首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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脉压差增大的先天性心脏病,最常见的是先天性动脉导管未闭、先天性主动脉关闭不全,上述两个病的脉压差都会增大较明显。正常人血压有一个高压叫收缩压,有一个低压叫舒张压,两个血压的差值,把高压减去低压所得到的数值就是脉压。
比如动脉导管未闭,导管未闭在形成过程中、形成以后,整个心脏血流动力学的影响是主动脉向肺动脉进行过血。即在心脏射完血以后,有一部分血进入主动脉,同时有一部分血通过导管未闭进入肺动脉。一部分进入体循环,另一部分进入了肺循环。
最终的结果则导致在血压形成过程中,脉压之间的差值明显增大。而主动脉关闭不全也有类似的效果。所以上述两类疾病,最后可能导致病人脉压差的增大。
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每个人都有血压,血压上面有一个高值,有一个低值,前面一个数值叫做收缩压,后面一个数值叫做舒张压... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/03播放(87852)
每个人都有血压,血压上面有一个高值,有一个低值,前面一个数值叫做收缩压,后面一个数值叫做舒张压...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/03播放(87852)
"脉压差增大通常有如下几个因素:1、年龄的因素,随着人年龄的增长,就会出现动脉硬化程度增加、动脉血管弹性变差、脆性变大,因此会出现压差增大情况,患有高血压,并且有冠状动脉粥样硬化性心脏病,会使动脉的血压差增大。2、如果出现长期高血压而导致心肌负荷增大,造成心腔扩大或者动脉瓣关闭不全时,也会出现价差增大。3、肾脏功能不全患者,例如慢性肾功衰竭也会出现价差增大的情况,如果出现压差增大必须及时到医院就诊。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(21252)
脉压差指收缩压与舒张压之间的差值,正常差值约为40-50mmHg,如果大于60mmHg,称为脉... 付丽│长沙市第三医院 2021/01/14播放(81298)
脉压差指收缩压与舒张压之间的差值,正常差值约为40-50mmHg,如果大于60mmHg,称为脉...
付丽│长沙市第三医院
2021/01/14播放(81298)
"脉压差正常范围是30-40mmHg。如果测量血压,发现脉压差超过40mmHg,就定为脉压差增大,引起脉压差增大的原因主要有两种:第一、动脉硬化导致的,由于动脉硬化患者会出现血管弹性降低,所以舒张期血管充盈量会减少,就会形成脉压差增大,这种情况没有特效的药物治疗。第二、由于收缩压过高导致的,对于单纯收缩性高血压患者,高压特别高,低压多数是正常的,这时候就会形成脉压差增大。对于这种情况可以服用降压药物治疗,当血压降到正常范围之后,脉压差就可以恢复正常。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/08/05收听(14415)
脉压差增大是指收缩压减去舒张压大于60mmHg,称之为脉压差增大,出现这种情况的病因主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、风湿性心脏病、非常严重的贫血;还有一些患者可能是由于高血压性心脏病,或者先天性心脏病等原因所导致的。在实际临床当中,最为常见的原因就是动脉粥样硬化,有很多老年人会出现脉压差增大的情况,也不需要进行特殊的干预治疗,只要定期复查血压、心率即可。要注意抗动脉粥样硬化,吃抗血小板的药物,比如可以口服阿司匹林、氯吡格雷等药物。当患者出现脉压差增大的时候,可以先进行检查明确病因,如果只是单纯的动脉粥样硬化所引发的,一般问题不是很严重。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/22收听(94760)
"脉压差增大主要见于主动脉瓣关闭不全、老年动脉硬化性高血压、甲状腺功能亢进、主动脉夹层、严重的贫血等疾病。脉压差正常值是40mmHg左右,如果脉压差大于60mmHg,称为脉压差增大,小于20mmHg称为脉压差缩小。测量血压,发现脉压差增大的情况,要到医院进行检查,看看心脏彩超有没有主动脉瓣关闭不全。如果是一个老年患者,血压较高,要考虑动脉硬化引起的脉压差增大,同时查甲状腺功能、血常规,看有没有甲状腺功能亢进和贫血。如果有持续的胸痛或者后背疼痛,血压较高,考虑有没有主动脉夹层的可能,必要时行主动脉CTA检查,明确诊断。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/06收听(83109)
压差是指收缩压和舒张压之差,若>40mmHg,则为脉压差增大,常见于甲状腺功能亢进症、主动脉瓣... 原军英│山西省中医院 2020/06/03播放(51425)
压差是指收缩压和舒张压之差,若>40mmHg,则为脉压差增大,常见于甲状腺功能亢进症、主动脉瓣...
