中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果熬夜后出现心跳加快伴心慌，此时需充分休息，通常可使症状得以缓解。若充分休息后仍有心慌、心跳加快，建议及时到心内科门诊就诊，必要时进行普通心电图检查和24小时动态心电图监测，明确是否存在快速心律失常。
如果诊断明确，需在医生指导下口服抗心律失常药物，如β受体阻滞剂，包括倍他乐克(酒石酸美托洛尔注射液)、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等，服药期间还需密切监测心率的波动情况。部分人在熬夜后出现心跳加快伴心慌，属于正常生理现象，因为长期熬夜会导致交感神经持续兴奋，交感神经会释放神经递质作用于人体肾上腺，导致其分泌多种儿茶酚胺，从而引起心跳加快。
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"熬夜过后心跳加快、心慌，考虑交感神经兴奋性升高而引起，治疗措施主要有以下几点：1、一般治疗：建议立即停止熬夜，马上补充睡眠，一旦患者睡眠得到补充，心慌、心悸等症状也会得到改善。2、药物治疗：可口服β受体阻滞剂，β受体阻滞剂中主要的代表药物是酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等，上述药物都可以有效抑制患者β1受体。β1受体存在于心脏中，一旦β1受体被抑制，心跳会减慢、血压会下降，故服用β受体阻滞剂后，可以有效降低心跳加快、心慌、心悸等症状。如果患者仅是熬夜一次，也就是偶尔熬夜所导致的心慌、心悸，可以服用短效β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔。如果患者经常熬夜，引起持续性出现心慌、心悸症状，可以服用富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔，以上两种药物都是能长期控制心跳的药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/30收听(37492)
心跳突然加快、心慌，如果发生在家里，如果有药，可以吃倍他乐克，然后休息。如果休息半小时不好转，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(26668)
心跳突然加快、心慌，如果发生在家里，如果有药，可以吃倍他乐克，然后休息。如果休息半小时不好转，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16播放(26668)
"心跳突然加快，还有心慌，患者要赶紧前往医院做心电图检查进行快速捕捉，心跳突然加快且出现了心慌的症状是不是心律失常的发作，还是其他疾病。如果是心律失常，到底是何种类型的心律失常，心律失常是一个非常宽泛的概念，其中包括了很多类型，例如阵发性室上性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速。如此之多的心律失常，就是要通过心电图的检查进行鉴别诊断，明确了心律失常的类型，接下来的治疗才有方向性。还可以评估疾病的风险，到底属于良性心律失常还是恶性心律失常，接下来是进行保守治疗，还是通过射频消融术来解决。这样来看一份心电图检查非常重要，这是明确患者病情的诊断，为下一步治疗提供证据的客观检查。有些患者在前往医院的时候症状已经缓解，这个时候可以通过24小时动态心电图检查进行明确。这个检查尤其是在症状发作的时候，就可以进行快速捕捉，从而明确心律失常的类型。普通心电图是要求在症状发作的时候赶紧完成，如果对于症状发作时间比较短暂，难以进行捕捉，可以通过24小时动态心电图检查进行明确。有部分患者可能始终难以通过上述两个检查进行明确，例如阵发性室上性心动过速，还可以通过食道电生理的检查进行鉴别，这也是一个非常有效的措施。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/27收听(81562)
