郑州市黄河中心医院
神经内科
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孕妇了像其他人一样也会失眠，因为怀孕种种原因可能也会导致失眠，它的治疗实际上和普通人是一样的，治疗失眠主要有两种方法，药物治疗和非药物治疗。但对于孕妇来说，因为药物的副作用，孕妇应该主要是非药物治疗。在非药物治疗里主要是失眠的认知行为治疗，这个时候会根据孕妇的具体的情况，应用睡眠卫生教育刺激控制疗法、睡眠限制疗法、矛盾意念法、放松疗法、认知疗法等。当然还有比如瑜伽、针灸、理疗，因为孕妇这种特殊情况不太建议，主要还是用认知行为治疗，改变孕妇的行为，然后达到治疗效果。
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"如果平时睡眠比较好，怀孕后出现睡眠质量下降，主要考虑是生理改变后出现心理改变引起的。怀孕后气血下行入子宫濡养胎儿，体质比较弱的女性会出现气血相对不足，脑部对供血不足的反应比较灵敏，会出现头晕、记忆力下降、记忆力减退、睡眠困难等。很多患者怀孕后气血不足会导致阴虚内热，会出现潮热、盗汗、烦躁伴有睡眠困难，可以通过以下方法纠正：第一、放松心情，可以听比较舒缓的音乐。第二、可以服用中药，比如金匮肾气丸、八珍颗粒、复方阿胶浆、六味地黄丸、交泰丸。第三、适当活动，调整作息习惯，尽量不要白天睡觉，白天比较劳累的情况下，夜间入睡就会相对比较容易。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(26649)
"怀孕后睡不着觉的原因，一方面可能与植物神经功能紊乱有关，另一方面也可能与疾病有关。如果在怀孕早期睡不着觉，大多数都是由于内分泌功能变化，导致植物神经功能紊乱从而引起的这种症状。是一种正常的早孕反应，在怀孕三个月以后就会自行缓解消失。孕妇在日常的生活中注意养成良好的习惯，晚上要按时休息，入睡的时间不要超过晚上11点。白天注意尽量不要饮用浓茶，不要喝咖啡，不要进食过多的甜食，在晚上睡觉之前尽量不要加餐。同时，可以进行力所能及的体育活动，如瑜伽、散步，都有助于改善睡眠。尽量保持室内空气流通，氧气充足也可以提高睡眠的质量。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/14收听(34140)
怀孕是人生当中一个比较特殊的时期，怀孕所造成的内分泌功能改变，会反映出睡眠出现问题，部分人会表... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/13播放(72889)
怀孕是人生当中一个比较特殊的时期，怀孕所造成的内分泌功能改变，会反映出睡眠出现问题，部分人会表...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/13播放(72889)
"如果怀孕初期妊娠反应比较严重，影响到了正常的生活，可以通过服用药物来改善症状，可以口服维生素B6，这种药物能够缓解妊娠反应，减轻恶心、呕吐的症状。还应该注意，在晚上睡觉之前不要吃得过饱，否则会导致妊娠反应的症状加重，会出现恶心、呕吐的现象。尽量注意在夜晚不要吃太油腻、不好消化的食物，应该以清淡饮食为主，吃饱饭之后不要立即睡觉，应该稍作休息，等到食物消化之后再进行入睡，能够减轻恶心、呕吐的症状，对于睡眠也不会有很大的影响。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/05/16收听(36481)
"怀孕后晚上睡不着，要注意以下几个方面：1、如果女性晚上睡眠比较差，要注意白天尽量少睡一些，有些孕妇在白天睡的时间过长，直接会影响到晚上难以入睡，所以调整好作息时间，进行规律的作息是非常有必要的。2、建议孕妇在睡前，尽量不要做剧烈的运动，情绪不要过于激动，可以适当的看看书、听听舒缓的音乐，更加容易入睡。3、孕妇睡眠差的也可能是受到环境的影响，比如有的睡眠环境过于嘈杂，导致孕妇难以入睡，调整好温度，舒适以及安静的环境可以帮助孕妇更好的睡眠。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/16收听(28813)
"怀孕期间如果出现腿酸、睡不着觉的情况，首先需要判断一下怀孕和这两种症状之间有没有关系，如果是在怀孕的初期出现腿酸、睡不着觉，怀孕本身有可能引起心烦焦虑的情绪而出现了上述的症状，可以适当的进行活动来缓解焦虑的情绪，一般就可以明显的得到改善。如果是在怀孕的晚期，因为胎儿的压迫有可能大腿的血液循环的减弱，造成了睡不好觉的情况。这个时候应该采取卧床休息、按摩或者是口服一些调节神经的药物来进行处理。比如口服一些叶酸以及谷维素、维生素B1等，一般就可以明显的得到改善，缓解焦虑的情绪对症状有明显的作用。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/14收听(13648)
