首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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窃血综合征又称为盗血综合征,临床上常见为锁骨下动脉盗血综合征,通常经过治疗,部分患者症状可以缓解,部分患者症状可得到减轻,但仍然存在部分患者可能会反复发作,主要与药物治疗、介入或手术治疗效果有关。
锁骨下动脉盗血综合征主要由于锁骨下动脉狭窄,累及到椎动脉开口,导致脑灌注血流压力不平衡,引起脑部血液向肢体逆流的情况。患者应避免上肢用力抬举,再用力放下动作,此种压力会导致脑部血流过度流向肢体。此外,患者需定期进行检查,可以使用药物、介入、支架等相关方式进行治疗。
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窃血综合征通常最多见的还是锁骨下动脉窃血综合征,人体的头颈部的动脉,从锁骨下动脉会发出椎动脉,椎动脉和锁骨下动脉有一段共干,当锁骨下动脉近端狭窄以后,肢体的手臂的远端会发生缺血,这个时候它可以通过椎动脉,把脑部的血液一部分像盗窃一样盗窃到手臂上来,人体通过这么一个代偿机制,为了让手部的血供增加,但是同时会引起脑部缺血的症状,这样一类情况叫做锁骨下动脉窃血综合征。
冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(48944)
窃血综合征最多见于锁骨下动脉的窃血综合征,当锁骨下动脉近端狭窄时导致手臂远端缺血,通过椎动脉,... 冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/27播放(56300)
窃血综合征最多见于锁骨下动脉的窃血综合征,当锁骨下动脉近端狭窄时导致手臂远端缺血,通过椎动脉,...
2017/10/27播放(56300)
"窃血综合征顾名思义就是偷盗就是把血偷走,但是具体是从哪偷走的?大多数一提到窃血综合征更多的是锁骨下动脉的窃血综合征。锁骨下动脉窃血,就是锁骨下动脉在往胳膊上一点有一个椎动脉,椎动脉方向是从胳膊往头里供血的。如果锁骨下血管出现严重的狭窄或者闭塞,远端的压力会下降,这个时候本来应该是往头供血的血就因为远端的胳膊上的压力低,反而从头里面把血带到胳膊上去,就出现盗血的情况。另外,心脏这有一个内乳动脉,也是在锁骨下动脉的一个分支,本身是应该往胸壁往心脏方向供血,但是也因为锁骨下狭窄、压力低之后反而从下面把血又带到胳膊上,导致心脏的缺血这些症状的出现,所以最常见的就是这两种盗血。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(81028)
"窃血综合征指局部的动脉狭窄或闭塞,使远端动脉内压力明显下降,产生血液的虹吸作用。通过动脉血管的侧支从邻近血管窃取血液,使邻近血管出现供血不足的症状,称为窃血综合征。最常见的窃血综合征类型,包括锁骨下动脉窃血综合征、颈内动脉窃血综合征,以及椎基底动脉系统窃血综合征。锁骨下动脉窃血综合征患者会出现椎基底动脉系统供血不足的症状,比如头晕、眩晕、视物旋转、视物双影、共济失调、构音障碍、吞咽困难、晕厥等表现。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(67477)
"椎动脉窃血综合征的患者在临床上会出现供血不足的情况,患者会发生脑干和小脑缺血的症状,例如恶心、呕吐、眩晕、视物模糊、视物成双、走路不稳等症状,但因颈内动脉向椎动脉供血,出现椎动脉盗血,故可出现颈内动脉的供血不足表现为头晕、感觉异常、面色苍白、半侧肢体的麻木、力弱、言语障碍等一系列症状。患者先要去医院进行检查,确诊病因后治疗原发病,症状比较严重时,患者应该及时的采取手术帮助治疗,在手术后患者也要定期到医院进行复查,在日常生活中患者也要注意自己的作息时间,避免熬夜所致患者病情加重,适当的进行一些有氧活动,可以促进血液循环。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(29427)
内瘘窃血综合征是指血液透析的患者,在动静脉内瘘建立以后由于血流动力学发生了变化,内瘘近端的动脉血液大部分不经过毛细血管床,而直接流入了静脉,这样就使远端肢体动脉的血液供应减少了,动静脉之间出现了直接的交通、静脉压增高,患者内瘘的远端肢体静脉血出现瘀滞,这样就会造成患者的远端肢体组织缺氧和肿胀,称为窃血综合征。一般患者远端肢体表现为肿胀,严重的时候可以因缺血、营养障碍而造成手指或足趾坏死,将桡动脉远端结扎可以减少分流,预防这种内瘘窃血综合征的发生。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/09收听(97993)
噬血综合征死亡率是非常高的一种疾病,治愈率很低。主要是由于细菌、病毒或者免疫功能受损,机体产生一种噬血细胞,吞噬血液里面的细胞,免疫功能紊乱,造成的一组综合征。主要临床表现为不明原因的发热,高热持续3天以上。再就是出现肝功能的损害,转氨酶的升高,血清胆红素的升高,出现铁蛋白的增高。如果做骨穿,可以在骨髓细胞中找到噬血细胞,再有就是可能会产生极重性的肝衰竭。治疗主要是以化疗为主的综合治疗,效果不好。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(10759)
