扩张性心肌病首选的检查是超声心动图，或者叫心脏彩超。因为扩张性心肌病顾名思义就是心脏的扩张，要发现心脏的扩张，主要是通过超声心动来看心脏结构和心脏功能。一般扩张性心肌病先是病人出现心力衰竭症状，到医院检查，然后发现病人可能患有心力衰竭，这时会做超声心动图。超声心电图需要看的内容，主要如下：

1、超声心动图主要是看左室的大小，本身正常的左室舒张期内径，男性是在55mm以内，女性是在50mm以内，如果超过这个数值，认为左室扩大，这时就想到心脏扩张；

2、第二就要看心肌是否变薄，扩张性心肌病一般是均匀性的，左室会变薄；

3、第三是左室的变形，原本左室是很漂亮的椭圆形，扩张时会变成球形，这时就怀疑扩张性心肌病；

4、第四就是做超声时发现左室射血分数下降，就提示左室的收缩功能在下降。同时还能看到瓣膜的反流、左房的扩大等，部分患者右室也会扩大，就是双室都扩张的扩张性心肌病，这也很常见。

所以做超声时，能够通过看心脏的结构和功能，来确定心脏是否有扩张。由于超声心动图的简单、直接、比较易于操作，而且对病人无创，所以作为扩张性心肌病的首选检查。但是可能会有其它检查，比如心脏核磁，也可以进一步除外其它疾病，但是总体来说，首选的检查还是超声心动图。