"怀孕有的时候，有的孕妇可能会有失眠，因为体内大量激素分泌，有的时候孕妇入睡困难，这种情况下一般建议一天24小时，要保证7-8个小时的睡眠。当然长一点更好，但是如果24小时之内，达不到7-8小时的睡眠就对身体不好，而且对胎儿的生长发育也不好，所以早期有一点睡眠不好的时候，就建议24小时之内，不管是什么时间，如早、中、晚，包括夜里，只要能睡着就可以，24小时内加起来能睡7-8个小时就可以。但是如果长期的失眠，就不能入睡，这种情况下要去看医生，可以先看看中医大夫，看有没有一些祖国医学的方法，比如是喝一点汤药，还是吃一个什么助眠的饮食或者是什么穴位帮助睡眠。总之怀孕以后失眠，应该是短暂的一种症状，如果长期这样的话，一定要求助医生。大部分的孕妇是问题不大的，24小时之内睡眠能够达到7-8小时就可以。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/16收听(42402)
"怀孕之后失眠需要分析怀孕几个月，以及失眠的严重程度如何。举例来说如果怀孕三个月之内，一般不建议使用药物治疗，以免对胎儿造成畸形。如果在怀孕的后期，在不影响胎儿发育的阶段，对严重的失眠、彻夜难眠，明显影响了正常生活的失眠，可以酌情使用一些抗失眠的药物，比如思诺思。虽然有禁忌应用于孕妇，但是还是建议在专科、妇产科医师、神经内科医师的指导下，合理选择副作用可能最小的失眠药来治疗。对于一些失眠不严重的，建议通过一些非药物的办法来治疗失眠，比如有规律的睡眠，睡觉时全身放松，同时做深呼吸和数数，有助于失眠调节。总的来说如果怀孕之后发生失眠，都应该到妇产科和神经内科合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/17收听(49968)
偶尔失眠，对孕妇或者胎儿影响都不是很大，不必过于担心。如果频繁的失眠，甚至是长期失眠，就要治疗。首先，孕期是女性的特殊的生理周期，由于身体状况的改变，还有就是对胎儿健康的忧虑，对于分娩的恐惧等等，孕妇可能会处于一种焦虑，或者是抑郁的心理状态。就要对这类的孕妇加强心理的疏导，避免不良情绪的刺激，科学的对待怀孕及分娩，减少对怀孕及分娩的恐惧。第二、通过饮食的调理。晚餐的时候尽量不要吃过于油腻、不消化的食物，避免过饱，避免进食咖啡、茶叶等等容易使人兴奋的食物或者是饮料。第三、可以使用中药来治疗。通过中医的辨证论治，给予不同的方剂来治疗孕妇的失眠，是比较安全的。另外，也可以使用中医的非药物特色疗法，比如耳穴埋豆，也能够起到一定的安眠的作用。
何永亮│赣州市中医院
2018/05/22收听(53135)
"患者在怀孕初期睡不着与身体的激素变化有关，也与怀孕以后精神紧张有关系，可以通过以下方式进行治疗：1、改善生活作息习惯，一定要养成按时按点睡觉习惯，每天睡前不要做剧烈的活动，取消午睡，在晚上喝一杯热牛奶可以起到安神的作用；2、可以通过非药物的方式来改善睡眠，比如通过中医针灸、穴位按摩等方式都能够改善睡眠；3、如果通过这些仍然睡不着，需要就诊医院寻求医生的帮助来改善睡眠，可以通过中药调整来改善，应用放松训练或者认知疗法来改善睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/20收听(76372)
孕期多数孕妇可发生晚上睡不着觉，此种情况属于神经内科失眠管理范畴，解决方法主要有以下几种： 高珊│中日友好医院 2021/05/28播放(70769)
孕期多数孕妇可发生晚上睡不着觉，此种情况属于神经内科失眠管理范畴，解决方法主要有以下几种：
高珊│中日友好医院
2021/05/28播放(70769)
"在怀孕期间睡不着、失眠，考虑和精神压力过大，或内分泌有关系。出现这种情况，应该注意保持心情舒畅，不能有太大的压力。在睡觉之前，营造良好的氛围，不要让室内的光线太强烈，尽量听舒缓的音乐。在这期间可以喝杯热牛奶，有促进睡眠的作用。喝点大枣枸杞茶，也可以吃点香蕉，这些都具有催眠的作用，能够辅助睡眠。怀孕期间，尽量不建议用药物调理。因为调理失眠的药物，会影响到胎儿的生长。胎儿在生长的过程当中，用治疗失眠的药物可能会影响胎儿的神经发育。"
2019/08/02收听(63963)
"在怀孕之后，由于受到体内激素分泌的影响，会影响到神经系统，导致失眠的现象，或者是在怀孕之后，由于压力过大，担心胎儿的发育不良，或者是担心胎儿有畸形，也容易导致失眠、睡不着觉的现象。在怀孕期间应该保持心情舒畅，不要有太大的压力，在怀孕中期的时候可以适量的参加户外运动，改善心情，这样也能够改善睡眠不好的现象。特别是在临睡觉之前，可以喝杯热牛奶，也可以用热水泡脚，促进血液循环，平时也可以适量的多吃一些新鲜的水果和蔬菜，也能够提高睡眠的质量。"
2019/07/01收听(86812)
