上海长征医院
神经内科
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左手的发酸、无力可以见于脑内疾病、周围神经损害、颈椎病、外伤，具体如下：
1、脑内疾病：如脑梗死、脑出血、脑部肿瘤、脑部炎症等，都可以出现左手发酸、无力；
2、周围神经损害：可以出现左手发酸、无力的情况，如糖尿病周围神经病，更多见于左手的麻木、无力。若臂丛神经损伤，有肩袖损伤或者肩周炎时可导致左手发酸、无力；
3、颈椎病：颈椎病除出现肢体麻木以外，还可以出现手无力的情况；
4、外伤：外伤引起尺、桡神经的损伤等，只要影响运动神经，都可以出现左手的发酸、无力。
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"左手突然无力考虑可能是末梢神经炎所引起，人体手臂周围的神经受到炎症侵袭时，就会感到手臂的无力感或者麻木。另外，神经受损、神经衰弱的原因，通常会对患者的神经传导产生障碍，引起肢体麻木症状，或者有血管狭窄的情况，也会引起手的无力、发麻。建议患者到医院尽早检查一下血脂、血糖、血压、颈部血管彩超、心脏彩超、心电图，明确一下心脑血管的情况。由于左手突然无力也有脑血管疾病的可能，例如缺血性脑血管疾病。如果手臂无力的持续时间不长，并且可以自行恢复，可能是短暂性脑缺血。如果不能自行缓解，可能是脑梗死，建议患者及早就诊，避免发生意外情况。"
余芬│武汉市第三医院
2020/07/31收听(55051)
"患者出现左手无力的现象，导致的原因应该考虑的是脑梗塞引起，特别是中老年患者要高度注意脑梗塞导致的左手无力的现象。当然，也要考虑左上肢的肌肉疾病、血管疾病以及颈椎病而导致的无力现象。其他因素也是有可能产生左手无力的现象的，如骨关节炎、风湿疾病等，应该仔细检查患者无力的表现形式，以及是否有高血压、糖尿病、高脂血症的病史，以及是否有颈椎病，确定左手无力的原因以后，再考虑有效的治疗方法。注意对于左手部位的保护，避免左手过度的疲劳，应该给患者在必要的时候进行血脂、血糖、血压的检测，以及颈椎的CT检查、脑部的核磁共振检查等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(45086)
"全身发酸无力通常是以下四个原因导致的：第一、常见内分泌疾病，如周期性低钾血症就会有周身乏力伴随发酸的症状。此时必须通过口服补钾和静脉补钾的方法改善离子紊乱，严重低钾会有心律失常和心源性猝死等情况。第二、全身发酸无力最常见的是病毒性感冒的感冒初期，也会有病毒侵犯神经根而导致周身发酸无力的症状常见。第三、周身发酸无力还有心脏供血不全，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛、心肌病、心包炎等情况，导致心血管的大动脉供血不足而引发全身发酸无力伴随胸闷、气短、心悸等症状。第四、周身发酸无力还可因前一天运动量过大或运动方式方法不正确，导致无氧糖酵解，促使乳酸在体内堆积而引发全身发酸无力的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(71467)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/27播放(60019)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/07/27播放(60019)
病人出现双臂发酸无力的表现，主要的原因是病人的双上肢有过多的负重活动，导致双侧上臂的肌肉内出现乳酸堆积，就会产生局部肌肉的发酸、无力、疼痛、肿胀。另外，病人有双侧上肢的神经系统病变，也会导致这种现象，比如病人患有神经根型颈椎病，由于颈部的神经根，受到刺激和压迫，就会影响双臂有肌肉的无力、麻木、发软，或者出现病理反射。通过肌电图检查，或者拍摄颈部的核磁共振片可以做出明确诊断。病人的双臂长时间的着凉，影响双臂的气血运行，出现气滞血瘀，也会导致肌肉吸收养分逐渐减少，有肌肉无力的临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/10收听(26704)
"胳膊发酸无力很有可能是肌肉劳损，或者是颈椎病加重所引起的。如果是单纯的肌肉损伤，可以适当限制胳膊的活动，给予理疗、针灸、艾灸等方式治疗，同时注意休息，观察症状有无缓解，如果无缓解时可以检查颈椎，看颈椎是否存在狭窄，如果压迫比较轻，可以采用保守治疗，可以适当的配戴颈托，给予颈椎牵引治疗，一个疗程是两周，每次做半小时，如果保守治疗无效或原有症状加重时，可以采用手术治疗，一般手术治疗可以根治颈椎病，术后不会出现复发现象。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/26收听(43759)
"小腿发酸无力的原因包括运动过度、腰椎间盘突出压迫、神经根下肢静脉血栓等原因，具体有以下几点：第一种情况在生理上，如果长时间运动或突然剧烈运动会导致乳酸堆积，而使患者第二天出现小腿发酸无力的症状。这种情况经过休息，热敷就能缓解。第二种情况是由于腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，压迫神经根而引起的下肢发酸无力，甚至麻木的表现，可以做腰椎磁共振进行确诊。第三种情况是由于下肢静脉回流受阻或导致下肢静脉血栓而引起的小腿发酸无力，可以做下肢静脉彩超进行确诊。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(34717)
