首都医科大学附属北京同仁医院
产科
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孕妇怀孕5个月左右时出现小腹坠胀感是否正常，需根据发生的次数以及是否有伴随症状而定。若偶尔一次自觉小腹坠胀可能为正常现象，但频繁感觉到下腹隐隐坠胀或疼痛则视为不正常，孕妇可根据自身是否伴随其他症状进行判断。
如果小腹偶尔坠胀但大小便正常，坠胀时不影响进食、睡眠以及行走等活动，仅在平静状态下出现小腹偶尔坠胀，此时可以动态观察。然而如果腹部坠胀影响睡眠或伴有疼痛，孕妇可适当休息，如能缓解则无大碍，但如果适当休息后仍无法缓解，则需到医院进行相应的检查。
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"孕2个月小腹坠胀多半是一种正常的反应，与孕囊增大、子宫张力增加有关系。我们对这样的情况要及时的就诊看医生，要排除先兆流产、胚胎停育、宫外孕等异常情况。B超如果没有看到宫内孕囊，我们要查血HCG排除宫外孕。B超如果看到宫内孕囊，孕囊很大，但是没有胎心，诊断为胚胎停育，要及时的进行清宫处理。如果B超看到宫内孕囊以及胎心、胎芽，诊断为先兆流产，要给予孕激素类药物进行保胎治疗。"
赵晓东│北京医院
2019/08/30收听(93113)
"怀孕初期小腹部如果出现轻微坠胀的感觉，属于是正常的表现，因为在怀孕期间，由于出现雌性激素和孕激素的增加，表现出轻微的小腹部坠胀，胀痛的感觉，这属于是正常表现，不需要特殊的治疗。在这期间尽量注意休息，不要劳累过度。如果在怀孕初期的时候，小腹坠胀感比较明显，而且还会伴随有肚子疼痛的感觉，考虑是有先兆流产的可能，应该及时的去医院进行检查，确定有流产先兆的时候，及时保胎治疗。在这期间还需要抽血检查孕酮的数值，根据检查的结果用药物治疗，这期间可以口服或者肌肉注射黄体酮，提高体内孕酮的数值，才能够达到保胎的作用。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(98282)
"小腹坠胀的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断。如果患者出现恶心、呕吐、食欲减退，并出现腹胀、腹痛，则考虑是否有小肠梗阻等引起的疼痛。如果患者出现排便次数或者是排便量或者是排便的形状发生改变，上厕所时出现排完又想排的情况，考虑是否是直肠黏膜脱垂引起的症状。如果患者排便次数发生改变，便中带血或者是带有疼痛的情况，则考虑小肠内是否有肠占位或者是溃疡，或者是息肉等原因引起的疼痛。如果患者出现疼痛明显，小腹坠胀感，还有可能是内痔引起的疼痛。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/13收听(351)
小腹坠胀的原因主要考虑是肠道方面的疾病，包括肠炎、小腹坠胀、腹泻、化验血象白细胞升高等情况。有可能是肠痉挛，通过腹部的触诊、听诊就可以做出明确诊断，而且在治疗上，以热敷和腹部按摩就能起到很好的效果，另外，再加服减轻止痛的药物也能起到很好的疗效。小腹胀痛，也不排除有肠梗阻的可能性，这种疾病腹痛相对剧烈，有排便、排气消失情况，可以通过腹部X线拍片就能明确作出诊断。还有小腹胀痛，对男性朋友也不排除前列腺炎疾病或前列腺增生的现象。对女性同志也不排除妇科的疾病，包括宫颈炎、盆腔炎、附件炎等等疾病，也要做相应的检查，明确诊断。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/06收听(21293)
"小腹坠胀并不是一种特异性的临床症状，很多疾病都会引起女性小腹坠胀感，常见的原因主要包括：1、女性患有子宫脱垂、阴道壁脱垂、严重的子宫后位；2、患有盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎等妇科炎症性疾病；3、患有比较大的子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科肿瘤性疾病；4、患有膀胱炎、尿道炎、膀胱结石等泌尿系统疾病；5、患有结核性腹膜炎、慢性胃肠道炎症性疾病。因引起腹胀症状的原发疾病不同，治疗所采取的方法和药物完全不一样。患者应当到公立医院就诊进行系统的检查，明确引起腹胀的具体原因后进行治疗。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/03收听(70488)
早孕期间出现小腹部坠胀的现象，应该注意观察，看有没有出现阴道出血的现象。如果只是出现轻微的坠胀，没有血液流出，而且检查孕酮的数值正常，这种情况是正常的。在早孕期间由于体内激素分泌量增加，会表现出肌肉、韧带紧张，会出现小腹部坠胀的感觉，应该注意休息，不要过度的运动，避免导致流产现象的发生。如果出现了小腹坠胀的现象，表现出有分泌物流出的时候带有咖啡色或者新鲜的血液，就要考虑是流产的迹象或者宫外孕导致的，应该及时的检查来确定。
2020/04/18收听(90731)
正常怀孕时期，不应该发生小腹坠胀感。如果出现小腹坠胀感，可能因为增大的子宫对周围韧带组织牵拉，... 高珊│中日友好医院 2021/06/03播放(94657)
正常怀孕时期，不应该发生小腹坠胀感。如果出现小腹坠胀感，可能因为增大的子宫对周围韧带组织牵拉，...
