海南省人民医院
血液内科
手机浏览
输血最佳体温在38℃以下，超过38℃的患者在病情许可情况下可以先做物理或者药物降温处理，降温有效后可以进行输血。
血液温度在超过41℃的时候，可能会引起溶血，但是救济病人的原则是生命至上，所以高温并不是患者的绝对禁忌症。如果经过物理或者药物治疗，体温还没有下降，但病情危急，需要输血救治，此时还是需要给患者进行血液输注。
分享:
体温是临床医生常常遇到的问题，往往有时候要给病人输血了，然后突然发现病人体温升高了，临床医生可... 周世乔│南方医科大学深圳医院 2018/11/14播放(96254)
体温是临床医生常常遇到的问题，往往有时候要给病人输血了，然后突然发现病人体温升高了，临床医生可...
周世乔│南方医科大学深圳医院
2018/11/14播放(96254)
患者救治过程中，有时需进行输血治疗。一般输血时，体温不超过37.2℃，如果需输血患者出现体温升... 李原媛│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(98779)
患者救治过程中，有时需进行输血治疗。一般输血时，体温不超过37.2℃，如果需输血患者出现体温升...
李原媛│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(98779)
"体温过高，但如果病情需要，不输血可能会危及到生命，这种情况下也需要输血。只不过在输血之前，需要注射非那根或者葡萄糖酸钙，必要的时候可以注射地塞米松，这样可以减少输血反应。如果病情不是非常危重，时间允许，通常不在体温比较高的时期进行输血。因为体温高的患者，如果输血一旦出现了溶血或者输血反应，患者本身也可以出现体温升高，这种情况就不容易分辨是否是由于输血引起的不良反应，是本身的体温升高，还是由于输血导致的体温升高，这样就容易混淆。一般如果条件允许、时间允许，等体温降下来之后再输血最为安全。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/04/10收听(99731)
"患者体温38℃是否能输血，取决于患者病情的严重程度。如果患者大出血且危及生命，即使体温38℃也需要输血，一般在输血前可以考虑给予患者葡萄糖酸钙或抗组胺的药，如非那根，必要的时候也可以给予地塞米松。同时输血后要注意观察患者体温的变化，还要注意是否伴有其他的相关症状。如果患者病情不是非常危重，可以延后输血，这种情况最好把体温降下来后再给予输血，可以应用物理降温或应用退热的药物来降温，可以应用对乙酰氨基酚、布洛芬，体温降下来后再给予输血，这样相对会更安全。因为输血本身可以引起输血反应，另外也可以引起溶血，出现这些情况均表现为体温升高，这样不容易分辨是输血反应、溶血反应，还是本身引起的体温升高。所以如果条件允许，最好体温降下来后再给予输血。"
2021/04/06收听(91909)
"一般输血后三个月检查，如果没有异常情况就可以确诊为安全了。因为输血可以带来很多风险，常见风险有过敏反应、溶血反应以及发热反应等。这些反应一般在输血过程中或者输血后马上发生，一般经过处理以后，病人的症状会很快缓解，缓解以后就可以确定为安全。但某些通过血液传染的疾病，如艾滋病、乙肝、梅毒等，需要经过较长的时间才能发现是否安全。尤其是艾滋病，艾滋病病毒感染窗口期在三个月左右，也就是输血以后经过三个月，如果复查血常规艾滋病抗体阴性，就说明输血是安全的。但是三个月之内检查，则不一定能确定就是安全的。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/05收听(56442)
输血的不良反应有：一、急性输血相关性溶血，是指在输血中、输血后数分钟至数小时内发生的溶血，病人可出现高热、寒颤、气短、腰背疼、血红蛋白尿、急性肾功能衰竭和DIC表现，常见于供者、受者血型不合的溶血性贫血。二、发热。非溶血性发热是最常见的输血反应，发生率可达40%以上。它的治疗办法是暂时终止输血，用解热镇痛药、糖皮质激素治疗有效。三、过敏反应。输血过程中、输血后，出现荨麻疹、神经血管性水肿、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等，应减慢或停止输血，同时给予抗过敏治疗，有时候需要抗休克治疗。四、传播性疾病，常见的有各种病毒性肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒等。
2018/11/05收听(37363)
"输血最大的风险是有病毒的感染可能，因为有些人献血的时候属于感染的窗口期，虽然献血的时候我们会查艾滋病、梅毒、乙肝这些抗体，但是有的人比如刚刚感染，抗体水平还很低，在检查的时候检查不出来，所以完成了献血。血如果回输到病人身体里，就有可能感染，但这个几率是很低的。另外，输血的时候有些人会有输血的反应，比如溶血这种反应，但这个几率也非常低，输血反应就是有的人会出现休克、循环不稳定或者发热这种表现。如果病人本身心脏功能不好，输血的时候容量负荷会增加。如果短期内输血量比较大，这个人可能会出现心功能不全，甚至出现心衰，增加心脏的负荷，这也是输血存在的风险，但是最主要的风险还是刚才提到的，可能在输血过程中感染像梅毒、艾滋病、乙肝这样的传染病。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(52531)
输血具有传播疟疾的风险，传入人体的疟原虫不仅寄生在红细胞中，还存在于浓缩血小板、红细胞悬液和冷... 刘广│浏阳市人民医院 2020/01/16播放(85401)
输血具有传播疟疾的风险，传入人体的疟原虫不仅寄生在红细胞中，还存在于浓缩血小板、红细胞悬液和冷...