"身体发酸、无力的原因有很多，常见的是因过度疲劳、熬夜、睡眠不足，以及过度运动导致肌肉劳损等，都有可能出现这种症状。还要考虑是否由于感冒引起，尤其是感冒并发发热症状时，就可以出现身体发酸、无力的症状。还要考虑特殊疾病引起，如体内电解质紊乱，并发低钾、低钠血症，还有骨关节的病变，如骨关节炎、腰椎间盘突出症，以及自身免疫性疾病，如风湿、类风湿等，均会出现这种症状。所以如果想明确原因，建议就医，通过完善必要的检查明确诊断，并及时治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/11/10收听(19758)
通常造成两腿发酸、无力，常见以下几种原因：1、 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(82608)
通常造成两腿发酸、无力，常见以下几种原因：
1、 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(82608)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(82608)
"胳膊肘发酸、无力，主要见于以下几种临床现象。胳膊发酸、无力主要是指肘关节处的发酸、无力感，常见的原因包括：一、肘关节的病变，最常见的就是肘关节的骨关节炎、骨关节病，包括关节软骨的退变、增生、骨刺形成、关节间隙狭窄，诱发肘关节的骨关节炎，从而出现肘关节肿胀、疼痛。当胳膊肘也是肘关节位置，炎症波及周围的肌肉、软组织，会出现发酸、无力，不能提重物等情况。此类症状大多数经保守治疗，首先注意局部保暖，可以局部带护肘，同时可以外用消肿止痛或者活血化瘀类的药物，也可以口服非甾体抗炎、镇痛药物予以治疗，大多数经休息、理疗、药物治疗后可以获得缓解。二、肘关节的局部软组织的肌肉、肌腱的炎症，多见于运动劳损，如打网球、打羽毛球，或者提重物，导致肘关节周围伸肌的肌肉或者屈肌的肌肉出现劳损，诱发无菌性炎症，导致肘关节的发酸、无力，或者见于肌腱炎，如肱骨外上髁炎就会出现手部关节的发酸、无力，不能拧毛巾、不能提重物等。在查体过程中，肱骨外上髁有明显的压痛，或者肌的炎症，肌肉群就有明显的压痛。治疗还是以保守治疗为主，局部热敷、理疗，或者外用消肿止痛、活血化瘀的膏药或者药水。如果是肱骨外上髁炎，则可以进行局部的封闭治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/01收听(47730)
"两腿发酸、无力常见以下几种原因：1、常年重体力劳动或运动过量：可以导致双腿发酸、无力的临床表现，可进行腿部肌肉锻炼缓解，通常一周可以进行1-2次。如果超过两次，发酸、无力的临床症状可能更为明显。因此，应严格控制腿部肌肉锻炼的次数。2、肌肉萎缩：双下肢肌肉无力主要与肌肉萎缩有关，患者如果患有膝关节、髋关节等疾病，会使双下肢肌肉萎宿，在负重行走时会出现发酸、无力的临床症状。因此，也应格外关注关节的疾病。早期诊断、早期治疗，能够使双下肢发酸、无力的临床症状获得缓解，平时应注意预防以上疾病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/06收听(87228)
"全身发酸、无力，常见于以下情况：一、最常见的是各种病原体导致的感染，尤其在出现发热症状时，全身发酸、无力的症状会明显加重。二、低钾血症，严重的低钾血症会导致全身发酸、无力，肢体和肌肉的麻痹、运动不能，甚至会累及呼吸肌，出现呼吸肌麻痹。三、重度贫血，机体会因为血红蛋白水平过低，导致肢体的肌肉组织缺氧，并发末梢神经炎，从而出现全身发酸、无力的症状。四、多发性肌炎是免疫系统异常的一种疾病，多由病毒感染诱发，肌无力表现在近端肢体，可伴有肌肉的自发性疼痛和压痛。五、重症肌无力也是一种自身免疫性疾病，其特点为部分或全身骨骼肌容易在活动或劳累后出现疲乏、无力，休息后可有不同程度的缓解。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/18收听(63015)
"左手酸痛、无力，一般来说临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、患者进行左上肢肌肉锻炼后，没有进行放松，可造成大量的乳酸及代谢废物堆积在左手及上臂的肌肉组织内，此时患者会表现为酸痛、无力。需要进行充分的休息，左手肌肉按摩、理疗、热奄包外敷、艾灸条熏蒸、活血化瘀膏外涂，促进局部乳酸的较快代谢，可减轻左手酸痛、无力的表现。二、左手深静脉血栓形成，会造成静脉血液回流受阻，大量的血液淤积在左手处，可引起局部的酸痛、无力表现。患者可通过皮下注射低分子肝素，静脉用血塞通、右旋糖酐，口服阿司匹林等药物，促进静脉血栓的较快溶解、吸收，减轻左手酸痛、无力的表现。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/15收听(44710)
