河北医科大学第四医院
疼痛康复科
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支配耳后区的神经通常是三叉神经或者枕神经。耳后一跳一跳的疼痛，可能是乳突炎、三叉神经痛、枕神经痛，这三种疾病的治疗方式不同，具体如下：
1、乳突炎：可以对乳突部位进行物理治疗，或者口服镇痛药物缓解疼痛；
2、三叉神经痛：建议患者从口服药物开始，如果口服药物镇痛效果不理想，可以针对三叉神经进行微创介入治疗；
3、枕神经痛：枕神经痛临床发病率也非常高，患者往往在感冒后一段时间内出现耳后部位疼痛。建议患者服用非甾体类药物，如果效果不好，可以针对枕神经进行神经阻滞治疗或者神经毁损术，缓解患者痛苦。
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患者耳后出现一阵一阵的疼，主要考虑两个方面的问题，第一、属于耳后的带状疱疹，经常会导致患者出现神经疼痛的情况，有的时候耳后还有许多疱疹形成，导致患者疼痛特别明显。治疗方面上主要是积极的抗病毒，同时使用营养神经，改善循环的药物，比如胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺分散片、尼麦角林片、银杏叶软胶囊，还可以口服布洛芬胶囊进行止痛。第二、有的时候患者耳后一跳一跳的疼是与患者压力过大，休息不好，经常熬夜有关系，患者在生活当中还应该合理的作息，不要熬夜，积极的治疗之后患者耳后一跳一跳疼应该就会有明显的好转，患者自己也可以用热的毛巾湿敷，对疼痛的情况会略有缓解。
刘滢│北部战区总医院
2019/09/12收听(22038)
"耳朵里一跳一跳的疼，最好到耳鼻喉科就诊，因为这种跳疼多半是急性炎症，需要看是哪个地方的炎症。如果是急性中耳炎，早看、早用药，免得鼓膜穿孔。如果是外耳道的疼痛，也有可能是急性外耳道炎或者外耳道的疖肿，应该尽快应用抗菌素使炎症消退。如果是外耳道的病毒感染或者大疱性鼓膜炎，也是疼痛很剧烈的，应该去医院就诊，明确诊断后对症用药。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/05/21收听(17623)
"耳后面一跳一跳的疼最常见的就是神经痛，主要有几方面：1、枕神经痛，是因为受凉或者上呼吸道感染而引起的疼痛，出现钝疼或者闪电样的疼痛发作。2、见于三叉神经痛向后波及到枕神经疼痛。3、发生带状疱疹的早期，可能会引起后枕神经分支耳大神经的炎性改变而引起疼痛。4、除此以外，还有些耳朵的疾患，如乳头炎，因为炎症病变可能引起耳后一跳一跳的疼痛。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/30收听(93997)
耳朵后面一跳一跳的疼，这种情况往往见于以下几种的情形，最常见的是神经痛或者是偏头痛的症状，耳后一跳一跳的痛或者是向下放射性的疼痛。这种疼痛往往呈钝痛的形态，临床上主要见于三叉神经痛。第二种情况往往是见于一些疾病的早期，比如带状疱疹性的感染，在早期出现这样的疼痛。带状疱疹疼痛实际上也是一种神经痛，只不过它的疼痛比较呈锐痛的形式，直到是它的疱疹出现的时候，才得以明确的诊断。还有其他原因引起的疼痛，但是主要是这两个方面。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(83551)
耳朵一跳一跳的痛，其原因如下：一、急性中耳炎：儿童感冒后容易经过咽喉管感染中耳腔... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(72070)
耳朵一跳一跳的痛，其原因如下：
一、急性中耳炎：儿童感冒后容易经过咽喉管感染中耳腔...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(72070)
