上海交通大学医学院附属新华医院
消化内科
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便便长期不成形粘马桶，原因和治疗方法主要包括以下几种：
1、胃部疾病：比如慢性胃炎，尤其是脾胃虚寒型胃炎的患者，胃畏寒，此时使用热水捂肚脐可以起到一定的缓解效果。另外，患者也可以应用改善脾胃虚寒型胃炎的中成药，比如仲景胃灵片、圣阳安中片，甚至胃复春，都有一定的改善作用；
2、肠道疾病：比如慢性结肠炎、功能性肠道菌群紊乱，都会引起大便不成形粘马桶，患者可以应用改善肠道菌群药物，或者复方谷氨酰胺胶囊，即谷参，能够为肠细胞提供能量，可以改善肠黏膜的恢复，缓解相应的症状。
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"如果是偶尔的出现大便不成形，一般与饮食和生活习惯有关。过食寒凉或者改变食物结构，胃肠功能紊乱消化不良，脾胃虚弱。有可能会导致大便不成形，多属于功能性的，可以口服参苓白术散进行调理。并避免不良的饮食生活习惯。长期如果出现大便不成形，有可能是慢性结肠炎，或者溃疡性结肠炎，克隆恩氏病等原因。可以用补脾益肠丸，柳氮磺胺片等治疗。对于无明显诱因引起的大便性状改变，50岁以上的老年人，同时伴有便血的症状，还有预防直肠癌的原因。可以通过肠镜检查排除。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(27406)
"经常便不成形，属于是便溏。便溏是因为脾胃虚寒、慢性肠炎、消化不良等原因引起的。具体表现为大便次数增多、大便不成形、大便发粘，冲不干净，或者用手纸擦肛门也不容易擦干净。脾胃虚寒会导致消化不良，消化不好就容易便溏，食物的营养吸收方面就会有问题。饮食上注意多吃面食、瘦肉、鱼、禽、蛋这些高蛋白食物，及时补充身体丢失的营养成分。药物可以服用中成的健脾胃药物，例如理中汤、附子理中丸、参苓白术散、四君子汤等。具体还要去医院做肠镜或者肛门指诊，才能够确定是否是肠道疾病或者肠道菌群失调，所引起的上述症状。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/08收听(50285)
"大便发黑如果不成形，并且特别黏，还黏马桶，这是怎么回事？首先，应该了解大便是不是柏油样的黑、灰黑色，来判断黑便是什么性质的。如果肉眼判断不清，需要查便潜血、粪便隐血试验。如果粪便隐血试验阳性，提示病人出现消化道出血。这应该怎么办？首先，应该建议病人立刻住院治疗，查电子胃镜和肠镜来判断出血部位在哪，然后及时给予止血治疗。如果是上消化道出血，建议患者应用抑酸剂和止血剂，甚至如果出血量大，可以采取镜下治疗。如果是小肠、上段结肠出血，也建议应用止血药物来治疗。如果患者出现黑便以后发生贫血，贫血如果低于70g，建议病人进行输血治疗。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/05收听(90621)
"大便发黑主要分为生理性原因和病理性原因。生理性原因常见于当饮食发生结构改变的时候，例如进食深色的食物，例如苋菜、动物血制品，包括猪血、鸭血，在进食这一类食物的时候，出现大便颜色发黑，呈黑色柏油样，当停止这些食物的摄入时，大便颜色可以转变为黄色。还有病理性原因，当上消化道出现出血或者小肠出现出血的时候，可以引起大便发黑。常见引起出血的原因有消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，还有小肠憩室、小肠肿瘤。当这些原因出现出血时，大便颜色会发黑，同时伴有贫血的表现，出现头晕、乏力，出血严重时有休克表现，需要进行胃镜检查，必要时进行小肠镜检查，了解肠道出血情况。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/14收听(61201)
大便颜色变绿临床较为常见，多数情况是由于胆汁影响大便颜色，排出大便呈墨绿色或深绿色。日常生活中... 冀文敏│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(54980)
大便颜色变绿临床较为常见，多数情况是由于胆汁影响大便颜色，排出大便呈墨绿色或深绿色。日常生活中...
