目前肾结石手术基本不再开刀处理。肾结石可采用药物排石、体外冲击波碎石等方法进行治疗，具体如下：

1、药物排石：对于直径＜6mm的结石，可以采用保守排石的治疗方式，如药物辅助排石等进行治疗，多数结石能够从输尿管中自行排出；

2、体外冲击波碎石：对于直径稍大的结石，可以采用体外冲击波碎石治疗，此类治疗适用的结石直径目前没有明确规定。有时2cm的结石同样可以尝试体外冲击波碎石，但可能还要结合其他的治疗手段。可通过体外冲击波碎石的结石，通常CT值要＜1000HU，或在1000HU左右；CT值过大的结石，如1200HU以上的结石，通常不建议进行冲击波碎石，效果会比较差；

3、逆行输尿管软镜手术排石：逆行输尿管软镜手术即RNS，创伤比较小，并且可较大范围地清除结石。劣势是设备比较精细，碎石效率有限，光纤的能量也有限。由于肾集合系统的解剖不同，并非所有结石均可打碎，仍存在有死角的可能；

4、经皮肾镜手术取石：主要是通过在腰上建立通道的方式，从皮通过肾脏进入集合系统，将结石取出。通常适合2cm以上的结石或柱形结石。优势是清石效率高、速度快。劣势是有创伤，由于肾镜属于硬镜，可能会有死角存在，需要多通道进行处理，创伤相对较大；

5、腹腔镜切开取石：肾盂切开取石，适合单个、3cm或更大的结石，鸭蛋状或椭球状的肾盂结石也适合进行腹腔镜下切开取石。