这种情况有可能是颈椎病、肘管综合征、腕管综合征导致的。这几个病都是神经受到卡压导致，只不过卡压的部位不同，这种身体某一特定部位肌肉无力，一般都是神经卡压造成的，除非是全身肌肉无力，则考虑低钾血症等其他疾病。腕管综合征和肘管综合征，通常见于特定职业的人，使用这两个关节比较多，也可能是肘管或腕管内，出现占位性病变，压迫神经导致。颈椎病通常见于老年人，随着年龄增长，每个人颈椎都会有程度不一的退行性病变，如颈椎间盘突出，钩椎关节、关节突关节骨质增生，黄韧带骨化，椎管狭窄，导致神经根椎动脉、脊髓受到压迫，出现颈椎病的症状。神经根受压可以导致上肢某一部位肌肉无力，建议去医院拍个颈椎磁共振，查看有没有这方面的病变。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/10收听(79050)
"左手麻木、无力，大多数考虑是脑血管疾病所引起。如果症状为持续性，可能是脑出血或者是脑梗死，多见于右侧脑部的病变，比如基底节区和放射冠区的病变均可以出现。多数梗塞灶或者出血量较小，颅脑CT检查可以明确诊断，如果发病后要及时住入神经内科进行综合治疗。如果患者症状为发作性持续时间不超过24小时，可能是短暂性脑缺血发作，见于颈内动脉系统病变而导致，患者多见于中老年人，可能会有高脂血症、糖尿病和高血压的病史，必要时监测血脂血糖和血压，主要是口服阿司匹林抗血小板凝聚治疗，也可以用改善血循环的药，比如口服银杏叶滴丸或者静脉输注舒血宁等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/19收听(88750)
"左手食指无力可能是由于以下原因导致：一、左手局部发生外伤导致支配局部的神经发生损伤，或者左手局部发生肿瘤占位性病变导致压迫局部神经，会引起左手食指的无力症状。二、脑血管的病变，比如急性脑出血或者脑梗死损伤支配左手食指的神经，引起左手食指的无力。三、由于颈椎病压迫神经根或者发生脊髓炎，导致神经的压迫症状，引起左手食指的无力。四、由于饮食不均衡或者剧烈的呕吐、腹泻，以及其他因素导致身体出现低钾，表现为四肢的无力症状，包括左手的食指。五、糖尿病患者长期处于高血糖状态，引起周围神经的损伤，导致末梢神经炎，出现手指无力症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(39754)
"左手酸软、无力，通常由以下几种原因造成：第一、最常见的情况有剧烈的运动，或者长时间用手工作，从而导致手部的肌肉乏力、疼痛等状况出现，通过休息、按摩等，就可以很快缓解左手酸软、无力的症状。第二、颈椎病等可以导致左手的酸软、无力，是由于颈椎病突出的椎间盘，或者增生的骨质压迫了颈部神经根，从而导致手部的麻木、无力、疼痛等症状。出现这种症状，应该到医院进行颈椎的核磁共振等检查，并且进行肌电图的检查，来明确是否由周围神经损伤造成的左手无力、酸软的症状，并且予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(53739)
"在临床中引起病人左手手无力的原因还是非常多的，最为常见的考虑还是下面这些情况引起：1、病人最近一段时间过度的劳损，可引起局部出现肌肉劳损的情况，从而引起左手无力；2、病人如果存在骨折、脱位，长时间固定不活动也会引起关节僵硬、肌肉萎缩，从而引起手无力；3、如果存在颈椎病，尤其是神经根型颈椎病对神经根引起明显的受压，也会引起病人出现手无力；4、如果存在脑梗塞、脑出血或者脑瘤，同样会引起病人出现左手无力的情况。"
程斌│济南市中西医结合医院
2020/05/16收听(63495)
"患者左手无力、发麻，主要考虑是脑血管疾病，脑部肿瘤、占位疾病引起的，具体要结合患者的发病形式以及辅助检查来明确。1、如果患者是在情绪激动或者活动时突然起病，出现左手无力、发麻要考虑是脑出血，如果伴有头痛、口角流涎等症状一定要及时就诊。2、如果患者是在安静状态下发病，出现左手无力、发麻要考虑是脑梗死或者短暂性脑缺血发作，患者多有脑动脉硬化、脑血管狭窄的病史。3、如果患者是缓慢出现左手无力、发麻的症状并且逐渐加重，可能是因为颅内肿瘤占位压迫感觉神经引起的，可以做头颅CT或者增强头部CT来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/29收听(63123)
"如果是突然出现的左手麻木无力呈持续性的表现，还伴有其它的症状，比如口角歪斜、言语笨拙以及下肢的无力等表现，通常考虑为脑血管病所导致，也就是通常所说的中风或者卒中。这种情况建议需要查头部CT，如果头部CT排除了脑出血，则考虑是脑梗死的可能性比较大。如果左手的麻木无力呈一过性，持续数分钟或数十分钟最多不超过一小时，且频繁发作则考虑短暂性脑缺血发作的可能性比较大。无论是这两种情况的哪一种均需要及时就诊治疗，此外如果伴有颈部的疼痛不适以及晨起后出现左手的麻木无力，在活动之后有所缓解也不能除外是颈椎病所导致，需要进一步的行颈椎检查。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/09/17收听(67743)
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