂饮食，吃相对容易消化的食物，同时在护理的时候要注意监测患者的心率、血压、血氧饱和度情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(74210)
脑出血病人的护理与治疗作用同样重要，急性期抢救病人要进行很好的护理，严格地控制头位，防止头部过度、频繁的活动，防止再出血。将头偏向一侧，保持呼吸道的通畅，保持口腔的清洁，进行口腔及泌尿系统的护理，要在健侧进行静脉输液，偏瘫的病侧一定要保持功能位置的摆放，有利于恢复。同时还要注意营养的均衡，给予输液以及支持疗法，必要的时候插胃管鼻饲等，还要注意防止褥疮等合并症感染。患者瘫痪在床需要每两小时翻一次身，同时还要拍背、按摩、帮助排痰等一系列的严格护理。康复阶段还要进行康复方面的活动，包括患侧肢体的按摩，被动的活动等，一系列的严格护理措施有利于患者病情的恢复。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/18收听(29444)
常见放疗病人的护理包括以下几个方面：1、饮食方面的护理：需要关注患者的饮食情况与... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/12播放(87359)
常见放疗病人的护理包括以下几个方面：
1、饮食方面的护理：需要关注患者的饮食情况与...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/09/12播放(87359)
"系统性红斑狼疮是一种常见的风湿系统疾病，可以累及到机体的各个系统和器官。当累及到肾脏的时候，就发生狼疮性肾炎。狼疮性肾炎患者不但具有狼疮的表现，也具有肾炎的表现。狼疮的表现，如脱发、口腔溃疡、皮疹等，肾炎可以出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分严重的患者可以出现肌酐的升高。狼疮性肾炎肾炎的治疗，除了对系统性红斑狼疮治疗以外，对肾炎也需要治疗。主要采用药物治疗，同时生活的各个方面也需要注意，避免阳光的直射或者人造紫外线的照射，因为紫外线可以诱发狼疮或者加重狼疮。过敏性的蔬菜和水果也要控制摄入，因为有可能造成狼疮的加重。狼疮的病人如果出现了水肿就需要控制水分和盐分的摄入，有利于控制疾病的进展，也有利于控制血压的增高。当狼疮的病人出现大量的蛋白尿和血中肌酐升高的时候，必须限制外源性蛋白质的摄入，这样才能减少对肾脏、肾小球基底膜的损害，减轻肾脏疾病的进展，有利于疾病的恢复。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/24收听(27014)
"脑溢血病人首先要保持情绪的平稳，避免情绪激动以及不良刺激，以免引起血压波动而导致脑溢血再次出现。其次，如果脑溢血的病人肢体瘫痪较为严重时，应该加强翻身拍背，每两小时翻身拍背一次，以免出现坠积性肺炎。如果下肢瘫痪较为严重，应该进行积极的肢体被动运动，可以应用抗栓泵预防下肢静脉血栓的形成。脑溢血的病人也要避免便秘，因为如果便秘，解大便时颅内压会急剧升高，也会诱发脑溢血的再次出现。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/03/21收听(88597)
"临床上对于危重患者的护理具体如下：1、关注患者的生命体征，如对患者的心跳、呼吸、血压、脉搏以及体温等相关指标监测；2、保持患者呼吸道通畅，如果患者有明显的口咽分泌物时，应该给予及时的擦拭，避免造成窒息，或者误吸等不良后果的发生；3、注意患者眼部、口腔的护理，如针对眼睑不能够自行闭合的患者，可以给予眼药膏涂抹，或者是覆盖油性的纱布；针对口腔护理过程当中可以给予患者含漱，或者是擦拭洗必泰等相关的抗菌消炎药物。4、在皮肤护理过程当中，应该注意患者二便对于皮肤的刺激，及时的更换尿布，应该监测患者出入量的相关变化，同时对于不能够自行活动的患者，应该给予患者体位的变化和肢体的相关运动，避免患者出现相应的肌肉萎缩，或者深静脉的血栓等。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/25收听(53089)
"针对休克病人的救护，首先应该及时的给予患者建立相应的静脉通路，其目的在于给予患者液体复苏治疗，恢复患者的有效循环血容量和周围组织灌注，应该及时的给予患者出入量的相关监测并且记录。在给予患者进行液体复苏治疗过程中，必要的情况下可以给予血管活性药物使用，目的在于提升患者血压，改善微循环。在给予患者进行相关的循环功能监护过程当中，应该及时的保护、观察患者呼吸道情况，尤其针对过敏性休克患者而言，应该给予相应的气道保护工作和措施，避免患者因喉头水肿、气道痉挛等原因所导致的窒息情况的发生。然后应该给予患者相应的预防感染措施使用，严格执行相应的无菌操作技术。观察患者的体温情况变化，给予相应的保暖或降温措施使用。"
2019/04/25收听(14560)
武汉协和医院 张勇
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山东省立医院 咸国哲
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湘雅医院 梁帅
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北大人民医院 王东
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