刘广│浏阳市人民医院
2020/01/16播放(85401)
自身免疫性溶血性贫血是小儿溶血性贫血中的常见类型，常是由药物或者感染诱发，而且来势凶猛，可以在... 江莲│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(78846)
自身免疫性溶血性贫血是小儿溶血性贫血中的常见类型，常是由药物或者感染诱发，而且来势凶猛，可以在...
江莲│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(78846)
肝炎分很多种，发生率很高，但输血后肝炎发生率并不是很高，但也不是没有可能。输血后肝炎主要指的是... 毕其华│浙江医院 2020/04/07播放(93128)
肝炎分很多种，发生率很高，但输血后肝炎发生率并不是很高，但也不是没有可能。输血后肝炎主要指的是...
毕其华│浙江医院
2020/04/07播放(93128)
输血是有好处，但是也有很多问题存在。当出现了贫血、血小板减少的时候，在挽救生命的时候，必须要输... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/19播放(71126)
输血是有好处，但是也有很多问题存在。当出现了贫血、血小板减少的时候，在挽救生命的时候，必须要输...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/19播放(71126)
"重症肺炎患者可出现很多并发症，可累及到循环系统、消化系统或神经系统，如果重症肺炎患者需要输血主要是因为引起了消化道出血这一严重的并发症。重症肺炎可伴有急性呼吸窘迫综合征出现呼吸衰竭，另外会引起感染性休克，严重的感染和缺血、缺氧会导致急性胃黏膜的损伤，出现应激性溃疡而引发消化道出血，出血量过多者会引起失血性休克、重度贫血，这两者均需要患者立即输血治疗使贫血得到纠正。重症肺炎的患者还可能出现急性呼吸窘迫综合征、急性肝肾衰竭、弥散性血管内凝血等严重的危及生命的并发症，如果不及时治疗可危及生命。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/01/19收听(14265)
"输血是临床上常用的一项治疗措施，但并非绝对安全、无害，在输血时要权衡利弊，要根据可输可不输者，不输血，可多输可少输者，少输血，不宜输血者则不输血的原则进行。输血的禁忌症包括：一、输全血的禁忌症，有严重输血反应者不能输血，各种免疫性疾病引起的贫血，如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，这种情况下不宜输血。贫血患者有心功能不全者，最好不要输全血。二、对于血小板减少性的疾病，如血栓性血小板减少性紫癜患者，不能输注血小板治疗，因为输血小板以后会加重病情。同时，对于急性失血所致的贫血、某些严重的贫血、进展较快的贫血，在药物治疗无效的时候可以给予输血治疗。三、当abo血型不合或rh血型不合时禁止输血。"
2019/04/30收听(46685)
"输血过程中病人容易发生各种不良反应，其中，过敏反应就是比较常见的类型之一，经常见于在输血中或者输血以后，病人出现荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒，严重者会出现喉头水肿、气管痉挛、血压下降等过敏性休克的症状。所以，出现过敏反应以后，首先要立即停止输血，同时给病人吸氧，保持平卧位，建立静脉通道，监测血压。如果血压降低，要积极给予输液补充血容量，同时应用升压的药物，常用的就是多巴胺，还要补充碳酸氢钠以纠正酸中毒。如果病人有气管痉挛的情况，还可以应用糖皮质激素以解除气管痉挛。经过上述处理后，大部分过敏反应是能够很快消失的。"
2019/02/02收听(60367)
