中国中医科学院西苑医院
脑病科
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阴虚火旺型失眠患者，中成药一般选择柏子养心丸或天王补心丹，柏子养心丸是以柏子仁作为君药，具有养阴、疏肝降火、清热除烦的作用，适用于以五心烦热为主要表现的患者。五心烦热指的是双手的手心、双脚的脚心以及心脏烦热，主要表现是睡觉时愿意将手心、脚心放在被子外面，同时自觉心烦、情绪急躁。
天王补心丹是以柏子仁和酸枣仁为主要组方，同时配有沙参、玄参、党参、麦冬等益气滋阴的药物。在配伍过程中，也可以加入竹叶、黄芩等具有清热除烦的药物共同治疗。阴虚火旺型失眠是以阴虚有热为主要原因。
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阴虚火旺所导致的失眠，可以服用滋阴降火、助眠的中成药，如知柏地黄丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸。地... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/03/17播放(56024)
阴虚火旺所导致的失眠，可以服用滋阴降火、助眠的中成药，如知柏地黄丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸。地...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/03/17播放(56024)
阴虚火旺的失眠可以口服知柏地黄丸、六味地黄丸等药物治疗。阴虚火旺导致的失眠，是由于慢性疾病消耗阳气过度，导致阴液消耗过多以后出现了肾阴亏损、失于濡养导致虚弱内扰，出现了神经失眠等临床症状。同时伴有腰酸、腰痛、遗精、头晕、耳鸣、发脱齿摇，伴有早泄、健忘、咽干、口燥、五心潮热、盗汗等临床症状。可以通过滋阴降火的中药进行治疗，常用的有知柏地黄丸对于身体具有明显的滋阴和降火作用，也可以配合六味地黄丸进行滋阴，补充肾阴不足导致的阴阳平衡，控制失眠的症状表现。
王海丰│朝阳市第二医院
2019/12/30收听(30932)
阴虚火旺型失眠推荐使用天王补心丹等中成药进行治疗，同时可以使用花类药物，比如玫瑰花、玳玳花、凌... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2021/03/30播放(91688)
阴虚火旺型失眠推荐使用天王补心丹等中成药进行治疗，同时可以使用花类药物，比如玫瑰花、玳玳花、凌...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2021/03/30播放(91688)
阴虚火旺型失眠是失眠的常见类型，其可以见于两种，一种是单纯的心阴不足引起的失眠，主要表现为心烦、口舌生疮，手、脚心发热，口干舌燥等情况，可以口服天王补心丹等进行治疗。另一种是心肾不交型阴虚火旺引起的失眠，主要是由于肾阴不足而心火独亢，阴阳不能交合出现失眠。临床上经常用交泰丸、六味地黄丸等配伍治疗，具有很好的治疗效果。此外，阴虚火旺型失眠可以通过针灸的方法进行调理，可以在针刺四神聪穴、百会穴、安眠穴的基础上，加用三阴交穴、肾俞穴、太溪穴等穴位。阴虚火旺型失眠的患者平时不要熬夜，少吃过度辛辣的食物。
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/16收听(16238)
"心阴虚火旺，常用的中成药是天王补心丹和朱砂安神丸。心的阴虚火旺，临床主要症状表现是心慌易惊、心烦失眠、五心烦热、口干、盗汗，思虑劳心症状容易加重，伴有耳鸣腰酸、头晕目眩、急躁易怒、舌红少津、苔少或无、脉象细数。治疗心阴虚火旺的主要治疗原则是滋阴清火、养心安神，常用的代表方药是天王补心丹和朱砂安神丸。天王补心丹的药物组成包括人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味子、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄、朱砂，朱砂安神丸的药物组成包括朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归。天王补心丹的功效是滋阴养血、补心安神，朱砂安神丸的功效是清心降火、重镇安神。如果出现肾阴亏虚、虚火妄动，或出现了遗精、腰酸，可以加入龟甲、熟地、知母、黄柏，或者加服知柏地黄丸，如果阴虚火热不明显，也可以单独应用天王补心丹，如果阴虚兼有淤血症状，要加入赤芍、牡丹皮、桃仁、红花、郁金等。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/03/22收听(29776)
"失眠在中医上又称为不寐，阴虚火旺型的不寐患者可以采用知柏地黄丸进行加减。当患者出现失眠之后，应该遵医嘱口服药物，不管是中药，还是中成药制剂等，都需要在医生指导下进行辨证组方治疗。失眠有很多中医分型，比如肝火扰心型、痰热扰心型、心脾两虚型、心肾不交型等，不同分型采用的中药不一样。心脾两虚型可以采用归脾汤进行加减，痰热扰心型可以采用黄连温胆汤等进行加减。患者除了需要遵医嘱口服药物进行干预治疗之外，也应该加强锻炼，消除思想顾虑，应该清淡饮食，需要戒烟、戒酒、戒茶。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/13收听(41483)