高珊│中日友好医院
2021/06/03播放(94657)
放环后可能会有不适感，如腰酸、腹胀，可能会有难受的感觉，大部分在手术后半个小时左右可能慢慢减少... 姚慕崑│浙江省立同德医院 2020/04/12播放(92455)
放环后可能会有不适感，如腰酸、腹胀，可能会有难受的感觉，大部分在手术后半个小时左右可能慢慢减少...
姚慕崑│浙江省立同德医院
2020/04/12播放(92455)
小腹坠胀原因如下：1、肠道疾病：如直肠、乙状结肠炎症性疾病、肿瘤等都会出现下腹部... 王蔚虹│北京大学第一医院 2021/03/13播放(76772)
小腹坠胀原因如下：
1、肠道疾病：如直肠、乙状结肠炎症性疾病、肿瘤等都会出现下腹部...
王蔚虹│北京大学第一医院
2021/03/13播放(76772)
小腹部坠胀常常是由于以下疾病所导致的：第一、慢性的盆腔炎症，由于长期的慢性盆腔炎症，导致盆腔渗出，使盆腔组织粘连，造成小腹部坠胀的情况，这种情况往往在月经期或者同房的时候盆腔充血，坠胀的感觉会加重。第二、由于子宫内膜异位症所导致的盆腔粘连，也会出现小腹坠胀的感觉，并且在同房之后会加重。如果盆腔出现肿瘤，也会导致小腹部出现坠胀的感觉，建议去医院做b超检查，了解盆腔是否有器质性的病变，然后再给予治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/05收听(66019)
"下腹部所有的脏器是乙状结肠、直肠、膀胱以及生殖系统。如果是肠道的病变，如肠道的炎症或者肠道的肿瘤，可以导致下腹坠胀感，患者往往还同时伴有大便习惯的改变，如大便便秘或者腹泻，大便中带有异常的物质，如血液、黏液等等。如果是膀胱的病变，如膀胱的肿瘤或者膀胱的炎症等等，可能会伴有尿色的改变，如尿色发红，同时有尿频、尿急、排尿不畅等症状。而生殖系统，女性是子宫及双侧附件，盆腔炎症或者附件炎症也可以出现下腹的坠胀感。男性的前列腺炎、精囊炎等等，也可能会造成下腹的坠胀感。因此，需要到专科进行专科的检查，明确病因。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/11收听(72031)
如果出现小腹坠胀，可能由于以下原因导致：1、怀孕因素：结合月经超过以往月经周期7... 毛滢│北京医院 2021/08/24播放(81601)
如果出现小腹坠胀，可能由于以下原因导致：
1、怀孕因素：结合月经超过以往月经周期7...
毛滢│北京医院
2021/08/24播放(81601)
"下腹部坠胀，有尿频的症状，有可能是盆腔炎合并尿路感染导致。如果伴有腰酸、腰痛、尿频、尿急、尿痛甚至血尿，盆腔炎合并尿路感染的可能性是比较大的。最好来医院做妇科检查和彩超检查，看有无盆腔积液。同时做尿液分析，看有无尿路感染。如果确定是盆腔炎和尿路感染，如果近期不打算怀孕，可以口服中药以及左氧氟沙星、热淋清颗粒。平时多喝水，用药期间不能同房，不能备孕。如果治疗一周以上，症状没有明显好转，需要去医院就诊。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/08/01收听(21068)
"小腹坠胀也有可能是怀孕，这种情况需要去正规医院化验血HCG或尿HCG，也可以用早早孕试纸检测，临床上还会有以下几种可能性：1、在来月经的前面或来月经时就会有小腹追胀，这种坠胀感一般不会太难受，属于生理性现象。2、要考虑是不是有盆腔炎症，可以发生在一侧或者两侧，伴有白带增多，急性期体温升高。3、要警惕是否存在妇科病，如子宫内膜异位症、子宫癌、子宫腺肌病、子宫肌瘤等。平时要多注意休息，不要吃辛辣、刺激的食物，如果小腹坠胀严重要及时到正规的医院治疗，不可盲目就医，以免耽误病情。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/05收听(70559)
小腹坠胀也是非常常见临床表现，小腹一般指下腹、肚脐以下位置，中间偏左、偏右都可能出现。...