冀文敏│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(54980)
"正常成人大便颜色发绿，多与食物有关，进食了大量含叶绿素的水果或蔬菜，叶绿素在体内来不及消化吸收，随大便排出体外，大便会出现发绿的现象。饮食不当导致胃肠功能紊乱，引起消化不良时也会出现大便颜色发绿的现象，可适当服用益生菌调节肠道菌群改善症状。如大便颜色发绿持续时间较长，与饮食无关，需及时到医院就诊进行相关检查。母乳喂养的宝宝或腹部受凉时，也容易产生绿色大便。平时注意腹部保暖，饮食有规律，少吃辛辣、刺激、油腻的食物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(21587)
"大便发黑常见原因，见于以下几种：第一、消化道出血，尤其是上消化道出血，比如食管溃疡、糜烂性胃炎、胃溃疡、胃癌、食管-胃底静脉曲张破裂出血等原因，导致上消化道出血或者上段小肠出血，血液中的血红蛋白在肠道的氧化作用下产生氧化铁而导致大便发黑，这种情况可以做胃镜检查、消化系统钡餐检查来明确具体的原因。第二、食物的因素，比如进食猪血或者深色的食物会导致大便发黑，这种情况可以通过素食三天来观察大便的颜色，如果转黄，大多提示为食物因素导致。第三、药物的因素，服用了含铁的药物、铋剂或者活性炭等成分的药物，会导致大便颜色发黑，这种情况可以通过停服相关药物之后来观察大便的颜色。所以，大便发黑首先是需要判断是否是消化道出血，还是其他原因，然后采取有针对的处理方式来进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/05收听(34573)
"便便黑色，需要根据具体的情况来进行分析，很多原因都可以引起黑便，比如进食动物的内脏、动物的血液是会有黑便的。比如口服铁剂、铋剂，也可以导致黑便。一些消化系统的疾病，比如胃溃疡或十二指肠溃疡，并且出血，这样的良性病变也可以导致黑便。比如肿瘤，在一般情况下最常见的就是胃肿瘤，也就是胃癌最初的症状，是持续性的便血阳性，而后可以出现腹痛规律的改变，以及黑便等症状。这种情况应该进行胃镜检查，来了解胃部里面的详细病变，再根据结果进行治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/30收听(46265)
"病人解黑色大便，有两方面的可能：一方面是进食食物引起的；另一方面要考虑胃和肠道有出血。进食食物：如果病人最近三天有进食猪血、鸭血或含铁剂、铋剂高的食物，都会引起大便颜色呈黑色。在停止进食上述食物和药物三天后，都可以恢复正常颜色。如果病人在排除进食引起之后，多考虑胃、肠道有出血，需要化验大便常规加隐血试验明确。隐血试验呈阳性，说明胃和肠道里面有出血，需要进一步做电子胃镜和电子结肠镜明确。如果有上腹部的疼痛或隐胀，则需要做电子胃镜。如果有肚脐和下腹部的不舒服，则需要做电子结肠镜。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/14收听(95743)
"黑色的大便可以是生理性的也可以是病理性的，可以通过临床的化验进行区分，主要是便常规加潜血。如果黑便伴有大便潜血的阳性，说明有消化道出血，这种出血量比较少，原因可能是由于食管、胃以及肠道黏膜损伤所致，比如各种糜烂、溃疡所致的少量出血。如果是黑色的大便，伴有潜血的阴性，说明大便的色黑，主要是由食物或者药物所引起。食物，比如平常吃的各种血液制品；而药物，比如贫血时补铁的铁剂，以及治疗胃病的各种铋剂等等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/14收听(97131)
一般情况下正常大便是黄色的软便。如果发生黑便可能是与以下因素有关：1、每天大便1... 王巧凤│山西省心血管病医院 2020/04/23播放(77011)
一般情况下正常大便是黄色的软便。如果发生黑便可能是与以下因素有关：
1、每天大便1...
王巧凤│山西省心血管病医院
2020/04/23播放(77011)
"新生儿的便便从最开始出生的前三天一般排出的是墨黑色、墨绿色便，一般叫胎便。主要是因为在胎儿时期，一些肠道的分泌物以及胆汁和吞咽的羊水组成的糊状的墨绿色的物体，一般2-3天之后基本能够排除。随着母乳的喂养或奶粉的喂养之后，孩子大便的情况就出现黄色大便，逐渐形成糊状的状态。一般来说大便的次数，由于母乳喂养和奶粉喂养孩子的次数会有比较大的差异，相对母乳喂养的孩子大便更稀、软，次数可能会更多，这种有的孩子可能3-4次。也有的孩子甚至更多可以7-8次，只要孩子没有不适症状都属于正常的便便。有的孩子是因为喂养的时候奶量不够也可能会出现绿色便，也是属于正常情况，随着孩子的奶量的增多可能就逐渐形黄色便。再有如果是奶粉喂养的孩子，可能孩子的便便情况会略干一些，次数会略少，一般一天平均在2-3次左右，相对来说含水量更少。不管是哪一种孩子，他的大便情况一定要结合自身其他症状来决定是不是正常情况。"
王志新│中日友好医院
2020/04/06收听(96528)
"大便不成形发黏属于消化不良的一种表现，需到医院就诊。检查引起消化不良原因，根据病因用药调理。肠道功能和菌群出现问题，需去医院做基础检查，如便分析、肠镜。如吃口服药物，考虑用调整肠道功能药物，如舒丽启能，1天3次。肠道菌群用药，菌群类较多，常用的如思连康、金双岐、爽舒宝等。用思连康，可以1天3次，饭后服用。吃药过程中，少吃生冷、辛辣食物，注意腹部保暖。精神紧张也易加重肠道功能紊乱，吃药时间2-3周，做功能调整后可考虑停药。患者有机会需做肠镜，可排除器质性疾病。大便不成形还黏马桶，需及时去医院检查，中医上考虑是由体内湿气过多、脾胃虚弱引起，可使用健脾祛湿药物，如茯苓、白术、薏苡仁等进行调理。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(18469)