"阴虚火旺、失眠，可以吃知柏地黄丸和天王补心丹。知柏地黄丸中含有山药、地黄、茯苓、山茱萸等药材，可以起到滋阴补肾、清热泻火的作用，能够治疗肾阴虚引起的潮热、盗汗、腰膝酸软等症状。天王补心丹中主要含有朱砂、酸枣仁、柏子仁、五味子、桔梗等药材，适用于心阴不足，能够滋养阴血、补心安神。中医讲，失眠大多和阴虚火旺有关，如果出现阴虚火旺、阳不入阴，会导致失眠、多梦。临床症状表现除了失眠，还会有五心烦热、面色潮红、口干舌燥及舌质红、苔薄白等。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/05/21收听(47148)
"心肝火旺型失眠服用的中成药是龙胆泻肝丸。心肝火旺型的失眠在临床上主要的症状表现，包括失眠、多梦，甚至彻夜不眠、急躁易怒，伴有头晕、头胀、目赤、耳鸣，和口干而苦、不思饮食、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉弦而数等症状。治疗心肝火旺型的失眠，要疏肝泄热、镇心安神，最常用的代表药物就是龙胆泻肝丸，临床上也可以用龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝丸主要的药物组成包括龙胆草、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、栀子和生甘草。如果患者伴有胸闷，胁肋的胀满、疼痛，善太息，是肝郁的表现，可以加入香附、郁金、佛手。如果肝胆实火、肝火上炎比较严重，出现头痛欲裂、大便秘结，也可以服用当归龙荟丸。心火旺还容易出现肾水不能上济心火，表现为心肾不交证，心肾不交在临床上也比较常见，也是由心火旺导致，此时患者需要服用的中成药以滋阴降火、交通心肾为主，代表方剂是六味地黄丸合交泰丸。"
2023/03/22收听(15663)
阴虚火旺时不能摄入的物质，有以下几种：1、药物：补益类、补阳为主或者补气为主药物... 霍则军│北京大学第三医院 2021/07/13播放(84960)
阴虚火旺时不能摄入的物质，有以下几种：
1、药物：补益类、补阳为主或者补气为主药物...
霍则军│北京大学第三医院
2021/07/13播放(84960)
阴虚火旺失眠是中医对失眠病因及症状的一类概括，相关如下：1、病因：肾阴不足及阴血... 龚维义│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/04播放(53196)
阴虚火旺失眠是中医对失眠病因及症状的一类概括，相关如下：
1、病因：肾阴不足及阴血...
龚维义│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/04播放(53196)
"阴虚火旺引起的失眠是中医说法，对于失眠，中医给予辨证论治，根据舌苔、脉象以及症状来区分证型。阴虚火旺引起失眠的症状，病人可以表现为失眠，同时伴有心烦，手、脚心热，特别是以夜间明显，还可以出现潮热、盗汗的症状。病人还可以出现口干、舌燥、舌红、少苔、脉细数等症状，严重时病人还可以出现口舌生疮。阴虚火旺证型多见于体质偏瘦的病人，如果是老年人还可以出现耳鸣、耳聋，严重时也可以出现头晕目眩等症状。阴虚火旺的失眠可以给予病人口服天王补心丹、朱砂安神丸，同时也可以口服交泰丸或者六味地黄丸等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/06收听(29424)
"肾是人体的先天之本，如果肾精耗损，水不济火，虚火扰神，心神不安，就可以导致阴虚火旺的失眠。在临床上常常表现为心理烦躁、不能入睡、心悸不安、腰酸足软，伴有头晕、耳鸣、健忘、遗精、嘴干、五心烦热、舌红少苔、脉细而数。阴和阳是一对互相对立而制约的对立面，如果体内的阴过于虚弱，就没有力量来制约阳，所以可以通过滋阴降火，从而起到清心安神的作用。临床上常用的代表方是张仲景的六味地黄丸，可以在临床医生的指导下进行服用。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(68372)
"阴虚火旺导致的失眠，主要是因为阴血不足，所以心火偏旺。这个时候阴血不能回到心脏里面去，导致神不守舍引起的失眠，处理方法如下：第一、患者从养生保健的角度可以练一些静气功，比如说在睡前可以适当的静坐20-30分钟，这样可以更好的平益心气，使心血能够滋养心神，这样失眠是会有一些好转的。第二、在白天的时候可以适当的增加一些运动，比如说练一练八段锦等等，这类养生保健的功法对于夜间失眠都是有好处的，特别是对阴虚火旺的失眠是有效的。第三、从食补方面，可以用补养心血的药物，比如说红枣、当归，还有枸杞都是可以选用的。所以出现了阴虚火旺的失眠，一方面要补心气，另一方面要补心血，使气血达到一个重新的平衡，这样就能解决失眠的问题。如果通过以上的这些方法还不好的话，可以适当的用中药，比如天王补心丹就是对阴虚火旺比较好的一个方子，在医生的指导下，患者是可以使用的。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/05/28收听(21969)
失眠是临床常见病、多发病，各年龄段均容易发生，症状较轻患者可以采取自我调节方式。如果效果不佳，... 李曦│成都医学院第一附属医院 2021/01/06播放(82260)
失眠是临床常见病、多发病，各年龄段均容易发生，症状较轻患者可以采取自我调节方式。如果效果不佳，...