原军英│山西省中医院
2020/06/03播放(51425)
"脉压差是指收缩压减去舒张压所得的差值,叫做脉压差。正常来讲脉压差应当在40mmHg左右,如果脉压差小于20mmHg,这个时候认为属于脉压差减小,如果脉压差大于60mmHg,认为存在脉压差的增大。如果想要进一步评估整体的血压情况以及脉压差情况,往往会建议患者直接做一个动态血压监测,有助于评估24小时整体的脉压差情况。如果确实脉压差存在异常,建议患者可以先行心脏彩超以及甲状腺功能的检查,因为比如像甲亢或者是甲减,还有像瓣膜疾病,都有可能会造成脉压差的异常。"
2019/08/23收听(56461)
血压分为收缩压、舒张压。收缩压与舒张压相减的差值,就叫做脉压差。脉压差在20-60mmHg之间... 赖珩莉│江西省人民医院 2019/01/29播放(83939)
血压分为收缩压、舒张压。收缩压与舒张压相减的差值,就叫做脉压差。脉压差在20-60mmHg之间...
赖珩莉│江西省人民医院
2019/01/29播放(83939)
脉压差大是指收缩压和舒张压之间差值增大,大多数人是因为动脉硬化或者动脉粥样硬化导致。治疗要针对... 窦丽萍│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/02播放(57516)
脉压差大是指收缩压和舒张压之间差值增大,大多数人是因为动脉硬化或者动脉粥样硬化导致。治疗要针对...
窦丽萍│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/02播放(57516)
"脉压就是收缩压与舒张压的差值,正常安静状况下,脉压的差值是30-40mmHg。脉压差值受到心脏每搏输出量,即每一次心脏跳动所能射出的血液数量、外周血管阻力、心率、大血管的弹性功能、循环血量和血管容积的比例等诸多因素的影响,其中在每搏输出量增加、大血管弹性功能下降的时候,脉压差增大,常见于动脉粥样硬化、老年人等人群;在外周血管阻力增加、心率加快、循环血量与血管容积比例失调的时候,脉压差下降,常见于心力衰竭、贫血等病人。由于影响脉压的因素比较多,变化相对比较大,临床上脉压差的应用不是很广泛。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(48938)
脉压差指收缩压和舒张压之间的差值,正常情况在40mmHg左右。如果脉压差<20mmHg为脉压差... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/06播放(85922)
脉压差指收缩压和舒张压之间的差值,正常情况在40mmHg左右。如果脉压差<20mmHg为脉压差...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06播放(85922)
脉压差正常是在30-40mmHg之间,收缩压过高或者舒张压过低都可能会引起脉压差增大或减小。脉压差增大常见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘,还有甲状腺功能亢进。脉压差减小常见于心包积液、缩窄性心包炎或者末梢循环衰竭。所以一定要密切监测血压的变化,及时治疗。在用药的时候,也要注意降压药物的不良反应,有没有潜在的并发症。监测血压的时候一定要做到四定,即定血压计、定体位、定部位、定时间。保持充足的睡眠,减少活动,注意休息。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(80742)
正常情况下脉压差在30-40mmHg,脉压差是指收缩压与舒张压间的差值,一般不会>30-40m... 范书英│中日友好医院 2022/05/26播放(76694)
正常情况下脉压差在30-40mmHg,脉压差是指收缩压与舒张压间的差值,一般不会>30-40m...