心慌、心跳加快怎么处理需要根据具体情况而定，不能一概而论。如果是窦性心动过速且没有明显的症状，一般不需要治疗，如由于运动、情绪激动、饮酒、服用咖啡或浓茶等造成的心动过速，一般当诱因去除后即可自行缓解。如果消除诱因后，心跳过快不能缓解或者仍然症状明显，需要注意是否有其他的原发病，如甲状腺功能亢进、贫血、心功能不全等，必要时应去医院明确诊断，在医生的指导下服用β受体阻滞剂等药物进行治疗。心跳过快也有可能是阵发性室上性心动过速、心房颤动或其他疾病，也需要去医院做心电图检查，甚至是24小时的动态心电图检查以明确诊断，服用抗心律失常的药物，如倍他乐克、胺碘酮等药物来治疗，如果药物控制不佳，必要时需要手术治疗。
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/30收听(87822)
"患者如果近期频繁感觉心跳加快，自觉有心慌、心悸的感觉，则应该在胸闷、胸痛或者心慌发作时，及时到当地医院进行心电图的检查。并且在心慌感消失之后，再次进行心电图检查，以对比患者正常状态下和心慌发作时，心电图有没有异常的改变。如果患者心慌发作时为窦性心动过速，不需要特别的处理，可以嘱托患者少量服用倍他乐克或者可兰特，这些药物都可以减慢心跳次数。同时要叮嘱患者不要喝咖啡、浓茶、奶茶之类的饮料，这些饮料往往含有咖啡因，可以导致患者交感神经兴奋、心跳过快。如果患者并不是窦性心动过速，而是阵发性室上性心动过速、快速心房颤动、房扑以及频发的室早，则此类患者应该听心内科医生的医嘱，收入院治疗。进行电生理检查术及射频消融手术，这些手术往往可以对快速性的心律失常有很好的治疗效果，有很大的根治率。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/19收听(17336)
如果患者在熬夜时突然出现心跳加快，通常和交感神经过度兴奋有关系，或和熬夜时过度疲劳有关系，这时需要立即休息，不能继续熬夜，并且最好安静平卧，并且要尽量地给氧治疗，如家中有条件有氧气袋或氧气瓶者，可以给予吸氧治疗。同时应该让患者尽量避免过度紧张，充分放松植物神经功能，可以通过服用稳定心率的药物来适当调节，例如可以服用中药稳心颗粒，或可以适当服用西药β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔，服用后30分钟之内观察患者的情况。如果心跳加快症状逐渐缓解，则属于植物神经功能紊乱或由于熬夜导致内分泌失调引起，如果患者的心跳加快没有明显的缓解，必须到医院去进行彻底的检查和治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(51822)
"在熬夜时，很多人都会出现心跳突然加快的情况，有以下两种原因：第一、在睡眠的时间，应该是人体的迷走神经占有主导的地位。迷走神经可以使心率减慢、血压降低，在维持人体有效运转的同时可以让各个重要的脏器得到充分的休息。人体在白天的时候是交感神经占有主导的地位，交感神经可以让心率增快、血压升高，让人体足以应付白天的日常工作。如果在夜晚睡觉期间仍在进行工作，迷走神经和交感神经就会出现调节失调的情况，就会引起心跳突然加快，导致诸多不适的症状。第二、很多人在熬夜期间都会选择喝茶、喝咖啡、吸烟，而这些物质可以刺激迷走神经，导致迷走神经亢奋，引起心率增快、血压增高的现象。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/20收听(78960)
"颈椎病心慌、心跳加快，这种情况首先要注意休息，避免低头或者头部不良姿势加重心慌、心跳的情况，交感型颈椎病会引起这种情况。也要注意有没有憋闷或者其他胸部疼痛的情况，要排除心肺疾病，特别是心脏本身疾病引起的心跳加快。如果排除了这种情况，确实和颈部活动以及颈椎病有关系，需要进行颈部固定，应用活血化瘀药物，应用对症减轻疼痛和炎症刺激的药物，可以用非甾体类消炎镇痛药，同时可以用中药外洗，去正规医院进行康复训练，让有经验的医师进行按摩、针灸，以及进行牵引，也有效果。需要注意休息，避免头部快速运动，持续不缓解或者这种情况加重，对症应用治疗心率快的药物，还可以进行局部的封闭注射。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/12收听(73844)
熬夜心跳加快，缓解方法如下：1、避免熬夜，熬夜会引起人体疲劳，引起体内交感神经过... 蔡宏文│浙江省中医院 2021/02/22播放(82430)
熬夜心跳加快，缓解方法如下：
1、避免熬夜，熬夜会引起人体疲劳，引起体内交感神经过...