"窃血现象又称为盗血综合征,是人体内某个动脉导管发生完全或局部闭塞,远端血管压力下降,产生从近侧血管窃取血液,从而使邻近血管的供血区供血不足的情况。常见的有锁骨下动脉盗血和冠状动脉盗血,患者觉得头晕、酸、胀等不适,去医院检查颈椎椎体,这时锁骨下动脉起始端狭窄或是闭塞,导致椎动脉血液逆流,进入锁骨下动脉基动椎基底动脉供血不足,引起脑缺血的症状。而冠脉缺血是冠状动脉的一个分支发生狭窄,为满足机体生命活动需求,其远端阻力血管代偿性扩张,以保证正常血流量,这样非缺血区的血管阻力低于缺血区,血液缺血区从侧支循环流入非缺血区,狭窄远端的心肌血流仿佛被正常区所窃取,所以称之为窃血现象。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(44963)
对于心肌窃血的预防主要是防治冠状动脉狭窄,引起冠状动脉狭窄的原因是冠状动脉粥样硬化,平时要少吃太咸、太甜腻、太油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,加强适当锻炼,保持良好的生活习惯。当发生这种情况时最重要的治疗方式是介入或手术治疗,血管中放置心脏支架或者进行冠脉搭桥手术,心肌窃血现象即在临床中称被为冠状动脉窃血综合征,主要因为心脏上的冠状动脉的某些分支由于某些原因使之狭窄,甚至发生阻塞。为了保证心脏供血的要求,位于远端的阻力血管就会扩张,以达到人体所需要的血容量。
2020/04/06收听(81381)
"冠脉窃血也称之为冠脉盗血,是指冠状动脉的一个分支发生的狭窄,为了满足机体供血的需求,远端血管发生代偿性的扩张,作为动力储备,给自身起到了一定的调节作用,以保证正常的血流量。此时如果给予患者进行强扩张血管的药物,增加运动负荷后,刺激会使正常的冠状动脉分支起到显著的扩张,增加血流量,导致动脉粥样硬化的发生。远端阻力血管因最大程度扩张,缺血区的血流量不会因应用药物有所增加,非缺血区的血管阻力就会给于缺血区,所以患者会出现远端心肌血流好像被窃取的临床症状,故称之为冠状动脉窃血。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(67151)
"肾炎综合征的特征性表现是水肿、高血压和尿中出现红细胞,肾炎综合征可以由多种疾病引起,比如感染、遗传基因异常或者自身免疫紊乱。肾炎综合征可以在短时间内发病,称为急性肾小球肾炎,或者缓慢的发生进展,称为慢性肾小球肾炎。在急性肾小球肾炎患者中,大约有1%的儿童和10%的成年人会进展为急进性肾小球肾炎,这时绝大多数的肾小球被破坏而导致肾衰竭。如果是急性肾小球肾炎是可以被治愈的,如果是慢性肾小球肾炎或者急进性肾小球肾炎是不能被彻底治愈的。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/27收听(94390)
一部分肾炎综合征可以治愈,另外一部分肾炎综合征不能治愈。肾炎综合征包括急性肾炎综合征、急进性肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(62777)
一部分肾炎综合征可以治愈,另外一部分肾炎综合征不能治愈。肾炎综合征包括急性肾炎综合征、急进性肾...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/06播放(62777)
"颈椎综合征是指颈椎退行性病变。如果只是单纯的骨质增生而引起颈椎周围的韧带出现无菌性炎症,这种颈椎病应该是可以考虑治愈的。一般可以考虑服用一些活血通经的药物、消炎镇痛的药物就行。如果它引起了骨质再生、引起了椎间盘的突出,引起了神经根管和椎管的狭窄,我们一般就需要通过手术治疗。例如脊髓型颈椎病,它压迫了脊髓,引起了手的肌张力增高、四肢无力,甚至头晕的表现,我个人认为这种疾病就必须要手术治疗,以免压迫过久就会引起瘫痪的可能。所以颈椎病也要根据是何种类型的颈椎病,甚至病变能够严重到什么程度,才能够考虑是否能够治愈。一般的颈椎病都是可以通过药物或者手术的治疗来控制症状的。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/19收听(58176)
"肾炎综合征能否完全治愈,关键看原发病的分类以及病理类型。急性肾小球肾炎导致的肾炎综合征,大部分能完全治愈,因为急性肾小球肾炎是自限性疾病,临床上一般不应用免疫抑制剂,只需对症处理,一般八周内就可以自行缓解。其他肾炎如慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等导致的肾炎综合征,必须对原发病的病因积极治疗,需要激素以及其他免疫抑制剂,而且即使控制得很好也容易反复。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/11收听(61582)
前庭综合征不能别治愈,只能通过药物、手法复位以及手术的治疗缓解眩晕的症状,降低眩晕发作的次数和... 王军│北京大学第一医院 2021/07/18播放(97324)
前庭综合征不能别治愈,只能通过药物、手法复位以及手术的治疗缓解眩晕的症状,降低眩晕发作的次数和...