"耳朵神经一跳一跳的疼，这个属于头皮神经疼，头皮神经疼的原因主要是跟病毒感染、着凉、受风有关系。先看一下耳朵神经疼周围的皮肤有没有长小水疱，如果皮肤上面有小水疱，说明它是带状疱疹病毒感染引起。这种情况可能需要给予抗病毒药治疗，还有营养神经的药治疗。如果疼痛的比较厉害，还要给止疼药治疗。如果没有水疱，就是单独的着凉、受风引起的。这种情况一般都跟突然吹空调，或者是冬季受冷风刺激，或者是洗完头以后没有马上吹干，受凉以后都会引起疼痛，这种情况只要注意保暖就行，不要继续受风。还可以给营养神经的，比如维生素B族，对神经有一种保护作用。另外，如果疼的厉害可以吃点止疼药，疼的不厉害可以暂时观察。一般这种病都有一种自限性，也就是过一段时间以后自己会好。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/20收听(13348)
"耳朵一跳一跳的神经疼是由于支配头皮的神经受到损伤引起。常见的原因有感冒、着凉、病毒感染、受风等等。疼痛时首先看疼痛周围的皮肤有没有长小水疱，如果有就属于带状疱疹病毒感染引起的，针对这种情况需要给予抗病毒的治疗比如阿昔洛韦，同时还要给予保护神经的治疗，常用的B族维生素，如维生素B1、B12等等。如果疼痛比较严重还可以给予些适当的止疼药，常用的有卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁等。如果没有小水疱就是单纯的神经疼，常常和着凉、受风有关系，冬季比较多见，夏天时吹空调也很容易出现这种情况。针对这种原因要给予营养神经的药物治疗和止疼的药物治疗，同时要注意保暖，这种神经疼一般有自限性，即使不治疗，慢慢的也可以好转，用药的目的是促进恢复。"
2020/07/14收听(20861)
如果是右耳朵一跳一跳的疼，有可能是神经疼。如果是暂时出现的，不频繁，偶尔出现，并且能够忍受，可以暂时不予处理。如果比较频繁，需要到神经科进行检查。如果是右耳朵一跳一跳的响，和血管波动比较近似，需要到耳鼻喉科做相关的检查，排除由于血管波动的疾病所引起的耳鸣，这时需要做脑部核磁和耳部核磁，排除由于颅内血管畸形造成的病变。所以，如果出现耳朵一跳一跳的疼，或者一跳一跳的耳鸣，需要针对情况查明病因，对症处理。
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(93328)
"耳朵里面出现一跳一跳的，主要考虑为神经因素所引起的，患者由于精神高度紧张或者神经功能方面出现暂时的紊乱，可以导致耳朵有一跳一跳的感觉。所以，建议口服改善循环营养神经的药物，比如甲钴胺、银杏叶等等，另外还有一种情况是由于过度劳累出现着急上火，造成耳内循环不好，这时需要加用安神药改善循环，改善焦虑情绪、调整睡眠，给予营养神经、改善循环、安神的药联合治疗。经过一段时间的治疗，耳朵里面一跳一跳的症状会得到明显的缓解。"
2020/09/01收听(56389)
心脏一跳一跳疼的常见原因如下：1、功能性心脏疾病：如心脏神经官能症，患者可出现心... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/06播放(91260)
心脏一跳一跳疼的常见原因如下：
1、功能性心脏疾病：如心脏神经官能症，患者可出现心...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/09/06播放(91260)
头皮一跳一跳的疼提示为头皮部位的神经疼，临床上多见的是发生在头皮部位的带状疱疹。带状疱疹是由水... 汪晨│中日友好医院 2021/04/16播放(57612)
头皮一跳一跳的疼提示为头皮部位的神经疼，临床上多见的是发生在头皮部位的带状疱疹。带状疱疹是由水...