李曦│成都医学院第一附属医院
2021/01/06播放(82260)
"失眠在中医辨证为不寐，有很多的证型，如果辨证为阴虚火旺的失眠，患者要口服药物调整患者阴虚火旺的体质，可以给予滋阴降火、交通心肾的办法，临床上常用的方剂是六味地黄丸和交泰丸。六味地黄丸可以起到滋阴补肾的作用，交泰丸主要有清心降火、引火归元的作用，对于调整患者失眠是效果非常好的。当患者出现了阴虚火旺、失眠的时候，在临床上主要表现是会在夜间的时候出现心烦、手足心热、头晕、耳鸣、心悸、健忘，患者的舌质会是红的少苔并且口比较干，患者的脉搏会是细脉或者弱脉。患者坚持口服调整阴阳的药物，一般在2-3周就会有效果，逐渐减少用量，患者应该是可以痊愈的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/27收听(81763)
"由于生活的压力，加上饮食不注意，周围有些人经常性的失眠，严重的影响身体健康和生活质量。不想服用西药安定类的镇静催眠药，中药是如何调理？对于中医失眠的辨证论治，常见的类型阴虚火旺有哪些证候？通常表现为心烦、手足心热、头晕、耳鸣、心悸、健忘，生气时发现舌质是红的，舌苔比较少，摸其脉搏细弱。对这样类型的失眠，常选用六味地黄丸白天服用，晚上服用朱砂安神丸，调理患者的失眠证候，起到一定的效果。坚持服用四周左右，逐渐的减少用量，直到痊愈。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(29656)
"阴虚火旺的失眠要分为心阴虚和肝肾阴虚的不同，进行不同的治疗的方法。心阴虚主要表现有心悸、心慌、失眠，肝肾阴虚火旺导致的失眠，同时伴有腰膝酸软、五心烦热、潮热、盗汗、月经不调，男子可以出现性功能障碍、舌红少苔、脉细数等临床表现。心阴虚可以用天王补心丹，或者柏子养心来进行调理。肝肾阴虚导致的失眠可以通过六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸或者是左归丸这一类的药物来进行调理。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/29收听(18856)
阴虚火旺、失眠，主要是引起心肾不交型失眠，即心火旺盛而肾水相当不足，会造成阴虚火旺型的失眠。通... 霍则军│北京大学第三医院 2021/06/10播放(82390)
阴虚火旺、失眠，主要是引起心肾不交型失眠，即心火旺盛而肾水相当不足，会造成阴虚火旺型的失眠。通...
2021/06/10播放(82390)
阴虚火旺、失眠是中医传统医学里的概念，所谓阴虚指的是肾阴虚，火旺是肝火旺，这样的人往往有焦虑情... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/13播放(60942)
阴虚火旺、失眠是中医传统医学里的概念，所谓阴虚指的是肾阴虚，火旺是肝火旺，这样的人往往有焦虑情...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/13播放(60942)
"阴虚火旺导致的失眠，应该根据不同的脏腑病位，选择不同的治疗方法。心阴虚导致的失眠会有心悸、心烦、惊悸就是特别容易害怕，这种的可以用天王补心丸，或者是柏子养心丸来调制。肝阴虚导致的失眠会有肋间、两胁肋胀痛，这种人群一般会有思虑过度，就想东西特别多，容易生气，还有一些潮热盗汗的症状，可以用酸枣仁汤来进行调补。如果是肾阴虚或者是肝肾阴虚、火旺，有腰膝酸软、耳鸣、耳聋、两目干涩，可以用知柏地黄丸。如果上火了用知柏地黄，没有上火用六味地黄，眼睛干涩用杞菊地黄。"
2020/04/29收听(37172)
北大医院 黄世昌
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中日医院 高珊
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