王军│北京大学第一医院
2021/07/18播放(97324)
"小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,根据睡眠监测的结果,部分孩子只需观察,随着年龄的长大,他慢慢地会得到好转;而部分孩子需要辅助药物治疗,西医或者加上中医针灸、敷贴、推拿等治疗也会得到改善。在这里提醒家长的是,因为孩子阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最主要是腺样体肥大、扁桃体肥大和面部的畸形以及鼻炎、鼻窦炎等这些原因所造成的。所以说即使药物治疗在短时间内使临床上的那些症状得到缓解和控制,但是并不意味着通过一次治疗就能够完全治疗好。呼吸道感染发作以后,鼻炎、鼻窦炎发作以后或者是因为环境空气污染加重了,这些症状有的时候会触发,所以并不是通过一次药物治疗就能得到完全好转和控制,再也不发的。同时有部分严重的孩子需要进行手术治疗。手术治疗以后,在再摘除了腺样体或者是扁桃体以后如果遇到鼻炎、鼻窦炎的发作,打呼噜张口呼吸的症状可能又会出现,而这时候又需要加用药物治疗。所以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一个比较长期治疗的过程,家长一定要有耐心,要积极的配合医生治疗,千万不要着急,也不意味着只要治疗一次,一次手术就能解决所有的问题。"
陈洁│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/03/01收听(76040)
"白塞氏病是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。治疗方针:缓解症状,减少并发症,争取达到治愈。药物治疗:多数患者需要较长期服药,主要是免疫调节药或免疫抑制药,包括外用药物,口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环孢素等。手术治疗:在药物治疗之外,还可以选择手术治疗或介入治疗,都应该以药物治疗为基础。愈后情况:多数患者长期处于缓解、复发交替的状态,部分患者经有效治疗后能够达到痊愈。日常护理:眼部、生殖器溃疡及时换药,避免感染加剧。患者勤漱口,预防口腔感染。劳逸结合,适当锻炼,提高机体免疫力。遵医嘱,定期复查。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(33228)
一部分肾炎综合征的人群可以治愈,比如急性肾小球肾炎,常常表现为肾炎综合征,出现血尿、蛋白尿、浮... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/12播放(76699)
一部分肾炎综合征的人群可以治愈,比如急性肾小球肾炎,常常表现为肾炎综合征,出现血尿、蛋白尿、浮...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/12播放(76699)
"美尼尔综合征完全治愈比较困难,能够通过生活上的调整得到一定的控制,避免辛辣、刺激的饮食,避免烟酒的摄入,避免咖啡、浓茶的摄入,最重要的是要低盐饮食,最好每天盐的摄入量低于2g。还要保证良好的作息习惯以及良好的睡眠,避免过度的压力。通过生活上的调整,美尼尔综合征通常能够控制得比较好。对于仍然控制不好的患者,可以通过药物进行治疗,包括激素类的药物、利尿剂、脱水的药物,还有改善内耳循环的药物。如果药物治疗效果仍然不好,可以通过手术进行治疗。"
王俊│安徽省立医院
2020/12/28收听(21075)
阿-斯综合征是心源性脑缺血综合征,是由一系列心源性疾病导致急剧脑供血不足,表现出晕厥、抽搐等相... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/23播放(80708)
阿-斯综合征是心源性脑缺血综合征,是由一系列心源性疾病导致急剧脑供血不足,表现出晕厥、抽搐等相...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/23播放(80708)
北医三院 王雪梅
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