汪晨│中日友好医院
2021/04/16播放(57612)
"脑部出现一跳一跳的疼，可以是偏头疼发作、神经疼。偏头疼发作有时表现为一跳一跳的疼，跳疼比较规律和心跳的节律相似，这种非常规律性的跳疼是偏头疼发作的情况。治疗可以吃非甾体类的消炎止疼药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚。祛痰类的药物，比如佐米格。也可以吃麦角类的药物，比如麦角胺、咖啡因来进行缓解。如果一跳一跳的疼，发作不规律，是突然且无规律的疼，可能是神经疼。神经疼主要吃抗惊厥的药物，治疗效果较好，如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林来进行治疗。"
国红│北京医院
2020/03/29收听(57983)
"很多原因都可以引起头里面一跳一跳的疼，要针对不同的病因给予相对应的治疗：1、比较常见的一种情况就是偏头疼，偏头疼的病人会表现为头里面一跳一跳的疼，一般偏头疼发作之前会有一些先兆，比如说眼睛看到一些闪光的刺激等等，紧接着就会有头疼发作。应该在医生的指导下服用一些非甾体类的止疼药，会取得比较好的效果。2、神经性头疼，神经性头疼一般和情绪紧张、焦虑、劳累或者失眠有关系。这是一种心因性疾病，可以通过调整情绪，比如说听些舒缓的音乐、放空思想等方式来放松心情，也可以轻轻揉一下两边的太阳穴使紧绷的肌肉松弛。如果比较严重的也可以使用抗焦虑的药，帮助缓解头疼症状。3、在临床上，还有一些血压高的病人也会出现波动性的头疼，可能就要先测一下血压，如果血压过高或者血压表现不稳定，可能就要调整降压药物的治疗，维持血压在一个比较合理的水平、维持血压在一个稳定的状态也可以缓解头疼。4、临床上比较少见的一种情况就是大动脉炎，它也会表现为一跳一跳的疼，除了止疼以外还要针对原发病进行治疗。5、还有一种情况就是头疼是发作性的，几秒钟或者1-2分钟就好了，就突然停止了，一会儿又突然间发生了这种情况，一般是神经疼的原因。需要给一些治神经疼的药，比如卡马西平、普瑞巴林等等，同时给予一些B族维生素，起到营养神经的作用。所以针对不同的头疼情况，可能要给予相对应的不同的治疗。"
2020/04/07收听(93447)
"心脏一跳一跳的疼，往往考虑心肌缺血。心肌缺血最常见的原因是由于冠心病，另外对于心脏的跳痛不适，需要注意有无急性心包炎、心肌炎等疾病。冠心病患者往往会出现胸痛、心悸、不正常的呼吸短促等情况。典型的心绞痛往往由于运动、情绪激动所诱发，表现为胸骨中下段、心前区，拳头大、巴掌大范围的闷胀、疼痛等不适。心绞痛患者一般持续1-5分钟，最长不超过15分钟，可呈阵发性的发作。对于心肌梗死患者疼痛剧烈，持续时间长，往往超过半小时，并伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等症状。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/26收听(60487)
"后脑勺一跳一跳的疼痛是不正常的，一般人是不会出现这种疼痛的。如果是波动感比较剧烈，首先考虑的疾病是枕神经痛。这种疾病的原因并不明确，大部分考虑是颈椎病或者病毒感染引起的，需要进一步的查找原因，针对性的进行治疗。第二种原因，如果这种波动感的疼痛比较剧烈，并且持续时间比较长，又伴有恶心、呕吐，需要考虑小脑部位的病变，比如小脑的肿瘤，或者蛛网膜下腔出血。这个情况需要及时去正规医院到神经内科检查一下，最好拍个脑核磁共振。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(72006)
"后脑勺一跳一跳的疼痛，首先考虑的是血管性头痛。这种病人，建议去神经内科就诊，做经颅多普勒的检查，可以提示后循环的椎基底动脉流速过快，也就是提示有脑血管痉挛。口服的药物可以口服西比灵胶囊、养血清脑颗粒以及硫比利和丹珍头痛胶囊。上述药物要坚持吃一段时间，最好能2-3周，病人的症状可以明显缓解。熬夜、睡眠不足、压力大、精神紧张和饮酒都是造成血管性头疼的原因。所以，除吃药以外，也要避免上述诱发因素。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/19收听(26166)