"临床上需要经常输血的疾病，常为血液系统的恶性疾病，由于疾病不能治愈，所以需要输血维持生命。如常见的慢性再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能低下，需要长期输血维持生命；再如骨髓增生异常综合征，由于骨髓病态造血，不能生成正常的血细胞，也是需要输注外来正常血细胞维持生命；再有就是急性白血病的病人，不适合化疗来达到骨髓完全缓解的病人，由于白血病细胞干扰骨髓造血，骨髓不能生成正常的血细胞，外周血中血细胞减少，也需要输血来缓解病情；另外重度贫血或急性失血，影响到患者生命，或外伤出血，急需扩充血容量的病人，也是输血治疗的适应症。"
王巍│长春市中心医院
2019/06/26收听(89126)
输血流程是：输血前，严格检查血制品的外观，检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否合格。两人同时核查病人的ABO、Rh血型，以及血袋的号码、血类和血量等。输血时，应到患者床前核对床位号、患者的姓名、血型等。确定受血者本人后，用装有滤器的标准输血器进行输血。血液在临输注前从冰箱内取出，在室温中停留时间不能超过30分钟。输血时，用生理盐水冲洗输血管道。输血过程中要先慢后快，观察10-15分钟，如果没有明显的不良反应，再可以调整到正常速度。如有不良反应，应立即停止输注。输血后，要将血袋保存于2-8度冰箱24小时内，以备出现意外情况时核查备用。
2018/11/05收听(17543)
"输血是临床上常用的一种抢救危重患者或者改善贫血症状的治疗办法，输血的适应症包括以下几点：一、严重的大出血病人，由于严重的外伤或者内脏出血，如宫外孕破裂出血、脾破裂出血，或手术中大量出血的病人，需要及时输注全血或红细胞补充血容量。二、严重的贫血病人，如再生障碍性贫血患者，如果出现了重度贫血，或者白血病患者化疗后出现了重度贫血，就需要及时输注红细胞改善贫血症状。三、贫血患者有手术时候必须做输血治疗，比如一个贫血患者需要做急症手术，这时候就是先给予输血改善病人的贫血症状，这样病人对手术的耐受性就会更好，可以保证手术的安全。"
2018/11/20收听(30298)
对于临床输血其指征包括内科治疗和外科输血指征。内科输血指征有：1、血红蛋白＜60g/... 李鲜花│浏阳市人民医院 2020/04/07播放(78621)
对于临床输血其指征包括内科治疗和外科输血指征。内科输血指征有：1、血红蛋白＜60g/...
李鲜花│浏阳市人民医院
2020/04/07播放(78621)
"输血是经常应用的一种治疗方法，一般输血前都是经过严格的交叉配血和严格核对，多数情况下，临床上输血产生不良反应的比较少。不良反应比较少的情况下，其中最常见的就是过敏反应，多是见于输注血小板或者是血浆的患者。有的时候是长期、大量输注血浆或者是反复的输入血小板，发生过敏反应的几率可能会更高点。如果出现过敏反应，可以减慢、滴速或者是应用地塞米松葡萄糖酸钙之后，多数患者的症状可以消失。输血最严重的不良反应，就是输注红细胞时出现的溶血性的不良反应，患者出现寒战、高热、血压下降、肾功能不全等临床症状。一般需要立即停止输血，给予大剂量的糖皮质激素治疗，必要的时候应用血液透析治疗等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/05/10收听(77166)
"通常情况下临床上的输血指的是输注红细胞、血小板或者血浆。但是，对于免疫球蛋白以及造血干细胞的输入要求，也是按输血的要求进行的。输血首先是一种替代治疗，也就是缺什么补什么，进行替代性输血治疗，例如对于各种原因引起的贫血患者，可以输注红细胞对症治疗。对于血小板减少的患者，是给予输注血小板治疗。对于凝血因子缺乏的低白蛋白血症，还可以输注血浆等对症治疗。另外，一些免疫性疾病，例如特发性血小板减少性紫癜或者自身免疫性溶血性贫血的患者，也可以输注免疫球蛋白进行免疫治疗。需要做造血干细胞移植的患者，也要在特定情况下输血。"
2019/04/15收听(17453)
海南省人民医院 吉训琦
播放次数：3.46万
上海同济医院 王秀芹
播放次数：3.11万
播放次数：2.06万
播放次数：2.22万