怀孕后晚上睡不着觉，需要具体情况具体分析。如果偶尔1-2个晚上睡不好觉，属于正常的生理情况，经... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/03/29播放(62379)
怀孕后晚上睡不着觉，需要具体情况具体分析。如果偶尔1-2个晚上睡不好觉，属于正常的生理情况，经...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/03/29播放(62379)
"怀孕睡不着觉，一般是指怀孕初期睡不着觉，这种情况多考虑是由于怀孕以后，孕妇的内分泌功能及植物神经功能发生变化，从而影响了睡眠的质量，属于怀孕早期一种正常的生理反应，一般在怀孕满三个月后会自行缓解，在此期间，可以通过一些适当的生活和饮食方式进行调理，晚上临睡之前一小时左右可以适当的喝酸奶、牛奶或者蜂蜜，具有镇静安神、改善睡眠的作用。平时多吃些含钙量比较高的食物，可以补充钙剂，预防和缓解因缺钙而引起的睡眠质量不好，过浓的茶水或者是咖啡中含有对中枢神经具有兴奋作用的物质，怀孕期间应当避免饮用，以免影响睡眠。"
2019/08/19收听(52338)
"怀孕失眠是很多孕妇的困扰，绝大多数情况下孕妇是由于在妊娠期间运动量大幅度减少，同时还有些孕妇为了真心的怀孕可能也会辞职，专职在家待产，在这样的情况下很可能会由于白天的睡眠较多，而影响晚上的睡眠，因此如果孕妇发生这一类的失眠状况，建议还是应该在胎儿允许的范围内，适当增加自己的活动量，比如可以多去散散步，尽量减少白天睡眠时间，还应该尽量来调节自己的情绪，不要过于担心腹中的胎儿有可能会发生的风险及意外，以免造成自己的焦虑。如果上述都已经充分做到，依然还有比较严重的失眠，也可以在医生的指导下，应用些比如在睡眠前适当的饮用牛奶等方法，相对而言会对胎儿比较安全，实在无效且必要时可以在医生的指导下用些安眠药。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/23收听(97655)
如果是突然出现晚间睡不着的情况，首先要查找原因，一般孕周胎儿晚上的胎动频繁一些，白天要少睡或者不睡，晚饭后多出去散散步，活动让身体有点疲劳，这样睡的时候会更踏实。建议左侧卧位，头部可以略微抬高，再就是可以睡前喝杯热牛奶，用温水泡脚，尽量不要看手机，把室内的光线调暗，再放一些轻音乐，有助于睡眠的轻音乐是可以的。如果连续几天睡不着，偶尔可以服用安神的药物，这个是问题不大的。首先要放松心情，再就是保持心情的愉悦，养成早睡早起的良好的生活习惯。饮食上面不要吃辛辣刺激的食物，监测胎动，按时产检就可以了。
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/04/23收听(61839)
若孕妇怀孕3个月时晚上睡不着，即妊娠3个月时无法入睡，需要根据原因进行相应处理。通常妊娠前3个... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2021/09/18播放(74737)
若孕妇怀孕3个月时晚上睡不着，即妊娠3个月时无法入睡，需要根据原因进行相应处理。通常妊娠前3个...
2021/09/18播放(74737)
"怀孕初期想法比较多，担心胚胎发育不好，担心周围环境对胎儿造成影响，担心自己的年龄等，会有很多想法就影响了睡眠。一、在饮食上给予调整，在睡觉之前喝一杯热牛奶有助于睡眠，在饮食上不要吃油炸以及其他容易上火的食物，比如辣的，这些食物有可能会加重失眠的状态。最好每天都喝一碗小米粥，小米粥营养特别丰富并且也有助于睡眠，所以建议坚持喝小米粥，对睡眠状态有可能会起到相应的改善。二、也建议适当的去散步，增加运动量也有助于睡眠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/06收听(95721)
"怀孕初期晚上睡不着觉，首先可以调整睡姿，尽量采取左侧卧位，可以将枕头放在背部和腹部来支撑身体，这样可能会有助于睡眠。其次，睡前可以喝一杯温牛奶，因为温牛奶有助于睡眠，但是不能多喝，以防频繁的去厕所，也可以吃面包和小饼干之类的食物，这些食物能够提高血糖水平，促进睡眠。此外，应该放松心情，不必太担心睡眠问题，否则会更加紧张，难以入睡。可以在睡前听一听轻音乐或者看一点书籍，这样都有助于帮助睡眠。孕妇在怀孕期间如果睡不着觉，也不要过张焦燥，应该放松心情，保持乐观的心态。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/25收听(79695)
北大医院 黄世昌
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中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 周晓林
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