正常新生儿的大便要看大便的颜色、大便的次数和大便的性状，大便的颜色，生后1-3天之内可以排胎便，这种胎便里面含有胆汁和羊水中的物质而呈墨绿色，3天之后，会有一个过渡性的大便，呈黄绿色或者是淡绿色，一般5-7天之后都会是黄色的大便。大便的性状，多数新生儿在生后1-3天的时候，大便呈糊状，3-7天之后逐渐过渡为条状大便。大便的次数，一般1-6次都是可以的，如果大便次数特别多，尤其是每次放屁之后就会出现排大便，少量的，这种也是比较正常的，主要是看孩子的精神、吃奶以及体重增长的情况。
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(81925)
婴儿的大便是绿色一个原因考虑跟消化不好有关系，可以口服帮助消化的药物治疗，比如妈咪爱。另外一个原因，考虑跟奶粉中的铁元素吸收不好有关系，只要宝宝的体重增加满意，就不用特别担心，也可以不用换奶粉。但是如果宝宝的体重增加不满意，吃奶量比较少，可以尝试换换其他的奶粉。另外一种原因，如果小孩有腹泻随着肠道蠕动的增加，会出现这种大便绿色的情况，只要治疗原发病，口服保护肠道黏膜的药物，比如蒙脱石散、妈咪爱，调节肠道功能就会慢慢的好转。另外，需要注意腹部保暖，避免受凉。
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/13收听(21814)
宝宝便绿色大便常见原因如下：1、着凉、消化不良的情况下有可能出现溢奶、拉绿色大便... 黎江│长沙市妇幼保健院 2020/03/03播放(52498)
宝宝便绿色大便常见原因如下：
1、着凉、消化不良的情况下有可能出现溢奶、拉绿色大便...
黎江│长沙市妇幼保健院
2020/03/03播放(52498)
"宝宝便便褐色的，要注意鉴别，尤其是要注意是否有消化道的出血，可以查大便常规加潜血。如果有潜血阳性，提示孩子消化道有出血，出血量已经在每天5ml以上了。所以，要积极的寻找引起出血的原因，可能如下：一、乳类喂养的宝宝，如果是母乳喂养，要注意乳糖不耐受，还可以表现为腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。二、牛奶蛋白过敏，牛奶蛋白过敏很常见，孩子表现为湿疹也可以出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等，所以，要注意牛奶喂养的宝宝，必要的时候可以给予水解奶粉喂养。三、消化道出血，宝宝大便呈褐色，如果有消化道出血要注意比如肠套叠、肠梗阻、或者急性胃肠炎等，都可以导致宝宝便便为褐色，要做相关的检查，明确诊断。四、食物的颜色，如果宝宝吃了过多红肉类的食物便便可能为褐色，注意鉴别，根据孩子的伴随症状，明确孩子的病因，给予治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/07收听(71741)
宝宝大便绿色在生活中并不少见，偶尔的大便绿色实际上没有什么问题，不用担心，有时和饮食相关，比如... 刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/06/23播放(92475)
宝宝大便绿色在生活中并不少见，偶尔的大便绿色实际上没有什么问题，不用担心，有时和饮食相关，比如...
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/06/23播放(92475)
"孩子大便臭要和以下因素有关系：第一、和饮食有关，如果大便当中蛋白质的食物摄入过多，分解产生的氮类物质多容易造成大便臭。第二、如果吃得过多、过杂，造成消化不良可以出现大便臭。第三、便秘，大便在肠道当中停留时间长，蛋白质变性，大便比较臭。第四、肠道的细菌菌群被破坏，也可以造成大便比较臭。如果孩子的大便只是臭而没有性状的改变，可以通过改善饮食，多吃蔬菜、水果来减轻症状，同时可以给孩子吃益生菌改善肠道的功能。如果大便除了臭以外，还有大便次数和性状的改变，比如大便比较稀，家长最好把大便化验一下，看看肠道里面有没有炎症，如果是细菌感染造成的，需要给孩子口服抗生素。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/07收听(65229)
"临床导致婴儿便便臭的原因有下面两点：一、正常情况下两个月的婴儿多数肠道菌群已经在肠道里产生，当宝宝进食母乳或配方奶后，肠道里的细菌会携带各种酶，可以将食物残渣进行分解，有利于食物的消化和吸收。细菌分解食物是在发酵和腐败的状态下进行，所以大便会形成臭味。二、消化不良或积食，吃母乳的宝宝，如果母乳中蛋白质脂肪成分含量高，或者宝妈吃了寒凉、辛辣食物。喝奶粉的宝宝，如果奶粉浓度过高，间隔喂奶时间过短，都可以引起宝宝消化不良，出现腹胀、腹痛、腹泻、便秘，从而出现大便臭的情况。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/23收听(54158)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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