范书英│中日友好医院
2022/05/26播放(76694)
脉压差的正常范围约为40mmHg,如果<20mmHg,提示存在主动脉瓣狭窄、急性心包填塞以及休... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/09/24播放(78910)
脉压差的正常范围约为40mmHg,如果<20mmHg,提示存在主动脉瓣狭窄、急性心包填塞以及休...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/09/24播放(78910)
"引起脉压差小,常见的疾病有心包大量的积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣的狭窄,还有由于肥胖、血液黏稠度增高和合并糖尿病、高脂血症等,也可以引起这种情况。一旦发现脉压差异常,应及时到医院查明原因,治疗原发病,切记不能盲目治疗。如经过详细检查后,未发现明确病因时,一般认为属于体质性的血压降低。治疗体质性的血压降低,除增强体质、适当的加强营养之外,还要防止站立时发生头晕或者摔伤,可采用具有调节植物神经作用的谷维素、维生素等药物进行治疗。对无不适感的脉压差小,不必过于介意,对健康不会产生太大的影响。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/25收听(68572)
"脉压差正常范围是20-60mmHg,如果脉压差小于20mmHg就考虑有脉压差减少。在临床上最常见的是年轻人的高血压,一部分年轻人血压在1级高血压,高压可能是在正常的高限,比如130-140mmHg左右,而低压往往是90mmHg以上或者将近100mmHg,会出现脉压差减少的情况。这个跟患者因为血管张力升高、紧张,包括合并其他的代谢异常,比如血脂异常、肥胖等有关系。另外一些见于其他的病理状态,比如大量的心包积液、窄性心包炎,严重的二尖瓣、主动脉瓣狭窄或者严重的心衰。后面所说的这些疾病,往往是比较严重的病理状态,可以通过心脏超声进行诊断。如果心脏超声排除了心包积液、心包炎、瓣膜性疾病、心衰,大部分脉压差缩小还是多见于年轻的,以舒张压升高为主的高血压患者。这种情况大部分还是应该让患者加强运动、缓解精神压力、保持好的睡眠习惯。"
张妮│北京医院
2020/04/29收听(96015)
"脉压增大属于老年动脉硬化性高血压、甲状腺功能亢进、贫血、部分先天性心脏病和高血压心脏病等。脉压是收缩压和舒张压两者之间的差,当血管缓冲能力降低,收缩压就会增高、舒张压降低,出现脉压增大的情况。老年人由于主动脉硬化和其他动脉硬化,动脉壁弹性就会降低,就会出现单纯性收缩期高血压。测量血压时发现脉压增大要到医院进行检查,做心脏彩超是否有主动脉瓣关闭情况。如果是老年患者血压增高,可以考虑是动脉硬化引起的脉压差大,脉压差过大也会造成心血管系统产生不良影响。因此要引起重视,可选用降压、有保护作用的药物并积极预防。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(25686)
脉压差指的是测血压时,收缩压和舒张压的差值,正常脉压应该在20-60mmHg之间。一般脉压差偏... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(92473)
脉压差指的是测血压时,收缩压和舒张压的差值,正常脉压应该在20-60mmHg之间。一般脉压差偏...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(92473)
"脉压差等于收缩压减去舒张压,脉压差范围大约在30-50mmHg之间。脉压差在老年人中容易增加,因为由于年龄的增长、动脉硬化的发生,从而导致舒张压的进一步降低,收缩压会相对性的升高,出现脉压差增大。瓣膜性疾病,比如主动脉瓣关闭不全或甲亢性心脏病、贫血性心脏病等高排量的心脏疾病,也会出现类似情况。脉压差减小多见于严重的休克或者心包积液、低血压等情况,脉压差是反应患者血管回弹能力或者血液容积的指标。如果发现脉压差增大,要考虑患者的年龄以及基础疾病状态。如果合并动脉因粥样硬化,需要进一步的进行诊治。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/24收听(47285)
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