小腹坠胀也是非常常见临床表现，小腹一般指下腹、肚脐以下位置，中间偏左、偏右都可能出现。
王驰│北京大学第一医院
2019/09/26播放(94297)
小腹坠胀是比较常见的症状，出现下腹部不舒服、坠胀时，男性和女性稍微会有一点区别。女性要排除一下... 王雪梅│北京大学人民医院 2020/05/14播放(57038)
小腹坠胀是比较常见的症状，出现下腹部不舒服、坠胀时，男性和女性稍微会有一点区别。女性要排除一下...
王雪梅│北京大学人民医院
2020/05/14播放(57038)
"小腹坠胀、不舒服引起的原因比较多，具体如下：一、盆腔炎症，由于盆腔里面存有大量炎性积液，由于刺激盆腔的血管，就会存在有小腹坠胀、不舒服的情况发生。二、存在宫颈炎症、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈糜烂的时候，由于炎症刺激也会造成有小腹坠胀、不舒服的表现。三、当存在有子宫内膜异位症、巧克力囊肿或者子宫腺肌症，由于病灶的浸润也可能会造成有小腹坠胀、不舒服的表现发生。四、存在子宫肌瘤的时候，由于子宫肌瘤持续性增大，压迫膀胱或者子宫的持续性增大会造成下坠、不舒服的情况发生。尽量去医院进行彩超检查或者阴道镜检查，排除有没有存在妇科的炎症，根据情况需要进行口服药物的长时间治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/22收听(75982)
"女性出现小腹坠胀，有以下几种可能：1、考虑是炎症刺激导致，最常见的就是盆腔炎或者是膀胱炎，又称之为尿路感染。2、对于生产分娩后的女性，出现小腹坠胀，还可能是盆腔脏器下垂导致的现象。这是因为女性在怀孕和生产分娩期间，盆底肌会处于比较松弛的状态，所以如果产后没有休息恢复好，就可能出现子宫下垂，而导致小腹长期有坠胀感觉。而对于盆腔炎症的女性，不但会引起小腹坠胀，还有肛门的下坠，以及小腹的持续疼痛，在同房的刺激下，疼痛会明显加重，严重的感染还可能会导致发热、寒战现象。如果是尿路感染，那同时会伴有尿频、尿急、尿痛的症状，检查尿常规时，就会发现尿液中出现大量的细菌、白细胞。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(54541)
"排卵的时候，由于急剧增加的卵泡液，伴随着成熟卵子的释放，也会排出，因此少许积液对于盆腔腹膜会造成一定的刺激。有一些女性能够表现出比较明确的腹痛，甚至能够明确的定位是在左侧的卵巢排卵，还是右侧的卵巢排卵。另外，也有一些女性的定位并不准确，但是由于卵泡也对于腹膜的刺激，以及利于肠道的表面刺激，都会出现小腹坠胀不适。这样的不适大多数程度很轻，并不需要给予额外的关注和处理。但是需要注意的是，在排卵日引起的小腹的坠胀或者疼痛，大多数持续的时间都很短，0.5-1个小时之后，绝大多数情况下都能够自然消失。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/01收听(44317)
"怀孕早期出现小腹部轻微的坠胀、胀痛，没有明显疼痛的感觉，没有出现阴道出血的现象，属于正常的表现。在怀孕早期由于体内释放雌性激素增加，会导致宫腔内的韧带紧张，会表现出小腹部轻微的疼痛。在这期间尽量注意休息，不要劳累过度，需做B超以及检查孕酮的数值，如果孕酮数值正常，做B超检测到孕囊发育良好，就不需要过于的紧张和担心。如果孕早期出现孕酮数值偏低或者是HCG的数值翻倍不好，说明孕囊发育不好，应该及时的采取保胎措施。"
2020/02/12收听(41070)
北大口腔医院 张雷
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北大人民医院 苏琳
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宣武医院 胡伟
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