蔡宏文│浙江省中医院
2021/02/22播放(82430)
颈椎病如果是交感神经型颈椎病，有可能引起心慌、心跳加快，但是这个诊断非常困难，因为颈椎病的类型... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/03播放(27894)
颈椎病如果是交感神经型颈椎病，有可能引起心慌、心跳加快，但是这个诊断非常困难，因为颈椎病的类型...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/03播放(27894)
一般情况下颈椎病很少引起心慌、心悸，或者心动过速。颈椎病在如下情况会影响心律，在病情较重时会压迫周围神经及血管，可能会导致心脏方面的症状出现，严重时还会出现昏迷症状，如果明确了心动过速由颈椎病引起，说明颈椎病病情比较严重，建议及早采取治疗措施。一般建议手术治疗，或者外部固定治疗，同时患者可以口服保护药物和物理治疗，在颈椎病治疗后心动过速一般也会得到缓解。如果患者暂时不能手术，可与心内科医生会诊后视具体情况给予治疗心脏方面药物，如钙离子通道抑制剂、β受体激动剂等。但是要彻底检查心脏方面，包括心脏超声、心电图等，排除心脏本身的疾病，假如是心脏本身毛病引发心动过速，患者需要去心内科就诊进行治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(20972)
心慌就是心悸，是一种自觉心脏跳动的不适感和心慌感。一般情况下，健康人在剧烈运动或情绪过度紧张时可以出现心跳增快，而且饮酒、浓茶、咖啡后心跳也可以增快；应用某些药物，例如肾上腺素、咖啡因、阿托品、甲状腺素片等，也可以导致心跳增快。另外，还有一种情况，就是心律失常，各种类型的心动过速，包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速，均可以出现心慌、心跳加快的症状。心脏的神经官能症，本身心脏没有器质性病变，但是，焦虑、情绪激动时可以出现心跳增快的表现。无论是哪种情况，都建议尽快去医院就诊，由专业医师明确病因，给予相应的治疗。
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/04收听(67512)
"如果患者近期觉得心跳加快，自觉心慌、心悸。这种情况可能是由于贫血或者是离子紊乱，或者是甲状腺功能异常所引发的，建议患者可以做动态心电图的检查，还可以检查一下甲状腺功能、血常规以及血清离子，有助于进一步明确导致心慌、心跳加快的原因是什么。如果经过检查后未发现明显异常，也不排除患者是由于精神心理疾病所引发的，对于一些存在焦虑症，或者是植物神经功能调节紊乱的人，也会时常觉得心跳加快、心慌，这样的患者往往睡眠质量比较差，失眠、多梦，或者是平时精神压力比较大。除此之外，还有一些患者也有可能是由于心力衰竭，或者是急性心肌缺血发作，所引发的这种心跳加快、心慌。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/18收听(27720)
当出现心跳加快、心慌时，患者可以测量血压，可能脉搏基本与血压对等。当了解基础数值后，患者可以服... 张妮│北京医院 2021/08/18播放(92426)
当出现心跳加快、心慌时，患者可以测量血压，可能脉搏基本与血压对等。当了解基础数值后，患者可以服...
张妮│北京医院
2021/08/18播放(92426)
"如果患者最近经常出现心跳加快伴随心慌，要考虑到如下几个因素：1、最常见的有内分泌代谢因素，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等，会因基础代谢率增高而导致心跳加快、心慌、心悸。2、既往有糖尿病的患者，要考虑到是否存在有低血糖反应，低血糖反应时也会有心跳加快、心慌伴随大汗。3、心源性疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、房颤或者出现了不稳定型心绞痛、急性心肌炎、心包炎等情况时也会有心跳加快、心慌、胸闷气短等临床症状和一系列表现。"
2020/01/13收听(28672)
心跳增快原因分生理性和病理性，生理性原因包括工作累、压力大、烦心事、焦虑、紧张、心情不平静等都... 李帮清│北京大学人民医院 2020/04/04播放(96882)
心跳增快原因分生理性和病理性，生理性原因包括工作累、压力大、烦心事、焦虑、紧张、心情不平静等都...
2020/04/04播放(96882)
最近心跳加快、心慌，通常可以见于多种情况，具体如下：一、非病理性因素：<...
最近心跳加快、心慌，通常可以见于多种情况，具体如下：
一、非病理性因素：
2023/05/11播放(29537)
"最近出现心跳加快、心慌，考虑可能存在心律失常、室上性心动过速。如果患者存在突然发作的心跳加快，可能患有快速性心律失常，比如房室折返性心动过速，或者房室结折返性心动过速，都可以导致患者心跳突然加快。出现上述情况后，可以根据患者的病情进行进一步治疗，比如应用胺碘酮进行转复治疗，也可以应用同步直流电复律进行转复治疗。通过以上两种方法，能够很有效的将患者心跳恢复到窦性心律。如果依然无法有效转复患者心率，也可以考虑通过射频消融手术的方式进行治疗。另外，建议患者进行24小时动态心电图的检查，可以更好的明确具体心跳加快的病因，根据患者的病因及早进行诊断和治疗。"
2021/06/29收听(89520)
突然心跳加快、心慌的原因如下：1、心律失常：如果安静的状态下突然心跳加快、心慌的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/29播放(45592)
突然心跳加快、心慌的原因如下：
1、心律失常：如果安静的状态下突然心跳加快、心慌的...
2023/06/29播放(45592)
心慌、心跳加速的原因，要考虑生理性和病理性两方面，如下所示：1、生理性原因：情绪... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(72532)
心慌、心跳加速的原因，要考虑生理性和病理性两方面，如下所示：
1、生理性原因：情绪...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(72532)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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