后脑勺一跳一跳的疼有可能是枕神经痛。枕神经痛多为一侧发病，可为自发性疼痛，也可因头颈部的运动、喷嚏、咳嗽诱发或使疼痛加剧，部位多起自于枕部，沿神经走行放射。枕神经痛可以向头顶部放射、也可以向乳突及外耳部放射，严重时可伴有眼球后疼痛感。枕神经痛的压痛点位于乳突与第1颈椎水平后正中点连线的1/2处。枕部及后颈部皮肤常有感觉减退或过敏。其主要是由于感染、受凉所引起，也可见于颈椎病、寰枕畸形、枕骨大孔区肿瘤等。治疗主要是针对病因，对症处理可采用局部热敷、封闭、局部性理疗等。建议神经外科进一步就诊，明确病因再做对症治疗。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/20收听(27303)
头一跳一跳的疼大多数考虑是一种神经痛，神经痛包括三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。三叉神经痛的患者一般疼痛的部位为位于患侧额部、眶部；颞神经痛一般部位为颜面部或者耳部；枕大行动一般头痛的位置为后脑勺部。患者的头痛一般为发作性，持续时间短暂，多数患者持续数秒钟至1-2分钟不等。确切的病因尚不明确，可能是由于神经脱髓鞘改变引起的神经异常放电所导致，主要是给予对症止痛治疗，可以口服卡马西平、奥卡西平，也可以口服苯妥英钠。也可见高血压的患者，如果血压高时患者可以出现头痛、恶心、呕吐，一般头痛表现为波动性，应监测下血压，血压升高时给于降血压治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/30收听(66481)
"神经一跳一跳的痛有可能是神经痛，包括原发性和继发性。原发性神经痛确切的病因尚不明确，主要是由于神经脱髓鞘改变引起神经异常放电所导致，临床上常见的疾病有三叉神经痛、枕大神经痛、颞神经痛和坐骨神经痛等。主要是进行对症治疗，常用的药物有卡马西平、奥卡西平，也可应用营养神经的药物，一般应用维生素B1和维生素B12。如果是继发性神经痛，一般有明确的病因，比如坐骨神经痛患者，常见的病因为腰椎间盘突出，如果髓内肿瘤压迫坐骨神经时也可能会出现。如果考虑是三叉神经痛、枕大神经痛或者颞神经痛，一般情况下由颅内器质性病变引起，多见于颅内肿瘤，一部分脑血管疾病比如脑出血患者也可以出现。"
2019/09/18收听(72044)
"脑神经一跳一跳的疼，大多数情况考虑的是神经性的疼痛，也就是神经痛，常见于原发性的神经痛，例如三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛等等。各个不同的神经痛患者疼痛的部位不同，例如三叉神经痛包括眼支、上颌支和下颌支。当三叉神经眼支出现病变的时候，患者可以出现眼眶周围、额部的疼痛，上颌支的病变主要累及上颌部的疼痛，下颌支的病变可以出现颜面部、耳部的疼痛。三叉神经的疼痛大多与咀嚼、洗脸、说话等面部的活动有关，这些动作会加重病人的头痛。枕大神经痛主要表现为后脑勺一跳一跳的疼，而颞神经痛表现为颞部向耳部放射的一跳一跳的疼痛，持续的时间大多数为数秒钟到1-2分钟不等，这种脑神经一跳一跳的疼，可以突然发作，也可以突然停止，反复发作，可能发作期间没有恶心、呕吐等等其他的伴随症状。如果出现这样的脑神经一跳一跳疼的神经痛，主要以药物治疗，要平衡情绪，避免过量的吸烟、饮酒，注意保证充足的睡眠。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(65859)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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